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文档简介

1、新生儿暖箱使用及胃管喂养护理常规【适应症】体重在2500g以下未成熟儿或体重大于2500g，但不能长时间在室温中维持正常体温者。【操作程序】1.置暖箱于温暖无风环境，避免放在门口及窗口或空气对流处。 2.湿度60%，湿度发生器内不可加水。若需加水时应加无菌水，每日更换。 3.按婴儿体重、日龄、胎龄从中性温度表上选择正确起点箱温。 4.暖箱温度达到预定值后20分钟方可将患儿置入暖箱。 5.婴儿在暖箱内可裸身或仅着单衣、尿布。 6.开始1小时内注意：婴儿体温；四肢是否温暖；暖箱温度。实际设置箱温需再结合早产儿个体差异做相应的调整，保持婴儿体温维持在36.537.4。 7.每4小时测量1次体温，同时

2、记录箱温。 8.护理操作、体检均通过操作孔进行。 9.每日清洁消毒箱温，每周彻底消毒，病儿出箱后行终末消毒处理。二、胃管喂养护理常规【适应症】 胎龄小于34周，吸吮、吞咽、呼吸不能协调者或胎龄大于34周，没有吞咽反射的婴儿及某些疾病使婴儿不能或不宜经口喂养者。【操作程序】1.洗手，检查乳汁的量及温度。2.检查婴儿有无喂养禁忌，如呼吸暂停、呼吸窘迫、腹胀等。3.使婴儿仰卧或侧卧，测量胃管的长度，作好标记。4.将胃管经口或鼻慢慢插入。动作轻柔，避免刺激迷走神经而发生呼吸暂停、心动过缓。5.胃管插入预定长度后，胶布固定。在胃管上贴上标识带，记录插入时间和插入长度。6.推入12ml空气入胃管，并在胃部听诊有无气过水声或回抽胃液以证实胃管确在胃内。 7.针筒悬挂依靠重力作用将奶液缓慢滴入，最后再注入少量空气或1ml的生理盐水，清除胃管内的奶液，保持胃管壁清洁。 8.喂后让婴儿头高足低位或侧卧位或俯卧位30分钟左右。 9.喂后30分钟内检查婴儿是否有呕吐或其他情况。 10.记录喂入量，妥当留置胃管，每次喂奶前均需确认胃管是否在胃内。每次喂奶量在5ml以上者，若发现胃内残留奶量大于进食奶量的1/5时，及时告知医生，决定是否停喂1次，若残留量小于1/5可从本次奶量中扣去残留量喂入，残留奶液中因

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