《临床技能学》教学大纲

1、PAGE PAGE 34临床技能学教学大纲（2010修订版）临床技能学是根据国家本科医学教育标准要求，结合南华大学高素质应用型医学人才培养定位，从临床技能实践教学的整体出发，打破学科壁垒，有机融合临床各种基本技能理论与实践而精心设计的一门创新课程。课程按照“一贯制、多模块、分层次”的基本要求，设置了临床基本技能教学模块（必修）、临床专科技能教学模块（必修）、临床技能多站式考核模块（必修）以及临床技能人文教学模块（选修）和临床技能拓展性教学模块（第二课堂，选修）；各模块中按照“重基础、抓综合、谋拓展”的思路设置实验项目，保证了临床技能培养五年不断线，使学生所学知识和技能融会贯通，更加贴近临床，贴

2、近应用。模块一 临床基本技能教学模块（必修）【子模块一：体格检查】实验一 基本检查法及一般检查1. 实验的目的和要求(1) 掌握视诊、触诊、叩诊、听诊的检查方法。（2）掌握全身状态检查的内容、方法。（3）掌握皮肤粘膜的检查内容、方法。（4）掌握淋巴结检查顺序、方法及淋巴结肿大的特点描述。2.实验内容(1) 视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的检查方法。（2）发育与营养的判断方法与标准、面容、表情、体位、步态与疾病的关系。（3）皮肤粘膜检查：观察皮肤颜色、湿度、弹性、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣、肝掌、水肿、瘢痕等。（4）淋巴结检查：耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上窝、腋窝（尖群、中央群、胸

3、肌群 、肩胛下群、外侧群）、滑车上、腹股沟、腘窝淋巴结。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分成两人一组，相互检查，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作。5.考核要求随机抽查二组学生，检查操作的准确性并纠正操作中的错误。实验二 头颈部检查1.实验的目的和要求（1）掌握眼、耳、鼻、口腔检查的检查内容及方法。（2）掌握颈部检查的内容和颈静脉，甲状腺和气管的检查方法。（3）熟悉颈部的外形与分区。（4）了解头颅、头发、头皮、检查的内容。2.实验内容（1）头部检查：包括头颅、头皮、毛发、头面部器官（眼、耳、鼻、口腔、腮腺）检查。（2）颈部检查：颈部的外形与

4、分区、颈部运动、颈部血管、甲状腺与气管检查。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分成两人一组，相互检查，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作。5.考核要求随机抽查二组学生，检查操作的准确性并纠正操作中的错误。实验三 胸廓、胸壁、肺、胸膜检查（含病例体征分析）1.实验的目的和要求（1）掌握视诊、触诊、叩诊、听诊四种检查方法在胸、肺部的应用。（2）掌握胸廓扩张度与语音震颤和比较叩诊以及比较听诊的操作手法。（3）掌握三种呼吸音的听诊特点及分布。（4）掌握干湿性啰音、胸膜摩擦音的听诊特点及区别。（5）了解胸部常见的骨骼标志，划线及分区。2.实验内容（1）

5、胸廓常见的骨骼标志，划线及分区。（2）胸壁、胸廓（正常与病态胸廓）、乳房检查。（3）肺部检查 视诊：呼吸运动、频率、节律。 触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感。 叩诊：叩诊方法及注意点，五种叩诊音的辨别：包括清音、浊音、实音、鼓音、过清音。 肺野、肺上界、肺下界、肺下界移动度叩诊。 听诊：正常肺部常见三种呼吸音特点及分布，语音共振听诊。在心肺听诊系统上听诊异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音。3.实验步骤或环节（1）讲解、示教 （2）学生二人一组，互相检查，教师巡回指导 （3）进行电子模拟肺部听诊 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作 + 电子模拟胸肺听诊。5.考核要求随机抽查

6、二组学生，检查操作的准确性并纠正操作中的错误。实验四 心脏检查（含病例体征分析）1.实验的目的和要求（1）掌握心脏视、触的内容和方法。（2）掌握心界叩诊的方法，心界的测量及心型的判定。（3）掌握心率、心律改变的临床意义。（4）掌握第一、二心音的特点与区别，异常心音的临床意义。（5）掌握杂音产生的机理和分析要点。（6）熟悉五个瓣膜听诊区的部位及听诊顺序。（7）熟悉额外音的种类及听诊特点。2.实验内容或原理（1）心脏检查 视诊：心前区隆起或凹陷、心尖搏动（位置、强度、范围），心前区异常搏动。 触诊：心尖搏动、震颤、心包摩擦感。 叩诊：叩诊方法、注意事项、顺序等。听诊：各瓣膜听诊区部位与顺序。心率、

7、心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音。3.实验步骤或环节（1）讲解、示教 （2）学生二人一组，互相检查，教师巡回指导 （3）进行电子模拟心脏听诊 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作 + 电子模拟心脏听诊。5.考核要求随机抽查二组学生，检查操作的准确性并纠正操作中的错误。实验五 腹部检查（含病例体征分析）1.实验的目的和要求（1）掌握腹部视诊、触诊、叩诊、听诊的内容和方法。（2）重点掌握腹部脏器触诊、叩诊的各种手法。（3）熟悉腹部体表标志、划线、分区与腹腔内脏的对应关系。2.实验内容或原理（1）腹部体表标志、划线、分区及其主要脏器。（2）腹部检查 视诊：腹部外形、呼吸运动

8、、腹壁静脉、胃肠型蠕动波、腹部其他情况。 触诊：浅部触诊法与深部触诊法（腹壁紧张度，压痛、反跳痛，腹部包块，液波震颤，肝、胆、脾、肾的触诊。）。 叩诊：腹部叩诊音，肝、脾的叩诊及肾区叩击痛，移动性浊音。 听诊：肠鸣音、振水音、血管杂音。3.实验步骤或环节（1）讲解、示教 （2）学生二人一组，互相检查，教师巡回指导 （3）进行电子模拟腹部触诊 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作+ 电子模拟腹部触诊。5.考核要求随机抽查二组学生，检查操作的准确性并纠正操作中的错误。实验六 脊柱、四肢、神经反射检查实验的目的和要求（1）熟悉脊柱、四肢检查的主要内容和方法。（2）掌握临床常用神经

9、反射的检查方法、表现及其临床意义。2.实验内容（1）脊柱检查：脊柱弯曲度、活动度、畸形、压痛、叩击痛。（2）四肢检查：肢体的位置与形态异常，运动障碍，关节病变等。（3）神经反射检查： 浅反射：角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射。 深反射：肱二头肌、肱三肌反射、挠骨骨膜反射、膝反射、踝反射、髌阵挛、踝阵挛。 病理反射：巴彬斯基征、奥本汉姆征、戈登征、霍夫曼征。 脑膜刺激征：颈项强直、布鲁金斯基征、克尼格征。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分成两人一组，相互检查，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生互相操作。5.考核要求随机抽查二组学生，检查

10、操作的准确性并纠正操作中的错误。【子模块二：器械检查】实验一 正常心电图检查1.实验的目的和要求（1）掌握正常心电图各波的波形特点及正常值。（2）熟悉心电图检查操作规范，并写出正常心电图报告单。2.实验内容（1）心电图机的操作步骤。（2）正常心电图波形特点和正常值。（3）正常心电图的测量和分析方法。3.实验步骤或环节（1）教师简单介绍心电图描记程序及注意事项 （2）老师示教心电图机的操作步骤，讲授心电图测量方法 （3）学生进行正常心电图测量和分析，并写出心电图报告 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生分析心电图。5.考核要求心电图机操作和正常心电图分析。实验二 异常心电图检查1.实

11、验的目的和要求（1）掌握正常窦性心律特点。（2）熟悉临床常见异常心电图的特征。2.实验内容（1）窦性心律及窦性心律失常。（2）期前收缩。（3）心房扑动与颤动。（4）心房肥大。（5）心室肥大。（6）房室传导阻滞。（7）束支阻滞。（8）异位心动过速。（9）急性心肌梗塞。（10）预计综合征。3.实验步骤或环节（1）教师结合图形，讲解正常窦性心律与异常心电图的特点与分析 （2）学生一边观察，一边仔细分析异常心电图图谱 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生分析图谱。5.考核要求结合异常心电图图谱，说出其心电图特征。实验三 呼吸系统正常与常见疾病X线表现1.实验的目的和要求（1）熟悉胸部正常X线表现。（2

12、）重点掌握肺部、胸膜基本病变X线表现。（3）了解支气管扩张X线表现。（4）重点掌握大叶性肺炎病理分期及对应的X线表现。（5）熟悉支气管肺炎、间质性肺炎、肺脓肿的X线表现。（6）重点掌握肺结核分型、各型病理及X线表现，了解结核性胸膜炎X线表现。（7）重点掌握原发性支气管肺癌X线表现。（8）熟悉肺部转移性肿瘤X线表现。2.实验内容（1）重点讲解讲解肺部基本病变X线表现及胸膜基本病变X线表现。（2）重点讲解讲解叶性肺炎X线表现及小叶性肺炎X线表现。（3）重点讲解讲解原发性肺结核X线表现特点。（4）重点讲解血行播散型肺结核X线表现特点。（5）重点讲解继发型肺结核X线表现，结核球X线特点。.（6）重点讲

13、解肺部原发性支气管肺癌分型及X线表现。（7）重点讲解肺部转移性肿瘤X线表现。（8）重点解析肺实变与肺不张、空洞与空腔鉴别，网状影、细线影及条索影影像特点，大叶性肺炎病理分期及相对应X线表现，急性血播三均匀及亚急性血播三不均匀特点，继发型肺结核病灶多形性，中央型肺癌直接征像与间接征像，癌性空洞特点。3.实验步骤或环节（1）教师简介X片检查技术的方法。 （2）介绍正常影像学表现教学系统上观看示教片。 （3）介绍基本病变表现（包括肺部病变和胸膜病变）及各类疾病影像学诊断要点。（4）老师巡回指导，学生观察示教片辨认X片。 （5）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察示教片。5.考核要求通过观察

14、正常与异常呼吸系统X片，让同学对正常与异常呼吸系统影像学改变有初步的认识及对临床常见病、多发病影像学改变有一定的了解。实验四 循环系统正常与常见疾病X线表现1.实验的目的和要求（1）熟悉循环系统临床常用投照体位。（2）掌握循环系统X线检查正常及基本病变X线表现。（3）掌握肺血改变X线表现（4）掌握循环系统常见疾患X线表现。2.实验内容（1）重点讲解心脏不同体位正常X线表现。（2）重点讲解各房室增大的X表现。（3）重点讲解肺血改变X线表现及临床意义。（4）重点讲解常见先天、后天获得性心脏病X线表现。（5）重点解析各房室增大在不同体位时X线表现（6）重点解析房室间隔缺损分流方向及相应肺血改变（7）

15、重点解析二尖瓣狭窄及关闭不全X线表现3.实验步骤或环节（1）教师简介X片检查技术的方法。 （2）多媒体讲解教学系统上观看示教片。 （3）介绍基本病变表现及各类疾病影像学诊断要点。（4）老师巡回指导，学生观察示教片辨认X片。 （5）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察示教片。5.考核要求通过观察正常与异常循环系统X片，让同学对正常与异常循环系统影像学改变有初步的认识及对临床常见病、多发病影像学改变有一定的了解。实验五 消化系统正常与常见疾病X线表现1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握消化道的影像检查方法。（2）掌握消化道的正常X线表现。（3）了解消化道基本病变的X线表现。（4）掌握消化系

16、统常见病、多发病的X线诊断与鉴别诊断。2.实验内容（1）重点讲解消化系统常见疾病的X线表现。（2）重点讲解X线诊断在消化系统的应用。（3）重点解析消化道基本病变的X线表现。（4）重点解析对比剂在消化道的应用原则。3.实验步骤或环节（1）教师简介X片检查技术的方法。 （2）多媒体讲解教学系统上观看示教片。 （3）介绍基本病变表现及各类疾病影像学诊断要点。（4）老师巡回指导，学生观察示教片辨认X片。 （5）小结。 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察示教片。5.考核要求通过观察正常与异常消化系统X片，让同学对正常与异常消化系统影像学改变有初步的认识及对临床常见病、多发病影像学改变有一定的了解。

17、实验六 泌尿系统正常与常见疾病X线表现1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握泌尿系统x线检查方法。（2）掌握泌尿系统正常x线表现。（3）掌握泌尿系统常见疾病x线表现。2.实验内容（1）重点讲解泌尿系统造影正常x线表现。（2）重点讲解泌尿系统结石x线表现。（3）重点解析泌尿系统结核x线表现。（4）肾癌x线表现。3.实验步骤或环节（1）教师简介X片检查技术的方法。 （2）多媒体讲解教学系统上观看示教片。 （3）介绍基本病变表现及各类疾病影像学诊断要点。（4）老师巡回指导，学生观察示教片辨认X片。 （5）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察示教片。5.考核要求通过观察正常与异常泌尿系统X片，让

18、同学对正常与异常泌尿系统影像学改变有初步的认识及对临床常见病、多发病影像学改变有一定的了解。实验七 骨关节正常与常见疾病X线表现1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握骨关节系统的检查方法。（2）掌握骨关节统正常的X线表现。（3）掌握骨关节系统基本病变X线表现。 （4）掌握骨关节系统常见病的X线表现。2.实验内容（1）重点讲解骨关节系统正常X线表现。（2）重点讲解各种基本病变的X线表现。（3）重点讲解外伤、感染、结核、肿瘤的X线表现（4）重点解析骨肿瘤的X线表现。（5）良性、恶性骨肿瘤鉴别诊断。3.实验步骤或环节（1）教师简介X片检查技术的方法。 （2）多媒体讲解教学系统上观看示教片。 （3）介绍基

19、本病变表现及各类疾病影像学诊断要点。（4）老师巡回指导，学生观察示教片辨认X片。 （5）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察示教片。5.考核要求通过观察正常与异常骨关节系统X片，让同学对正常与异常骨关节系统影像学改变有初步的认识及对临床常见病、多发病影像学改变有一定的了解。【子模块三：实验室检查】实验一 骨髓细胞检查1.实验的目的和要求（1）通过观察正常骨髓涂片能初步辨认出各阶段细胞形态。（2）熟悉常见血液病如缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病等的骨髓象特点。（3）了解骨髓细胞学检查的临床意义和送检要求。2.实验内容（1）正常骨髓片观察。（2）缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病等骨髓

20、片观察。3.实验步骤或环节（1）教师简介观察骨髓片的方法 （2）在显微形态互动教学系统上观看示教片 （3）老师巡回指导，学生观察骨髓片进行细胞辨认 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生观察骨髓片。5.考核要求通过观察正常与异常骨髓涂片让同学描述出正常骨髓中各阶段细胞的特征和几种常见血液病类型的骨髓象特征。实验二 红细胞计数、血红蛋白测定1.实验的目的和要求（1）掌握红细胞计数、血红蛋白测定的参考值与临床意义。（2）了解红细胞计数、血红蛋白测定方法。2.实验内容（1）红细胞计数。（2）血红蛋白。3.实验步骤或环节（1）示教红细胞计数、血红蛋白测定 （2）同学进行红细胞计数、血红蛋白测

21、定 （3）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生操作。5.考核要求在10倍显微镜下进行红细胞计数。实验三 白细胞计数及分类计数1.实验的目的和要求（1）掌握白细胞计数及分类计数的参考值与临床意义。（2）了解白细胞计数及分类计数方法。（3）了解全自动血液分析仪的使用和检测项目。2.实验内容（1）白细胞计数。（2）白细胞分类计数。（3）全自动血液分析仪的使用。3.实验步骤或环节（1）示教白细胞计数及分类计数 （2）示教全自动血液分析仪操作方法 （3）同学进行白细胞计数及分类计数操作 （4）小结 4.教学方式教师讲解、示教 + 学生操作。5.考核要求在10倍显微镜下进行白细胞计数和油镜下进行白细

22、胞分类计数。【子模块四：手术学基本操作】实验一 外科学常用器械的使用1.实验的目的和要求（1）熟练掌握外科常用器械名称、用途和使用方法。（2）熟练掌握切开、分离、缝合、及剪线等基本操作。2.实验内容（1）外科手术的基本器械。（2）切开、分离。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求外科基本手术技巧要求每个学生进行过关考试。实验二 外科打结与外科缝合1.实验的目的和要求（1）熟练掌握右手单手打结及器械打结方法。（2）熟练掌握切开、分离、缝合、结扎、止血及剪线等基本操作。2.实验内容（1）

23、打结。（2）缝合方法（3）结扎止血法。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求打结、缝合、外科基本手术技巧要求每个学生进行过关考试。实验三 洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套1.实验的目的和要求（1）掌握手术人员洗手方法及注意事项。（2）掌握手术人员穿无菌手术衣及注意事项。（3）掌握手术人员戴无菌手套及注意事项。（4）培养学生的无菌观念。2.实验内容（1）无菌术的概念，无菌操作的规则。（2）常用灭菌法和消毒法。（3）手术室的管理规则。（4）洗手、穿衣、戴手套。（5）病人的手术区的准备。3.

24、实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求无菌术基本操作要求每个学生进行过关考试。实验四 消毒、铺单1.实验的目的和要求（1）掌握手术病人手术野皮肤的消毒和铺单法。（2）了解手术人员的工作职责、部署及换位。（3）掌握器械的布置和传递。（4）使学生能综合运用无菌术，在操作中能遵守无菌原则。2.实验内容（1）手术野皮肤的消毒。（2）手术人员的工作职责、部署及换位。（3）手术器械的布置和传递。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像

25、演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求无菌术基本操作要求每个学生进行过关考试。实验五 换药术1.实验的目的和要求（1）掌握外科换药、拆线的适应征。（2）掌握外科换药、拆线的方法和方式。（3）掌握外科换药所需物品的种类和用途。2.实验内容（1）外科换药、拆线的适应征。（2）外科换药、拆线的方法和方式。（3）外科换药所需物品的种类和用途。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求无菌术基本操作要求每个学生进行过关考试。实验六 绷带的包扎1.实验的目的和要求（1）掌握绷带包扎

26、的基本方法。（2）掌握不同部位三角巾的包扎方法（3）了解救治工作的原则及急救的四大技术2.实验内容（1）五种软绷带基本绷扎法。（2）不同部位三角巾的包扎方法3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求绷带包扎的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验七 阑尾切除术1.实验的目的和要求（1）强化无菌观念，巩固切开、止血、结扎、缝合等基本操作。（2）通过动物“阑尾”切除术的操作，对人体阑尾切除术的步骤方法有所了解。（3）解阑尾切除适应症。2.实验内容（1）阑尾切除适应症。（2）阑尾切除术切口

27、选择及解剖层次。（3）动物“阑尾”切除术步骤。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求阑尾切除的基本方法要求每个学生进行过关考试实验八 脾脏切除术1.实验的目的和要求（1）强化无菌观念，巩固切开、止血、结扎、缝合等基本操作。（2）通过动物脾脏切除术的操作，对人体脾脏切除术的步骤方法有所了解。（3）了解脾脏切除适应症。2.实验内容（1）腹部解剖层次。（2）脾脏切除适应症。（3）脾脏切除术切口选择。（4）动物脾脏切除术步骤。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老

28、师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求脾脏切除的基本方法要求每个学生进行过关考试实验九 离体肠吻合术1.实验的目的和要求（1）掌握离体动物肠吻合方法。（2）掌握全层内翻缝合和浆肌层间断缝合。（3）了解胃肠吻合的两种方法。2.实验内容（1）胃肠吻合的两种方法。（2）离体动物肠全层内翻缝合和浆肌层间断缝合。（3）脾脏切除术切口选择。（4）吻合口检查。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求离体肠吻合术的基本方法要求每个学生进行过关考

29、试。实验十 小肠部分切除、肠吻合术1.实验的目的和要求（1）掌握空腔脏器切开、切除、缝合的基本方法。（2）掌握分离、止血、结扎等基本操作的综合运用。（3）熟悉手术人员分工，强化无菌观念。（4）了解小肠部分切除、肠吻合术适应症，术前准备及术后处理。2.实验内容（1）肠切除适应症。（2）腹部解剖层次。（3）小肠部分切除与端端吻合的方法与步骤。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求肠切除肠吻合术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验十一 清创术1.实验的目的和要求（1）掌握正确的结扎

30、、止血、清创方法；（2）掌握清创术的适应征。2.实验内容（1）伤口类型及处理原则（2）创术步骤和处理注意事项。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求清创术的基本方法要求每个学生进行过关考试。【子模块五：临床基本穿刺术】实验一 胸腔穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解胸腔穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握胸腔穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉胸腔穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解胸腔穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示

31、范胸腔穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行胸腔穿刺术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求胸腔穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验二 腹腔穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解腹腔穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握腹腔穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉腹腔穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解腹腔穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示范腹腔穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行腹腔穿刺术的操作

32、实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求腹腔穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验三 骨髓穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解骨髓穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握骨髓穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉骨髓穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解骨髓穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示范骨髓穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行骨髓穿刺术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习

33、，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求骨髓穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验四 腰椎穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解腰椎穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握腰椎穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉腰椎穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解腰椎穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示范腰椎穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行腰椎穿刺术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、

34、示教 + 学生练习。5.考核要求腰椎穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。模块二 临床专科技能教学模块（必修）【子模块一：ICU急救技能】实验一 初期心肺复苏1.实验的目的和要求（1）掌握初期心肺复苏的基本步骤与操作手法。（2）熟悉初期心肺复苏的适应征。2.实验内容（1）心肺复苏的适应征。（2）心肺复苏的基本步骤：C、A、B。（3）心肺复苏的操作要领及注意事项。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求初期心肺复苏的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验二 呼吸机使用1.实验的目

35、的和要求（1）掌握应用呼吸机的指针和禁忌征。（2）熟悉应用呼吸机的准备工作。（3）掌握呼吸机的操作方法和注意事项。2.实验内容（1）讲解应用呼吸机的指针、禁忌征和注意事项。（2）示范呼吸机的操作方法和操作步骤。（3）医院见习，进行操作。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求呼吸机的基本使用方法要求每个学生进行过关考试。实验三 电除颤1.实验的目的和要求（1）熟悉电除颤的原理和除颤器。（2）掌握电除颤的概念、适应征。（3）掌握电除颤实施方法和注意事项。2.实验内容（1）讲解电除颤的

36、原理和除颤器以及电除颤的概念、适应征、注意事项。（2）示范电除颤操作方法和操作步骤。（3）分组进行电除颤的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求电除颤的基本使用方法要求每个学生进行过关考试。实验四 气管插管1.实验的目的和要求（1）掌握插管前检查和评估的基本内容，了解气管插管用具及其准备。（2）熟悉气管插管的适应征及优点。（3）掌握口明视插管基本步骤及其注意事项。（4）掌握气管导管拔管的指征。2.实验内容（1）讲解插管前检查和评估的基本内容及气管插管的适应征及注意事项。

37、（2）示范经口明视插管基本步骤及其注意事项。（3）分组进行气管插管的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求气管插管的基本使用方法要求每个学生进行过关考试。实验五 环甲膜穿刺1.实验的目的和要求（1）掌握环甲膜穿刺的指针和禁忌征。（2）熟悉环甲膜穿刺的准备工作。（3）掌握环甲膜穿刺的操作方法和注意事项。2.实验内容（1）讲解环甲膜穿刺的指针、禁忌征和注意事项。（2）示范环甲膜穿刺的操作方法和操作步骤。（3）医院见习，进行操作。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）

38、学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求环甲膜穿刺的基本使用方法要求每个学生进行过关考试。【子模块二：妇产科技能】实验一 妇科常用检查法1.实验的目的和要求（1）熟悉阴道窥器检查、双合诊、三合诊的检查内容。（2）掌握阴道窥器检查、双合诊、三合诊的检查方法和注意事项。2.实验内容（1）复习生殖系统理论知识。（2）示范阴道窥器检查、双合诊、三合诊的操作方法和操作步骤。（3）分组进行操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。

39、5.考核要求阴道窥器检查、双合诊、三合诊的基本步骤要求每个学生进行过关考试。实验二 产科四部触诊法1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握四部触诊的顺序手法及目的。（2）熟悉宫高、腹围的测量方法。2.实验内容（1）讲解四部触诊的检查内容。（2）示范四部触诊的操作方法和操作步骤。（3）分组进行操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求四部触诊的基本步骤要求每个学生进行过关考试。实验三 阴道后穹窿穿刺术1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握阴道后穹窿穿刺术手法及目的。（2）熟悉阴道后穹窿

40、穿刺术的适应征、步骤。2.实验内容（1）讲解阴道后穹窿穿刺术的内容。（2）示范阴道后穹窿穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求阴道后穹窿穿刺术的基本步骤要求每个学生进行过关考试。实验四 分段诊刮术1.实验的目的和要求（1）熟悉掌握分段诊刮术手法及目的。（2）熟悉分段诊刮术的适应征、步骤。2.实验内容（1）讲解分段诊刮术的内容。（2）示范分段诊刮术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教

41、 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求分段诊刮术的基本步骤要求每个学生进行过关考试。【子模块三：儿科技能】实验一 小儿骨髓穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解小儿骨髓穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握小儿骨髓穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉小儿骨髓穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解小儿骨髓穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示范小儿骨髓穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行小儿骨髓穿刺术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分

42、组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求小儿骨髓穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。 实验二 小儿腰椎穿刺术1.实验的目的和要求（1）了解小儿腰椎穿刺术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握小儿腰椎穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉小儿腰椎穿刺术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）讲解小儿腰椎穿刺术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（2）示范小儿腰椎穿刺术的操作方法和操作步骤。（3）分组进行小儿腰椎穿刺术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小

43、结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求小儿腰椎穿刺术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验三 小儿鼻胃插管术1.实验的目的和要求（1）了解小儿鼻胃插管术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握小儿鼻胃管术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉小儿鼻胃管术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）用物准备。（2）讲解小儿鼻胃管术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（3）示范小儿鼻胃管术的操作方法和操作步骤。（4）分组进行小儿鼻胃管术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示

44、+ 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求小儿鼻胃管术的基本方法要求每个学生进行过关考试。【子模块四：五官科技能】实验一 耳鼻喉科常用检查法1.实验的目的和要求（1）了解耳鼻喉科常用检查方法使用仪器，包括前鼻镜、后鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜、压舌板的使用方法和注意事项。（2）了解耳鼻喉科常用检查方法的临床意义和临床应用。（3）熟悉掌握耳鼻喉科常用检查方法的适应征、禁忌征和临床经验教训。（4）熟悉耳鼻喉科常用检查方法的操作方法和操作步骤。（5）熟悉掌握鼻、咽、喉部各组织的正常形态及病理形态。2.实验内容（1）介绍口咽部的正常组织形态，讲解和演示压舌板检查口咽部的正确使用方法和注意事项。（2）

45、介绍鼻咽部的正常组织形态，讲解和演示间接鼻咽镜检查鼻咽部的正确使用方法和注意事项。（3）讲解和演示鼻咽部触诊操手法和注意事项。（4）讲解和演示喉的外部检查视诊、触诊操手法和注意事项。（5）介绍咽喉、喉的正常形态组织形态，讲解和演示间接喉镜检查咽喉，喉腔的操作方法和注意事项。（6）分组进行的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求耳鼻喉科常用检查方法的基本步骤要求每个学生进行过关考试。实验二 眼科常用检查法1.实验的目的和要求（1）掌握眼压测量、检眼镜的检查方法。（2）熟悉

46、掌握裂隙灯显微镜的检查方法。（3）掌握视力、色觉、自动视野计的检查方法。（4）掌握眼附属器的检查、眼球前段的检查。 （5）掌握泪道冲洗的方法和结果的判断。（6）掌握翻睑法、对光反射检查。 2.实验内容（1）讲解和演示裂隙灯显微镜的使用方法及注意事项。（2）讲解和演示视力、色觉、自动视野计、眼压计的检查方法及注意事项。（3）介绍眼附属器的检查、眼球前段检查、泪道冲洗的方法和结果判断的基本方法。（4）分组进行上述检查的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求眼科常用检查方法的

47、基本步骤及仪器用法要求每个学生进行过关考试。【子模块五：护理技能】实验一 胃插管术1.实验的目的和要求（1）了解鼻胃插管术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握鼻胃管术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉鼻胃管术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）用物准备。（2）讲解鼻胃管术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（3）示范鼻胃管术的操作方法和操作步骤。（4）分组进行鼻胃管术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求鼻胃管术的基本方法要求每个学生进行过关考

48、试。实验二 吸痰术1.实验的目的和要求（1）了解吸痰术的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握吸痰术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉吸痰术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）用物准备。（2）讲解吸痰术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（3）示范吸痰术的操作方法和操作步骤。（4）分组进行吸痰术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求吸痰术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验三 吸氧术1.实验的目的和要求（1）了解吸氧术的临床意义和临床应用。（2

49、）熟悉掌握吸氧术的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉吸氧术的操作方法和操作步骤。2.实验内容（1）用物准备。（2）讲解吸氧术的适应征、禁忌征、操作步骤和注意事项。（3）示范吸氧术的操作方法和操作步骤。（4）分组进行吸氧术的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求吸氧术的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验四 穿脱隔离衣1.实验的目的和要求（1）掌握穿脱隔离衣的要求和注意事项。（2）熟悉掌握穿脱隔离衣的无菌原则。2.实验内容（1）讲解和示范穿脱隔离衣的操作

50、步骤和注意事项。（2）分组进行穿脱隔离衣的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求穿脱隔离衣基本方法要求每个学生进行过关考试。实验五 各种注射1.实验的目的和要求（1）掌握各种注射（如肌内、静脉内）的定位方法。（2）熟悉掌握各种注射的进针方法及角度。（3）了解各类注射部位的解剖特点。（4）掌握静脉输液的操作流程及操作原则：无菌原则、三查七对。2.实验内容（1）用物准备。（2）讲解和示范各种注射（如肌内、静脉内）的定位方法。（3）示范各种注射的进针方法及角度。（4）示范和讲解静脉输液的操作流程及操作原则：无菌原则、三查七对。（5）分组进行导尿术、留置导尿管的操作实践。3.实验步骤或环节（1）教师讲解、示教 （2）学生分组练习，老师巡回指导 （3）小结 4.教学方式录像演示 + 教师讲解、示教 + 学生练习。5.考核要求各种注射的基本方法要求每个学生进行过关考试。实验六 导尿术1.实验的目的和要求（1）了解导尿术、留置导尿管的临床意义和临床应用。（2）熟悉掌握导尿术、留置导尿管的适应征、禁忌征、操作步骤和临床经验教训。（3）熟悉导尿术、留置导尿管的操作方法和操作步骤。2.实验内