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1、系统性红斑狼疮病的诊治进展系统性红斑狼疮(SLE)是一种未知病因的多系统自身兔疫疾病。一般认为与遗传素质性激素和环境因素等相互作用引起机体兔疫调节功能紊乱,导致SLE的发生和持续,使疾病不易缓解。系统性红斑狼疮病的诊治进展遗传因素人类狼疮在某些种族人群中的发病率明显高于其他种族,SLE发病有家族聚集倾向。目前已知与SLE密切相关的基因主要存在于人类主要组织相容性复合体(HLA或MAC)的某些基因位点上。人类MAC基因复合体位于第6对染色体短臂上,MAc是人类最具多态性Polymorphisn)的遗传系统。与SLE密切相关的主要是MHc_l1类基因,尤其是MHc-类D区基因。后者在免疫应答中发挥

2、重要功能,这部分基因缺陷可能造成免疫功能紊乱,导致自身免疫现象。遗传因素MAc基因位点与SLE中某些类型自身抗体的产生密切相关血清中含有特点类型的自身抗体的病人的临床上常有相应的特殊表现。如高滴度lgG型ds一DNA抗体与肾炎相关抗心磷脂抗体与高凝状态相关等。所以说MAc类基因“塑造”了自身抗体谱,同时也“塑造”了临床疾病型。不同种类人群中MAc基因位点发生频率不同种族发生SLE有差异白种人较低,黄种人、黑种人较高,我国属高发人种。MAc基因位点与SLE中某些类型自身抗体的产生密切相关、性激素性激素一般能平行地抑制细胞免疫和增加自身抗体的产生。研究表明,SLE患者性激素的代谢异常与体內微粒体同

3、功酶的遗传缺陷有关。、性激素、环境因素1、紫外线2、药物:其结构特点是含有一个反应性芳香族氨基团或联氨基团(诱发机制不明)3、饮食4、感染;5、其他:严重的心理、生理压力。、环境因素与SLE相关的环境因素肯定有关的紫外线;染发剂(含芳香族胺)。与SLE相关的环境因素很可能有关的:化学物质:肼类、酒石酸、食物染料、其他芳香族胺食物:含补骨脂素的(芹菜、无花果欧芹、欧洲防风)含联氨基团的(蘑菇、烟熏食物)含LD元素的(苜蓿类种子、新芽,其他豆荚类)严重的生理或心理压力感染:寄生虫(如锥虫);细菌(分支杆菌病毒或逆转系病毒。很可能有关的:可能有关的:烟草;氯化乙烯石棉硅石硅酮多聚物;某些免疫接种。可

4、能有关的:免疫异常1、B细胞功能亢进2、T细胞功能异常3、NK细胞异常;4、抗淋巴细胞抗体5、细胞因子产生的异常。lL-1lL-2减少,L-4-6分泌增生,-6与狼疮脑(中枢N有关)。sLE中r干扰素活性增强,导致B细胞产生过量的免疫球蛋白用r干扰素治疗可导致狼疮综合征的发生。免疫异常细胞亚群杀伤性T细胞eB+eb.eBo杀伤靶细胞(CTL TC)分泌TNF抑制性细胞D3CD4cDg抑制靶细胞功能STSF诱导-辅助性TcDCD4CD分泌淋巴因子细胞( Tino/TH)辅助TBM4应答迟发型超敏反应CD3CD4+CD泌MFN细胞亚群上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病

5、的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展4

6、7张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑狼疮病的诊治进展47张课件上传-系统性红斑