颅脑影像解剖与病变-2课件

1、迷走神经纤维成分及其分布 疑核脑根加入迷走神经咽喉肌 副神经核脊髓根胸锁乳突肌、斜方肌 十一、副神经 特殊内脏运动性副神经舌下神经核舌下神经舌下神经管舌肌十二、舌下神经 一般躯体运动性 舌下神经顺序其名称成分起核终核分布损伤症状嗅神经特殊内脏感觉嗅球鼻腔嗅粘膜嗅觉障碍视神经特殊躯体感觉外侧膝状体眼球视网膜视觉障碍动眼神经一般躯体运动动眼神经核上、下、内直肌，下斜肌、上睑提肌眼外斜视、上睑下垂一般内脏运动（副交感）动眼神经副核（E-W核）瞳孔括约肌，睫状肌对光及调节反射消失滑车神经一般躯体运动滑车神经核上斜肌眼不能外下斜视三叉神经一般躯体感觉三叉神经脊束核、三叉神经脑桥核、三叉神经中脑核头面部皮

2、肤，口腔、鼻腔粘膜、牙及牙龈、眼球、硬脑膜等头面部感觉障碍特殊内脏运动三叉神经运动核咀嚼肌、二腹肌前腹、下颌舌骨肌、鼓膜和腭帆张肌咀嚼肌瘫痪脑神经简表(1)顺序其名称成分起核终核分布损伤症状展神经一般躯体运动展神经核外直肌眼内斜视面神经一般躯体感觉三叉神经脊束核耳部皮肤特殊内脏运动面神经核面部表情肌、颈阔肌、茎突舌骨肌、二腹肌后腹、镫骨肌额纹消失、眼不能闭合、口角歪向健侧、鼻唇沟变浅一般内脏运动上泌涎核泪腺、下颌下腺、舌下腺及鼻腔和腭的腺体分泌障碍特殊内脏感觉孤束核上部舌前2/3味蕾舌前2/3味觉障碍前庭蜗神经特殊躯体感觉前庭神经核群平衡器的半规管壶腹脊、球囊斑和椭圆囊斑眩晕、眼球震颤等特殊躯

3、体感觉蜗神经核耳蜗螺旋器听力障碍脑神经简表(2)顺序其名称成分起核终核分布损伤症状副神经特殊内脏运动疑核（脑部）咽喉肌副神经核（脊髓部）胸锁乳突肌、斜方肌一侧胸锁乳突肌瘫痪，面无力转向对侧；斜方肌瘫痪，肩下垂、提肩无力舌下神经一般躯体运动舌下神经核舌内肌和部分舌外肌舌肌瘫痪、萎缩、伸舌时舌尖偏向患侧脑神经简表(4)（二）骨半规管 前骨半规管 外骨半规管 后骨半规管 壶腹骨脚（骨壶腹） 单骨脚 总骨脚前骨半规管前骨壶腹椭圆囊隐窝总骨脚外骨半规管后骨半规管后骨壶腹蜗窗球囊隐窝骨螺旋板 前庭膜 基底膜 前庭阶 鼓阶 螺旋器（Corti器） 听觉感受器（三）蜗管X304478蜗顶螺旋板钩蜗管骨螺旋板蜗

4、轴鼓阶螺旋膜前庭膜前庭阶2 下行纤维束 （1）皮质脊髓束：躯体运动 1)皮质脊髓侧束 2)皮质脊髓前束 3)Barne 前外侧束 （2）红核脊髓束：兴奋屈肌（3）前庭脊髓束：兴奋伸肌（4）网状脊髓束：躯干四肢近端 肌的运动控制 （5）顶盖脊髓束：兴奋对侧颈 肌，抑制同侧颈肌（6）内侧纵束：调节眼球运动与 头部姿势 2.睫状体 睫状环 睫状突 睫状小带 睫状肌3.脉络膜 具有营养视网膜， 吸收眼内分散光线避免扰乱视觉的功能。 睫状环 睫状突睫状小带睫状肌脉络膜 视器 由眼球和眼副器共同构成。 一、 眼球壁第一节 眼球 （一）眼球纤维膜 1.角膜 占前1/6， 无色透明，无血管， 有丰富的感觉神经

5、末梢。2巩膜 占后5/6， 乳白色， 不透明 巩膜静脉窦角膜前房巩膜静脉窦睫状体巩膜脉络膜视网膜中央凹视神经视神经盘玻璃体虹膜睫状小带后房晶状体瞳孔眼轴视轴四、眼球外肌 上直肌 瞳孔转向上内侧下直肌 瞳孔转向下内侧内直肌 瞳孔转向内侧外直肌 瞳孔转向外侧上斜肌 瞳孔转向下外侧下斜肌 瞳孔转向上外侧上睑提肌 提上眼睑上斜肌上直肌提上睑肌内直肌外直肌视神经下直肌下斜肌外直肌上斜肌腱滑车额窦冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观 1颅顶面观 ： 冠状缝 矢状缝 人字缝 枕外隆凸 枕外隆凸2颅后面观 ：3颅内面观 （1）颅前窝 （2）颅中窝 鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠筛板筛孔视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口筛孔眶上裂圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔（3）颅后窝 枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管二、颅 脑颅骨 8块 额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨 下鼻甲 额骨 顶骨蝶骨 颞骨枕骨颧骨 上颌骨 下颌骨 顶骨2颞骨2额骨1筛骨1 枕骨1蝶骨1颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对筛骨筛骨 3颅内面观 （1）颅前窝 （2）颅中窝 鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠筛板筛孔视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘