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文档简介
1、例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理1、战鼓一响,法律无声。英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理法律,也-即明示道理。爱科克3、法律是最保险的头盔。爱科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是平等的。波洛克例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理1、战鼓一响,法律无声。英国2、任何法律的根本;不,不成文法本身就是讲道理法律,也-即明示道理。爱科克3、法律是最保险的头盔。爱科克4、一个国家如果纲纪不正,其国风一定颓败。塞内加5、法律不能使人人平等,但是在法律面前人人是
2、平等的。波洛克1例宫颈癌伴始效疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理根据患者护理难点我们针对性采取了间断性停止放疗,放射损伤区每天清创换药,联合使用伤口保护药物,暴露损伤区域保持干燥等措施,经过精心护理,患者完成系统的放疗计划,如期出院。 专业基础课程既不像基础课程对所有学生带有普遍性,也不像专业课程那样有极强的针对性,它作为基础课程与专业课程之间的桥梁,对训练学生掌握工程技术课程的学习方法,培养学生严谨的作风和负责精神都有其特殊的作用。在任职教育牵引变革下,如何适应新形式的变化,提高教学效率,实现“有效教学”是其中的关键。而实现“有效教学”的前提即是避免“无效应教学”,“无效应教学”是指在教学活动中,
3、由于教学目标的选择、组织安排、教学方法等方面的不当而导致的时间与精力的无效损耗。只有了解“无效应教学”现象产生的根本愿意,才能真正实现“有效教学”。 一、“无效应教学”产生的因素 教学是一项有组织的群体活动,“无效应教学”产生的原因是多方面的,包含社会环境、学校环境、班级环境等外部因素,也包括教学目标、教学方法、师生关系等内部因素。 1.教学目标与学习目标 教学目标与学习目标的不一致是“无效应教学”教学产生的重要因素。专业基础课程一般开设在一年级。这时的学生对所学的专业并不熟悉,对以后需要哪些知识和技能缺乏一定的认识,学生关心考试能否过关胜过教学目标是否达到。如果学生不投入必要的时间和精力,单
4、凭教师一厢情愿,教学效果会大打折扣,“无效应教学”现象的产生也就是必然的了。 2.教学内容与方法 专业基础课程一般说来都有比较固定传统的教学模式。随着培养模式的转变,学生状况的转变,其教学内容与方法也要顺应这样的变化。首先过分强调自身的完整性已不太现实,在学时大量减少的前提下,维持现有体系及内容,消耗了教学时间和精力,效果却并不明显。 3.师生关系 老师的言传身教对学生的影响至关重要。如果老师只是从自身学科角度出发,以“专家”“学者”自居,认定自己的“法定权威”,而对学生的反应关心甚少,对不达标的学生讽刺、挖苦,则会严重损害学生的感情,从而失去对这门课程的学习兴趣。 二、实现“有效教学” 1.
5、统一教学目标与学习目标 兴趣是学生认识事物或爱好某种活动的内在动力,它能推动学生去追求某种知识或从事某项活动。只有充分激发学生的学习欲望,才能将学习目标与教学目标统一起来。要在学生初次接触课程的时候,从飞机、汽车等身边的实例开始讲起,使学生产生一种新奇感吸引学生的注意力。随着课程的不断深入,教师需要不断地补充生活实例,让学生认为这门课程有东西可学,并且学有所用。教学中贯彻学生为主体的理念,运用直观、生动又富有趣味的方法组织教学,引导学生在实践中发现问题、解决问题。无论是在讲课、辅导还是答疑过程中都要努力创造一些引人入胜的场景,设置一些对比、多解的题目让学生去探讨,启迪学生寻求分析问题的途径和解
6、决问题的方法,体会到成功的乐趣。 2.精选教学内容 教学内容的组织是教学工作的重要环节,它直接影响学生的学习兴趣与学习效果。目前的专业基础课程普遍比较重视学科知识的系统性和逻辑性,对知识的发生与发展过程,对蕴含于知识之中的思维价值和智力价值则反映较少。至于教材内容怎样激发学生兴趣,有利于学生的认识过程、情感过程、意志过程的协调发展等基本上没有加以考虑。为了适应任职岗位的需求,必须对课程内容进行调整,舍弃那些交叉重复、陈旧老化的内容,补充新的、适应培养需求、对学生能力素质有用的相关知识。 3.创新教学方法 专业基础课程的特点决定其教学方法与通用课程和专业课程均有所区别,简单的教学法已不适应目前的
7、教学,只有采用灵活多变的教学方法才有较好的教学效果。一是充分利用现代化教学手段。专业基础课程一般都有一些抽象性较强的内容,如制图所需要的空间想象能力,在培养学生该能力上,传统模型、教具有限,图片又显得呆板,此时借助计算机辅助教学,可使三维模型任意缩放、旋转,既能引发学生兴趣,还有助于学生观察结构,形成空间想象力;二是着力培养求知能力和协作精神。传统课堂教学以教师为主,教多少学多少,被动的学习方式限制了学生的思维发展,学生看上去虽然学了知识,但学习能力没有真正提升。把教学过程精心设计成教学双方创造性劳动的融合过程,为学生提供自主获取知识的情景和渠道,并有意识地将学生分成若干小组,大家通力协作、研
8、究,确定最终解决问题的方法,最后师生一同分析不同组学生方案的优、缺点,对好的方案提出表扬,并帮助其他学生一起查找本组方案中的不足。这样既拉近了师生关系,又能调动学生的参与兴趣,增强学生个体之间的沟通,实践证明能起到良好的教学效果。 综上所述,要实现“有效教学”,提高学生的学习效率,必须坚持以“学生为本”的教学理念,精选教学内容,注重培养学生的兴趣和爱好。教学过程中抓住专业基础课程的特点,合理运用教学手段,创设合作学习情景,并通过教学做一体化的模式促进学生在实践中发展分析问题,解决问题的能力。 分组探究实验是培养学生物理实验能力最有效的方式,它也广受初中生的欢迎。分组探究实验无论是在学生信心树立
9、、能力培养还是在物理教学的有效性方面都发挥着巨大的作用。 1. 合理分组,明确分工 为了优势互补,促进学生间的合作,教师可以根据学生知识、能力以及情感、性别等方面的区别来对学生进行分组,每两人一个操作组,两个操作组组成一个合作组。在实验过程中,每一个小组都有确定的小组探究任务。小组长担任起主持的任务,保证每个小组成员都必须参与到实验探究中来。小组成员间不但要有分工,还必须相互合作。要积极帮助那些学习基础相对较差、性格内向、语言表达能力较弱的学生。同时,各个小组都可以采用轮流分工的方式来确保每一个学生都有锻炼的机会。物理教学中的这种分组探究实验的方式让学生在合作学习中充分交流、切磋,相互间在谈论
10、的过程中得到启发,这就可以很好地培养学生的团队合作精神,也使得学生思维的积极性得到充分调动。 2. 对学生的综合能力的培养 分组探究实验摆脱了传统物理教学老师唱“独角戏”的模式,使得每个初中生都能参与到实际的实验操作中来,这也有利于对学生综合能力的培养。 首先,培养了学生的观察能力。分组探究实验中,小组成员间分工明确,加上老师的积极引导,有助于促使学生在实验中认真仔细地观察。学生志愿通过认真细致的观察才能看到所要观察的现象,这就使得学生的观察能力早实验探究中得到了培养。 其次,培养了学生实验设计的能力。分组探究实验中,每个小组都必须根据自己所要做的实验选取适合的探究方法,比如在测量小灯泡的功率
11、与电压和电流之间的关系的物理探究实验中就应当采取控制变量法。并且还要根据所做实验的目的和实验条件来设计切实可行的实验方案,从器材的选取和组装到具体的实验步骤,从探究方法的设计到实物的简化都需要小组成员相互合作来完成。例如,学生在实验探究中可以将物体简化为方框,将天平简化为等臂杠杆。这些都对学术界实验设计能力的培养产生了不可估量的作用。 最后,是对现实归纳整理能力的培养。在分组探究实验中,通过老师的指导,学生在实验过程中对实验现象进行观察,广泛地搜集实验信息并对其进行归纳、处理,最后将对实验探究的原理进行归纳并得出最终结论。由老师最终对实验探究的情况进行检查和评价。这样,就使得学生归纳整理的能力
12、在分组探究实验中得到了培养。 3. 树立良好的科学态度和实验习惯 传统的初中物理教学中,教师偏向于物理知识的传授,而忽略了学生对科学态度和科学精神的学习。而分组探究实验则有利于让学生在实验过程中培养科学态度和科学精神,养成良好的科学习惯。 首先,是实事求是的科学态度的培养。在分组探究实验中,学生必须坚持实事求是的科学态度,一切以客观事实为依据。在分组实验中学,小组间分工明确,小组成员之间相互监督,相互合作,再加上教师在实验过程中的引导作用。学生在实验过程中必须对所观察到的各种现象都要进行如实的记录,哪怕是一个数据、一个标点符号都不能错误,并且要把实验事实和自己理解的现实严格地区别开来,不可含糊
13、。只有这样,才能使得初中物理有效教学的质量得到保障,也有利于学生科学素质和创造型人才的培养。 其次,培养学生对实验进行分析总结的实验习惯的培养。物理探究实验有成功也有失败,对实验的分析总结是取得进步的基础。在分组探究实验中,老师对学生起到积极的引导作用。学生物理探究实验一旦取得成功,老师可以对其进行鼓励并引导其对实验进行总结,积累成功的经验。假如学生物理探究实验失败,教师应当引导学生分析失败的原因,小组成员之间也可以相互交流、讨论,总结出如何才能走向成功的方法。学生在这一过程中不但能看到先前的不足,探究出实验成功的条件,还能培养起分析问题和处理问题的能力,并且养成分析总结的好习惯。 4. 结语
14、 物理实验是初中物理教学中必不可少的组成部分。分组探究实验的教学方法在当今初中的物理教学中更是不可或缺。分组探究实验明确了学生的分工,培养了学生的综合能力,是学生在实验探究的过程中养成了良好的科学态度和实验习惯。这些都大大地促进了物理有效教学的发展,使得物理实验教学的效率得到了极大的提高。 例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理1、战鼓一响,1例宫颈癌伴始效疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理1例宫颈癌伴始效疗并发尿瘘及放射性皮炎的根据患者护理难点我们针对性采取了间断性停止放疗,放射损伤区每天清创换药,联合使用伤口保护药物,暴露损伤区域保持干燥等措施,经过精心护理,患者完成系统的放疗计划,如期
15、出院。根据患者护理难点我们针对性采取了间断性例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件放射性皮肤损伤的诊新标准?按RTOG急性放射损伤分级标准?0级,无变化?1级,滤泡样暗红色斑、脱发、干性脱皮、出p汗减少2级,触痛性或鲜红色斑,片状湿性脱皮、中度水肿?3级,皮肤皱褶以外部位融合的湿性脱皮,凹陷性水肿?4级,溃疡,出血,坏死放射性皮肤损伤的诊新标准放射性尿瘘以膀胱阴道瘘最常见,属于重度的膀胱炎症状,是放射治疗最为严重的泌尿系统并发症之一。发生率低,早期国内文献统计0.07%一般发生在放疗后3个月至12年甚至30年,时间跨度极大。一旦发生,给患者造成极大痛苦,严重影响生存质量放射
16、性尿瘘以膀胱阴道瘘最常见,属于重度一般资料患者,女,56,小学学历,经济条件一般,陪护照顾的是其2岁儿子。患有系统性红斑狼疮3年,规律服用甲泼尼龙15#qd硫唑嘌呤#qd硫酸羟氯喹3#q疗。患者因绝经砟,阴道不规则流液9行宫颈活检病理报告:宫颈鳞状细胞癌-级。妇检:已婚已产式阴道畅,前壁结节状累及达中下三分之一;宫颈:结节状肿物直径7cm表面溃烂,附有脓苔;宫体正常大小,两附件未及肿块,右侧宫旁稍增厚未达盆壁,左侧宫旁片状增厚达盆壁。排除放疗禁忌,限期行6MWV线全盆外放疗+铱19腔内后装治疗及辅助化疗一般资料例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件放射剂量达12G时,脸颊蝶
17、形红斑及全身散在皮疹增多,专科会诊后甲强龙针加量治疗放射剂量达16G时,尾骶放射区出现色素沉着,立即予护理干预剂量达24Gy放射区出现水泡样疱疹,之后进展迅速,皮肤破溃,岀血,溃疡面附有脓苔,疼痛,为4级皮肤损伤放射剂量达40Gy阴道内尿液渗出,亚甲蓝试验诊断为阴道膀胱瘘放射剂量达12G时,脸颊蝶形红斑及全身散在皮疹增多,专?评估及判断尿瘘方法?予常规外阴消毒,导尿,亚甲蓝20m如入0.99理盐水,通过尿管注入膀胱,夹闭尿管,阴道内蓝色液体流出,提拉阴道后壁,宫颈1点之间前穹窿位置一探针尖大小瘘洞,为最常见的膀胱阴道瘘?评估及判断尿瘘方法?1、心理护理患者因阴道流尿,伴有异味,使用纸尿裤至使外
18、阴湿疹,深感自卑因生理功能的改变,担心治疗及愈后,还要面对疾病带来的死亡威胁抑郁、绝望,身心经受双重打击。护理上以树立病人战胜疾病的信心为首要目标。耐心与其交流,用通俗易懂的语言讲解该疾病对放射治疗的敏感性利用同室病友的事例使其了解放射治疗对该疾病的疗效及预后讲解膀胱阴道瘘可在放疗计划完成后通过手术来修补,改善生活质量使患者对疾病预后重新充满希望同时与家属建立良好沟通,家庭的支持对患者的情绪起重要的影响让家属摒弃一些不必要的落后观念,全心配合提供患者更人性化的服务,使其积极的配合治疗。?1、心理护理例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例宫颈癌伴sle放疗并发尿瘘及放射性皮炎的护理共23张课件例
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