低分子肝素是不同的共26张课件

1、低分子肝素是不同的（精选）低分子肝素是不同的（精选）低分子肝素是不同的（精选）低分子肝素结构的不同对临床的指导意义低分子肝素抗凝机制好的LMWH具备的特征低分子肝素不同的原因Photoshop平面设计课程作为一门计算机应用类课程,在高等职业技术学院中开课面比较广,是平面广告设计、多媒体技术、动漫设计、计算机应用技术等多个专业的必修课。它是以讲授Photoshop图像处理软件为主要内容的新媒体技术,要求学生掌握用计算机进行图像处理的基本知识和方法,形成处理图像并进行创新设计的基本能力。 案例教学法是在建构主义理论指导下的一种综合性的教学方法。它以实际的教学案例为对象,先由教师对案例进行展示、分析

2、,然后让学生在教师指导下通过协作、探讨完成案例,最终来掌握知识,形成能力构建的一种教学方法,目的就是培养学生综合运用所学知识解决实际问题的能力。案例教学法符合人们的认知规律,注重学生的创新能力和解决实际问题能力的培养,更能循序渐进地引导学生掌握相应的知识和技能,从而大大提高了教学效果。在Photoshop平面设计这门课程中运用案例教学法,有利于构建学生分析问题、解决问题以及用计算机处理信息的能力。 一、案例教学的特征 案例教学是为了实现特定的教学目标,教师和学生以案例为媒介,在课堂上对案例进行分析和讨论,并对案例所含平面设计原理进行提升的一种教学方式。其主要特征有: 1.教学过程开放。案例教学

3、的一大特色是师生互动,共同参与对案例的分析和讨论,教学内容、教学环境和教学过程是一个开放的体系。 2.学生自主学习。在案例教学中,学生的学习活动是真正被关注的中心,教师的角色就是唤起学生的学习兴趣,鼓励学生自主思考、交流和学习,并进行总结或提炼要点。案例教学中,学生在阅读案例内容、寻找并提出解决问题的策略、表达自己观点等方面,都可以发挥很大的自主性。 3.学习过程的探究性。案例教学把教学变成了一种特殊的探究活动,师生共同对案例进行讨论分析,完成探究内容的确定、解决问题、相互合作、相互交流的过程。整个过程是学生敏锐发现问题,主动提出问题,积极寻求解决问题的方法,探求结论的学习过程。 4.理论与实

4、践有机结合。案例教学是使用特定案例学习某种原理或思想的方法。成功的案例教学是把原理的学习与实践的应用融合在一起,相互渗透,相互支持。 二、创新型案例教学法在Photoshop平面设计课程教学中的实施 案例教学虽然没有一成不变的模式,但是只有注重其流程并确保每一环节的有效实施,才能够保证整个案例教学的成功。案例教学法的基本流程大致是:设计教学案例组织案例讨论实现案例并总结。 1.设计教学案例。案例教学法是以学生为中心,以案例为驱动的教学方法,其教学模式以案例为中心,围绕案例的完成来组织课堂教学。因此案例的创设是教学过程中的关键环节。在创设案例时,要注意以下四个方面。 (1)设计案例要紧扣教学大纲

5、,正确理解案例和教学目标之间的关系。教学大纲规定了课程的教学目标、教学原则、教学内容、课时安排等,把教学大纲中要求掌握的知识点巧妙地融合到一个个具体的案例中去,才能让学生在完成这些具体案例的过程中,掌握案例中蕴含的知识点。教学目标是对学生掌握知识、技能以及能力的要求,是案例设计的出发点和依据。案例是教学目标的具体化,通过具体的案例完成相应的教学目标。在确定总体目标后,再把总目标细分成一个个的小目标,通过这些案例来体现总的学习目标,达到教学目标的要求和学以致用的目的,这是设计案例的最基本的原则。 (2)设计案例要有针对性和可操作性。设计案例要瞄准完成案例的主体学生,要考虑学生现有的知识水平和生活

6、中的情感需求。设计案例时一定要注意案例的可操作性,充分考虑学生的能力,不能定得太高,也不能定得太低,应当是让学生跳起来能摘到果子的这个高度。案例的形式必须贴近学生生活,必须来源于学生身边鲜活的实例,必须是学生感兴趣的东西。 (3)设计案例要有代表性和实用性。教师要负责教学案例的不断更新,对以往的教学案例进行提炼和总结,不断丰富教学内容,形成有代表性和实用性的教学案例,这样的案例对学生掌握一个繁琐的应用软件大有帮助。我们要求学生在熟练掌握前人创作的典型实例的基础上,不断揣摩,反复练习,理解那些典型的实例中是如何运用技巧的,把前面成功的技巧最终能灵活运用到自己的作品中去。 2.组织案例讨论。组织案

7、例讨论旨在分析问题,提出解决问题的途径和方法。对于同一个案例,不同的学生允许提出不同的分析结果和实现方法。教师要引导学生剔除掉案例中次要的细节,发现案例中主要的结构以及案例与理论知识之间的内在联系。分析案例的关键是学生和教师共同努力,把案例中的内容与相应的若干条理论知识联系起来。要达到这样的要求,教师关键要做好启发引导工作,想方设法创造自由宽松的讨论氛围,在宏观上把握和指导好案例讨论,让学生成为案例讨论的真正的主角,同时又不至于出现大的方向性的偏差。让学生综合运用所学的知识积极地独立思考,大胆地交流研究。教师要创设民主和谐的教学气氛,对学生的大胆回答要及时加以鼓励,即使学生的回答有点偏离正确答

8、案,也不要急于评判,可以让他们自己反省,自我更正,使学生在没有压力和顾忌的良好心态下进行创造性的探索。例如在制作宣传广告、包装设计、标志设计之前,我们可以提供一些比较优秀的设计作品先让学生欣赏,然后组织学生讨论分析优秀作品的布局结构、颜色搭配、视觉效果,以及这些作品所用到的设计技巧和创意,让学生能够学以致用,制作出更为出色的个人设计作品。此外,教师要注意指导,必要时可提示学生解决问题的原则,要鼓励学生寻找多种解决方案。小组间还可以开展竞赛,以调动学生的积极性。 3.实现案例与总结。案例经过学生的讨论后,教师应该及时对各种做法做出讲评,并再次讲授案例分析中所需要用到的理论知识和技能。教师既要总结

9、学生解决问题的方法,又要肯定学生解决问题的积极性。教师要引导学生比较,选择最佳方案。例如在进行案例“从通道创建选区”教学时,学生提出的用魔棒工具是可以解决问题的,但解决得不是十分理想,那么教师在总结时就可以提出最佳方案,即使用通道来创建选区,这种方法可以精确地选择比较复杂的对象。通过教师层层深入的总结,学生不仅学习了课本知识,更进一步认识到平面设计人员需要很高的素质,以激发学生努力学习。 三、Photoshop平面设计案例教学的注意事项 1.案例的选择要符合教学内容,具有典型性和实用性。采用的案例要精简、典型,从教学的角度选择最佳案例,从而起到举一反三、开拓思路、融会贯通的作用。另外,选择的案

10、例要有一定的难度,这样才能激发学生的积极性和挑战性。教师应在教学中结合具体情况,循序渐进,合理有效地进行案例教学,在实践中通过不断探索,不断改进,选择设计出适合案例教学的例子。 2.案例教学的实施要与整体教学环境相配合。要使案例教学充分发挥其功能,取得良好的效果,不但教学案例本身质量要高,还要求教师具备相当的知识、经验和技巧,并需要投入相当多的精力和时间。 3.案例教学中应采用启发式教学。案例教学并不是简单地讲解案例和学生对案例的模仿操作。要在案例讲解和操作中,使学生理解相关知识的含义和作用,同时掌握一些操作技巧,还要在此基础上引导启发学生思考,激发学生的创造力,让学生掌握操作思路,进而引导学

11、生创作新作品。 4.案例教学不能替代系统的理论学习和讲授。案例教学的优势是明显的,但也不是完美无缺的。反过来讲,传统教学虽然有一定的局限性,但其内容连贯性强,在一些重要的基本概念的灌输中,传统教学仍是必不可少的。对于Photoshop这类软件操作课程,案例教学最好是在学生学习完软件的基本操作,具有一定的基础知识以后再使用。 四、结束语 实践证明,案例教学法是一种科学、民主的教学方法,在教学中注重学生对问题的归纳和探索,尊重学生的意见,理论联系实际,激发学生创造思维,是一种行之有效的教学方法,因而较传统教学方法更能顺应素质教育培育创新人才的需要。将案例教学法运用到Photoshop平面设计课程中

12、,学生的学习兴趣和积极性都得到了很大的提高,突出了学生的主体性,有利于培养学生自主学习的能力、敢于创新的能力和分析解决问题的能力。在案例教学方式下,学生除了学习到书本上的相关知识外,在教材与实际应用间还建立了一定的联系,掌握了处理实际问题的操作技能,为将来的就业奠定了良好的基础。 众所周知，音乐是一门集视觉、听觉、触觉于一体的艺术形式，其具有节奏感强、密集性高、能陶冶人的情操等特点。在新课程背景下，对初中音乐教学进行适当、适时、适度的改革是构建高效优质音乐课堂的前提和基础。海伦辛普森曾经说过：通过音乐并在音乐中教育我们的孩子。由此可见，音乐教学不仅仅局限于课堂上教师对音乐专业理论的讲解，同时，

13、教师应融入情感教育、思维能力和创新能力等方面的训练，从而在提升学生音乐素养的同时，促进其自身综合素养的提升和发展。 一、 寓教于乐，构建良好学习氛围 毋容置疑，和谐、轻松、愉快的学习氛围是提高学习效率、促进思维发展的前提和基础。因此，在初中音乐教学过程中，教师应从授课内容、教学手法、课外延展等方面入手，来增强音乐课堂的灵活性、多样性和层次性，让学生在参与课堂音乐活动、开展课下音乐兴趣小组的过程中，逐步培养自身对音乐的热爱，从而促进自身音乐素养的提升和发展。 例如：教师在讲解中国民族音乐发展史时，由于枯燥、冗繁的音乐知识本身无法激发学生的学习主动性和积极性，此时，教师可以采用音像、视频、音响、报

14、纸、杂志等形式，介绍音乐的由来、发展和壮大。此外，教师也可以组织如音乐知识竞赛、听名曲识作者比赛、歌唱比赛等形式来增强音乐课堂的灵活性和生动性。这种寓教于乐、教学一体的学习氛围，不仅能使得学生的身心得到充分的放松，同时也为学生听音乐、欣赏音乐、感受音乐构建了良好的氛围。 二、 因材施教，尊重个性化发展 陶行知曾经说过：人像树木一样，要使他们尽量长上去，不能勉强都长得一样高，应当是：立脚点上求平等，于出头处谋自由。由此可见，尊重学生的个体性差异，开展层次化教学是初中音乐教学中不可或缺的重要环节。因此，在初中音乐教学过程中，教师应紧扣新课标大纲，结合学生的学习特点和学习规律，开展具有针对性、代表性

15、和实用性的音乐教学活动，从而促进不同学习层次学生的能力得到最大程度上的提升和发展。 例如：对于学习能力差一些的同学，教师应将帮助其巩固基本音乐知识、构建音乐知识体系、提高其学习兴趣放在教学的重心；而对于学习能力强的学生，教师应为其提供思考空间大、操作难度高、鉴赏水平强的音乐拓展训练。这种针对不同学习水平学生开展的梯度化教学，不仅使得教师能在教学过程中做到有的放矢、因势利导，同时，也为学生的个性化发展提供了广阔的空间。 三、 推陈出新，促进创新能力的培养 贝多芬曾经说过：音乐当使人类精神爆出火花。音乐比一切智慧、一切哲学有更高的启示。由此可见，在新课程背景下，逐步培养学生的音乐思考能力、音乐创新

16、能力和音乐实践能力是新课改教育精髓的具体体现。因此，在初中音乐教学过程中，教师应在向学生讲解音乐知识的过程中，引导学生去体会音乐中蕴含的美感、思想和情感，让学生在充分学习音乐、感知音乐、领悟音乐的过程中，逐步提升自身的音乐思维能力和音乐创新能力。 例如：在学习贝多芬的命运交响曲时，教师可以利用多媒体技术给学生播放这首名曲。让学生在荡气回肠的音乐节奏中感受作者面对厄运时，不屈不挠、奋勇向前的精神。而后，教师可以选取一些操作难度适中、层次鲜明、节奏感强的曲目供学生模仿、学习和探究，让学生对感兴趣的片段进行自由地改编、重组和再创作。这种科学、合理、适当的音乐引导，不仅能为学生接触音乐、感受音乐、思考

17、音乐提供了丰富的音乐资源，同时，也为学生音乐自主创新能力的培养和提升构建了良好的平台。 四、结束语 正如罗杰诺斯所说：音乐不仅以其纯净之和声愉悦人的感官，同时也感动或激发着人的热情。由此可见，音乐在陶冶人的情操、激发人的创造能力和思维能力方面发挥着举足轻重的作用。因此，在初中音乐教学过程中，教师应结合班级学生的实际情况，选取一些难度适中、新颖灵活、感染力强的音乐来丰富日常的音乐教学活动，同时辅之灵活的音乐实践活动，增强师生间互动、生生间互动，让音乐课堂真正动起来。进而让学生在感知音乐、享受音乐的过程中，积极自主地去探索音乐、创作音乐。 低分子肝素是不同的（精选）低分子肝素是不同的（精选）低分子

18、肝低分子肝素结构的不同对临床的指导意义低分子肝素结构的不同低分子肝素抗凝机制好的LMWH具备的特征低分子肝素不同的原因低分子肝素抗凝机制低分子肝素通过与抗凝血酶结合使凝血因子Xa和凝血因子IIa失活而起到抗凝作用低分子肝素ATIII使Xa失活的活性更强而且对凝血因子IIa的作用较小,依诺肝素抗Xa/抗IIa比=34:1ATIII低分子肝素(普通肝素使凝血因子Ia失活至少需要18个糖单位,抗Xa/抗IIa比=1:1低分子肝素通过与抗凝血酶结合使凝血因与UH相比,低分子肝素的药代动力学和药理学特性决定它的临床和实际优势低分子肝素特性低分子肝素优势增加的抗因子Xa:抗因子a比更好的安全性及减少出血事

19、件值和多种作用机制固定剂量能够在家庭使用生物利用度高,半衰期长而且节省资源及费用独立于剂量的清除率1可预测的抗凝效果1可预计的药代动力学12无需实验室监测2减少实验室费用可能更少免疫原性减少肝素诱导血小板减少症的发生率1. Hirsh J, et al. Chest 1998 114: 4895-510S与UH相比,低分子肝素的药代动力学和药理学特性决定好的低分子肝素的特征抗Xa/抗IIa比值高药代动力学特点生物利用度高血浆抗Xa因子活性半衰期长达峰时间短不同临床情况下应用的可靠性在足够多的患者中进行了研究在特定患者中进行了研究好的低分子肝素的特征欧洲药典显示低分子肝素依诺肝素的抗Xa/IIa

20、比值最高:4.1Anti-lia(Umg千质)Enoxaparin依诺肝素102.824.9103629.93.5Reviparin3.5Dalteparin167.264.2Certoparin10642.4Tinzaparin1亭扎肝素99653.79UFH3普通肝素1931931.0Anti-Xa activity was measured using an amidolytic assay (chromogenic substrate S-2222) Anti-la activitys measured using activated partial thromboplastin ti

21、meEuropean Pharmacopeia Commission (March 1994)Kno Pharma欧洲药典显示低分子肝素皮下注射三种不同低分子肝素各1,000抗Xa单位:依诺肝素皮下注射后的抗因子Xa活性生物利用度最高最大抗X活性及其曲线下面积0.160.0那屈肝素达肝素F Collignon, A Frydman, H. Caplain et al.Thromb Haemost 1995; 73(4): 630-640皮下注射三种不同低分子肝素各1,000抗Xa单位:在不同低分子肝素DT预防推荐剂量下,各LMWH的血浆抗Xa浓度较其他低分子肝素,依诺肝素具有更强及更长的抗Xa抑制作用P0.0011P0.0011P0055.0三x289P=00013.0(4000 lU anti-Xa) 3075 IU anti-Xa 5000 lU anti-Xa TinzaparinH素40mg口那屈肝素MWH, low-molecular-weight heparin1. Collignon F et al. Thromb Haemost 1995: 73: 2-12在不同低分子肝素DT预防推荐剂量下,各LMWH在不同低分子肝素DT预防推荐剂量下,抗a因子活性存留时间:依诺肝素的缓慢清除导致其皮下注射后血浆中抗a因子活性存在时间比那屈肝素,达肝素更长抗Xa活性存留时间(