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文档简介
1、13/131:感冒 风寒束表证辛温解表荆防败毒散.与XX鉴别:咳嗽 风热犯肺疏风清热,宣肺止咳 桑菊饮。与XX鉴别: 咳嗽痰热郁肺清金化痰汤.与咳喘鉴别4: 哮病 寒包热哮 解表散寒,清热化痰 小青龙和石膏汤。与鉴别:哮病虚哮 补肺纳肾,降气化痰 平喘固本汤。与XX鉴别6:喘证-痰浊阻肺 祛痰降逆,宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤。与气短相鉴别7:喘证 肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤。与XX鉴别: 肺痨 肺阴亏耗 滋阴润肺 月华丸.与肺萎的鉴别9:心悸 心虚胆怯证 安神定志丸加减。与XX鉴别10:心悸 心血不足补血养心,益气安神归脾汤.与XX鉴别11:心悸 痰火扰心证清热化痰,宁心安神 黄连
2、温胆汤.与奔豚鉴别12:胸痹气滞心胸证疏肝理气,活血通络柴胡疏肝散.与胃痛鉴别13:胸痹 气阴两虚 益气养阴,活血通脉 生脉散和人生养荣汤。与X鉴别毛某,女,69岁,已婚,退休教师。患者两年来经常出现心胸疼痛憋闷,频发。现症:心胸满闷,隐痛阵作,痛有定处,与胃痛鉴别4:不寐 心肾不交 交泰丸合六味地黄丸.与X鉴别1:不寐心胆气虚 益气定惊,安神定志 安神定志丸合酸枣仁汤。与一时性失眠鉴别16:痫病 痰火扰神 龙胆泻肝汤。与厥证鉴别7:胃痛寒邪客胃温胃散寒行气止痛 香苏散合良附丸 与真心痛鉴别。18: 胃痛,湿热中阻,清中汤,与胁痛鉴别.19 呕吐 痰饮内阻 小半夏汤合苓桂术甘汤.与XX鉴别0
3、呕吐 脾胃气虚 香砂六君子。 与噎嗝鉴别2:腹痛-饮食积滞证 消食导滞,理气止痛枳实导滞丸。与X鉴别2 泄泻-爆泄 食伤泄食滞肠胃保和丸 与痢疾鉴别23 泄泻旧泄 肝气乘脾 痛泻要方.与X鉴别 痢疾 寒湿痢。与泄泻鉴别25:痢疾 休息痢 温中清肠,调气化滞连理汤与泄泻鉴别。26 便秘 气秘 六磨饮子?。与XX鉴别27便秘,血虚型? 。与XX鉴别28胁痛-肝络失养 养阴柔肝 一贯煎。与悬饮鉴别9黄疸湿重于热 茵陈五菱散合甘露消毒丹。与XX鉴别30黄疸 阴黄 脾虚食滞 黄芪建中汤 与阳黄鉴别3头痛风热头痛.与眩晕的鉴别2头痛 痰浊头痛健脾燥湿,化痰降逆 半夏白术天麻汤。与眩晕的鉴别3眩晕 肝阳上亢
4、 平肝潜阳,清火息风 天麻钩藤饮。与中风鉴别34 痢疾 湿热痢 芍药汤.与XX鉴别35 中风中脏腑-阳闭痰热腑实桃仁承气汤与厥证鉴别36中风 肝肾亏虚证 左归丸合地黄饮子加减与 与口僻鉴别7:水肿阳水 湿毒浸淫证 宣肺解毒,利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。与鼓胀相签别.38水肿水湿浸渍五皮饮合胃苓汤。与XX鉴别9淋证 劳淋 补脾益肾无比山药丸。与癃闭鉴别4 癃闭肺热炽盛清肺饮。与淋证鉴别。41:阳痿,惊恐伤肾,益肾宁心,启阳娱心丹加减,与早泄相鉴别.42:郁证,气郁化火,疏肝解郁,清肝泻火丹桡道遥散。与厥证相鉴别。43:血证咳血阴虚肺热证 滋阴润肺,宁洛止血 百合固金汤。与吐血鉴别反复咳
5、血5年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数.反复咳血年,诊断为支气管扩张,昨日烦劳后咳血又做,现咳嗽痰少,咳血色鲜红,口干咽燥,颧红,潮热盗汗,舌红脉细数 血证-咳血-阴虚肺热-百合固金丸咳血 阴虚肺热证 咳血 阴虚肺热证 虚火灼肺,肺失清肃,肺络受损。滋阴润肺,宁络止血。 百合固金汤加减百合、麦冬、玄参、生地、熟地、当归、白芍、贝母、甘草、白芨、藕节、白茅根、茜草.44血证咳血 燥热伤肺证 清热润肺,宁洛止血 桑杏汤.与吐血鉴别。5吐血 肝火犯胃龙胆泻肝汤。与咳血鉴别46便血 脾胃虚寒 黄土汤 与痔疮鉴别4,尿血,肾气不固,与血
6、淋相鉴别4:血证紫斑 血热妄行证 清热解毒,凉血止血 十灰散.与X鉴别9消渴中消 胃热炽盛 清胃泻火,养阴增液 玉女煎加减.与瘿病鉴别50内伤发热 气虚发热证 益气健脾,甘温除热 补中益气汤.与外感发热鉴别51 内伤发热痰湿郁热 黄连温胆汤合中和汤。与XX鉴别52 大肠癌 脾肾双亏大补元煎。与XX鉴别53痹证 风寒湿痹 痛痹 乌头汤。与XX鉴别4:痹症 痰瘀痹阻证 化痰行瘀,行痹通络 双合汤 与痿证鉴别。5:痉证,肝经热甚,清肝潜阳,息风镇痉 羚羊钩藤汤。与中风鉴别。56: 痿病,脉络淤阻,圣愈汤合补阳还五汤与痹证鉴别。7腰痛肾阳虚证 补肾壮阳,温熙经脉 右归丸。与XX鉴别58:脱沮,寒湿阻罗
7、-阳和汤.与XX鉴别张某,男,31岁,5月前左侧小腿出现红肿疼痛,在医院诊断为青蛇毒,经治疗后好转,个月前因外出受冷行走酸麻.现状:左足趾喜暖怕冷,坠胀疼痛,稍歇可缓解,皮肤苍白,脉沉细。59:带下病-带下过多,阴虚夹湿证。与白浊鉴别女,53岁,已婚,赤白相兼,质稠,有其味,阴部灼热感,腰腿酸痛,失眠多梦,舌质红,苔黄腻,脉细数.请于白浊相鉴别.病机:肾阴不足,相火偏旺,损伤血络,或复感湿邪,损伤任带,致任脉不固,代脉失约,故带下量多,色黄或赤白相间治法:滋肾益阴,清热利湿方剂:知柏地黄丸知母 黄柏六味地黄丸与白浊鉴别:白浊是指尿窍流出混浊如米泔样物的一种疾患,多随小便排出,可伴有小便淋漓涩痛
8、。而带下过多,出自阴道0水痘 邪滞气营 清胃解毒汤 邪毒?清胃汤。与X鉴别第二站、血海,十宣,檀中定位;掌按法操作;腹壁反射;口对鼻的人工呼吸2、关元,公孙,肩髃; 脱隔离衣; 脊椎活动度 3、手三里,丰隆,外膝眼;按法;心脏除颤;扣右肺上界 、大肠腧,头维,至阴定位;锁骨上淋巴检查;脊椎损伤搬运5、环跳,下关,太溪定位;掌摩法;口对鼻呼吸6、下关、中脘、环跳;一指禅要点并演示;肺下界叩诊;橡皮管结扎止血7、少商,大椎,太冲定位;述如何按虚里;霍夫蛮征;戴无菌手套8、神门、丰隆、中脘定位;肘按法;创口换药;心脏瓣膜听诊、血海、百会定位;指柔下脘的动作及作用;普通伤口换药。10、秩边、膻中定位;
9、脉诊;左下颌淋巴结触诊;创面伤口换药;1、风池,神门,次廖定位;掌推法;脊柱压痛。12、温和灸;诊尺肤;创伤面伤口换药;瞳孔对光反射13、三凌针刺络;脱隔离衣;肺部听诊4、大棱、太溪、大椎定位;脊柱弯曲度检查;振水音;口对鼻人工呼吸 5、踝反射;压脉带止血;甲状腺触诊;毫针颤法6、尺泽,天宗,足三里定位;橡皮带止血法;脊柱弯曲度的检查方法,一指蝉推法操作要点并在中极穴示意操作。1、天柱、商阳、条口定位;膝反射;拿法操作;口对鼻呼气8、中脘、粱丘、印堂定位;移动性浊音;普通换药 19、 舒张进针;肘推;肥皂刷手;眼球运动20、风门、神门、次髎穴;掌推法;脊柱压痛2、曲池,申脉,中极;指柔中脘;脊
10、椎损伤的搬运22、攒竹、手三里、丰隆定位;掌按法;右肺上界叩诊;直流电除颤3、瘢痕灸;中指揉下脘;眼睛对光反射;心肺复苏;4、夹持进针;下肢后部滚法;腹部反跳痛检查;口对鼻人工呼吸25、隔姜灸;诊尺肤(两手肘关节(尺泽穴)下至寸口处的皮肤,称为”尺肤。诊察尺肤, 为古代切诊的内容之一,包括诊察该肌肤的润泽、粗糙、冷热等情况, 结合全身症状、脉象等以测知病情。这一诊法现已少应用。);移动性浊音;戴手套2、毫针捻转泻法;一指禅推法要点;腰椎叩击痛;穿隔离衣全过程27、曲池、十宣定位;一指禅、闪火拔罐;足三里、定喘主治;加垫止血方法;摩腹操作注意事项.29、霍夫曼征;大椎、太冲、少商定位;戴手套;按
11、虚里;0、大陵、血海、膈腧;肺心病原因;膀胱触诊;手术区消毒;不孕症1、提插泻法;肩井拿法;调节反射和聚合反射;脱隔离衣.32、攒竹、地机、次髎定位;掌摩腹部;浮髌试验;有创伤口的换药33、针灸摇法;看舌;紧急洗手法34、地仓、足三里、大陵定位;叩诊肺下界移动度;中指揉法;口对鼻人工呼吸35、阴陵泉,通里,翳风定位;肝界扣诊;拇指按法;口对口呼吸3、血海、肺腧、听宫的定位;掌按法;脾脏肿大的测量;普通换药的操作7、胸部视诊,佝偻病胸的概念,换药,引流条有几种的提问,脊柱的检查,腹壁紧张度,压痛反跳痛38、循法操作,一指禅在曲池的操作,触觉语颤,肥皂水洗手(要说到浸泡之后)39、癍痕灸,肱二头腱
12、反射,穿隔离衣40、温针灸操作,揉法操作,巴宾斯基,心肺复苏41、走罐;中指揉法;心脏听诊;伤口换药42、三棱针操作,推法操作,手术区消毒,霍夫曼征43、指切进针法。拿法.断针端与皮肤表面相平如何处理.无颈部损伤患者,如何开放气道44、针灸提插法的叙述;指摩法的叙述;心脏叩诊操作; PR中心脏按压的操作5、温和灸的操作;腹部摸法的操作;肝脏叩诊;换药操作;46、商阳、行间、肺输定位;诊脉;踝反射;无损伤呼吸道通畅47、合谷、内庭、秩边定位;诊脉;踝反射;伤口换药48、叙述及演示隔盐灸;叙述及演示拇指推法;演示振水音;干手套戴法49、条口,中冲,肩井定位;布诊;布氏征;口对口人工呼吸50、支沟,
13、涌泉,地机定位;把脉;凯尔尼格;换药1、列缺,通里,秩边定位。脉诊布指.止血带。跟膝胫试验2、丰隆、天枢、百会定位;脉诊选指;振水音;口对鼻人工呼吸53、下关、血海、通里定位;颈部滚法;膀胱触诊;无颈部损伤,气道畅通方法4、头维、手三里、承山定位;肩井拿法;振水音;口对口人工呼吸55、孔最,地仓,申脉定位;中指揉下皖;浮髌试验;普通换药术5、环跳,神门,神阙定位;肺部听诊;干手套57、听宫、天枢、公孙取穴;指推法;心脏触诊;穿脱隔离衣58、太冲、天柱定位;肺部听诊;掌推下肢部;紧急手术简易洗手59、尺泽,地机,定喘定位;腹壁反射;手术消毒60、毫针提插;心脏叩诊;胸外按压;指摩法1、听宫、阳陵
14、泉定位;膝反射;隔姜灸;皮肤消毒6、迎香、条口、命门定位;坐位甲状腺触诊;拇指揉法;胸外按压3、掌擦法摩腹部;房颤临床表现;行针辅助手法,震颤法;尿路压痛点;伤口换药第三站1、便血问诊,头痛於血症高血压级,早搏应用抗心律失常的适应证2、阑尾炎 灸法有大水泡怎么办 漏出液的意义 糖尿病问诊3、翳风、肾俞主治。高血压。CR血沉在关节炎中意义血沉和C反应蛋白有助于判断类风湿关节炎活动程度。活动期血沉增快,C反应蛋白升高,经治疗缓解后下降。4、大陵、大椎主治,发热问诊,糖尿病酮症酸中毒诊断要点,胃痛(急性胃炎)5、口面下肢水肿伴下肢腰酸腿痛问诊;牙痛主穴,风火牙痛配穴;紫斑(热症)、突发性血小板减少性
15、紫癜,高血压危重症治疗,具体到药6、右腰肋部刺痛,有水泡,问现病史;迎香,丰隆主治;眩晕肝阳上亢,(和情致有关)高血压一级(血压15);喘息型慢性支气管炎和支气管哮喘鉴别7、腹痛绵绵问诊,针灸治疗中经络8、精神抑郁,心神不宁3个月问诊;夹脊、环跳主治;双诊断吐血胃热壅盛证上消化道出血;胰岛素使用原则9、胃痛呕血问诊.梁丘、通里主治。、女1岁,经血淋漓不尽(问诊);气胸的X线表现; 三阴交主治及操作 11、恶心,呕吐的问诊;少商,听宫主治病症;胎漏,肾虚证(应该没记错)及西医病名;特发性血小板减少性紫癜的治疗 消化道溃疡的并发症12、身热恶寒,咳嗽流清涕5天问诊;双诊脑梗死诊断要点;中医心脾亏虚
16、眩晕,西医贫血,缺铁性贫血 13、阳痿的现病史的问诊;神门,期门的主治;肺痨和肺痿鉴别;肺下界扣诊移动度;消化道溃疡的并发症4、太溪主治15、内庭、神庭主治;肾综中西医;糖尿病慢性并发症16、围绕腰痛的问诊;内关、阳凌泉主治;痹症寒痹;链球菌肺炎并发症17、问诊胸痹淤血,下关、外关穴位主治;中医西医诊断咳嗽和肺炎;缺铁性贫血实验室检查1、百会、至阴的主治,胃痛的中西医辩证,中风的问诊,急性黄疸肝炎的分期,临床表现19、中风脱证针灸选穴;心衰;抗意义0、肺炎、黄疸问诊;洋地黄中毒处理;列缺、悬钟主治;21、右下腹疼痛问诊;呕吐主穴;双重诊断哮证;前间壁心肌梗死2、肺结核病问诊现病史;痢疾中西医;
17、慢性支气管炎三个分期23、抽搐问诊;支沟、水沟主治;胸痹中西医诊断;霍纳征及原发性支气管癌表现2、热淋、急性膀胱炎问诊;急性腕关节扭伤的治法和主穴;急性阑尾炎的体征;巴彬斯基证;五指拿法25、小儿泄泻问诊;中风(脑梗死)、心衰的病因2、尿血问诊;胆囊炎取穴;呕吐配穴;咳嗽-风热、急性支气管炎;糖尿病酮症酸中毒治疗27、水肿问诊;压痛主穴,风火牙痛配穴;原发性血小板减少性紫癜;高血压危象治疗28、腰痛下肢麻木问诊;膻中、丰隆主治;呕吐,胃阴亏虚证;胃溃疡;29、糖尿病主诉问诊;空腹血糖升高意义;胎动不安诊断;梁丘、三阴交主治0、痫病现病史与相关病史问诊;次蓼、秩边主治;急性肝炎,阳黄,热重于湿;
18、室性早搏心电图;31、慢性肾小球肾炎与原发性高血压继发肾损害的鉴别;小儿肺炎喘嗽的中西医诊断,肺结核的化疗原则32、中风病史;黄疸肝炎 高血压全部用药类型;大鱼际揉法操作33、自汗的病史采集;风池、大椎的主治病症;急性胃炎的诊断及证型;消化道溃疡的治疗原则4、项背强直四肢抽搐问诊;百会、涌泉主治病证;水肿 肾阳衰微 慢性肾衰竭,乙肝六项判读。35、心悸头晕,伴下肢浮肿两年问诊.慢性肾盂肾炎病理诊断,甲亢危象表现。36、黑便、腹痛1月问诊;膈俞、血海主治;喘?肺炎? 肺结核的传染源和传染途径.37、大陵、中脘主治;腮腺炎的实验室特点;心悸心气虚,西医的诊断38、腰痛问诊;丰隆、膻中主治;中医西医
19、诊断呕吐胃溃疡,房颤临床表现。、男,3岁,胁肋胀痛,走窜不定3天的问诊;关元、印堂主治;风湿性心肌炎的表现、痛经的问诊,双重诊断:外感咳嗽,急性支气管炎。膈俞,神庭的主治。房颤的治疗4、中年女性,皮肤红斑紫癜伴潮热盗汗3月余,病史问诊.四神聪,悬钟主治。带下病,小脑出血临床症状。42、中风问诊;阳陵泉、听宫的主治;病历:症状是黄疸急黄的症状,AST、L、胆红素升高,表面及e抗原阳性,中医辨病(黄疸急黄)辨证(疫毒炽盛)和西医诊断(病毒性肝炎);临床常用降血压药物种类。43、多尿多饮消瘦的问诊;梁丘、三阴交的主治;给出一段病史,说出中医诊断和西医诊断:中医诊断:胎漏西医诊断:先兆流产 ;葡萄糖8
20、60,可能是什么病?44、咳嗽的问诊;环跳,神庭主治;肺癌的诊断45、颈椎病问诊;中经络的主穴;胁痛乙型肝炎;重型肝炎的临床表现6、男,46岁,颈部疼痛,活动受限1天。口述现病史及相关问诊.灸法起水疱处理。血常规提示白细胞1110E/L,中性粒84%,已除外白血病等疾病,叙述其他可能疾病。47、女,6岁,肛门有物脱出的问诊;断针的处理;诊断:真心痛,心肌梗死;血钾6。MMl/l的临床意义48、中医:绝经;腹痛中西医诊断;胆固醇偏高可能有些什么病9、岁男孩发热天,腮肿1天的问诊;血沉5;重症晕针除常规处理外的处理;病例是喘证 正虚喘脱,西医一定要把慢支肺气肿肺心病都说出来才对50、水痘问诊;起针
21、后血肿处理;ALT:48临床意义、腹痛如何问诊现病史;环跳主治;慢性肾盂肾炎诊断标准52、桡骨骨折问诊;拔罐起泡如何处理; 肝硬化的中西医辨读;慢性右心衰的体征5、不寐问诊;关元、大肠俞主治;胸痹心绞痛,急性肺水肿急救措施气海,环跳定位。脾脏助阵,曲奇加压止血。准头,寿山,山根,5个,锁对应的脏腑。3/心机怕冷问针。中级,孔最主治。喘证双重诊断。泌尿系感染的原因 第二站号题后溪,百会,太冲定位;肘按法操作要领;间接叩诊法操作;穿隔离衣。第三站34号题膝关节肿胀疼痛,重浊半年,围绕主诉问病史。神庭穴,内庭穴主治。3水肿。糖尿病并发症3 第二站 号题丰隆 定喘 孔最 肩部滚法脑膜刺激征颈项强直 加
22、压止血包扎第三站 3号题 主诉腰膝酸软问诊天柱尺泽主治 痄腮和急性腮腺炎 肝硬化的病因7 三站 头痛问诊,照海,气海的主治,黄疸热重于湿,肝硬化,肝炎等.急性左心衰的急救诊治37 二站期门,孔最,三阴交,舌诊的操作,单手肝脏触诊,简易洗手紧急带手套4 1胸肋部疼痛伴水泡问诊,2丰隆,迎香主治,眩晕肝阳上炕,高血压病诊断,4慢性支气管炎和哮喘鉴别第2站50几号题, .叙述针刺角度,2推下肢操作,3.阑尾点检查压痛及反跳痛,紧急洗手50号:针灸捻转补泻的泻法。拇指一指禅的操作要领,并在印堂穴演示。3脊柱扣击痛的检查操作.4穿隔离衣。第三站52题不孕证问诊1岁结婚年未孕;病例:血证,鼻衄,西医过敏性
23、紫癜可能;慢性肺心病的病因,针灸断针在达肌层以下的处理方式未知题号 1、便秘问诊2、中医哮证冷哮西医支气管哮喘3、拔罐水泡处理4、肝脏酶升高临床意义未知题号断针处理 绝经 烘热汗出问诊 成年女性酮体+临床意义未知题号 四神聪,承山主治 手术的紧急洗手 毫针摇法肱三头肌反射 消化性溃疡的治疗未知题号心衰的基本病因滞针处理还有个病例写出中西医诊断未知题号 1外感风寒问证2单向念转指针处理3眩晕,气血两虚 西医缺铁性贫血4。脑梗死诊断未知题号 肾小球肾炎,淋巴细胞升高的意义未知题号晕眩问诊.水肿脾阳虚衰证,西医诊断不懂。血海,大肠输主治.最后一题是上消化道出血量评估未知题号身目俱黄,面色晦暗,纳少个月问诊,悬钟,列缺的主治病证,洋地黄中毒处理方法,1号题:癫痫的问诊;支沟、水沟的主治;胸痹-气滞心胸;支气管肺癌引起hen综合症的原因和表现!3女19岁,经血淋漓不尽(问诊)气胸的X线表现三阴交主治及操作号题 1。胸肋部疼痛伴水泡问诊,2。丰隆,迎香主治,3眩晕肝阳上炕,高血压病诊断,慢性支气管炎和哮喘鉴别07心悸伴
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