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1、股骨干骨折的康复方案股骨干骨折的康复方案股骨干骨折的康复方案V:1.0精细整理,仅供参考 股骨干骨折的康复方案日期:20 xx年X月股骨干骨折的康复方案股骨干骨折(手术切开复位内固定)术后康复方案1.术后0-2周(1)术后患肢摆放于伸直位,可用枕头垫于腿下,以抬高患肢预防肿胀。(2)麻醉消退后开始活动足趾及踝关节,以及踝泵练习:5分组,1组小时。(3)股四头肌及腘绳肌等长收缩练习:大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。(4)术后3天开始CPM练习,2次/日,30分钟/次,练习后即刻冰敷30 分钟(角度在无或微痛情况下逐渐增大)由医务人员指导完成。2.术后3-4周(1)直抬腿肌力练
2、习:10-20次/组,1-2组/日。(2)后抬腿练习:30次/组,4-6组连续,组间休息30秒,2-3次练习日。(3)俯卧位“勾腿练习”:10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。(4)主动关节屈伸练习:1020次/组,12组/日。如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120,髋关节屈曲角度接近90。(5)有条件可以使用CPM练习角度:如骨折愈合良好,力求在6-8周左右膝关节屈曲达120,髋关节屈曲角度接近90。(6)开始下地扶拐行走:如无痛,患腿可部分负重(根据手术内固定方式不同,由专业医生决定负重占体重的百分比),注意保护!不得摔倒!3.术后5
3、周-3个月(1)负重及平衡:必须在骨折愈合程度允许的前提下进行,负重由1/4体重1/3体重1/2体重2/3体重4/5体重100%体重逐渐过渡。可在平板称上让患腿负重,以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次,2次/日。(2)坐位抱腿:必须在骨折愈合程度允许的前提下进行。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次,1-2次/日。(3)有条件可以开始固定自行车练习,轻负荷至大负荷,并逐渐减低座位的高度。20-30分/次,2次/日。(4)抗阻伸膝练习:10次/组,10-15秒保持次,每次间隔5秒,4-6组连续练习,组间休息30秒。(5)提踵练习:2分/次,休息5秒,3-5次/组,2-3组/日。4.术后4个月-6个月本期练习旨在强化肌力及关节稳定性,逐渐、全面恢复日常生活各项活动。(1)静蹲练习:随力量增加逐渐增加下蹲的角度(小于90),2分/次,间隔5秒,5-10连续/组。2-3组/日。(2)跨步练习:包括前后、侧向跨步练习,20次/组,组间休息45秒,4-6组连续练习,2-4次练习/
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