医学禽流感暴露人员防护及其消毒技术指导课件

1、禽流感相关知识汉沽区卫生防病站消毒科禽流感相关知识汉沽区卫生防病站消毒科一、禽流感二、洗手标准与要求 一、禽流感二、洗手标准与要求 一、禽流感禽流感是禽类流行性感冒avian ihfluenza)的简称，是由甲型流感病毒引起的一种人、禽、畜共患的急性传染病，表现为从呼吸系统到败血症休克等多种病症，严重者可致死，潜伏期短，传染性强，传播迅速。1.病原学分类学禽流感病毒属甲型流感病毒。依据其外膜血凝素H和神经氨酸酶N蛋白抗原性不同，目前可分为15个H亚型H1H15和9个N亚型N1N9一、禽流感禽流感是禽类流行性感冒avian ihfluen感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、 H9N2、 H7N

2、7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。.抗力禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物如漂白粉和碘剂都能迅速破坏其传染性。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、 H9N2、 H7N7禽流感病毒对热比较敏感，65加热30min或煮沸100 2min以上可灭活，病毒在粪便中可存活1周，在水中可存活1个月，在Ph的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强，在有甘油保护下可保持活力1年以上。病毒在直射阳光下40h48 h即可灭活。如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。禽流感病毒对热比较敏感，65加热30min或煮沸100

3、 2.流行病学.传染源主要为患禽流感或携带流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡；但不能排除其它禽类或猪成为传染源的可能。2.流行病学.传染源主要为患禽流感或携带流感病毒的鸡、鸭.传播途径主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株被感染。目前尚无人与人之间传播确实切证据。人工感染途径包括气溶胶、鼻内、副鼻窦、气管内、口、眼结膜、肌肉内、静脉内、泄殖腔内、脑内接种。.传播途径主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分.易感人群一般认为任何年龄均具有易感性普遍缺乏抗体，无低抗力。，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。3.临床特征潜伏期一般为

4、1d3d，通常在7天以内。潜伏期未即有传染性，病初23天传染性最强。.易感人群一般认为任何年龄均具有易感性普遍缺乏抗体，无但051111中央新闻联播报禽流感病人最长潜伏期可达21天。4.对禽流感密切接触者处理原那么医学观察期自最后接触病禽、死禽或病人、疑似病人之日起进行医学观察7天。但051111中央新闻联播报禽流感病人最长潜伏期可达2个人预防禽流感应该注意什么？个人预防禽流感应该注意什么？个人预防禽流感应该注意以下几点： 首先，注意饮食卫生。食用禽蛋、禽肉要彻底煮熟，禽蛋外表的粪便应当洗净，加工保存这类食物要生熟分开。 第二，防止接触水禽、留鸟等易于携带禽流感病毒的动物。 第三，如果条件允许

5、，可以接种流感疫苗。健康的成年人和青少年可以接种减毒活疫苗，老年人、婴幼儿、孕妇和慢性病患者可以接种流感灭活疫苗。接种流感疫苗的主要目的是减少感染普通流感病毒的几率，并减少流感病毒与禽流感病毒发生基因整合的时机。 个人预防禽流感应该注意以下几点： 首先，注意饮食卫生。食用禽此外，养禽场工作人员更应注意个人卫生，工作时戴口罩、穿工作服、戴手套，接触禽类粪便等污染物后要洗手，并保持工作环境中空气流通。 如果出现发热、头痛、鼻塞、咳嗽、全身不适等病症，患者应当戴上口罩，立即到医院就医。就诊时，务必告诉医生自己是否到过禽流感疫区、是否接触过病禽等情况，并在医生指导下治疗和用药 。此外，养禽场工作人员更

6、应注意个人卫生，工作时戴口罩、穿工作服二、对手清洗和消毒的要求和方法二、对手清洗和消毒的要求和方法1对洗手的要求1接触确诊禽流感病人和疑似病人前后；2接触血液、体液、排泄物、分泌物和被污染的物品后；3进入和离开隔离病房穿戴防护用品前、脱掉防护用品后；4在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作之间；5戴手套之前，摘手套之后。1对洗手的要求1接触确诊禽流感病人和疑似病人前后；2对手消毒的要求1接触每例确诊禽流感病人和疑似病人之后； 2接触感染的伤口和血液、体液、排泄物和分泌物之后； 3离开隔离病房、ICU等污染区域脱掉防护用品后；4接触被禽流感病毒污染的物品之后。2对手消毒的要求1接触每例确诊禽流感

7、病人和疑似病人之后；3标准洗手方法步骤一掌心对掌心搓擦 3标准洗手方法步骤一掌心对掌心搓擦 步骤二手指交错，掌心对手背搓擦 步骤二手指交错，掌心对手背搓擦 步骤三手指交错掌心对掌心搓擦，包括手指间步骤三手指交错掌心对掌心搓擦，包括手指间步骤四两手互握，互搓指背步骤四两手互握，互搓指背步骤五拇指在掌中，转动搓擦步骤五拇指在掌中，转动搓擦步骤六指尖在掌心中搓擦步骤六指尖在掌心中搓擦手消毒的方法手消毒可用有效碘为0.30.5%的碘伏消毒液或快速手消毒剂异丙醇类、洗必泰-醇、新洁尔灭-醇、75%酒精等消毒剂揉搓作用13分钟。手消毒的方法手消毒可用有效碘为0.30.5%的碘伏消毒液或附：过氧乙酸使用本卷

8、须知为克服过氧乙酸不稳定的缺点，过氧乙酸产品多采用二元包装。A、B液(或称甲、乙液)等量混合后，在25及以上温度需反响24小时，温度低时反响时间需适当延长。过氧乙酸原液浓度为16%18%，具有腐蚀性，配制时最好在水源旁，戴手套和防护镜配制，防止对人损害。过氧乙酸不要用饮料瓶盛装，防止误服。附：过氧乙酸使用本卷须知为克服过氧乙酸不稳定的缺点，过氧乙酸过氧乙酸使用本卷须知配置时如溅到身上应立即用大量清水冲洗，烧伤严重者立即送医院就医。因过氧乙酸对金属具有腐蚀性，成装容器不能使用铁、铝、搪瓷等金属制品，可采用塑料容器。喷过过氧乙酸的喷雾器应尽快使用清水冲洗干净，防止对金属配件的腐蚀。过氧乙酸使用本卷

9、须知配置时如溅到身上应立即用大量清水冲洗，烧过氧乙酸配制计算(一)例：现有含量为16%过氧乙酸原液，欲配制0.1%过氧乙酸原液10L(10000mL)，问需要过氧乙酸原液多少毫升？计算过程如下：溶质=浓度x体积，配制前后浓度和体积发生变化，但溶质保持不变。设需过氧乙酸原液X(mL)，那么16% X =0.1% 10000需过氧乙酸原液需水量10000过氧乙酸配制计算(一)例：现有含量为16%过氧乙酸原液，欲配过氧乙酸配制计算(二)答：配制0.1%过氧乙酸10L，需16%过氧乙酸原液，加水即可。注意：计算过程中要注意单位统一。过氧乙酸配制计算(二)答：配制0.1%过氧乙酸10L，需16含氯消毒剂

10、配制的计算(一)例现有含有效氯2.5%的消毒粉，欲配制含有效氯500mg/L(0.5g/L)消毒溶液10L，问需要消毒粉多少克？计算过程下：溶质=浓度体积，设需要消毒粉X(g)，配制前后溶质相等，那么2.5%X10，X=200(g)答：配制500mg/L有效氯溶液10L，取含有效氯2.5%的粉剂200g，加水至10L即可。含氯消毒剂配制的计算(一)例现有含有效氯2.5%的消毒粉，欲含氯消毒剂配制的计算(二)现有有效氯为250mg/片的消毒片，欲配含有效氯500mg/L的溶液10L，问需消毒片多少片？计算过程如下：溶质=浓度体积，设需要消毒片X片，那么250X=50010，X=20片。答：配制5

11、00mg/L有效氯溶液需含有效氯250mg/片的消毒片20片，加水至10L即可。含氯消毒剂配制的计算(二)现有有效氯为250mg/片的消毒片含氯消毒剂的优点(1)含氯消毒剂配置后可以立即使用，不像过氧乙酸需要时间反响。(2)含氯消毒片因已经计量，配置时数片即可，不需要用设备进行称重，方便使用。(3)含氯消毒剂相对廉价，适于疫情处理等大规模消毒。含氯消毒剂的优点(1)含氯消毒剂配置后可以立即使用，不像过氧含氯消毒剂的缺点(1)含氯消毒剂有氯味，而且含氯消毒液不稳定，配置后应尽快使用。(2)含氯消毒剂在高浓度使用时可能有沉淀物，用喷雾器喷洒时要去除沉淀物，防止堵塞喷头，腐蚀喷雾器。喷雾器使用后一定

12、要清洗，以延长使用寿命。(3)含氯消毒剂对金属也有腐蚀性，不要用金属容器长时间存放。(4)大量使用含氯消毒剂会影响环境，使耕地碱化板结，不利耕地恢复使用。含氯消毒剂的缺点(1)含氯消毒剂有氯味，而且含氯消毒液不稳定祝各位老师在预防人禽流感的战斗中身体健康，再立新功！祝各位老师在预防人禽流感的战斗中身体健康，再立新功！多种 肺炎细菌均可引起大叶性肺炎，但绝大多数为肺炎链球菌，其中以型致病力最强。肺炎链球菌为革兰阳性球菌，有荚膜，其致病力是由于高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。少数为肺炎杆菌、金黄*色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌等。肺炎链球菌为口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，假设呼吸道的排菌自净功能及机体的抵抗力正常时，不引发肺炎。当机体受寒、过度疲劳、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，细菌侵入肺泡通过变态反响使肺泡壁毛细血管通透性增强，浆液及纤维素渗出，富含蛋白的渗出物中细菌迅速繁殖，并通过肺泡间孔或呼吸细支气管向邻近肺组织蔓延，涉及一个肺段或整个肺叶。大叶间的蔓延系带菌的渗出液经叶支气管播散所致。 编辑本段临床表现多数起病急骤，常有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱