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文档简介

1、钻孔引流术1什么是钻孔引流术？是指将导管置入血肿腔，起到引流血肿的目的。2钻孔引流的适应症小范围的脑出血、硬膜下出血、脑室内出血等。3接到手术通知单1准备用物2交接患者3监测各项体征，配合医生摆体位4清点物品，配合手术，填写各项护理单5交接病人，整理物品6工作流程41.查看通知单了解患者科室、年龄、病情及手术部位2.接病人通知护工接病人，并应告知科室及手术方式一、接到手术通知单5查看手术通知单6无菌库：中单二、碗、钻孔引流包仓库：脑室引流器、术后宁、套针、四号慕丝线一包、吸氧管、无菌记号笔其他：约束带、头圈、贴眼膜、5ml和20ml无菌注射器各1、利多卡因一支、生理盐水等二、准备用物7无菌库8

2、仓库神经外一神经外二9其他约束带护眼膜10三、交接患者2.核对患者姓名、性别、住院号、床号及手术名称和手术标记1.首先判断患者意识状况3.询问患者有无过敏史，询问并检查皮肤完整性4.根据手术交接核查单查看各种管道通路和物品并填写交接核查单6.更换平车，推病人进手术室5.检查患者是否携带金属及贵重物品11四、监测生命体征，协助医生摆体位观察病人意识、瞳孔变化、面色口唇颜色，吸氧，监测血压，血氧，保持各管路通常。A协助医生摆体位，根据CT确定出血部位及穿刺点，将穿刺点朝向术者，对于烦躁病人应给予约束带保护，防止病人受伤及术中误伤B12检测生命体征保持管路通常并固定妥当13约束病人贴眼睛14根据血肿

3、摆体位15五、手术配合1.整理物品，铺无菌台2.整理器械并清点物品，3.协助医生消毒、铺单4.严密观察手术进展及患者生命体征5.烦躁不安病人严密看护并保持各管路通畅6.烦躁不安患者应及时安抚，以免发生意外。.16整理无菌台及器械铺单17抽吸麻药及稀释固定病人打麻醉18钻孔用直钳19放置软管抽针芯20抽吸血肿固定管21严密观察生命体征22连接管路、贴贴揭膜，擦拭面部头部碘伏23贴引流管日期引流袋日期24六、填写护理单根据手术风险，填写手术风险评估单01填写手术收费单03根据清点内容填写护理记录单02手术结束后，填写麻醉核查单0425填写手术风险评估表填写手术护理记录单26填写报账单，手术结束后大夫核对手术名称并签字填写手术交接核查表27填写手术安全核查表28七、送病人出手术室，与护工交接291.整理器械清点整理洗净器械，并将器械交接卡放入器械框2.整理手术间将手术间物品物归原处，并请人打扫3.填写手术间使用登记填写手术间使用登记，补充液体，将手术费用记录单及未用物品送到仓库核对。八、整理用物30整理器械清洗后放于辅料间31收拾手术间请

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