盾构安全施工检查表格（共7）

1、盾构始发（接收）前安全条件验收记录表（B-6-34） 编号：工程名称施工单位拟始发（接接收）时时间验收时间序号验收内容施工单位检检查情况监理单位审审核情况1是否具备工工程地质质和水文文地质勘勘查报告告、沿线线周边环环境调查查核查报报告、施施工图纸纸和施工工合同文文件2盾构设备选选型及进进场验收收情况3是否制定盾盾构施工工方案并并组织专专家论证证，是否否采取相相应安全全措施和和环境保保护措施施4垂直运输设设备相关关手续的的办理情情况5始发盾构组组装后调调试和验验收情况况6盾构基座、反反力架、洞洞门密封封装置是是否符合合要求7洞门土体加加固的质质量检测测及验收收情况8施工监测及及第三方方监测方方案

2、的编编审及实实施情况况9应急救援方方案的编编审情况况及应急急物资准准备情况况10现场是否配配备消防防设备11其它内容：勘察单位意意见（签签章）： 项目负负责人： 日期：设计单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期：第三方监测测单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期： 施工单位意意见（签签章）：项目负责人人： 日期期：监理单位意意见（签签章）： 总监理理工程师师： 日期：建设单位意意见（签签章）： 业业主代表表： 日日期： 说明：此表一式三份，建设、施工、监理单位各执一份盾构穿越特特殊地段段前安全全条件验验收记录录表（BB-6-34-01） 编号：工程名称验收部位拟穿越时间间验

3、收时间序号验收内容施工单位检检查情况监理单位审审核情况1是否详细查查明和分分析地质质状况和和周边环环境状况况2专项施工技技术方案案是否进进行编审审3构筑物、管管线等保保护方案案和安全全控制措措施的编编审情况况4特殊地段加加固或结结构处理理等的检检测情况况5是否已进行行风险评评估和编编制风险险处置措措施6施工监测及及第三方方监测方方案的编编审及实实施情况况7应急救援方方案的编编审以及及应急救救援物资资准备情情况8其它内容：勘察单位意意见（签签章）： 项目负负责人： 日期：设计单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期：第三方监测测单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期： 施工单位

4、意意见（签签章）：项目负责人人： 日期期：监理单位意意见（签签章）： 总监理理工程师师： 日期：建设单位意意见（签签章）： 业业主代表表： 日日期： 说明：此表表一式三三份，建建设、施施工、监监理单位位各执一一份盾构开仓换换刀前安安全条件件验收记记录表（BB-6-34-02） 编编号：工程名称施工单位开仓换刀的的位置/时间验收时间序号验收内容施工单位检检查情况况监理单位审审核情况况1开仓换刀专专项施工工方案是是否进行行编审，安安全操作作规定是是否编制制2开仓换刀区区地质情情况或采采取加固固处理地地层的检检测情况况是否满满足要求求3开仓换刀前前盾构各各系统的的运转情情况4开仓换刀区区施工监监测布

5、点点以及数数据采集集情况5带压进仓作作业设备备及二种种供气动动力装置置的试运运行情况况6带压换刀专专业技术术人员资资格、身身体体检检情况7开仓换刀等等人员的的安全技技术交底底和教育育培训8通风、安全全照明、防防毒面具具等辅助助设施准准备情况况9现场是否配配备消防防设备，人人闸通道道是否满满足疏散散要求10应急救援方方案的编编审以及及应急救救援物资资准备情情况11其它内容：勘察单位意意见（签签章）： 项目负负责人： 日期：设计单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期：第三方监测测单位意意见（签签章）： 项目目负责人人： 日期期： 施工单位意意见（签签章）：项目负责人人： 日期期：监理单位

6、意意见（签签章）： 总监理理工程师师： 日期：建设单位意意见（签签章）： 业业主代表表： 日日期： 说明：此表表一式三三份，建建设、施施工、监监理单位位各执一一份盾构安全检检查记录录表（BB-6-34-03） 编号： 工程名称检查时间检查单位检查人员序号检查项目检查内容检查结果1施工方案是否制定盾盾构机组组装、调调试方案案；盾构机吊装装是否编编制专项项吊装方方案，是是否经专专家论证证；盾构始发、接接收、解解体前是是否制定定专项方方案；是否根据现现场实际际制定端端头加固固方案；是否制定围围护结构构破除方方案；是否编制气气压换刀刀专项方方案并经经专家评评审；是否编制负负环及洞洞门管片片拆除及及吊装

7、方方案；是否编制联联络通道道专项施施工方案案；方案是否组组织专家家论证并并按专家家意见修修改；是否制定针针对性的的应急预预案2盾构始发、接接收、解解体洞门凿除前前是否对对经改良良后土体体抽芯进进行检测测试验； 洞门是否按按设计要要求制作作洞圈和和密封装装置；是否对盾构构机姿态态进行复复核；盾构始发是是否对反反力架和和托架进进行验算算；盾构始发、接接收发生生渗漏、涌涌水、涌涌沙有无无有效措措施；是否对盾构构机操作作人员进进行始发发、到达达掘进技技术交底底3盾构掘进施施工掘进参数异异常、姿姿态异常常、地面面沉降超超限是否否采取有有效措施施；施工过程是是否对掘掘进参数数、注浆浆量、出出土量等等详细记

8、记录；出土过量是是否采取取有效措措施；是否对盾构构机进行行维修保保养；有无盾构机机维修和和保养记记录；是否对盾构构操作及及掘进施施工人员员进行安安全技术术交底和和培训；有无安全交交底或培培训记录录序号检查项目检查内容检查结果4隧道施工运运输提升设备是是否满足足吊装、提提升能力力；运输设备牵牵引力是是否进行行计算，是是否满足足最大纵纵坡和重重量要求求；车辆安全警警示装置置是否失失效；车辆停驶时时有无防防溜车措措施；车辆超速行行驶或隧隧道内有有无限速速标志；平板车是否否搭载人人；车辆连接是是否可靠靠，有无无保险链链、超载载超限；操作人员是是否持证证上岗；轨道端头有有无车挡挡；有无联络信信号或联联络

9、信号号不合理理、不准准确；隧道内是否否存在杂杂物无清清理、积积泥，影影响车辆辆通行；车辆有无日日常检修修保养记记录；保养记录内内容是否否不全 5开仓与刀具具更换是否制订开开仓操作作规程，或或作业人人员是否否违规操操作；开仓审批手手续是否否齐全；是否经气体体检测合合格即进进仓作业业；压气作业人人员有无无体检、是是否按规规定配备备劳动防防护用品品 ；是否对作业业人员、控控制室内内气压或或闸门管管理员进进行专门门的培训训、教育育、安全全技术交交底；气压施工区区域是否否有易燃燃易爆物物品；压气作业使使用明火火有无专专项安全全、消防防措施；压气作业是是否采取取两种不不同动力力空压机机保证不不间断供供气；

10、工人压气作作业时间间是否超超过规定定；气压作业区区与常压压作业区区之间或或隧道与与外部有有无通讯讯联络设设施；开仓作业全全过程是是否未做做好记录录；有无开仓审审批、作作业时间间、刀具具更换等等记录6洞门及联络络通道施施工负环及洞门门、联络络通道管管片拆除除现场是是否设立立专职安安全人员员监管；拆除是否按按方案施施工；洞门或联络络通道管管片拆除除后，出出现渗漏漏、掉渣渣等，是是否及时时封闭，暴暴露时间间过长；联络通道施施工前后后相关管管片有无无内支撑撑保护；洞门、联络络通道施施工现场场是否准准备应急急物资序号检查项目检查内容检查结果7安装调试盾构及配套套设备制制造完成成后经总总装调试试合格后后出

11、厂，有有无质量量保证证证明文件件；经维修后的的盾构机机，各系系统（液液压系统统、集中中润滑系系统、电电气系统统、PLLC 系系统、人人闸、密密封等）有有无测试试或检测测，并形形成记录录；安装调试完完成后是是否组织织现场验验收；吊装过程是是否严格格执行吊吊装方案案和安全全操作规规程8管片堆放与与拼装管片堆放场场地是否否坚实、平平整或有有无排水水措施；管片堆放场场地通道道是否通通畅；管片堆放超超高、堆堆放纵横横间距是是否符合合要求；拼装机旋转转时，旋旋转范围围是否有有人或障障碍物；管片吊运拼拼装过程程中连接接是否牢牢固9安全防护与与保护措措施是否按规定定配备通通风设备备进行通通风；是否定期对对盾构机机气体进进行检测测；遇到特殊地地层如瓦瓦斯或其其他有毒毒有害气气体超限限时，是是否采取取处理措措施；是否按规定定设置照照明、警警示、通通信、排排水、消消防设施施 ；作业通道是是否畅通通或走道道