不典型肝血管瘤的影像学表现共27张课件-2

1、不典型肝血管瘤的影像学表现51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。不典型肝血管瘤的影像学表现不典型肝血管瘤的影像学表现51、山气日夕佳，飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿，帝乡不可期。54、雄发指危冠，猛气冲长缨。55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。不典型肝血管瘤的影像学表现瘐速填充的血管瘤快速填充的血管瘤并不常见,大约占所有血管瘤的16%。最m的C.MR表现就他富血供的肿瘤鉴别较困难。丁

2、2M对鉴别诊断有所帮助,但富血供的胰岛细胞瘤肝转移也可以有类似的表现。准确的诊断依赖延迟扫描血管瘤持续强而富血供的专移瘤没有这样的表现方式的不同也许和肿瘤血窦的大小不同有关。似乎直径越小的肿瘤,对比剂进入越快,这样可以解释小的肿瘤快速、完整的对比剂充填。“学起于思，思起于疑”，“问题”是激活或唤醒思维材料的刺激因素。问题情境的呈现引发了学生的兴趣，调动起学生的主动性和积极性，特别是激发起学生头脑里一系列的思维加工活动。创设问题情境就是在教学活动中，根据学生、教学内容和生活实际的具体情况，营造一种现实而富有吸引力的信息气氛，以激发学生学习数学的兴趣与动机。它的实质在于揭示事物的矛盾或引起主体内心

3、的冲突，使之处于“心欲求而未得，口欲言而不能”的状态，真正卷入学习活动中。 所谓问题情境，就是教师利用各种教育技术手段，整合教育资源精心创设教学环境，设计教学思路。问题教学法在语文教学中的核心环节便是问题情境的创设。促使学生原有的知识与必须掌握的新知识发生激烈冲突，使学生意识中的矛盾激化，从而产生问题情境。那么，在初中语文教学中问题情境设置的基本方式有哪些呢？ 一、通过对有关的趣味内容的叙述创设问题情境 “情境”事实上是作为促使学生主动学习和感悟的“教学刺激”和“学习事件”而存在的，它既有客观外在条件的因素，又有因时因地因人因事因情因景不同而产生的主观体验，教师不能通过“灌输”现成结论，教给学

4、生一些死的知识，那样就违背了素质教育的初衷。为了唤起学生的内在动机与心理活动，调动学生积极参与、主动思考的热情，教师可以通过创设情境使学生达到自主学习、自主建构、自我完善的目的。 二、运用学生身边的生活素材创设问题情境，促成对问题的思考与解决 我国著名语文教育家李吉林指出：“我们在优化情境时应该以儿童为学习主体，一切为了儿童发展，将学习与生活相连，突出情感的纽带作用，有效地促进儿童知识社会的完善结构，因为美，因为智，因为情，因为境，使儿童在知识建构过程中获得作为人的全面发展。” 基于这样的思想，在鉴赏一些文学作品的心理描写的时候，课文的人物心理往往与学生的生活由于时代的不同、年龄的差距，显得有

5、些“隔膜”，不容易引起学生的共鸣，也就增加了理解的难度。此时，为了激活课堂气氛，调动学生探讨的积极性，就需要暂时放开课文语段，另辟蹊径，从学生自己的深切感受中寻找材料，创设问题情境。 学生身边的很多现象、细节，大家平日里看在眼里，想在心上，教师可以把它们作为素材，运用在课堂问题情境的设计中，这些切身的体验，很容易调动学生讨论的热情；同时，以他们自身的体验去感知作品人物类似的生活就更容易，对于问题的提出和解决，起到了事半功倍的作用，其效果远远超过那种不厌其烦翻来覆去的讲解。 三、引导学生通过提出假设，激发矛盾，创设问题情境 通过虚拟一些问题情境，来激发学生的奇思妙想，在教师的激发与引导下，使之转

6、化为一种超常的智能创造能力，也不失为一种好方法。创造性思维，是需要一些灵感的，而灵感是一种长期积淀、偶然得之的心理现象，它往往是在某种特殊情境“刺激”下出现的一种“顿悟”，灵感到来时就会产生“茅塞顿开”的感觉，思想便突破了时空限制，开始自由驰骋了。 问题情境就是要营造能够使学生产生灵感的学习氛围，它促进思维发展，鼓励和诱导学生展开超常思维的翅膀，驰骋于心灵世界，引发奇思妙想，大胆假设，大胆提问，大胆推理，大胆突破时空界域和常规思维定势，撞击出绚烂的思想火花。 四、引导学生通过对比分析，发现矛盾，从而创设问题情境 课文本身材料中往往有一些看似矛盾的语段的对比分析，我们可以进一步对之加以分析对比。

7、同样，课文材料与课外材料的矛盾也可以加以对比分析，不同人物对课文材料的不同观点的也可以加以对比分析。在对比中，突现矛盾，以此创设问题情境，给学生带来一定的信息刺激，促使他们思考，提出问题，解决问题，这对培养学生创新思维、分析解决问题的能力具有很大的作用。 利用课文材料本身包含的一些看似矛盾的语言材料来创设问题情境，引起学生思考，效果往往很好。在学习张养浩的山坡羊?潼关怀古一曲时，可以紧紧抓住曲末两句看似矛盾的句子创设问题情境，激发学生思考：为什么“兴，百姓苦；亡，百姓苦！”由此深入，让学生大量引证史实，特别是从诗中提到的“秦汉”、“宫阙万间都做了土”等联想开去，回顾秦汉历史，它们兴盛时期，百姓

8、生活怎么样，它们衰亡时期，百姓的日子又怎么样，由此，理解作者的观点，达到培养学生解决问题的能力的目的。同样，利用不同人物对某一问题的不同观点而产生的矛盾创设问题情境，也是激活课堂、活跃思维的好方法。 总之，问题情境的创设，能引发学生合理的认知冲突，激发学生的认知内驱力，进而发展学生的思维能力；问题情境的创设，不仅可以引起学生的好奇心、激发兴趣，而且还可以让学生体验成就感；问题情境的创设，有利于引导学生将客观抽象的知识同化于自己的认知结构之中，使学习方式向自主、合作、探究型转变。 摘 要：游戏不仅可以增强体质、增进健康、促进体育运动技术的掌握和运动技能的提高，同时也是对学生进行思想品德教育的重要

9、手段。本文从初中体育游戏的定义、理论依据、作用、各个环节游戏的选择及应注意的问题出发，探讨体育游戏在初中体育教学中的运用。 体育游戏是按一定目的和规则停止的一种有组织的体育活动，具有文娱性、智力性，能够激起学生参与体育活动的兴味和积极性，能够熏陶情操，开发智力，加强体质。 一、体育游戏在初中体育教学中的作用 1.游戏可以激起学生对体育的浓厚兴趣。 “兴味是最好的教师”，体育游戏因具有文娱的特性，能够激起学生练习的兴味，进步教学效果。在停止体育教学时，把那些需求重复练习、单调的技术动作设计成游戏的方式停止练习，可激起学生的兴味，收到较好的练习效果。 2.体育游戏有助于促进学生心理安康开展。 在体

10、育教学过程中，一些难度较大的体育技艺常常会给局部学生形成较大的心理压力。呈现惧怕、焦虑、恶感等心理。应用体育游戏停止教学能够很好地化解这方面的问题。由于体育游戏具有平衡性和易行性和很强的文娱性，对动作的请求也不严厉，以让学生在很放松的心态下停止体育锻炼，很好地减少学生对运动的恐惧感，加强他们的自自信心。 3.体育游戏有利于培育学生的团队协作肉体。 体育游戏常常会以集体分组的方式停止，每个学生都是集体中的一分子。每一个人都以为本人的小组争光为荣，为本人的失利遗憾。在体育教学中，运用集体性游戏可以最大限度地培育学生的自律行为。体育游戏中个人和集体的配合之中能够培育学生的团队协作肉体和团队的凝聚力。

11、 二、运用体育游戏教学的理论依据 1.符合中学生的生理特点。 中学升神经系统尚未发育完善，神经过程兴奋与抑制不均衡，兴奋大于抑制，且易于扩散，特别是抑制过程不完善，有意注意的能力低，注意的稳定性差，代谢过程旺盛，易于疲劳也易于恢复，如果按照传统的方式进行教学则显得课堂十分单调，容易产生厌倦感，教学效果自然不佳，而游戏本身具有很强的竞赛性，选材新颖，内容丰富，形式多样，是刺激性很强的事物，容易使他们产生浓厚的兴趣和强烈的兴奋，从而促进教学气氛，提高教学质量。 2.符合中学的心理特点。 中学生的最大心理特点就是精力充沛，情绪发生快而强，对新异事物容易感兴趣，而对感兴趣的事物总是优先注意并具有向往心

12、理，而在进行自身感兴趣的活动和练习时，大脑皮层有关部位达到适度的兴奋状态，此时最容易发挥运动能力，也最快建立暂时性的神经联系，缩短了运动技能的形成过程，而且对于感兴趣的活动或练习可以持久而集中的注意，这种情绪因素引起的交感神经营养性作用对推迟疲劳，延长工作能力时间，使机体生理变化更深等方面有良好作用。 三、体育游戏在体育课教学各环节的运用 1.体育游戏在准备活动中的运用。 在体育课正式开端之前，普通体育教师会布置几分钟的准备活动，目的是让学生的各个器官进入良好的活动状态，以防止身体忽然猛烈运动而呈现不顺应现象。良好的心理和生理状态是体育教学的前提条件。所以教员在准备活动中要把学生的兴奋调理在-

13、个最适合的状态，合理适度的布置游戏十分重要。 传统体育教学中的准备活动普通是慢跑、定位操等比拟单调的项目，而且反复不变，大局部学生不感兴味。教员能够采用一些活动量适度，而且具有兴趣性的奔跑类游戏。如：蛇形跑、换位跑、老鹰抓小鸡等游戏，女生能够采用跳橡皮筋、踢毽子等办法。这些活动既能够增加兴趣性，也能够获得热身的效果。 2.体育游戏在技术技艺教学中的运用。 技术技艺由于对学生的素质和才能请求较高，因而锻炼的强度常常较大，且方式单一。学生对这些单调和高强度的锻炼常常没有兴味。在体育技术技艺教学中，正确运用游戏法，能够在变化的状况下强化动作技艺，改动单一单调的练习方式，进步学生的学习兴味，例如：中长

14、跑能够有效锻炼学生心肺功用、培育学生意志质量。但大局部学生对跑步，特别是中长跑不感兴味，假如让学生一味地绕着田径场跑，会使学消费生厌恶和抵触心情，教学效果很差。因而能够把奔跑和一些兴趣性的游戏分离起来，如“占领敌方高地” 、“男女混合接力”等游戏，使学生在快乐的氛围和丰厚的想象中到达教学目的。 3.体育游戏在教学完毕局部中的运用。 在体育完毕局部的主要任务是使学生从猛烈的运动状态恢复到相对安静状态，让身体的各个器官从慌张中放松下来。体育游戏在这一环节同样具有共同成效。在整理活动中的游戏要突出兴趣和放松两个特性。内容和方式上做到轻松生动、精彩诙谐，使学生摆脱体育活动中心理和生理上的慌张状态，在节

15、拍和节拍上上要有利于学生放松。由于猛烈的体育活动之后，大局部学生比拟累，在动作分歧性方面不要请求太高。能够选用和创编一些带有舞蹈动作的游戏和以放松为主带有智力竞赛的游戏，如“摆图案”，“打人链”等游戏，使学生在放松和愉快氛围中完毕体育课。 四、初中体育教学中运用体育游戏应注意的几个问题 （1）少年时期由于各器官系统发育还不完善，一次在游戏中还不宜做负重过多的练习;大强度的力量练习;较长时间的静力性练习或耐力练习;较长时间的激烈运动等。 （2）在安排游戏过程中，学生性别不容忽视。在游戏创编和选用上，由于男女学生在心理、生理上发育的不同，从而使他们在身体素质，承受运动负荷大小不同，要求不能千篇一律

16、。 （3）初中生自我控制能力较差，对自己不喜欢的游戏，就不愿做;对自己喜欢的游戏，又常常不顾一切地尽情去玩。因此，要控制好游戏的运动负荷量。不典型肝血管瘤的影像学表现51、山气日夕佳，飞鸟相与还。不典不典型肝血管瘤的影像学表现不典型肝血管瘤的影像学表现瘐速填充的血管瘤快速填充的血管瘤并不常见,大约占所有血管瘤的16%。最m的C.MR表现就他富血供的肿瘤鉴别较困难。丁2M对鉴别诊断有所帮助,但富血供的胰岛细胞瘤肝转移也可以有类似的表现。准确的诊断依赖延迟扫描血管瘤持续强而富血供的专移瘤没有这样的表现方式的不同也许和肿瘤血窦的大小不同有关。似乎直径越小的肿瘤,对比剂进入越快,这样可以解释小的肿瘤快

17、速、完整的对比剂充填。瘐速填充的血管瘤TTW增强MR:a,早期增强扫描见病变迅速充填。b,延迟期病变仍强化。此病例经穿刺活检证实TTW增强MR:a,早期增强扫描见病变迅速充填。b,延迟期病钙化的血管瘤体内其他部位的血管瘤如软组织、胃肠道、腹膜后腔以及纵隔会出现钙化。肝血管瘤较少出现钙但在临床上也会发现。肝血管瘤的钙化发生病变的边缘或者中心,可以是多发点状的钙也可以为大的钙化灶。一些钙化血管瘤也许强较轻,特别在CT上,肝内发现非强化的钙化的病变,并不能排除血管瘤可能。在T2WI上非钙化区域的高信号提示血管瘤的诊断。钙化的血管瘤病变边缘不清楚的血管瘤钙化。病变内部可见多发点状的钙化。经外科手术活检

18、证实病变边缘不清楚的血管瘤钙化。病变内部可见多发点状的钙化。经外玻璃样变的血管瘤有作者认为玻璃样变代表血管瘤退化的未期阶段。玻璃样变的血管瘤的影像表现与典型血管瘤完全不一样。典型血管瘤T2WI明显,而此种血瘤在丁2M仅为轻微高信号。另外,缺乏早期强的表现。在晚期才会出现外围的轻度强化。MR不能区分此类血管瘤与其他的恶性肿瘤。病理显示病变的弥漫性纤维组织形成及血管腔的闭塞玻璃样变的血管瘤a,增强CT显示肝第七段大的,低密度病变。b,延迟扫描病变有强化C,T2W显示病变为高信号,但信号低于脑脊液信号。d,大体切片显示弥漫的纤维成分a,增强CT显示肝第七段大的,低密度病变。瘤内有液一液平面的血管瘤上层液性成分为非凝固状态的血清CT上低密肉层为红细干2M时于肉MR自现液一液平面,而超声不能发现的话,么可以提示血管瘤的诊断。瘤内有液一液平面的血管瘤不典型肝血管瘤的影像学表现共27张课件_2生性的血管瘤外