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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-骨外科学(副高)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.战斗中某人被炮弹碎片击中,经过包扎4小时后送达后方医院。检查:左小腿外侧有一5cm长较整齐的伤口,创面尚清洁,未见异物。伤口处理宜采用A、清创后一期缝合B、清洗消毒后一期缝合C、清创后延期缝合D、清创后不予缝合E、按感染伤口处理正确答案:D2.类风湿性关节炎的诊断标准共计10项,典型病例应具备其中几项A、3项B、4项C、5项D、6项E、7项正确答案:E3.老年人常见的骨折是A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、锁骨骨折E、尺骨上13骨折正确答案:C
2、4.女性,42岁,会计。2个月前出现颈部不适、酸胀感,近3周发展为颈肩痛,随之疼痛向上肢放射至手部。颈部转动至某个角度时可出现放电样剧痛。最可能的诊断是A、神经根型颈椎病B、肩周炎C、寰枢椎半脱位D、颈椎间盘突出症E、颈椎管狭窄症正确答案:A查体中最有意义的体征是A、颈部压痛B、上肢牵拉试验阳性C、颈椎活动受限D、上肢感觉异常E、上肢肌力减退正确答案:B最有意义的影像学检查是A、张口位片B、颈椎正位片C、颈椎三位片D、颈椎过伸位片E、颈椎过屈位片正确答案:C首选治疗是A、口服非甾体类药B、痛点注射C、推拿按摩D、颈椎牵引E、理疗正确答案:D5.Sprengel畸形是指A、先天性肌性斜颈B、先天
3、性髋关节脱位C、先天性高肩胛症D、先天性椎体畸形E、先天性手并指畸形正确答案:C6.三岁男孩,上台阶时,右手被大人突然牵拉后,哭诉右臂痛,活动受限。查体:右手拒绝取物,肘略屈,前臂略旋前。最可能的诊断 ( )A、腕关节脱位B、桡骨小头半脱位C、肘关节脱位D、前臂骨骺、软骨损伤E、肱骨骨骺损伤正确答案:B应选择的治疗 ( )A、切开复位B、手法复位C、皮牵引D、骨牵引E、小夹板固定正确答案:B治疗后固定时间 ( )A、0天B、3周C、3个月D、2个月E、1个月正确答案:A7.右髋关节疼痛,跛行1年多,无明显外伤史,行双髋关节正位片如图示,最可能的诊断是 ( )A、右髋关节退行性关节病B、右髋关节
4、创伤性关节病C、右髋关节结核D、右髋关节化脓性关节炎E、右髋关节特发性骨关节病正确答案:A8.一位25岁男子来到门诊,述三个月前下楼梯时左膝扭伤,当时膝部肿胀,疼痛,二周后好转。近日关节不稳,伴疼痛。体检:左股四头肌轻度肌萎缩,内侧关节间隙压痛,回旋挤压试验()。X线片未见异常。对确诊最可靠的检查是A、关节穿刺关节液检查B、超声波检查C、关节镜检查D、X线断层E、ECT检查正确答案:C9.有关屈曲型肱骨髁上骨折,下列哪项是错误的 ( )A、此型骨折少见,多由直接暴力所致B、骨折线由后下方斜向前上方C、复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位D、跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由肘部
5、传至肱骨下端E、治疗原则与伸直型相似,但复位方向相反正确答案:C10.女性,14岁,左股骨下端肿胀疼痛4个月,近1个月来肿胀增长快,夜间疼痛明显。检查:左胫骨上端肿胀严重,皮温增高,浅静脉怒张,可扪及一6cm8cm大小肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上端成虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角最可能的诊断是A、慢性骨髓炎B、骨结核C、骨巨细胞瘤恶变D、骨肉瘤E、外生骨疣正确答案:D住院后拟行手术治疗,哪项检查必不可少A、淋巴结活检B、骨髓穿刺C、胃肠道钡餐检查D、胸部X线片E、下肢血管造影正确答案:D11.Wrisberg 韧带的位置是A、髁间棘与股骨髁之间B、外侧半月板后角
6、与股骨内侧髁之间(后方)C、内、外侧半月板前角之间D、外侧半月板后角与股骨内侧髁之间(前方)E、内侧半月板与内侧副韧带之间正确答案:B12.弹响指各手指发病的频度最多的是A、拇,示指B、示,中指C、中,环指D、环,小指E、拇,小指正确答案:C13.人工髋关节置换时,髋臼前倾角应为A、40度50度B、大于60度C、小于40度D、40度60度E、10度15度正确答案:E14.二十三岁男性,右前臂刀割伤2小时。如患者右腕不能抬起,可能损伤的是 ( )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A如患者出现对掌困难,可能损伤的是 ( )A、肌皮神经B、尺神经C、桡神经D、正中神经E
7、、腋神经正确答案:D如患者尺侧一个半手指出现感觉减退,可能损伤的是 ( )A、尺神经B、桡神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:A如损伤后3个月,患手出现“猿手畸形”,可能损伤的是 ( )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、肌皮神经E、腋神经正确答案:C如患者为陈旧性神经损伤,最常作为神经移植的供体是 ( )A、肌皮神经B、肋间神经C、股外侧皮神经D、臂外侧皮神经E、腓肠外侧皮神经正确答案:E15.最常见的化脓性脊椎炎的致病菌是A、大肠埃希菌B、铜绿钾单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、变形杆菌E、链球菌正确答案:C16.骨折治疗过程中下列哪些是妥当的A、固定B、复位C、功能锻炼D、适当的药
8、物治疗E、对患者进行宣教,取得配合正确答案:A,B,C,D,E17.女性,50岁。右肩痛,右上肢上举、外展受限8个月。查体:无肩周红、肿、皮温增高等表现,疼痛向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A、肩关节骨关节炎B、肩周炎C、肩关节结核D、颈椎病E、类风湿关节炎正确答案:B18.图示骨折,下列哪项是错误的 ( )A、多见于成年及老年人B、常合并下尺、桡关节脱位及尺骨茎突骨折C、有典型畸形,正面可见典型的“银叉”畸形D、多由间接暴力发生骨折E、骨折发生在桡骨下端3cm范围内正确答案:C19.骨巨细胞瘤的X线表现特征是A、外生性,可见明显破坏B、长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏,呈肥皂泡样改变C、
9、位于干骺端,可见有分格D、骨性破坏,可见Codman三角E、骨性破坏,可见片状钙化正确答案:B20.下列哪项不属于人工全膝关节置换术的并发症A、深静脉血栓形成B、感染C、腓总神经麻痹D、假体无菌性松动E、骨性关节炎正确答案:E21.对关节辅助结构的描述,错误的是 ( )A、关节盘位于两骨的关节面之间,其周缘附于关节囊B、有些关节盘将关节腔分为两部分C、关节唇由纤维软骨环构成D、滑膜重叠卷折并突入关节腔形成滑膜襞E、所有关节均有囊内韧带和囊外韧带正确答案:E22.对截瘫病人应积极处理,防止并发症褥疮发生,下列哪项是错误的 ( )A、每2小时翻身1次,夜间可适当减少次数,保证病人休息B、床褥平软,
10、及时料理,保持皮肤清洁干燥C、对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,并用25%50%酒精擦洗,滑石粉按摩D、对已发生深的褥疮要及时剪去坏死组织,用920油膏和中药粉治疗E、待炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合正确答案:A23.男性患者,有低烧,消廋,胸片示有结核病灶,请结合所提供图像,选择最佳选项 ( )A、肘关节结核B、肘关节退行性变C、骨折D、未见异常E、类风湿关节炎正确答案:A24.男性,32岁。左手掌切割伤2小时。检查:中指掌指关节可主动屈伸,固定示指和环指,中指近侧指间关节无屈曲运动。诊断最可能的是A、中指屈指浅肌腱断裂B、中指屈指深浅肌腱均断裂C、中指伸指肌腱断裂D、中指屈指深肌腱断裂E
11、、中指远侧指间关节损伤正确答案:A25.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的常见部位除外A、膝关节B、髋关节C、踝关节D、腕关节E、胸锁关节正确答案:E26.女,56岁,手指关节肿胀,疼痛,僵硬,结合影像图像,选择最可能的诊断 ( )A、关节结核B、类风湿关节炎C、痛风性关节炎D、Reiter综合征E、骨囊肿正确答案:B27.关于桡神经深支的描述正确的是A、自肘窝发出后行向下后B、支配旋后肌C、支配桡侧腕短伸肌D、穿入旋后肌E、在桡骨头下方57cm处改名为骨间后神经正确答案:A,B,C,D,E28.男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动
12、障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛可能的诊断有A、右前臂双骨折B、挤压综合征C、右前臂桡动脉损伤D、筋膜间隙综合征E、右侧孟氏骨折F、右侧尺骨骨折正确答案:A,D,E,F该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有A、右前臂皮肤明显肿胀B、右前臂肌腹处压痛C、被动伸直手指时疼痛加重D、右手主动活动受限E、桡动脉脉搏减弱F、前臂旋转功能障碍正确答案:A,B,C该患者目前可以选择的处理方式有A、拍摄前臂X线检查明确诊断B、石膏固定C、利尿、碱化尿液D、立即手术减压E、静滴甘露醇消肿F、制动,抬高右臂,严密观察正确答案:D,E,F如治疗不及时,晚期可遗留怎样的体征A、右侧屈腕屈指畸形B
13、、右侧伸腕伸指畸形C、右前臂旋转功能障碍D、右手出现雷诺现象E、少尿F、右手手内肌麻痹正确答案:A,F29.在脊柱侧凸中,下列哪项是错误的( )A、早期畸形不明显B、侧凸多发生在胸腰段C、侧凸多突向右侧D、侧凸突向左右两侧,两侧基本均等E、侧凸较少突向左侧正确答案:D30.化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显,停止穿刺的指征是 ( )A、疼痛明显减轻B、体温接近正常C、功能有所恢复D、胀痛基本消退E、关节积液消失,体温正常正确答案:E31.女,26岁,20分钟前右示指末节指腹部被机器切削伤,软组织缺损,指骨外露,以下处理方法不恰当的是A、清创后凡士林纱布覆盖包扎B、清创后邻指皮瓣移植C、清创后行胸壁或上臂带蒂皮瓣移植D、清创后环指岛状皮瓣移植覆盖E、清创后短缩缝合创面正确答案:A32.颈椎骨折脱位伴脊髓损伤,查体:股四头肌稍有收缩,但不能引起膝关节活动,这时的肌力应该是A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级正确答案:B33.下列哪项不是骨折的
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