心理集体课题报告-青少年心理健康教育的针对性与实效性研究课题组会课件

1、“青少年心理健康教育的针对性与实效性研究”课题组会德育室 王瑞2008年7月 心理教师危机干预培训危机干预 危机干预指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效措施，使之最终战胜危机，重新适应生活。 目的 一是避免自伤或伤及他人，二是恢复心理平衡与动力。原则 不同的群体采用不同的方法；危机干预的策略是立即性、灵活性、方便性、短期性 ；危机干预方式多样。时限 紧急的危机干预发生在灾难发生的4周以内。灾难后需要危机干预的人群受害者 幸存者 目击者死难者的家属 同事 朋友救援人员 消防人员 警察 应急服务人员 志愿者易感人群老人 儿童地震后人们心理需要在地震期间，人们会更关心个人基本的生存问题，如环境是

2、否安全、健康是否有保障等；会担心自己及所关心的人（如父母、亲戚、子女、朋友、老师）；会表现惊慌、无助、逃避、退化、恐惧等行为；想吐露自己对突发事件的内心感受；希望得到他人情感的理解与支持等； 渴望生活能够尽快安定，恢复到正常状态；灾后心理经历的阶段灾后人们心理经历阶段 第一阶段: 震惊与麻木 第二阶段：否认与退缩 第三阶段：醒悟与痛苦 第四阶段：适应与新生灾后儿童青少年的身心反应灾后儿童青少年共同的反应：害怕将来的灾难；对上学失去兴趣；行为退化；睡眠失调和畏惧夜晚；害怕与灾难有关的自然现象； 灾后儿童的身心反应学龄前儿童（安全感） 害怕黑暗或动物 畏惧夜晚 说话困难 黏住父母 吸手指头 大小便

3、失禁 便秘 食欲减退或增加学龄儿童 （退化行为） 易怒哭诉黏人在家或学校出现攻击行为明显地与弟弟妹妹竞争父母的注意力畏惧夜晚、做恶梦、害怕黑暗逃避上学在同伴中退缩在学校失去兴趣或不能专心危机干预流程 确定人群及数量 评估并制定干预计划 实施干预 追踪反馈危机干预中的评估伤害他人或自伤的可能性；评估自杀风险；症状评估 ：急性应激障碍 创伤后应激障 适应障碍（抑郁 焦虑 行为问题等）酒精 药物滥用；应激反应与创伤后应激障碍创伤后应激障碍：应激相关疾病中最为典型的一种。由异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤导致延迟出现或长期持续的精神障碍。它以三组症状为特征,即对创伤的反复性体验、对创伤性提示物的持久性

4、回避和长期的觉醒度增高 。主要表现（诊断标准）： 反复发生的闯入性重现创伤性体验 持续的警觉性增高 持续的回避 对创伤性经历的选择性遗忘 对未来失去信心 精神障碍延迟发生（数日或数月后，有的半年以上发生），病程可长达数年。符合症状标准至少已3个月。危机干预方法安慰支持（亲友）情绪稳定（表达）放松技术（呼吸放松、想象放松、肌肉放松）认知疗法 (合理化)唤起自我意识（社会责任感和价值感）挖掘自身潜能和自身支持系统 儿童青少年灾后心理危机干预5岁以下学龄前儿童，心理结构尚未发育完全，对经历的灾难内心是不确定的。512岁的孩子，缺少心理防御能力，心理危机干预的早期措施是封闭信息，不加重心理创伤。121

5、6岁少年，心理已基本成熟。尽量不让他们看到血腥场面，尽量用正面信息缓解其心理危机。复课的同学，帮助获得现实感和支持感。孩子们我们经历了一场灾难，今天我们回到了课堂，看看我们身边的同学，拍拍同学的肩膀，同学和你在一起，老师和你们在一起。心理援助热线的基本原则收集来访者基本信息（年龄、职业等），但不要刻意如要录音征求来访者同意一个电话时间4050分钟为宜，不能超过90分钟电话内容保密，不与来访者发展私人关系心理热线的基本步骤热线的基本步骤 亲切问候 倾听（评估） 情绪的抚慰和支持 确定主要问题及咨询目标 问题解决 总结 热线过程中心理技术正常化倾 听共 情积极关注积极强化陪伴者注意的几个问题不要一开始就说“我理解你”尽量多倾听让来访