-急救常识培训教材-课件

1、院前急救常识培训 院 外急救的重要性时间就是生命 猝死最佳抢救时间4min严重创伤抢救的黄金时间30min 否则，院内设备再好，医生医术再高明，难以起死回生特 点随机性强时间紧急急救环境条件差伤情复杂以早期、初步处理为主体力强度大急救技术的应用通气、止血、包扎、固定、搬运通气：仰卧位 开放气道保持气道通畅，是心肺复苏的关键方法：仰头抬颏法 托颌手法 按压：吹气（30：2）清除口腔内异物：口腔内有异物、呕吐物、液体时人工呼吸：口对口、口对鼻 止血: 伤口出血呈喷射状或鲜红血液涌出时,立即用清洁手指压迫出血点上方（近心点）使血流中段,并将出血肢体抬高或举高,以减少出血量. 用止血带止血时,应先用柔

2、软布片数层垫在止血带下面,不要在上臂中1/3处和腋窝下使用,以免损伤神经.严禁用电线、铁丝、细绳等作止血带用.搬运注意事项昏迷伤员在注意保持呼吸道通畅,必要时可用别针穿过舌尖、拉出固定于领扣附近,防止窒息;颈椎伤应有人协助牵引、固定头部;脊椎、脊髓伤要避身体弯曲的扭转,平抬平放,并宜用平板或状卧姿势.搬运过程中,要时刻注意伤情的变化,如发现面色苍白、头昏、眼花、血压脉膊减弱、恶心、呕吐、烦躁不安等,应暂停后送,就地抢救.急救常识培訓教材中暑急救烧伤急救 火灾现场 骨折与固定(共四页) 手外伤的急救 触电与雷击 急性中毒 酒精中毒 食物中毒 煤气中毒 心肌梗塞中暑病人表现 全身无力、精神不振、头

3、痛、头晕、口渴、出汗、体温升高、面色潮红、脉搏快细、眩晕、不能站立等症状。急救方法迅速把病人移至萌凉处，平卧休息。 用冷水擦洗全身，并逐步降低水的温度。在头部、腋窝处 可用井水或冰袋敷之，以加快散热。口服人丹、十滴水。 鼓励病人喝含盐的清凉饮料。 严重中暑者，经降温等处理后，及早送往医院。急救常识 中暑高温是发生中暑的根本原因 急救措施脱离致伤源1火焰烧伤后应迅速离开火区，尽快脱去着火衣服或就地滚动灭火，切忌奔跑、喊叫或用手扑打火焰，以免助火燃烧而引起头面部、呼吸道和手部烧伤。2 热液、化学烧伤，应立即脱掉浸湿的衣服，迅速用大量清水冲洗创面，以稀释和除去创面上存留的化学物。3 电烧伤应使伤者迅

4、速脱离电源，关闭电源开关或用木棒、竹杆等不导电物品切断电源，切不可用手触伤者或电器，以免急救者触电。对有心跳、呼吸停止的人应就地进行有效的口对口人工呼吸和胸外心脏按摩。创面处理烧伤创面在现场急救时不予特殊处理，不涂任何药物，尤其是有色的外用药，以免影响对创面深度的判断和增加清创的困难。可用清洁敷料或干净被单覆盖或包扎创面，以免再受损伤和污染。 急救常识 火灾现场急救自护有招-火灾现场的逃生方法 在火灾现场撤离的时候，应该把身体放低，然后用两只手拿着湿毛巾或湿手绢，捂住自己的鼻，而且毛巾和手绢至少要折成八折以上，如果折成八折，能够挡住烟雾中60的毒素，折成16折，能够挡住烟雾中90的毒素。 骨折

5、时局部的专有症状： (I)畸形(2)异常活动(3)骨摩擦音若见其中之一即可确定为骨折。局部的其他症状：(1)疼痛(2)出血与肿胀(3)机能障碍。急救常识 骨折与固定 6、用纱布将伤口包好，已暴露在外的骨头严禁移回组织内。7、选用适宜的方法把骨折的肢体固定起来，禁作复位如过度畸形时顺伤肢长轴方向加以牵引矫正。 (1)急救固定的目的：避免更多地损伤软组织、神经、大血管等，以减轻疼痛。防止休克，便于运送。 (2)固定的材料：制式夹板最为妥善，如无夹板材料必须就地取材，如以树枝、木棍、木板等代用。若一无所有，也可以将受伤的上肢绑在胸部，将受伤的下肢同对侧健肢一起绑起来。骨折与固定 急救原则 1 、有出

6、血情况时，应先止血和包扎伤口，然后使骨折处固定，如有休克，同时进行抗休克抢救。 2、对于大腿、小腿和脊椎骨折，一般应先就地固定，再移动伤员。 3、固定要求稳妥牢固，要固定骨折端的上、下两个关节。 4、使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时，用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之间，尤其是夹板两端和有间隙的地方，可适当加厚，以免引起皮肤损伤，并且使其牢固。 5、绷带松紧要适宜，过松达不到固定的目的过紧影响血液循环导致肢体坏死。 6 、固定四肢时，要露出手指足趾，以便于观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等，有上述情况时，应立即松开重新固定。 7、对四肢骨折固定，应先捆绑骨折断处上端

7、，后绑其下端，如顺序颠倒，则导致断端再度错位增加伤员痛苦。 8、上肢固定时，肢体要弯着绑(屈肘状) 。下肢固定时， 肢体要伸直绑。骨折与固定 骨折固定注意事项 手外伤的急救手部损伤的表现： 出血、肌腱外露、骨外露、手指、肢体离断手外伤的急救1 保持镇静2 保护伤指、肢(游离段用干净布 包好,放入塑料袋,袋外用冰块)3 正确止血（1）伤口近端结扎止血,每隔45分钟松绑一次；（2）伤口加压止血4 急送医院现场急救l、关闭电门。2、断绝电路:用装有木柄(或其他绝缘物体)的刃器斩断电线或将接触人身上的电线挑开3、触电人:救护人脚着干燥的塑料皮底鞋，踩在干厚 木板或厚棉被上用大的干木棒速将触电人脱离触电

8、处或用干的绳子套在被救人身上，将其拖开。 抢救中切匆“救人心切”，用手直接去拉触电人，人本身是个导电体，选样非但救不了人还会伤及本身急救常识 触电雷击瞬间能致人于死尤其是高压电，还造成局部的烧伤 触电与雷击保护食管、胃粘膜 腐蚀性毒物食下后，应立即口服稠米汤、蛋清、豆浆、面糊等保护剂，以保护食管及胃粘膜。增强人体解毒功能活性碳具有吸附毒物之作用，可适量服下。也可用烤焦的馒头研末服下。葡萄糖溶液有增强肝脏解毒功效，加速毒物排泄之作用，现场可采用喝糖水的方法。对症处理 根据病人出现的危急情况，采取相应处理，争取尽快送往医院。 急救常识 急性中毒酒精中毒表现 兴奋多话、语无伦次、呕吐、随之昏睡、脸色

9、苍白、脉 细而弱、血压下降等症状出现。急救措施 (1)及时清除呕吐物，以免堵塞呼吸道。 (2)注意保暖，避免着凉。 (3)喝浓茶水或糖茶水，加快排泄。 (4)严重者速送医院，途中如出现呼吸停止，应立即进行口对口 人工呼吸。 急救常识 酒精中毒（醉酒）急救措施 立即打开门窗通气。 将病人移置溫暖、通风好的房间内，使其吸人新鲜空气。 注意保暖，盖好被子。 能饮水者给予喝热糖茶水。 必要时，可针刺人中穴。 呼吸困难或刚停止呼吸时，立即进行口对口人工呼吸；若心脏已停跳，同 时进行胸外心脏按压术。 同时请医生急救，护送入院。注 意 不能将病人移至严寒的屋外去冻。 不能用冷水毛巾敷头甚至浇冷水。急救常识 煤气中毒心梗表现病人突然感到胸前区剧烈疼痛、发闷、并向左肩、左背部放射。病人表现烦燥不安，恶心、呕吐、全身冷汗淋漓、 脉搏细弱不规则等症状。急救措施 当怀疑发生了心肌梗塞后，应让病人就地休息，不可乱加搬动。 有硝酸如甘油片可试含一片如心绞痛，用药后症状即刻减轻、消失