2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号4

1、住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题某48岁女士，21年前生育一女采用宫内节育器避孕，现月经稀少1年，周期由原来的28天变为21天，自觉已进入更年期。其正确的取环时间是（ ）。问题1选项A.绝经1年后B.绝经半年后C.绝经2年后D.绝经3年后E.绝经5年后【答案】A【解析】本题考查宫内节育器避孕取环术时间。（1）因不良反应治疗无效或出现并发症；（2）带器妊娠；（3）计划再生育；（4）绝经1年；（5）阴道出血多时随时取出。绝经1年者可取环。故答案选A。2.单选题产妇，30

2、岁。顺产。阴道大量流血，产后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。要采取的首要措施是（ ）。问题1选项A.子宫切除B.手取胎盘术C.按摩子宫D.修复缝合软产道E.输血【答案】B【解析】本题考查胎盘因素导致的产后大出血处理。（1）正确处理第三产程，胎盘剥离后及时将胎盘取出，检查胎盘、胎膜是否完整，并做好必要的刮宫准备。（2）胎盘已剥离尚未完全娩出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出。（3）胎盘黏连者，可行徒手剥离胎盘后协助娩出。（4）胎盘、胎膜残留者，可行钳刮术或刮宫术。（5）胎盘植入者，应及时做好子宫切除术的术前准备。（6）子宫狭窄所致胎盘嵌顿，应配合麻醉师使用麻醉剂

3、，待环松解后协助胎盘娩出。患者产后半小时胎盘未剥离应予以徒手剥离胎盘后协助娩出，故答案选B。3.单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意（ ）。问题1选项A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后多饮水【答案】D【解析】本题考查洋地黄的用药护理：1）用药前数脉搏1分钟，病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。 静脉给药务必稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。2）注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕

4、酮（心律平）、维拉帕米（异搏定）、钙剂等药物合用，以免增加药物毒性。3）严密监测用药后的毒性反应，必要时监测血清地高辛浓度。本题答案为D选项。4.单选题提示左心衰竭的临床表现是()。问题1选项A.奇脉B.平脉C.水冲脉D.脉搏短绌E.交替脉【答案】E【解析】交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。5.单选题患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是（ ）。问题1选项A.牛奶B.清鸡汤C.面条D.豆浆E.糖水【答案】B【

5、解析】本题考查全子宫切除术后饮食护理指导：患者术后禁食6小时，后可进流质饮食，待肠鸣音恢复，肛门排气后进普食。在未排气前或肠内积气未排尽，患者仍自觉腹胀时，嘱患者禁食产气食物：如奶类、豆类、甜类饮食，以免加腹胀，排除A、D、E；肠道功能恢复后，可进食高蛋白、高维生素、高热量、低盐易消化的食物，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，防止便秘。C属于半流质；符合患者目前可进食的流质只有B。6.单选题肺炎患者发生胸痛时合适的卧位是（ ）。问题1选项A.健侧B.患侧C.平卧D.俯卧E.半坐卧【答案】B【解析】本题考查肺炎患者的护理。胸痛时嘱患者患侧卧位，目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛。本题答案为B选项。7.单

6、选题患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱，本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管，对于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%，而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该减半，0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。8.单选题沐浴一般于婴儿早餐后()。问题1选项A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜【答案】B【解析】沐浴应在婴儿进食后1

7、小时进行。 ，以免影响消化。9.单选题小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。此症状是（ ）。问题1选项A.深静脉血栓形成B.动脉硬化导管堵塞C.大隐静脉曲张D.小隐静脉曲张E.血栓闭塞性脉管炎【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现。下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲、皮肤色素沉着。以大隐静脉曲张多见，单独的小隐静脉曲张比较少见。该患者小腿有蚯蚓样凸起，应考虑为大隐静脉曲张。本题答案为C选项。10.单选题为发热患者行乙醇拭浴，拭浴时间为（ ）。问题1选项A.10分钟B.不超过

8、20分钟C.20-30 分钟D.30 -40 分钟E.15 20 分钟【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项：拭浴中应注意观察病人的反应，如有面色苍白、寒战，或脉搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴，并报告医生。在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。一般拭浴时间为1520分钟，以免病人着凉。禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人等禁忌使用。因此，本题答案选E。11.单选题市区护士在门诊接诊，发现一个禽流感患者，应该上报的时间是（ ）。问题1选项A.2hB.12hC.1hD.24hE.6h【答案】D【解析】本题考查传染病

9、的分类及疫情报告。（1）列入中华人民共和国传染病防治法的法定传染病共40种，其中甲类2种，乙类27种、丙类11种：12.单选题行肝切除术后早期的患者应（ ）。问题1选项A.尽量活动，有利于胃肠功能恢复B.高半卧位，有利于引流C.鼓励咳嗽，有利于保持呼吸道通畅D.绝对卧床休息24小时以上E.低半卧位，有利于血液回流【答案】B【解析】本题考查肝癌术后预防出血的护理措施。手术后出血是肝切除术常见的并发症之一。术后主要措施：严密观察病情变化。 体位与活动：手术后病人若血压平稳，可给予半卧位，以利于呼吸和引流；为防止术后肝断面出血，一般不鼓励病人早期活动。术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽，以免引起术

10、后出血。 引流液的观察：若血性液体增多，应警惕腹腔内出血。应做好再次手术止血的准备。故正确答案为B。13.单选题孕妇，28岁，孕1产1，每次经期下腹疼痛，月经第1天最强烈，23天后疼痛缓解，余无异常。平素采用安全期避孕法。为缓解症状，最恰当的处理是()。问题1选项A.腹部局部冷敷B.口服避孕药C.口服雄激素D.长期服镇痛药E.口服前列腺素类药物【答案】B【解析】有避孕要求的痛经妇女可使用口服避孕药，通过抑制排卵，抑制子宫内膜生长，降低前列腺素和加压素水平，缓解疼痛。14.单选题肛门排气插入多少厘米()。问题1选项A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛门排气插入151

11、8cm。大量不保留及小量不保留灌肠插入710cm。保留灌肠插入1520cm。15.单选题患者，女性，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服，护士给药时特别注意()。问题1选项A.应饭后服药B.应空腹服药C.应准时服药D.用药前测脉率E.服药后少饮水【答案】D【解析】地高辛属于洋地黄类正性肌力药物，使用前和使用中需测脉率，当病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。16.单选题患者，女，42岁。被汽车伤及骨盆。X片显示骨盆环单处骨折，耻骨联合轻度分离。给予骨盆兜带悬吊引

12、。正确的护理措施是（ ）。问题1选项A.臀部抬离创面B.限水控便以减少污染C.排便时间可以做牵引D.牵引期间下肢做伸屈运动E.8周后可以下床行走【答案】C【解析】本题考查骨盆兜带悬吊牵引的护理措施。（1）选择宽度适宜的骨盆兜带，悬吊重量以将臀部抬离床面为宜。（2）不要随意移动，保持兜带平整。（3）排便时尽量避免污染兜带。故符合题意的正确答案选C。17.单选题肺炎链球菌肺炎的诱因()。问题1选项A.病毒B.细菌C.支原体D.病原体E.立克次体【答案】B【解析】肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺炎。18.单选题患儿，男，1岁。腹泻、发热、呕吐3天入院。遵医嘱禁食。请问该患者目前禁食的时间是（

13、）。问题1选项A.4 6小时B.6 8小时C.8 10小时D.10-12 小时E.12 24 小时【答案】A【解析】本题考查小儿腹泻的饮食调整：（1）应根据个体情况合理调整，呕吐严重者可暂禁食46小时（不禁水），好转后尽早恢复喂养。（2）母乳喂养的患儿继续母乳喂养，缩短每次哺乳时间，少量多次喂哺，暂停辅食。（3）人工喂养的患儿可喂稀释的牛奶或米汤、脱脂奶等，腹泻次数减少后给予半流质饮食如粥、面条。（4）病毒性肠炎多继发双糖酶（主要是乳糖酶）缺乏，暂停乳类喂养，改为豆浆、发酵乳、去乳糖配方奶粉等，以减轻腹泻，缩短病程。（5）饮食调整原则为由少到多，由稀到稠，逐渐过渡到正常饮食，调整速度与时间取决

14、于患儿对饮食的耐受情况。故本题答案为A。19.单选题下列可以测量口腔温度的情况是（ ）。问题1选项A.腹泻B.新生儿C.精神障碍患者D.昏迷E.扁桃体术后【答案】A【解析】本题考查测量体温的方法。应根据病情选择合适的测量方法：凡婴幼儿、精神异常、昏迷、口鼻腔手术以及呼吸困难不能合作的病人，不宜测口温；凡消瘦不能夹紧体温计、腋下出汗较多，腋下有炎症、创伤或手术的病人，不宜测腋温；凡直肠或肛门手术、腹泻，以及心肌梗死的病人，不宜使用直肠测温法。因此，通过排除法，本题答案选A。20.单选题患者，男，50岁。肝硬化腹水。给予螺内酯服用。护士应着重观察的是（ ）。问题1选项A.高血钾症B.心率C.脉搏D

15、.凝血功能障碍E.低血钾症【答案】A【解析】本题考查肝硬化的用药护理。螺内酯为保钾利尿剂，使用时，应注意观察是否出现高钾血症。故选A。21.单选题患儿，男，7岁。外伤后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牵引，在护理过程中，如牵引过度可导致以下何种后果（ ）。问题1选项A.肢体畸形B.肌肉萎缩C.骨愈合障碍D.骨质脱钙E.剧烈疼痛【答案】C【解析】本题考查骨折非手术治疗骨牵引的注意事项。行持续骨牵引治疗时，牵引力量过重，可造成骨折端分离，并可因血管痉挛而导致局部血流供应不足，导致延迟愈合或不愈合。故答案选C。22.单选题小李，从事理发师行业，小腿有蚯蚓样凸起，足踝部有色素沉着。避免发生这种情况的方法是（

16、 ）。问题1选项A.避免运动B.坐位时可双腿交叉C.避免长期坐着或站着D.穿紧身裤E.休息时放低下肢【答案】C【解析】本题考查下肢静脉曲张的临床表现及健康教育：（1）临床表现：下肢静脉曲张是指下肢浅静脉，因血液回流障碍而引起的静脉扩张和迂曲为主要表现的一种疾病，主要表现为下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲。该患者小腿有蚯蚓样凸起，应考虑为下肢静脉曲张。（2）健康教育：指导病人进行适当的体育锻炼，增强血管壁弹性。休息时适当抬高患肢。（A、E说法错误）非手术治疗病人应坚持长期使用弹力袜或弹力绷带术后继续使用13个月。平时应保持良好的坐姿，避免久站久坐。坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢。（B说法错误

17、、C说法正确）去除影响下肢静脉回流的因素，避免用过紧的腰带和紧身衣物。（D说法错误）保持大便通畅，避免肥胖。本题答案为C选项。23.单选题禽流感属于传染病类型中的问题1选项A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.普通【答案】B【解析】禽流感属于乙类传染病。24.单选题护理部制定了一个目标，护士长根据目标到科室布置科室目标体现了()。问题1选项A.目标一致的原则B.精于高效的原则C.集权分权原则D.有效管理幅度的原则E.专业化分工的原则【答案】A【解析】任务和目标一致的原则强调各部门的目标与组织的总目标保持一致，各部门或各科室的分目标必须服从组织的总目标。25.单选题患者，男，46岁。因足底刺伤后出

18、现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列护理措施中与控制痉挛无关的是问题1选项A.保持病室安静B.护理措施要集中进行C.按时使用镇定药D.鼻饲流质饮食E.避免强光照射【答案】D【解析】本题考查破伤风患者控制痉挛的护理。控制并解除痉挛是破伤风治疗的重要环节，包括将病人安置于隔离病室，保持安静减少一切刺激，遮光，防止噪声，治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激打扰病人而引起抽搐。遵医嘱给予镇静、解痉药物并观察疗效。鼻饲流质饮食是为加强营养，与控制痉挛无关。故答案选D。26.单选题某患儿，3个月，因哭闹时脐部隆起就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心，护士对家长

19、进行健康教育，不妥的是（ ）。问题1选项A.解释脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C.疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查【答案】D【解析】本题考查腹外疝的治疗原则。因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂不手术。可采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出，并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。健康教育的重点是避免腹内压骤然增高，注意观察病情变化，定期复查。不正确说法为D。27.单选题某急性心肌梗死患者2小时后心电图显示、avF导联岀现病理性Q波，提示心肌梗死的部位可能是()。问题1选项A

20、.后壁B.前壁C.下壁D.右侧壁E.左侧壁【答案】C【解析】急性心肌梗死的定位和范围可根据出现特征性改变的导联数来判断：V1、V2、V3导联示前间璧MI（心肌梗死）， V3 V5导联示局限前壁MI，V1 V5导联示广泛前壁MI，、aVF导联示下壁MI，、aVL导联示高侧壁MI，V7 V8导联示正后壁MI，、aVF导联伴右胸导联(尤其是V4R ) ST段抬高, 可作为下壁MI并发右室梗死的参考指标。28.单选题患儿，三个月，因哭闹时脐部突起就医，诊断为脐疝，患儿家长很是担心，护士对家长进行健康教育，不妥的是()。问题1选项A.解析脐疝的发病原因及临床特点B.嘱其保持患儿大便通畅，防止便秘C.疝块

21、还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫D.建议尽早手术治疗E.定期来院复查【答案】D【解析】婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮，疝有自行消失的可能，故半岁以下婴幼儿可暂时不手术。29.单选题十二指肠溃疡好发部位是（ ）。问题1选项A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.十二指肠球部E.幽门窦【答案】D【解析】本题考查消化性溃疡的发病特点。消化性溃疡大多为单发，也可多个，呈圆形或椭圆形。十二指肠溃疡多发生于球部，前壁较常见；胃溃疡多见于胃角和胃窦、胃体的小弯侧。正确答案为D。30.单选题患者，男，68岁。农民，无文化。胃癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。患者感

22、到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不终止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（ ）。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】本题考查影响人际沟通的生理因素。沟通者的生理因素：主要包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适。（1）永久性生理缺陷：包括感官功能不健全，如听力、视力障碍；智力不健全，如弱智、痴呆等。（2）暂时性生理不适：包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。由题干可知，患者胃癌术后第1天，伤口阵阵疼痛，略显烦躁，故此次交谈困难的最主要的生理因素是伤口疼痛。因此，本题答案选D。31.单选题患者，女性

23、，63岁，因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温39，呼吸急促，端坐呼吸。患者服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即()。问题1选项A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.做好患者心理护理E.停止服药并报告医生【答案】E【解析】洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心呕吐等；神经系统表现如头痛、无力、视力模糊、黄视或绿视；心脏毒性主要表现为各种类型的心律失常。当出现洋地黄药物毒性反应，应立即停用并通知医生协助处理。32.单选题某护士，业务能力高，热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是（ ）。问题1选项A.学历因素B.心理因素C

24、.情绪因素D.能力因素E.工作因素【答案】C【解析】本题考查人际沟通的影响因素个人因素。影响人际沟通的个人因素有：生理因素：永久性生理缺陷和暂时性生理不适；心理因素：情绪、个性、认知能力、态度；文化因素：知识、信仰、习俗和价值观等；语言因素：沟通者的语法、语音、措辞及表达方式等等。该护士热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵，主要的影响因素是情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的有效性。一般来说，轻松愉快的情绪可增强沟通者的兴趣和能力；焦虑烦躁的情绪不利于沟通。因此，本题最佳答案为C。33.单选题患者既往有冠心病史，活动后突发心肌梗死。下列药物可以使冠脉再通的药物是（

25、）。问题1选项A.阿司匹林B.肝素C.复方丹参D.尿激酶E.华法林【答案】D【解析】本题考查急性心肌梗死的心肌再灌注治疗。心肌再灌注是对急性心肌梗死患者的一种积极治疗措施，可使冠状动脉再通，心肌再灌注，使濒临坏死的心肌得以存活，坏死范围缩小，减轻梗死后心肌重塑，改善预后。心肌再灌注治疗包括：（1）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）；（2）溶栓治疗：常用的溶栓药物为尿激酶、链激酶、重组链激酶。可溶解冠状动脉内的血栓。本题答案为D选项。点拨：A选项：阿司匹林为非甾体抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用。临床上用于急性心肌梗死患者，主要是利用其抗血小板聚集的作用，防止新的

26、血栓形成，预防心梗复发，但它不能溶解已经形成的血栓。B选项：肝素为抗凝药物，可防止新的血栓形成，预防心梗复发，但它不能溶解已经形成的血栓。C选项：复方丹参为中成药，可活血化瘀，理气止痛。E选项：华法林香豆素类抗凝剂，可预防血栓形成和栓塞时间的发生，不能溶解已经形成的血栓。34.单选题分泌碱性黏液，保护胃黏膜的细胞是（ ）。问题1选项A.胃主细胞B.胃黏液细胞C.胃腺壁细胞D.胃窦部G细胞E.胃壁平滑肌细胞【答案】B【解析】本题考查胃的黏膜层细胞功能。胃黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成：主细胞，分泌胃蛋白酶和凝乳酶原；壁细胞，分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞，分泌碱性黏液，有保护黏膜、对抗

27、胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。故正确答案为B。35.单选题下列关于感染性心内膜炎的叙述，正确的是（ ）。问题1选项A.心肌内部的炎症B.以左心室扩张为主C.心包的微生物感染D.心包内有赘生物的形成E.心肌内膜表面的微生物感染【答案】E【解析】本题考查感染性心内膜炎的定义。感染性心内膜炎是心内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。本题答案为E选项。36.单选题患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部听诊可闻及干、湿性啰

28、音。属于主观资料的是()。问题1选项A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音【答案】D【解析】主观资料：即护理对象的主诉，是其对经历、感觉、思考及担心的内容进行的诉说；客观资料：即护士通过观察、体验或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。37.单选题患儿，男，3个月。因腹泻入院，脱水纠正后，患儿突然发生惊厥，考虑患儿发生惊厥的原因是（ ）。问题1选项A.补液过多B.低血钙C.低血钾D.高血钾E.低血镁【答案】B【解析】本题考查小儿腹泻的电解质紊乱。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丟失钙、镁，使体内钙、镁减少，一般不严重。但在脱水、酸中毒时，由于血液浓缩，血钙浓度增

29、加，可不出现低钙表现。在脱水、酸中毒被纠正后，血钙浓度降低，则出现低钙症状，表现为抽搐或惊厥。故选B。38.单选题具有沉降，固涩作用的是什么()。问题1选项A.咸B.酸C.苦D.甘E.辛【答案】B【解析】五味是指酸、苦、甘、辛、咸。酸有收敛、固涩作用；苦有泻火、燥湿、通泄、下降作用；甘有滋补、和中或缓急作用；辛有发散、行气作用；咸有软坚、散结作用。39.单选题吗丁啉的服用时间()。问题1选项A.饭前服用B.饭后服用C.与牛奶同服D.饭后多喝水E.饭后少喝水【答案】A【解析】抗胆碱能药及胃动力药如吗丁啉、西沙比利等，餐前和睡前1h服用。40.单选题胸腔闭式引流瓶里放置的溶液是（ ）。问题1选项A

30、.高渗性溶液B.低渗性溶液C.生理盐水D.低渗盐水E.葡萄糖溶液【答案】C【解析】本题考查胸腔闭式引流装置。胸腔闭式引流瓶里装有约500ml无菌生理盐水。本题答案为C选项。41.单选题患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是（ ）。问题1选项A.增强心肌收缩力B.增强心肌做功C.增加外周血管阻力D.扩张静脉系统E.扩张外周血管【答案】E【解析】本题考查硝酸甘油的治疗心绞痛的作用机制。硝酸甘油，属于硝酸酯类药物，这类药物除可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量外，还可扩张外周血管，减轻心脏负担和减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。硝酸甘油是

31、最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。本题答案为E选项。42.单选题患者，女，28岁。因全身关节痛，面部蝶形红斑就诊。查血抗体，确诊为SLE。健康教育的重点是避免日光直射，原因是（ ）。问题1选项A.紫外线是本病的重要诱因B.紫外线可致雌激素作用增强C.紫外线直接破坏细胞D.紫外线加重关节滑膜炎E.紫外线直接损害骨髓【答案】A【解析】本题考查系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，病因尚不清楚，目前认为在病毒、雌激素、环境因素（阳光照射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正常识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体（

32、ANA）为代表的多种自身抗体，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。本题答案为A选项。43.单选题20%的甘露醇作用机制是（ ）。问题1选项A.扩血容量B.扩张血管C.渗透性利尿D.利尿性脱水E.收缩毛孔【答案】C【解析】本题考查甘露醇的作用机制。20%甘露醇为高渗性脱水剂，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，其药理作用和作用机制：（1）组织脱水作用：作为高渗溶液静脉给药后，可提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。（2）利尿作用：作为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗

33、透利尿作用。（3）可以通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量，引起脑动脉补偿性反射的血管收缩，从而减少脑血容量。故本题最佳答案为C。44.单选题支气管扩张多发生于（ ）。问题1选项A.左上肺B.右上肺C.双下肺D.右下肺E.左下肺【答案】C【解析】本题考查支气管扩张的病理生理。支气管扩张（支扩）是由支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏，导致支气管管腔扩张和变形，多发生于两肺下叶。本题答案为C选项。45.单选题一男性，1.68m，76kg，其BMI()。问题1选项A.肥胖B.消瘦C.正常D.超重E.体重过低【答案】D【解析】体重指数（BMI）=体重（k

34、g）/身高的平方（m2）。正常范围为18.523.9。BMI18.5为体重过轻，BMI24为超重，BMI28为肥胖。通过公式算出该病人BMI=26.93，即属于超重。46.单选题患者，男，50岁。急性胰腺炎住院。医嘱：立即插胃管进行胃肠减压。如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，护士首先应问题1选项A.立即拔出胃管以减轻反应B.嘱患者头向后仰C.加快插管速度以减轻反应D.暂停插管并嘱患者深呼吸E.继续插管并嘱患者做吞咽动作【答案】D【解析】本题考查了鼻饲法。鼻饲法的操作要点：1、当导管插至咽喉部(10-15cm处)，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入、直至所标记处。2、如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；（D选项正确、C、E选项错误）3、如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；4、如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。（A选项错误）当为昏迷病人插胃管时，应协助病人去枕，将头后仰，B选项错误。综上所述，本题答案选D。47.单选题患者每天清晨注射长效胰岛素，低血糖最可能发生于（ ）。问题1选项A.注射后半小时B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E