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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医学影像学期末复习-儿科学(本科医学影像学)考试冲刺提分卷精选一(带答案)一.综合考核题库(共35题)1.一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289mol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。此患儿最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肝炎C、新生儿ABO溶血病D、新生儿Rh溶血病E、新生儿母乳性黄疸正确答案:C首先应采取的治疗措施是A、光疗B、抗生素应用C、换血D、输注白蛋白E、口服鲁米那正确答案:A首先应作哪项检查A、血培养B、肝功能C、血涂片找球形红细胞D、定血型E、抗人球蛋白试验正确答案:E2.新生儿期正确答案:自胎
2、儿娩出脐带结扎至出生后28天的时期3.上部量是指A、头顶至坐骨结节的距离B、头顶至脐下的距离C、头顶至脐上的距离D、头顶至耻骨联合上缘的距离E、头顶至耻骨联合下缘的距离正确答案:D4.患儿5个月,在家突发惊厥23次,每次发作仅051分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感。惊厥最可能的原因是?下一步治疗?正确答案:低钙血症所致的手足抽搦的特点为:突然发生,最常见于婴儿期。四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动,神志不清,持续数秒至数分钟,可数日发作数次,或一日多次至数十次发作。婴幼儿突发无发热惊厥,而且反复发作,发作后神志清醒,无神经系统体征者,应首先考虑本症。检查血总钙
3、低于175188mmolL(775mgal)或钙离子低于10mmolL(4mgdl)即可诊断。5.疱疹性咽峡炎的病原体为A、腺病毒B、柯萨奇病毒A组病毒C、金黄色葡萄球菌D、肺炎双球菌E、以上都不是正确答案:B6.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗应除外:A、供氧B、纠正酸中毒C、大剂量抗生素D、治疗脑水肿E、控制惊厥正确答案:C7.急性肾炎重症病例多在起病1-2周内出现A、多尿B、低钾血症C、多饮D、休克E、严重循环充血正确答案:E8.女,9个月,体重8kg,发热,呕吐,腹泻3天,粪便蛋花汤样,无腥臭味,尿量明显少,精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L
4、。水电解质紊乱的类型是A、轻度脱水B、中度脱水C、重度脱水D、中度脱水伴酸中毒E、重度脱水伴酸中毒正确答案:D9.婴儿期正确答案:自出生到一周岁之前为婴儿期10.动脉导管形成解剖上关闭的年龄,80%婴儿于生后A、3个月B、6个月C、9个月D、12个月E、18个月正确答案:A11.婴儿佝偻病发病的主要原因是A、甲状旁腺功能不全B、钙缺乏C、维生素D缺乏D、食物中钙磷比例不当E、婴儿生长发育快正确答案:C12.小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是A、病原体的侵入B、组织破坏C、机体免疫功能低下D、毒素作用E、缺氧,二氧化碳潴留正确答案:E13.生理性体重下降的范围一般为原出生体重的A、912%B
5、、510C、39D、35E、46正确答案:C14.患儿出生24小时,体重3200g,血清总胆红素18mg/dl(307.8mol/L),未结合胆红素15mg/dl(156.5mol/L)。首选治疗方案是A、光疗B、补充白蛋白C、口服苯巴比妥D、换血E、输鲜血正确答案:A为降低高胆红素血症,防止或减轻胆红素脑病发生,下列哪种方法最有效A、苯巴比妥口服B、白蛋白静滴C、蓝光照射D、换血E、静滴葡萄糖正确答案:C新生儿严重黄疸发生惊厥时,最好选择下列哪种药物止惊A、水合氯醛B、安定C、副醛D、苯巴比妥钠E、氯丙嗪正确答案:D15.患儿男,5个月。面色苍白4个月。患儿为第1胎第1产,孕32周经产道分娩
6、,出生体重2.1 K。出生1月后面色逐渐苍白,无发热。智力发育及体格发育良好,母乳喂养,未添加辅食。查体:神清,精神好,体重7K。心肺听诊无殊,腹软,肝肋下1cm,质软。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。颈软,克氏征(-),双侧巴氏征(+)。查血常规:WBC 9109/L,N 38%,L 62%,PLT 245109/L,HB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg, MCHC 30% 试题: 1)该患儿最可能的诊断及诊断依据? 2)进一步需完善的检查? 3)确诊后如何治疗?正确答案:1)营养性缺铁性贫血(轻度)。(1分)诊断依据;1. 5个月男婴,生长发育快 2.系早产儿,
7、母乳喂养,未添加辅食,生长发育快 3. 查体:体重7K。皮肤偏苍白,巩膜无黄染。无皮疹,无瘀斑瘀点。4. HgB 90g/L,MCV 76fl, MCH25pg, MCHC 30%,白细胞,血小板,Ret正常(1分) 2)有关铁代谢的生化检查(1分)(血清铁蛋白,FEP,SI、TIBC、TS,EF,骨髓可染铁)(1分) 3)去除病因和补充铁剂(1分)。口服铁剂的剂量为元素铁每日4-6mg/Kg,分3次,餐间服用,加服维生素C(1分)。Hb恢复正常后继续服用铁剂6-8W,以增加铁储备(1分)。16.判断佝偻病是否处于活动期的可靠依据是A、神经精神症状B、运动功能发育迟缓C、骨骼体征的改变D、肌肉
8、韧带松弛表现E、血生化改变正确答案:E17.关于脊髓的发育,正确的是A、其发育在出生时即较成熟B、脊髓下端在婴儿时期位于第2腰椎下缘,2岁时上移到第一腰椎C、其发育水平与运动功能发育不平衡D、随年龄增长而减小E、髓鞘由下向上渐形成正确答案:A18.苯丙酮尿症的遗传形式为A、常染色体显性遗传B、常染色体隐性遗传C、常染色体隐性遗传D、X连锁隐性遗传E、X连锁不完全显性遗传正确答案:B19.新生儿缺氧缺血性脑病多见于A、早产儿B、足月儿C、过期产儿D、过度足月儿E、晚期新生儿正确答案:B20.关于新生儿期的特点,以下哪项是正确的A、在生长发育和疾病方面无特殊性B、发病率低,死亡率高C、脱离母体生存
9、,所处环境变化不大D、分娩过程的感染不延续存在E、先天性畸形常在此期表现正确答案:E21.治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种药物减轻症状A、镇静剂B、肾上腺皮质激素C、止咳药D、速尿E、以上都不对正确答案:B22.有关高渗性脱水特点,错误的是A、失水大于失钠B、血钠150mmol/LC、细胞内水肿D、休克较少发生E、烦渴、烦躁、高热等是常见临床症状正确答案:C23.根据体液渗透压的改变可将脱水分为等渗性脱水,低渗性脱水,高渗性脱水,其中_最常见。正确答案:等渗性脱水24.口服补液不适用于A、补充继续丢失量B、腹泻伴轻度脱水C、腹泻时脱水的预防D、腹泻伴中度脱水而无明显周围循环
10、障碍者E、新生儿腹泻正确答案:E25.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑的病因是A、生理性黄疸B、新生儿肝炎C、新生儿溶血病D、新生儿败血症E、先天性胆道闭锁正确答案:C26.以下哪项符合婴儿期的特点A、消化系统发育迅速成熟B、营养紊乱多见C、对营养需求不高D、免疫功能成熟E、语言发育迅速正确答案:B27.severe dehydration正确答案:重度脱水,重度脱水表示有10%以上体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg。28.肺炎按病程分类分为急性肺炎、慢性肺炎、_。正确答案:迁延性肺炎29.中度脱水失水量为体重的_。正确答案:5%-10%30.2岁小儿身高A、65cmB、7
11、5cmC、89cmD、95cmE、100cm正确答案:C31.肺炎合并心衰不能进食时每日的补液量为A、6080ml/(kgd)B、80ml/(kgd)C、严格限制,越少越好D、100120 ml/(kgd)E、120150 ml/(kgd)正确答案:A32.哪项与母乳抗感染作用无关A、分泌型抗体B、乳铁蛋白C、特异性抗体D、双歧因子E、酪蛋白正确答案:E33.患儿 男 8岁,因浮肿少尿4天入院 4天前初为颜面浮肿,次日累及双下肢,伴有少尿23次/日,量少,呈茶色,无尿频,尿急,尿痛,病来精神软,食欲减退,病前曾有右下肢外伤继发感染。查体T37 P110次/分 R34次/分 W25kg BP13
12、7/95mmHg 颜面,双下肢浮肿轻度(非凹陷性),心律齐,双肺底闻及细小湿罗音,腹软,略胀,肝肋下3cm,质软,无触痛,脾未及,移动性浊音(),尿常规RBC +/Hp,WBC +/Hp,蛋白()。试题: 1)写出该患儿的诊断?2)需进一步作哪些检查? 3)简述治疗方案?正确答案:1)诊断以及诊断依据(2分) 急性肾小球肾炎伴严重循环充血(1分),急性肺水肿(0.5分)依据:患儿,8岁; 浮肿少尿4天;前驱皮肤感染史,尿常规RBC+/HP;高血压;气急,呼吸心跳明显增快,双肺可及湿罗音(0.5分)。 2)进一步检查(2分) 抗O、ESR(0.5分),泌尿系B超,胸片,心超,血气(0.5分),24小时尿蛋白定量,抗核抗体,肝炎系列(0.5分),补体C3(0.5分) 3)治疗(3分)休息:急性期须卧床休息2-3周。(0.5分)饮食:水肿高血压限制盐和水,氮质血症应限蛋白。(0.5分)感染:青霉素用10-14天,清除病灶。(1分)严重循
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