2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-口腔颌面外科学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)试卷号:4_第1页
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1、2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-口腔颌面外科学(口腔医学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.妊娠期妇女,必须进行牙拔除术者,最安全的时间是(章节:第四章,难度:1)A、怀孕1月时B、怀孕3月时C、怀孕5月时D、怀孕7月时E、怀孕9月时正确答案:C2.口腔颌面部损伤应从哪几个方面来防治感染?(章节:第七章 难度:4)正确答案:口腔颌面部清创术是预防感染的最重要方法,口腔颌面部损伤的创面常被细菌、尘土等污染,因此,在有条件时应尽快行清创术,在实行清创术时应彻底去除创面内的泥沙等异物,清除确已坏死的组织。如估计创口有可能发生感染,施行清创术时不应严密缝合

2、,应放置引流。如创口已经发生感染,应进行湿敷等处理后,以后再行处理,不应缝合伤口。由于口腔颌面部腔窦众多,而腔窦内有细菌存在,因此处理贯通伤时,因先缝合腔窦内侧的创口,然后充分冲洗后,再缝合肌层和皮肤创面。如伤后没有清创条件,如野外等,应早期包扎创口,以免继续污染。伤后3.下列哪些因素不可引起呼吸道梗阻(章节:第三章,难度:2)A、超过半侧的下颌骨切除B、唇部粘液腺囊肿C、全麻清醒不够拔管D、术后分泌物滞留正确答案:B4.关于颅颌面种植体(章节:第五章,难度:2)A、用来固位颅颌面赝复体B、耳廓缺损一般种植在颞骨鳞部嵴乳突根部C、鼻缺损一般在额骨和上颌骨额突D、眼缺损一般在额骨等E、一般术后一

3、月再佩戴赝复体正确答案:A,B,C,D5.最适合用牛角钳拔除的牙齿是(章节:第四章,难度:3)A、上颌第一磨牙B、有三个根的下颌第一磨牙C、有两个根的下颌磨牙D、牙冠破坏较大或有大充填物的上颌磨牙E、C+D正确答案:E6.临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是(章节:第三章,难度:3)A、动脉氧分压B、潮气量C、脉搏血氧饱和度D、动脉血氧饱和度E、肺活量正确答案:C7.颧骨颧弓骨折引起张口受限和张口疼痛的主要原因是(章节:第七章,难度:5)A、颧骨颧弓骨折常同时伴有上颌骨骨折B、颧骨颧弓骨折常同时伴有下颌骨骨折C、移位的骨折片压迫颞肌和咬肌,限制喙突的活动D、颧骨颧弓骨折常伴有颞下颌关节的创伤

4、E、颧弓骨折破坏了颞下颌关节窝的结构正确答案:C8.简述干槽症的病因,临床表现及治疗原则。(章节:第四章 难度:4)正确答案:(1)干槽症为拔牙常见并发症,其实质为牙槽窝的局部骨创感染。关于病因仍有争论,多认为创伤及感染是主要原因,此外与拔牙窝大,血供不良,抵抗力下降有关。(2)主要症状为疼痛,多发生于术后34天,疼痛为持续性,可向耳颞部放射。治疗效果不佳者,疼痛可持续12周。检查时,腐败型者可见牙槽窝内无血凝块,牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆盖,牙槽窝内有腐败坏死组织,有明显臭味,骨壁有明显触痛,牙龈可见红肿,局部淋巴结可有肿大、疼痛,偶有发生张口受限、低热、疲乏等全身表现。(3)治疗干槽症主要

5、原则为清创、隔离外界刺激和促进肉9.不可复关节盘前移位临床有典型的 病史,继之有间断性关节绞锁史;进而弹响消失,开口受限,开口时下颌偏向患侧。(章节:第十章 难度:3)正确答案:关节弹响10.骨折的愈合可分为哪几个时期?(章节:第七章 难度:4)正确答案:血肿形成期:骨折发生到伤后24小时,多数血肿在骨折后45小时形成;在该时期,由于骨折部骨髓、骨膜及周围软组织中的血管断裂出血,在骨折处形成血肿。血肿机化期:在骨折后2448小时,骨折周围软组织的急性炎性反应不断加重;同时,骨折断端的骨外膜出现增生肥厚,成骨细胞开始增殖,与毛细血管一起向血肿内生长,使血中逐渐机化。骨痂形成期:骨折后13周,机化

6、的血块被纤维血管组织所替代,逐渐钙化,形成骨样组织和新骨,即骨痂。骨痂改建期:骨折后2周,骨样组织不断钙化,逐步成为骨组织,与骨折断端的骨组织连接、融合11.拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括(章节:第四章,难度:2)A、邻牙阻力B、软组织压力C、冠部骨阻力D、根部骨阻力E、上颌牙阻力正确答案:E12.男性36岁,46远中向折裂、活动,需拔除,应该麻醉的神经是同侧的(章节:第三章,难度:1)A、下牙槽神经B、下牙槽神经+舌神经C、下颌神经+舌神经+颊长神经D、下牙槽神经+颊长神经E、下牙槽神经+舌神经+颊长神经正确答案:E13.急性颞下颌关节前脱位复位后要固定下颌(章节:第十章,难度:1)A、7天

7、B、10天C、15天D、20天E、30天正确答案:D14.面中份的纵向支柱包括鼻上颌支柱、颧上颌支柱和 。(章节:第七章 难度:3)正确答案:翼上颌支柱15.化脓性颌骨骨髓炎根据临床病理特点,病变始于颌骨骨松质和骨髓者,称(章节:第六章,难度:3)A、边缘性骨髓炎B、放射性骨髓炎C、中央性骨髓炎D、婴幼儿上颌骨骨髓炎E、根尖周致密性骨炎正确答案:C16.口腔颌面部有唾液腺、面神经和三叉神经分布,若腮腺受损,易并发涎瘘;若面神经受损,可发生_;若三叉神经受损,可发生在其分布区域出现麻木感。(章节:第六章 难度:3)正确答案:面瘫17.不属于口腔颌面部后天畸形和缺损的病因是哪项(章节:第十五章,难

8、度:2)A、肿瘤B、交通事故C、结核D、放射性骨坏死E、颌骨发育畸形正确答案:E18.牙挺按挺刃之宽窄不同分为牙挺,根挺及_。(章节:第四章 难度:1)正确答案:根尖挺19.口腔颌面部损伤后,伤口愈合快,抗感染强是由于(章节:第七章,难度:2)A、神经分布细密B、肌肉的功能活动C、血液供应丰富D、咀嚼运动的促进作用E、伤口暴露容易清洁正确答案:C20.简述粗针吸活检的操作要点。(章节:第二章 难度:4)正确答案:皮肤消毒、局麻、表皮或粘膜0.2cm的小切口,用带芯的穿刺针接上50ml针筒,经小切口刺入肿瘤,强抽针筒栓子使之保持负压,然后将针向各方向穿刺23次,在负压下缓慢拔出针头,推出针管内肿

9、瘤组织,放在滤纸上,再放入10甲醛溶液中固定送检,或将针管内的肿瘤组织推在载玻片上,送检。21.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案中,选用适合的正颌外科手术可有效地解除或缓解症状,可选用(章节:第十三章,难度:3)A、全上颌骨水平向骨切开术B、经口内下颌升支斜行骨切开术C、经口内下颌升支矢状骨劈开术D、上颌前份节段性骨切开术E、下颌前部根尖下骨切开术正确答案:C22.要判断口腔癌晚期有无全身转移,最佳的检查手段是(章节:第二章,难度:5)A、全身CRB、MRIC、ECRDD、C.A EE、B超正确答案:C23.关于上颌窦癌的诊治,正确的是(章节:第八章,难度:5)A、以上皮来源的鳞状细胞癌最常

10、见B、早期易于牙周病、根尖病、上颌窦炎混淆C、CT片有助于早期明确诊断D、以上都是正确答案:D24.请例举三个脓肿形成时不易触及波动感的间隙: 、#翼下颌间隙,颞(深)间隙(章节:第六章 难度:5)正确答案:咬肌间隙25.急性腮腺炎最常见的病原菌是(章节:第九章,难度:3)A、金黄色葡萄球菌B、链球菌C、肺炎球菌D、文森螺旋体E、厌氧菌正确答案:A26.癌前病损(章节:第八章难度:3)正确答案:一种已有形态学上改变的组织,他较其外观相应正常的组织具有更大的发癌可能。27.试述严重颌面部火器伤继发性出血的原因和预防措施。(章节:第七章 难度:4)正确答案:原因:可分为机械性出血和感染性出血;机械

11、性出血多发生于伤后头几天,多因暂时覆盖血管破口的血凝块或异物发生移位或脱落;或因血压升高,血栓被血流冲脱而发生出血;也可因为患者活动或被搬动时,金属异物或碎骨片损伤血管壁;感染性出血是由于创口内感染、化脓、引流不好,血管壁被腐蚀穿破,从而引发出血。预防措施:及时正确地处理创口,清除异物,充分止血,控制感染;必要时放置引流物;狭窄的伤道应切开扩大,以利引流;如果创口已有感染、化脓征象时,应及时拆除缝线,敞开,湿敷引流,避免感染向深部扩展,并密切观察。28.在正颌外科术前对颜面美学的评估中,有两个方面十分重要:一是颜面的中线和对称性 ,二是 。(章节:第十二章 难度:3)正确答案:比例匀称29.咬

12、伤的处理方法为(章节:第七章,难度:2)A、应用抗菌药物预防感染B、根据伤情,清创后将移位组织复位、缝合C、如有组织缺损,应尽量采用邻近皮瓣修复D、以上都是正确答案:D30.简述下颌后缩畸形的临床特点(章节:第十三章 难度:4)正确答案:临床特点:下颌后缩畸形通常表现为面下1/3突度不足,垂直距离缩短。后牙呈安氏II类错牙合关系,前牙呈深覆牙合深覆盖。常有特征性的“鸟”形脸面容。严重的下颌后缩畸形常伴有阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)。X线头影测量分析患者表现为SNA角正常,SNB角减小,ANB角加大。31.非典型面痛(章节

13、:第十一章难度:3)正确答案:是病因不同,为性质,部位,范围均无规律的颜面部疼痛,无扳机点,疼痛发作时,常伴有自主神经症状。32.何谓颞下颌关节紊乱病?何谓关节结构紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病?(章节:第十章 难度:4)正确答案:颞下颌关节紊乱病(Temporomandibular disorders,TMD)并非指单一个疾病,它是一类病因尚未完全清楚而又有共同发病因素和临床主要症状的一组疾病的总称。一般都有颞下颌关节区及相应的软组织包括肌肉的疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响,破碎音及杂音等三大症状。可单独累及颞下颌关节或咀嚼肌群也可两者都累及。但又不是指那种上述症状的原因清楚的一类疾病,如类风湿性颞下颌关节炎、感染性颞下颌关节炎、颞下颌关节肿瘤等。颞下颌关节紊乱病多数为功能紊乱性质,也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏33.根据三叉神经痛的周围病变学说,下列哪些因素可能是三叉神经痛的病因(章节:第十一章,难度:3)A、三叉神经感觉根处的血管畸形和异常血管;颈内动脉管的骨质缺陷B、三叉神经压迹处尖锐的小骨刺C、高血压病D、面部寒冷刺激E、三叉神经分支经过的骨孔因骨膜炎发生狭窄正确答案:A,B,C,D,E34.简述鼻部软组织损伤的治疗原则。(章节:第七章 难度:4)正确答案:鼻部软组织损伤清创缝合质量的好坏直接关系到鼻的外

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