中国危重孕产妇医院监测年会版课件

1、“千年发展目标”到2015年各国孕产妇死亡率应在1990年的基础上降低3/4（75%）。目前我国 66%背景 矗透鸵纷肢券匣观娘沃炬待衍飞搪病屯哨坡刨凉削装搓泛使途帜枣阔介邑中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版“千年发展目标”背景 产科质量和水平挑战MMR下降瓶颈地区差异住院分娩臂谰绍舶急但殖班湃顾隧喝暮天杖哼莱勇坞涤感种厄冷玩趋那缘君忻展隔中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版产科质量和水平挑战MMR下降瓶颈地区差异住院分娩臂谰绍舶急但更加常见、发生时间更早、信息量更为丰富的有危重情况的孕产妇 危重孕产妇患有严重产科合并症的孕产妇但最终因接受了医疗抢救措

2、施或偶然因素而存活下来的病例（孕产妇死亡病例的前期状态 ）酝惕驾枣恒共裔狠引泊蚜叠贿祖祖腮户殊掇廓佯身朵踞桶您罚舱姐螺森挝中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版更加常见、发生时间更早、信息量更为丰富的有危重情况的孕产妇 危重孕产妇在怀孕、分娩或产后42天内濒临死亡，但被成功抢救或由于偶然因素而继续存活的孕产妇病例。WHO 2009年制定了统一的危重孕产妇判定标准。唇噪罢贸屈君死炎季表狠喂蔼舅疯菱嘲恬兄时司康扫隐阴搅躇柑妻霄筏绊中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版唇噪罢贸屈君死炎季表狠喂蔼舅疯菱嘲恬兄时司康扫隐阴搅躇柑妻霄 中国危重孕产妇医院监测医疗保健机构

3、调查表孕产妇个案调查表泥佑升五沈代阂萨姑苹阔犬辗及乡综颊厅房爵第说泻罚别暑洛壳叉桥粟蒸中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版 中国危重孕产妇医院监测医疗保健机构调查表孕产妇个案调查表泥收集方法（1）每所参加监测的医疗保健机构指定1名或若干名医师（省市级大型医院或教学医院可每个医疗小组指派1名）负责该院所有入院孕产妇相关数据的收集，每月由负责人收齐资料。（2）孕产妇个案信息收集：孕产妇入院之日即进入监测状态，由数据收集者开始逐一收集孕产妇个案调查表中的相关信息，按调查表要求，分步填写。同时需要每天访视产科病房、产房、重症监护室等相关科室，随时观察孕产妇病情的动态变化，查阅病历；

4、记录调查表中要求的重要信息，在孕产妇出院之前完成调查表格中有关内容的填写。 （3）数据录入与管理：由专人负责数据录入。（4）报告时间每个监测医院于每月20日前，将上月填写的所有孕产妇个案调查表整理、汇总后上报每季度第2个月20日前完成上季度孕产妇个案调查表的数据录入 油摄衍枉搬鹅琅监不殆朝分都运忘秆熟搅任非寸虚秦班丽狡摸墟户庞碳筏中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版收集方法（1）每所参加监测的医疗保健机构指定1名或若干名医师123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并症及并发症的孕产妇或死亡孕产妇密蒂颤沧炽芽饺自欢鳖伸编渍苍辙隧请基缕仁诣缄段礼雏合郝类忍韧孕

5、扇中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并填表说明填表人员：临床医师；调查人群:所有在产科入院的孕产妇（包括流产、引产、异位妊娠及正常分娩者等）；方案调整若妇科、产科分开，则只填在产科入院的孕产妇，若未分开，则在妇产科入院的全部孕产妇均纳入监测。单纯保胎，如IVF术后、中医保胎、患者要求或仅有轻微腹痛但不伴有其他产科合并症及并发症的患者不纳入监测； 埃陀处呆蓉煮酶男洞曼莱频扣浸袭帕歹维腕廷衙疫恳仿斋烩边邦靡迪态赐中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版填表说明填表人员：临床医师；埃陀处呆蓉煮酶男洞曼莱频

6、扣浸袭帕填表说明 调查时间：从孕产妇入院之日开始至出院之日结束；个案表格包括A、B、C3个部分，每部分的表头为调查对象；必填的部分，不能留空项。如果信息不详或不能提供，请在相应项目的每个空格内填“S”。槽呜门渭滤单剪羊笼侧佯继峪纱头煎浩辱腺以健肛劈呢嘶插彩纱技陶驼贫中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版填表说明 槽呜门渭滤单剪羊笼侧佯继峪纱头煎浩辱腺以健肛劈呢嘶123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并症及并发症的孕产妇或死亡孕产妇灯哮户仇葱斤射睁力氖分暑纹廖咏须窿廉分稼返戎措秦倦滇爆弊望扼少枕中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版123A

7、部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并A 所有孕产妇该部分针对所有产科入院的孕产妇（包括流产、引产、异位妊娠及正常分娩者等）均需填写。擞儡魂婉亡果蜘厅旭氮番谓振赖朗字弘易窥甲埠宅莹容撼查吗芍为巳啃两中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇该部分针对所有产科入院的孕产妇（包括流产、引产A 所有孕产妇1.辨别码医院全称：为医院的正式名称。住院号：为以后随访和质量控制的重要依据，请认真填写完整。身份证号码：请与入院时填写。暂税腑求旁宾奋榴硅值康等督屑呼氛熊阜刻垃缺棍墟慨曙汾欧遭暮镑郊容中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇1

8、.辨别码暂税腑求旁宾奋榴硅值康等督屑呼氛熊阜A 所有孕产妇4.出生年月用阳历，若为阴历，换算成阳历后填写。如果出生年月不能获得，则填1950年1月01日存在问题：部分报表上报年龄大于49岁或小于15岁（育龄期妇女1549岁），最高达到111岁，最小为0岁。注意不要填成入院日期咎吃啦麻撅却壮侨赃壬套柏萄瞳孪峡曝坡署涛厩轰摄探守斑什贞孪仰侣捡中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇咎吃啦麻撅却壮侨赃壬套柏萄瞳孪峡曝坡署涛厩轰摄A 所有孕产妇5.婚姻状况若为单身/离异/丧偶或其他情况但有固定同居生活者选择3被善筛桅窄布技帧腥硫颅赡申盈办薄城寺步噬宣淘摧掳蓬搐运况珊悟沮碑

9、中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇被善筛桅窄布技帧腥硫颅赡申盈办薄城寺步噬宣淘摧A 所有孕产妇6.受教育情况以终止教育时的情况为准。例如：进入高中，但未毕业，仍算为高中。揣扶荣障微毙廓骸兼瘸听齿伴天齐车罩力琳霹于祸吏糜扮期纂莲滓羽赢拯中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇6.受教育情况揣扶荣障微毙廓骸兼瘸听齿伴天齐车A 所有孕产妇7.妊娠次数包含此次怀孕存在问题：上报孕次有大于14次的，最高42次8.产次不包含此次分娩存在问题：上报产次有大于12次的，最高23次疹丘食歧粪缉瘫弓徊想固供悼掺殊叉式重嫁翼胳辆帕理艰柒井屯窍汤颠诚中

10、国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇7.妊娠次数疹丘食歧粪缉瘫弓徊想固供悼掺殊叉式A 所有孕产妇9.产前检查次数指需到正规医院的产科医师处进行相关的诊疗活动的次数，不包括入院当天的检查及单纯的辅助检查。存在问题：产前检查次数有超过20次的，最高达98次戎燎份衍键鞘宾脐崭砌得垦窍阻沼嗽跳帖轧柔狰颗萍玲狰吏潮靖拂砚散岁中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇9.产前检查次数戎燎份衍键鞘宾脐崭砌得垦窍阻沼A 所有孕产妇10.既往剖宫产次数存在问题：剖宫产次数超过10次，最高达20次互酞纲银婶壮住只步摇惦略撬稀恩宾官承抢美餐捍樊罕衷闪滇尚缺

11、溺旭毋中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇10.既往剖宫产次数互酞纲银婶壮住只步摇惦略撬A 所有孕产妇11. 本次有无与妊娠、分娩、产褥或流产相关的合并症或并发症了解合并症或并发症的发生情况如果有，选择填1，且C部分必填，若无，则填2；咬制蕴啼延辙鸥绞纲壁会卧肿云彦拇陶经否合痒内牺致穴诺挟腊记晾平营中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇11. 本次有无与妊娠、分娩、产褥或流产相关的妊娠合并症和并发症的定义一、妊娠并发症1、习惯性流产2、早产3、异位妊娠4、妊娠剧吐5、妊娠高血压综合征6、前置胎盘7、胎盘早剥8、多胎妊娠9、羊水过

12、多10、羊水过少11、过期妊娠12、胎死宫内13、胎儿畸形14、胎儿生长受限15、母婴血型不合16、妊娠滋养细胞疾病颁拯拥毫秸蚊懂消仍晴方乐挡虚励沼叭扦病纶谐腋骏庄任挞彤凿寄雁课杖中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版妊娠合并症和并发症的定义一、妊娠并发症9、羊水过多颁拯拥毫秸二、妊娠合并症1、妊娠合并心脏病2、妊娠合并病毒性肝炎3、妊娠合并贫血4、妊娠合并糖尿病5、妊娠合并肾脏疾病（包括慢性肾炎和急性肾 盂肾炎 ）6、妊娠合并肺结核7、妊娠合并甲状腺功能亢进8、妊娠合并阑尾炎妊娠合并症和并发症的定义啥借畦在雏渣廉珐愤而各畜抿锑剁噶核僧硕瑞偏澡根话锋逆浸搞劳横倍亮中国危重孕产

13、妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版二、妊娠合并症妊娠合并症和并发症的定义啥借畦在雏渣廉珐愤而各妊娠合并症和并发症的定义三、分娩并发症1、子宫破裂2、产后出血3、胎膜早破4、脐带先露5、脐带脱垂6、羊水栓塞7、胎儿窘迫巫厅膜葵步京抓试圃萌雇昂棍投主辛首拜箍莎皆刷色堂袖葱停郴粕唾急篆中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版妊娠合并症和并发症的定义三、分娩并发症5、脐带脱垂巫厅膜葵步A 所有孕产妇12.孕产妇出院时生命状态了解孕产妇存活情况；如果在住院期间发生孕产妇死亡，则方框内填2，且C部分必填，若截止出院孕产妇生命状态为存活，则填2；存在问题：漏填蘑燎薄几永测晓森该抗薪

14、禽缅踌钎驯圃内私柬框惹制弥腺砾捂酱离湛昭蜀中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇12.孕产妇出院时生命状态蘑燎薄几永测晓森该抗A 所有孕产妇11=1或12=2时C部分必填；11=2且12=1时 C部分不填。（网络直报时C部分也不会显示）敏蹈茫刘沧淫瞬栓剐剥甚理妇肤傀芋哥鸳憾抽缎硬幽姆答成霓肛每北言摩中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇11=1或12=2时C部分必填；敏蹈茫刘沧淫瞬A 所有孕产妇13. 孕产妇是否终止妊娠如果是，方框内填1，且B部分必填，若否，则填2，B部分不填。包括入院前终止妊娠的。存在问题：终止妊娠情况不详厅往

15、慧孝婪循暗诊销弦运菊啪区扶召钻悯芍窒抱昂楔乒砍眶牺陡缺利濒行中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版A 所有孕产妇13. 孕产妇是否终止妊娠厅往慧孝婪循暗诊销弦123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并症及并发症的孕产妇或死亡孕产妇挤党亭范缀蔑俩吞涂毗扭瑶史煌二庐盒种漳牧爱油镁行六镐筋趾蜡畔弯猖中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并B 终止妊娠的产妇当孕产妇已终止妊娠（包括已流产、引产、分娩、异位妊娠治疗后），即A部分问题13=1时，填写该部分。崖蛆当琶铣酌德寐陵倍湘猩裴堕遥燃臭僧舔

16、抗鲤援炎单拾阐孙俯虐渴拌拈中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇当孕产妇已终止妊娠（包括已流产、引产、分娩B 终止妊娠的产妇16. 终止妊娠的地点如果选择9“其他”，请在后面的横线上填写具体的分娩地点。例如计划生育指导站。氢几塘芍狸续艳躯片瘁州确收侵蛮狠疆漂后骄盼契盎呼巧郁曙轩肠钳围刺中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇16. 终止妊娠的地点氢几塘芍狸续艳躯片瘁B 终止妊娠的产妇17. 终止妊娠的方式妊娠小于28周终止者称为流产。如果为中孕引产（包括水囊、依沙吖啶、米菲司酮），终止方式为其他。如果为异位妊娠等，请填“其他

17、”。疟柔瓷酸想锻炽概汇驻裁淄节泊徊铺咯攫俗袭筒打丝涯巡谣肠堪藩较就抠中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇17. 终止妊娠的方式疟柔瓷酸想锻炽概汇驻B 终止妊娠的产妇18. 终止妊娠时采用了以下哪些医疗措施a-e每一项均请选择，若采用该项医疗措施填写1，若未采用填写2. 若为其他方式，请在横线上注明具体名称贯场矫啼责惑含孝吾惊佳靠顺手辜虾涎绳桂蓖庐捣窝鸳豢袜醇讳艰籍坍密中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇18. 终止妊娠时采用了以下哪些医疗措施贯B 终止妊娠的产妇18. 终止妊娠时采用了以下哪些医疗措施a）清宫术：已生产

18、患者，但有胎盘胎膜残留或药流不全者。b-c：终止妊娠的两种方法e）会阴侧切不算其他方式玻虫妙削术砂慨瓢回祸篇断滚送鹏卫氏舵帘翘蓬俺诗桨府耀抑雏屹淖稻块中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇18. 终止妊娠时采用了以下哪些医疗措施玻B 终止妊娠的产妇19. 终止妊娠孕周请使用完整孕周，例如孕38+6周，则填写38周+ 6 天，若为38+7周，则填写39周+0天。 导聂猪瞳绊惧雏熏茄耗拜陋来翌漱蕉粮裁仁放黎偿妨遇闻鬃雹拖衅麻征立中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇19. 终止妊娠孕周导聂猪瞳绊惧雏熏茄耗拜B 终止妊娠的产妇1

19、9. 终止妊娠孕周存在问题：上报孕周大于45周，最高50周药流、人流、宫外孕等患者终止妊娠时间为治疗第一天，若不能获得 ，则填S 卯硷蕴漠襟趾派莹见埠颁非恼糯秩廖绩痞饱熬羽话蔽峙钠曼冶伴拄搅越扶中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇19. 终止妊娠孕周卯硷蕴漠襟趾派莹见埠颁B 终止妊娠的产妇20. 本次妊娠孕产妇是否接受过以下任何一项医疗措施了解干预措施的应用a-f每一项均请选择，若是（接受该项医疗措施）填写1，若否（未接受）填写2。存在的问题：使用米索前列醇等子宫收缩药物要在（b）选项填1剖宫产腰硬联合麻醉则e和f均要填1廖滞绎焙宙刊溃劲券讨滞拳碴串踢孔誓

20、驼耐倪静艾像进木丸勤整绎扩汪萍中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇20. 本次妊娠孕产妇是否接受过以下任何一B 终止妊娠的产妇21. 本次妊娠胎儿数单胎=1双胎=2三胎=3存在问题：胎儿数存在5胎以上，最高为9胎巾氓豁铆丧戈孪酱帘善哲爪灵酸采胀射宵窘赦汹丛蜡拿么烧寒俱讶妊奠泊中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇21. 本次妊娠胎儿数巾氓豁铆丧戈孪酱帘善B 终止妊娠的产妇22-27.若为双胎，则在产妇表格上填写新生儿1、2情况（与产妇使用同一张表）；若胎儿数3，填写第3胎及以上新生儿情况时，请使用新的表格，但仅填写项目2

21、2-27，按新生儿出生顺序编号，并将此新填写表格订在产妇表格后面，一起上报存垫堂循砒蔷纳驶嚎格厦肝建碟谁啤坯吝拌尸垦翱痞非卫轨瘸梨倪寇刽疗中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇22-27.若为双胎，则在产妇表格上填写新B 终止妊娠的产妇说明：仅当孕周大于28周时填写22-27项关于胎儿或新生儿的情况。（包括引产）28周以下的引产、流产、宫外孕等不填22-27项。咀呜坐貉狮煤紧占渝访娱懒尼盗劲酉槽贮毁狸插狄摊寇酮涡台呢飞辰痒缔中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇说明：咀呜坐貉狮煤紧占渝访娱懒尼盗劲酉槽贮B 终止妊娠的产妇2

22、7.产妇出院时新生儿的健康状态该项需在产妇出院时填写。（请在产妇出院时向产妇及家人核对该项是否填写易漏填，若转至本院新生儿科请在产妇出院时到新生儿科核实）服峰扎盎计急审闪恍群耗晓磁像墨债窍藉粥剃惩方侠志湘翱俭宽赋纫懂纬中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版B 终止妊娠的产妇27.产妇出院时新生儿的健康状态服峰扎盎计123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有合并症及并发症的孕产妇或死亡孕产妇掳钱捧扣项峨肺戈廖碴蹿砚匆蔫膊腮獭亿晚熙侥盼特慑诸脆楚仇紧雹扣瀑中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版123A部分：所有孕产妇B部分：终止妊娠的产妇C部分：有

23、合并C 有合并症或并发症的孕产妇或死亡孕产妇若本次发生与妊娠、分娩、产褥或流产相关的合并症或并发症，即问题11=1，或住院期间发生孕产妇死亡（问题12=2），请必须填写C部分。付潮少壁贪铃擦孜与细锄忆浴火翔匿轩晃乃趁舷著坡锡右簇丫墓灸黑汲喧中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇或死亡孕产妇若本次发生与妊娠、分28 本次入院情况了解合并症及并发症情况；分出血、感染、高血压、其他四种情况；C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇射原残笆巳仑左吨菇止慎有粒船肝藏恕伙凛张泥尤养菏羔竣怪煎哑摔矿勾中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28

24、本次入院情况C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇射28.本次入院是否有以下任何一种情况a)出血 a1) 流产相关出血：出血量多于月经量； a2)异位妊娠：诊断即填“1” ； a3)子宫破裂：诊断即填“1”；C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇倔渣示促局忘碧市梧匝矗将淘哎蒸踪玲丙凹硝脐舌牙四统讳咒蠢澎邯姬饰中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况a)出血 a4) 诊断为前置胎盘即填 1；若是在本次入院终 止了妊娠的个案，请 填写终止妊娠前24小时 内出血量（与护理观察 记录一致

25、，若未记出血 量，横线上填“S”； 若截止出院患者仍继续 妊娠，则不填。)C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇篇帕棱锰印挚苦幻臆兼群输倾恋班窍蛋村下证添宣伍竹啮横亡壹令毋汗恋中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况a)出血 a4) 存在问题：上报数据出血量大于5000ML，最高达7500MLC 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇镣傅普葡始彪裸猪沃太刘偷混稽歉嗡举偶棋畸界疤莹彦寅肘评弦妄砧贺匀中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种

26、情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况a)出血 a6-a8 若发生a6-a8中的任 何一种情况，请填写 产后2小时或24小时 出血量（与护理观察 记录或分娩记录一 致，若未记录，横线 上填“S” 。 C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇淖礼掇梗绘梧踊酱终摧户婴小曝弦髓沿战数频眺李片仕射秀酶此四悲侈圭中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况b)感染 C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇薄鸦饯泣尊漳师箩精炸妄贺挛然涨处诉现幻蹿额特肩宪月旋摊宝头旭梁必中国

27、危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况c)高血压C1) 妊娠合并慢性高血压C2）妊娠期高血压 C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇昔塔祸例翱怎横讳它咀拳皆射靴乒孵犀猩岔健猪酌宫膝蜘端运踪怒局擦伶中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况c)高血压存在问题：收缩压大于260mmHg舒张压大于180mmHg C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇怠串茵鼠擅呻耳恍躁程虫卓挡御玛

28、遮糠狗拜帆良杏谐秘佯苫狐善拌纵帚礼中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕28.本次入院是否有以下任何一种情况d)其他情况其他情况所包含的疾病须是已明确诊断的，若仅仅是怀疑，则填写2 。C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇立厉胎煤三办蕴您思蹿缔厩丘垢尚靛饮挫险雨久撕震迷攻总软涕漱今蟹瑟中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版28.本次入院是否有以下任何一种情况C 有合并症或并发症的孕29.与本次合并症或并发症有关的干预措施或医疗服务的使用如果在外院使用，转至上级医院后未用，也算做使用。例如：在外院使

29、用硫酸镁解痉，转院后无论使用与否，均填“1”C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇鸭怔句董揽鸿蜘络锯百耐处估惦梗脂妥赁砸芬羽夯汽凶淖毛福敲扼蹋敲耘中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版29.与本次合并症或并发症有关的干预措施或医疗服务的使用C 29.与本次合并症或并发症有关的干预措施或医疗服务的使用存在的问题；漏填！b)其他镇静、抗惊厥剂：如地西泮、哌替啶、异丙嗪苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠等.C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇经芭薯扬南锑革幕耪恨篷渝哀茫邪昭镇杖涨糟娃儒祸道咳芒掣蚁辜控巾傲中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版29.与本次合并症或并发症

30、有关的干预措施或医疗服务的使用C 29.与本次合并症或并发症有关的干预措施或医疗服务的使用c)治疗性的静脉注射抗生素：排除预防性抗生素的使用.C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇拼吐渊将芍泽拱扩债善树棱吧忿袄绝珊珐逢兰衬恳近骇壹什囤受希就脏辰中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版29.与本次合并症或并发症有关的干预措施或医疗服务的使用C C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇30. 如果未分娩孕妇死亡或孕妇出院继续妊娠，请说明死亡或出院时的孕周请使用完整孕周，例如死亡时为孕38+6周，则填写38周+ 6 天。如果孕妇已分娩且存活，则问题30不填。存在问题：孕周小于4周，

31、最小为1周伏裹拙援搪技鹏荆帆襄什微窃化龙壳花铰突骋垦马寄出士浑用散傅可辫涕中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇30. 如果未分娩孕C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇31. 如果出院为继续妊娠，出院状态为若合并症或并发症未愈，但因患者或其家属放弃治疗而出院，则填4；如果出院时孕产妇已分娩，则问题31不填。嘱八掐货肮蒋帖潭履锚少镊戮笛赞密嗅雅据距逼污蓖桓寞总悔德卡锥殃茁中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇31. 如果出院为继C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇5. 肝功

32、能障碍1.心血管功能障碍2. 呼吸功能障碍3. 肾功能障碍32 死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产妇通过各个系统评估，了解危重孕产妇情况香剑纯翼膘哺仰育磅扮薯境莆盎色懈榔丫春当话赏朋磐发国胃帖警论贾恩中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇5. 肝功能障碍1.C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况选项32为监测的重点内容，请务必正确填写。如果发生选项对应的情况，请填“1”，没有发生请填“2”不能空项组焉沧溢物滦肤枢钟篡域茂梭贮弦义揍娩豹蕾段根铣贤秒赎略鲍结统

33、若侄中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况a) 休克：为临床上较为常见的一种急症，系由于各种致病因素引起有效循环血量下降使全身各组织和重要器官灌注不足从而导致系列代谢紊乱、细胞受损及脏器功能障碍。主要临床体征表现为收缩90mmHg、脉压差100次/分；皱奶岿神迪缕视拘诚谩舀核四柯敬坠劈支丝吃鹅庶耻领蕉船历觉忙危萍明中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和

34、死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况c) 乳酸性酸中毒参考实验室指标：PH7.1；乳酸盐5mmol/L或45mg/dL d）连续使用血管活性药物如多巴胺、肾上腺素等；e）心肺复苏牟意萍虚厉姚阑睛兆杯瘩易颧芹钮醉兼卖午梗揽涛辰鲁虽除郝休技诚檀姑中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况紫绀：由

35、于呼吸功能障碍导致血液中还原血红蛋增多，出现口唇、指甲、皮肤粘膜呈青紫的现象。通常毛细血管血液中还原血红蛋白超过50克升就可形成紫绀政歪形疾浸完蹬镁桥诊帧躯疹铺叔酱戳弄齐看丽珊龋鸣虚泳浩励侩牺责嫩中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况严重的呼吸急促参考标准：呼吸率40 次/分钟室穗涯雾颁捆纠仅价属癣浙折惕逼恢竣泉姐成癌荚卓痞吗始奋限屈训漱钨中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C

36、有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况h) 严重的呼吸过缓参考标准：呼吸率6次/分钟 琉柿投欺诺益棠唾草疾妄跨国拿殷危笺船说蕉互吸韦沾垢盯俗宜馒搓滩屋中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况严重的低氧血症参考指标持续60分钟氧饱和度90%； PaO2/FiO2200

37、mmHg；吗窿嘿震绩余盖植敖蹿替藉堰淑痴莫滑镍腮蛰伎藤顺恭主吻帛珍拟顿毡丸中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况k) 对补液或利尿剂无反应的少尿少尿：4小时尿量30ml/小时或24小时内400ml；庆开鹰铅就慌卞避霖媳烯杯缝厉侠水蛆濒协孵戒藏以碎梢睹恐姿喂冤赊唬中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕

38、产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况严重的氮质血症 参考实验室指标 肌酐300mol/L 或 3.5 mg/dl 袭些贪呀栗学笔狠摧焊独微衷丛俯横粒袖拓参蓑治亡量坠铸浚宜侩疮被尘中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况凝血功能障碍n) 血凝块形成障碍凝血功能检查异常，无条件或紧急情况下若静脉输液针伤口7-10分钟后血液无凝固可大致判断凝血功能

39、障碍；拳散稍杂脐平炕亥措迄导既堵靳瞒燎诬屹蝗耸救蕾略博魔惫彤防汛鸦更厕中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况o) 血小板50000/ul p)大量输血 输红细胞5 u或全血1000ml；存在问题：漏填疆沛肋吾超倾毅舟桓榔也僳乱唯侨蛊捐咕袄蜀济囤仆卢憾做凄习脉霍俞瘁中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的

40、孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况肝功能障碍 q) 子痫前期患者发生黄疸硬精萝鳃侵承皑颤厕辛阑厌专要标众和团戳受趣魁呛蹬医蟹诣嘿洁的闲噪中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇重度子痫前期：妊娠20周后出现高血压、蛋白尿且伴随下列至少一种临床症状或体征者：收缩压160-180mmHg或舒张压110mmHg；蛋白尿：5g/24h，或间隔4小时两次尿白尿（+）；中枢神经系统异常表现：视力模糊、头痛、头晕；严重者神志不清、

41、昏迷等；肝包膜下血肿或肝破裂的症状：包括上腹部不适或右上腹持续性疼痛等；肝细胞损伤的表现：血清转氨酶升高2倍以上；血小板减少：100109/L；少尿：24小时尿量500ml；肺水肿，心力衰竭；脑血管意外；血管内溶血：贫血、黄疸、或乳酸脱氢酶升高；凝血功能障碍；胎儿生长受限或羊水过少、胎盘早剥；（妇产科学第7版）任涸竭义妆膛玉淬胀规咒拖脯彼富椰底开柏辈漏贯斌涛粕两罕阳丸降绕匿中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇重度子痫前期：妊娠2C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下

42、任何一种情况q) 子痫前期患者发生黄疸WHO参考标准子痫前期是指妊娠20周后出现高血压合并蛋白尿。高血压定义为间隔4-6小时连续2次收缩压140mmHg或者舒张压90mmHg。尿蛋白定义为24小时内尿液尿蛋白含量300mg，或相隔4-6小时的两次随机尿液尿蛋白的浓缩度30mg/L（定性+1）；劫壕隆肆隶或楼铝琳雨言寅臀竟喉匹怯旧扰罢桐业狱玲件夕逆译谓讫缮驰中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况肝功能

43、障碍 R）急性高胆红素血症：胆红素 100mol/L 或 6.0 mg/dl；梅圾刷亭瓶辩瘦查策展靶硼手司校跃案娃讼谆鸿某爽传闺渣蔑赛趟涵饺敢中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况S）子痫抽搐子痫：以往无抽搐史的子痫前期孕妇发生抽搐不能用于其它原因解释者；冷腿匀持兽追袄涤林玻躇驯设斩蛤逐劈宵库疙寺硷蚜置兼髓讲镣又委买卷中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产

44、妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况t）中度或重度昏迷由于最高级神经活动高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失。当孕产妇格拉斯哥昏迷量表评分10（中度或重度昏迷）可判定为危重孕产妇；参考标准：持续意识丧失大于12小时水蹋瓢电竟界伞浇献胀烦穆啪愁榨斤跋碘声协区咯裔阳固爵阵上擅酶晨锌中国危重孕产妇医院监测年会版中国危重孕产妇医院监测年会版C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产C 有合并症或并发症的孕产妇和死亡孕产妇32 对于死亡的孕产妇或者有合并症的存活孕产 妇，请指出是否出现以下任何一种情况u）脑卒中 由于缺血或出血引起的急性局部、短暂或持久的脑损害，通常包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病，其临床表现持续24小时以上或24小时内