2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）试卷号95

1、住在富人区的她2022年职业考证-护士-执业护士考试名师押题精选卷I（带答案详解）（图片可根据实际调整大小）题型12345总分得分一.综合题(共50题)1.单选题孕妇女，25岁，妊娠23周，妊娠早期早孕反应较重，现子宫明显大于孕周，体重剧增，胎动部位不固定且频繁，B超显示两个胎头光环，对评估该孕妇最有价值的资料是()。问题1选项A.早孕反应情况B.B超结果C.子宫大小D.体重E.胎动【答案】B【解析】根据题干信息，应考虑为双胎妊娠，B超结果有重要诊断价值。2.单选题患者，男，56岁。下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时，因站立排尿，小腿部伤口处突然出血不止，紧急的处理方法是（ ）。问题1选项A.指

2、压出血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.抬高患肢，加压包扎【答案】E【解析】本题考查下肢静脉曲张患者的术后护理。下肢静脉高位结扎及剥脱术后若出现伤口出血，应立即停止活动，平卧，抬高患肢，局部加压包扎止血，必要时予以缝扎止血。本题答案为E选项。3.单选题肛门排气插入多少厘米()。问题1选项A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛门排气插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌肠插入710cm。保留灌肠插入1520cm。4.单选题患者在打喷嚏咳嗽时，有不自主的尿液滴出，属于问题1选项A.压力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁【答案】

3、A【解析】尿失禁的常见类型：（1）真性尿失禁：又称完全性尿失禁，即膀胱内有存尿则会不自主地流出，使膀胱处于空虚状态。（2）假性尿失禁或称充溢性尿失禁：是由于下尿路有较严重的机械性或功能性梗阻引起慢性尿潴留，当充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液。膀胱内压力降低时，排尿立即停止，但膀胱仍呈胀满状态尿液不能排空。（3）压力(迫)性尿失禁：即当咳嗽、打喷嚏、大笑或运动时腹肌收缩，腹内压升高，使尿液不自主地少量流出。多见于肥胖及中老年女性。（4）急迫性尿失禁5.单选题患者，女，56岁。稳定型心绞痛病史，今与邻居争吵时突然发生心前区压榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是（ ）。问题1选项A.增强

4、心肌收缩力B.增强心肌做功C.增加外周血管阻力D.扩张静脉系统E.扩张外周血管【答案】E【解析】本题考查硝酸甘油的治疗心绞痛的作用机制。硝酸甘油，属于硝酸酯类药物，这类药物除可扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量外，还可扩张外周血管，减轻心脏负担和减少心肌耗氧量，从而缓解心绞痛。硝酸甘油是最有效、作用最快的终止心绞痛发作的药物。本题答案为E选项。6.单选题一男性，1.68m，76kg，其BMI()。问题1选项A.肥胖B.消瘦C.正常D.超重E.体重过低【答案】D【解析】体重指数（BMI）=体重（kg）/身高的平方（m2）。正常范围为18.523.9。BMI18.5为体重过轻，BMI24为超重，BM

5、I28为肥胖。通过公式算出该病人BMI=26.93，即属于超重。7.单选题不属于壁胸膜的是（ ）。问题1选项A.纵隔胸膜B.胸膜顶C.肺胸膜D.肋胸膜E.膈胸膜【答案】C【解析】本题考查呼吸系统的解剖结构。胸膜分为脏层、壁层： 脏层紧贴在肺表面； 壁层胸膜是指覆盖胸壁内面、纵膈两侧面、隔上面及突至颈根部胸廓上口平面以上的胸膜部分，按其衬覆部分不同分为肋胸膜、膈胸膜、纵膈胸膜、胸膜顶四部分。本题答案为C选项。8.单选题患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7，肺部

6、听诊可闻及干、湿性啰音。该患者的主要护理问题是()。问题1选项A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关【答案】A【解析】患者主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的护理问题为清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关。9.单选题某早产儿，胎龄34周，生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期，应首先给予的处理措施是（ ）。问题1选项A.气管插管B.氧气枕吸氧C.纠正酸中毒D.给予地塞米松E.机械通气【答案】E【

7、解析】患儿出现呼吸困难、呻吟，提示出现急性呼吸窘迫综合征，因此首要处理措施是机械通气。10.单选题某女士29岁，去外地探望丈夫10天，下列避孕药最适宜携带的是()。问题1选项A.妈孕隆B.复方炔诺酮片C.复方炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；C53号避孕片全称：复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。11.单选题

8、关于高血压发病机制中最重要的是（ ）。问题1选项A.血容量过多B.内分泌因素C.肾功能异常D.高级神经中枢功能失调E.血管内皮功能失常【答案】E【解析】本题考查高血压的发病机制。高血压的发病机制包括：（1）神经机制；（2）肾脏机制：各种原因引起肾性水钠潴留，增加心排血量，通过全身血流自身调节使外周血管阻力和血压升高。（3）激素机制：肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活。（4）血管机制：大动脉、小动脉结构和功能的变化在高血压发病中发挥着重要作用。（5）胰岛素抵抗。E选项血管内皮功能失调是高血压发病的血管机制。本题答案为E选型。12.单选题某病人因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（ ）。问

9、题1选项A.将备用床改为麻醉床B.测量生命体征C.通知医生协助体检D.口渴时少量饮水E.评估患者收集资料【答案】D【解析】本题考查急性胰腺炎的术前护理。急腹症患者急诊术前常规要求禁饮食，必要时胃肠减压。术前至少禁食812小时，禁饮46小时。且多数胰腺炎病人需要禁食13天，减少胃酸与食物刺激胰液分泌。因此胰腺炎急诊手术前口渴时饮水是错误的。故选D。13.单选题早产的新生儿，住儿科病房，病房的温度是多少度()。问题1选项A.1822B.2224C.2426D.2628E.2830【答案】C【解析】早产儿的室温应维持在2426，相对湿度在5565%。14.单选题患者，女，49岁。胸部外伤致开放性气胸

10、，出现呼吸困难和发绀。给予立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。行闭式胸膜腔引流时，导管安放位置应是患侧的（ ）。问题1选项A.第2肋间锁骨中线处B.第7、8肋间腋中线处C.第6、7肋间腋前线处D.第5、6肋间腋中线处E.第9、10肋间腋后线处【答案】A【解析】本题考查胸腔闭式引流导管的安放位置： 积气：锁骨中线第2肋间； 积液：腋中线与腋后线之间第6、7肋间隙。 脓胸：脓腔最低位。根据题干，患者为开放性气胸，引流的是胸腔积气，故本题答案为A选项。15.单选题治疗HP阳性消化性溃疡患者最有效的护理措施是()。问题1选项A.保持乐观情绪B.避免过度劳累C.注意合理饮食D.根除幽门螺杆菌治疗E.禁

11、用损伤胃黏膜的药物【答案】D【解析】消化性溃疡的治疗目的为消除病因，缓解疼痛，促进溃疡愈合，减少复发，避免并发症。对于有有幽门螺杆菌感染的患者首先应给予根除幽门螺杆菌治疗。16.单选题昏迷病人进行漱口时不需要具备什么东西?()问题1选项A.漱口盘B.手电筒C.棉球D.开口器E.吸水管【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。17.单选题为发热患者行乙醇拭浴，拭浴时间为（ ）。问题1选项A.10分钟B.不超过20分钟C.20-30 分钟D.30 -40 分钟E.15 20 分钟【答案】E【解析】本题考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事项：拭浴中应注意观察病人的反应，如有面色苍白、寒战，或脉

12、搏、呼吸异常时，应立即停止拭浴，并报告医生。在擦至腋窝、肘部、腹股沟、腋窝等血管丰富处，应稍用力擦拭，并将停留时间延长些，以利于散热。一般拭浴时间为1520分钟，以免病人着凉。禁忌擦拭颈部、心前区、腹部和足底。新生儿、血液病病人等禁忌使用。因此，本题答案选E。18.单选题刘女士，拟外地探望丈夫10天。下列避孕药中最适宜携带的是问题1选项A.妈富隆B.复方炔诺酮片C.左快诺孕酮炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片【答案】E【解析】妈富隆、复方炔诺酮、左炔诺孕酮三相片属于短效避孕药；复方炔雌醚片属于长效避孕药；复方双炔失碳酯肠溶片（C53号探亲避孕药）属于探亲避孕药。探亲避孕药是一种速效

13、避孕药，不受月经周期的限制，在探亲前一天或当天开始服用，即可起到速效的避孕效果，适合新婚后在一起同居时间不长或短期回家探亲的夫妇使用。故答案选E。 19.单选题患者，女，62岁。剑突下刀割样疼痛4小时，寒战、高热伴黄疸。既往有类似发作史。查体：神志淡漠，T39.5C，血压80/60mmHg，脉搏130次/分，剑突下压痛，肌紧张，肝区叩击痛。WBC 26109/L，中性粒细胞95%。应考虑（ ）。问题1选项A.急性胰腺炎B.胆道蝈虫病C.急性胆管炎D.急性梗阻性化脓性胆管炎E.溃疡病穿孔【答案】D【解析】本题考查急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现。对急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断，主要是在腹痛、寒战

14、高热、黄疸（Charcot三联征）的基础上，又出现休克及神经精神症状，具备这五联症（Reynolds五联症）即可诊断。根据题干信息，患者剧烈腹痛，寒战、高热伴黄疸，且出现血压下降、脉搏增快等休克征象和神志淡漠，可诊断患者为急性梗阻性化脓性胆管炎。选D。20.单选题某护士，业务能力高，热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵。请问发生争吵的原因是（ ）。问题1选项A.学历因素B.心理因素C.情绪因素D.能力因素E.工作因素【答案】C【解析】本题考查人际沟通的影响因素个人因素。影响人际沟通的个人因素有：生理因素：永久性生理缺陷和暂时性生理不适；心理因素：情绪、个性、认知能力、态度；文化因素：知识

15、、信仰、习俗和价值观等；语言因素：沟通者的语法、语音、措辞及表达方式等等。该护士热情似火，但是脾气暴躁，经常与同事发生争吵，主要的影响因素是情绪因素。情绪是一种具有感染力的心理因素，可直接影响沟通的有效性。一般来说，轻松愉快的情绪可增强沟通者的兴趣和能力；焦虑烦躁的情绪不利于沟通。因此，本题最佳答案为C。21.单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。医嘱吸氧，以改善患者呼吸状况，吸入氧流量应维持在（ ）。问题1选项A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析

16、】本题考查急性左心衰竭的氧疗原则：高浓度（68L/min）、2030%乙醇湿化给氧。该患者因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院，出现呼吸急促，端坐呼吸，为急性左心衰竭表现，应给予高流量吸氧，68L/min。本题答案为B选项。22.单选题患者，男，68岁。农民，无文化。胃癌术后，护士在探视时间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。患者感到伤口阵阵疼痛，并感到烦躁。探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不终止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者（ ）。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】本题考查影响人际沟通的生

17、理因素。沟通者的生理因素：主要包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适。（1）永久性生理缺陷：包括感官功能不健全，如听力、视力障碍；智力不健全，如弱智、痴呆等。（2）暂时性生理不适：包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。由题干可知，患者胃癌术后第1天，伤口阵阵疼痛，略显烦躁，故此次交谈困难的最主要的生理因素是伤口疼痛。因此，本题答案选D。23.单选题林女士，足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多。有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软，应考虑为()。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】产褥期感染中的子宫感染包括急性子宫内膜炎、子宫肌

18、炎。病原体经胎盘剥离面侵入,扩勘至子宫蜕膜层称子宫内膜炎，侵入子宫肌层称子官肌炎，两者常伴发。子宫内膜炎表现为子官内膜充血、坏死， 阴道内有大量脓性分泌物, 而且有臭味。子宫肌炎表现为腹痛，恶露量多、 呈脓性，子宫压痛明显，子宫复旧不良，可以伴有高热、寒战、头痛、心率增快、白细胞增多等全身感染的症状。根据症状应考虑为子宫内膜炎。24.单选题患者每天清晨注射长效胰岛素，低血糖最可能发生于（ ）。问题1选项A.注射后半小时B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.夜间【答案】E【解析】本题考查胰岛素的应用注意事项：（1）防止胰岛素过量或不足：胰岛素过量就是在午夜至凌晨时发生低血糖，随即反调节激素分泌增加，

19、使血糖陡升，以致凌晨血糖、尿糖异常增高，只需减少胰岛素用量即可消除。当胰岛素用量不足时可发生“清晨现象”，患儿不发生低血糖，却在清晨59时呈现血糖和尿糖增高，可加大晚间胰岛素注射剂量或将注射时间稍往后移即可消除。（2）根据病情发展调整胰岛素剂量：儿童糖尿病有特殊的临床过程，应在不同病期调整胰岛素用量。故本题答案为E。25.单选题患儿，男，2岁。肺炎治愈后返家，其母认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳嗽。此时母亲的角色是（ ）问题1选项A.患儿治疗的决策者B.患儿治疗护理的参与者C.患儿原有家庭的替代者D.患儿的心理支持者E.患儿病痛的共同承担者【答案】B【解析】本题为超纲题。患儿肺炎已

20、治愈后返家，母亲承担起护理者的责任，认真观察患儿的精神状态，鼓励其多喝水，协助咳嗽；此时母亲角色应为患儿治疗护理的参与者。因此，本题答案选B。26.单选题患者，女，27岁。足月自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。应考虑为（ ）。问题1选项A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本题考查产褥期感染的特点。产褥期感染可分为：产褥期感染多见于大肠埃希菌、厌氧菌感染，其中最主要的是子宫内膜炎。临床表现包括下腹疼痛，恶露多，有臭味，可伴有发热，寒战头痛等全身感染症状。根据题干患者自然产后4天，出现下腹痛，体温正常，

21、恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软等症状应考虑为子宫内膜炎。故答案选C。27.单选题对化疗敏感的肺癌细胞是（ ）。问题1选项A.小细胞B.腺细胞C.大细胞D.鳞状细胞E.腺鳞癌【答案】A【解析】本题考查支气管肺癌的治疗原则。肺癌按细胞类型分为鳞状细胞癌（鳞癌）、小细胞癌（未分化小细胞癌）、腺癌和大细胞癌四种类型。其中小细胞癌对放射和化学药物治疗敏感性较高。正确选项为A。28.单选题患者，女，63岁。因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗，入院时体温 39，呼吸急促，端坐呼吸。患者经抗炎、利尿、强心治疗后，体温降至正常，可平卧，现改用地高辛口服。患者以往有骨质疏松，自行长期口服活性钙，

22、护士应嘱咐患者（ ）。问题1选项A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用【答案】A【解析】本题考查洋地黄的用药护理：1）用药前数脉搏1分钟，病人脉搏60次/分或节律不规则应暂停服药并通知医生。静脉给药务必稀释后缓慢静注，并同时监测心率、心律及心电图变化。2）注意不与奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮（心律平）、维拉帕米（异搏定）、钙剂等药物合用，以免增加药物毒性。3）严密监测用药后的毒性反应，必要时监测血清地高辛浓度。地高辛服药期间注意不可与钙剂合用，以免增加药物毒性，故应嘱咐患者立即停用钙剂。本题答案为A选项。29.单选题产妇，30岁。顺产。阴道大量流血，产

23、后半小时胎盘未剥离。经检查宫底平脐，子宫硬。阴道大量流血的原因是（ ）。问题1选项A.凝血功能差B.子宫收缩乏力C.胎盘因素D.软产道裂伤E.以上都不是【答案】C【解析】本题考查产后出血的原因。主要包括：（1）子宫收缩乏力（2）软产道裂伤（3）胎盘因素（4）凝血功能障碍题干该患者产后半小时胎盘未剥离，宫底平脐，子宫硬，可考虑为胎盘因素所致。故答案选C。30.单选题患儿，男，9月龄。鼻塞用麻黄碱滴鼻的浓度是问题1选项A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本题为超纲知识点。小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的主要成分是盐酸麻黄碱，本品的主要作用是收缩鼻腔粘膜的血管，

24、对于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻窦炎均有很好的治疗效果。麻黄碱滴鼻液的成年人浓度是1%，而小儿盐酸麻黄碱滴鼻液的剂量则应该减半，0.5%为最合适的剂量。本题答案为D选项。31.单选题患者，男，50岁。肝硬化腹水。给予螺内酯服用。护士应着重观察的是（ ）。问题1选项A.高血钾症B.心率C.脉搏D.凝血功能障碍E.低血钾症【答案】A【解析】本题考查肝硬化的用药护理。螺内酯为保钾利尿剂，使用时，应注意观察是否出现高钾血症。故选A。32.单选题与双胎无关的因素是()。问题1选项A.种族B.遗传C.饮食D.年龄E.胎次【答案】C【解析】家族中有多胎史、孕妇的年龄、胎次，孕前使用促排卵药可能跟双

25、胎妊娠有关。33.单选题某孕妇，38岁。孕2产0，孕40周临产。该产妇为（ ）。问题1选项A.高龄初产妇B.低龄初产妇C.高龄经产妇D.低龄经产妇E.正常初产妇【答案】A【解析】本题考查高龄产妇的定义。低龄产妇年龄16岁，高龄产妇年龄35岁。该产妇38岁，孕2产0，因此为高龄初产妇。故答案选A。34.单选题患者，女，56岁。因子宫内膜癌在全麻下行全子宫切除术，现术后6小时，肛门未排气，医嘱为流质饮食。家属前来询问可以吃什么，护士指导其可进食的食物是（ ）。问题1选项A.牛奶B.清鸡汤C.面条D.豆浆E.糖水【答案】B【解析】本题考查全子宫切除术后饮食护理指导：患者术后禁食6小时，后可进流质饮食

26、，待肠鸣音恢复，肛门排气后进普食。在未排气前或肠内积气未排尽，患者仍自觉腹胀时，嘱患者禁食产气食物：如奶类、豆类、甜类饮食，以免加腹胀，排除A、D、E；肠道功能恢复后，可进食高蛋白、高维生素、高热量、低盐易消化的食物，少量多餐，多食新鲜蔬菜、水果，防止便秘。C属于半流质；符合患者目前可进食的流质只有B。35.单选题取无菌溶液300ml，操作正确的是问题1选项A.拿无菌溶液瓶时标签朝下B.用无菌纱布包裹瓶口倾倒溶液C.用无菌纱布填塞瓶口D.倾倒前要用少量无菌溶液清洗瓶口E.用过的无菌溶液不用标注开瓶日期和时间【答案】D【解析】本题考查无菌溶液取用法：（1）操作要点检查：取无菌溶液瓶，核对标签(名

27、称、剂量、浓度、有效期)，检查瓶盖有无松动，瓶壁有无裂痕，倒转瓶体对光查看溶液有无沉淀混浊、变色、絮状物等，确保符合要求方可使用；揭开铝盖，用两拇指将瓶塞边缘向上翻起，抽出一手捏住其边缘拉出，消毒瓶口；倒液：另一手握住溶液，瓶签朝向掌心，先倒少量溶液以冲洗瓶口，再由原处倒出溶液至无菌容器中。（A选项错误、D选项正确）盖瓶塞：倒出液体后，如无菌溶液一次未用完，应立即塞好瓶塞、消毒、翻转盖好，注明开瓶日期及时间，签名24小时内可再使用。（E选项错误）（2）注意事项倒溶液时，溶液瓶应与无菌容器保持一定距离，不可触及无菌容器；也不可将无菌敷料或非无菌物品堵塞瓶口倒液，或伸入无菌瓶内蘸取溶液；（B、C选

28、项错误）翻转盖瓶塞时，手不可触及瓶塞盖住瓶口的部分；无菌溶液一经倒出，虽未使用，也不能倒回瓶内，以免污染瓶内液体。本题答案为D。36.单选题急性阑尾炎发生坏死，穿孔的主要原因是()。问题1选项A.阑尾开口小B.阑尾淋巴丰富C.阑尾蠕动慢而弱D.阑尾动脉为终末动脉E.阑尾系膜短【答案】D【解析】本题考查阑尾的解剖生理。阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回肠动脉的分支，属无侧支的终末动脉，当阑尾病变进一步加重引起血运障碍，阑尾管壁易坏死或部分坏死，呈暗紫色或黑色。因管腔梗阻或积脓，压力升高，加重管壁血运障碍，严重者发生穿孔，若穿孔后未被包裹，感染扩散，可引起急性弥漫性腹膜炎。37.单选题小儿出现生理性厌食

29、的年龄是（ ）。问题1选项A.8个月B.10个月C.1岁D.1.5 岁E.2岁【答案】D【解析】本题考查幼儿的生理性厌食。18个月左右的小儿可能出现生理性厌食，表现出对食物缺乏兴趣和偏食。故答案选D。38.单选题高位肠梗阻易发生的酸碱失衡是（ ）。问题1选项A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒【答案】C【解析】本题考查高位肠梗阻的表现特点。高位肠梗阻由于早期频繁呕吐、不能进食，酸性胃液及大量氯离子丢失产生代谢性碱中毒。故选C。39.单选题20%的甘露醇作用机制是（ ）。问题1选项A.扩血容量B.扩张血管C.渗透性利尿D.利尿性脱水E.

30、收缩毛孔【答案】C【解析】本题考查甘露醇的作用机制。20%甘露醇为高渗性脱水剂，是临床抢救特别是脑部疾患抢救常用的一种药物，其药理作用和作用机制：（1）组织脱水作用：作为高渗溶液静脉给药后，可提高血浆渗透压，导致组织内（包括眼、脑、脑脊液等）水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。（2）利尿作用：作为单糖，在体内不被代谢，经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收，起到渗透利尿作用。（3）可以通过短暂的充血和降低血液黏度来提高脑血流量，引起脑动脉补偿性反射的血管收缩，从而减少脑血容量。故本题最佳答案为C。40.单选题甲状腺功能检查前14日不能吃()。问题1选项A.海

31、参B.小龙虾C.牛蛙D.鲫鱼E.小黄鱼【答案】A【解析】吸碘试验饮食：适用于甲状腺功能检查的病人。试验前2周应禁食含碘高的食物，如海参、海带、海蜒、蛏子等。41.单选题患者，男，65岁。因直肠癌入院治疗，择期行结肠造口。错误的宣教内容是（ ）。问题1选项A.术后5天开放造口B.避免粪便污染切口C.造口周围涂氧化锌软膏D.取左侧卧位E.避免使用产气性、刺激性食物【答案】A【解析】本题考查大肠癌术后的造口护理要点：一般于手术当日或术后23日开放造口后佩戴造口袋，造口周围可用凡士林或生理盐水外敷，注意观察造口情况，防止造口回缩、出血、坏死或狭窄；应避免粪便污染切口，防止感染，可取左侧卧位，并用塑料薄

32、膜将造口与切口隔开，及时清理流出的粪便，造口周围涂氧化锌软膏予以保护，以防粪液刺激造成皮肤炎症及糜烂；正确使用人工肛门袋；注意饮食卫生，避免食用产气性、刺激性食物。B、C、D、E均为正确的宣教指导，一般于术后23日开放造口，A错误。故本题答案为A。42.单选题患者，男，55岁。一周来体温持续39 40。体格检查：面色潮红，呼吸急促，口唇轻度发绀，意识清醒。为明确诊断，需查心肌酶、红细胞沉降率及血培养。采集上述血标本后，注入容器的先后顺序是（ ）。问题1选项A.抗凝试管、干燥试管、血培养瓶B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管E.血培养瓶

33、、抗凝试管、干燥试管【答案】E【解析】本题考查采集静脉血标本注意事项。同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶-抗凝管-干燥试管。因此，本题答案为E选项。点拨：采集静脉血标本注意事项：血培养瓶的注入顺序：厌氧血液培养瓶需氧血液培养瓶霉菌血液培养瓶。血标本严禁在输液、输血的针头处或同侧肢体抽取，应在对侧肢体采集血标本。43.单选题患者男，68岁，农民，无文化。胃癌手术后，护士在探视期间与其进行交谈，交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛，并感到聒噪;探视患者的女儿轻轻安慰，最终交谈无法进行下去，不得不中止。导致此次交谈失败的个人生理因素是患者()。问题1选项A.无文化B.情绪烦躁C.年龄较大D.伤口疼痛E.女儿在场【答案】D【解析】伤口疼痛是导致此次交谈困难的最主要的生理因素。44.单选题肺炎患者发生胸痛时合适的卧位是（ ）。问题1选项A.健侧B.患侧C.平卧D.俯卧E.半坐卧【答案】B【解析】本题考查肺炎患者的护理。胸痛时嘱患者患侧卧位，目的是减少胸廓的活动以减轻疼痛。本题答案为B选项。45.单选题提