30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件

30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。3.0TMR磁敏感加权成像

在颅脑疾病中的应用解放军二五二医院放射科陈为军30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣130TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件330TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件430TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件5引起磁场变化的原因： -脑内静脉结构 -出血（血液代谢产物，顺磁性的含铁血黄素） -铁蛋白的沉积引起磁场变化的原因：6主要临床应用隐匿的血管疾病外伤脑梗死出血血管性痴呆和淀粉样脑血管病神经变性性疾病（铁分布异常）提高对肿瘤的诊断主要临床应用隐匿的血管疾病7颅内静脉血管瘤能够清晰显示脑白质内“伞”样聚集的髓质静脉经增粗的汇集静脉向硬膜窦或室管膜引流形成典型“海蛰头征”颅内静脉血管瘤能够清晰显示脑白质内“伞”样聚集的髓质静脉8女性，60岁，头晕1天就诊右侧额叶隐约可见条形及点状低信号，无法明确诊断女性，60岁，头晕1天就诊右侧额叶隐约可见条形及点状低信号，9左额叶内海蜇头样低信号，并向室管膜引流左额叶内海蜇头样低信号，并向室管膜引流10静脉血管瘤静脉血管瘤11女性，46岁，间断性头痛10年，频发抽搐4小时

女性，46岁，间断性头痛10年，频发抽搐4小时1230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件1330TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件14DSA示右侧大脑中动脉和大脑后动脉枕叶分支供血区内动静脉畸形

AVMDSA示右侧大脑中动脉和大脑后动脉枕叶分支供血区内动静脉畸形15男性，29岁，主因自觉走路不稳、头晕9天男性，29岁，主因自觉走路不稳、头晕9天16周边可见低信号含铁血黄素环

中央信号混杂周边可见低信号含铁血黄素环

中央信号混杂1730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件1820天后复查海绵状血管瘤并出血20天后复查海绵状血管瘤并出血19脑静脉(窦)血栓形成SWI可见引流区小静脉数量增多，管径增粗，信号减低同时发现更多的微小出血灶SWI对血栓本身的显示较困难脑静脉(窦)血栓形成SWI可见引流区小静脉数量增多，管径增粗2030TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件21引流区小静脉数量增多，管径增粗引流区小静脉数量增多，管径增粗22Parkinson病黑质、苍白球部位异常铁沉积黑质致密带宽度变窄Parkinson病黑质、苍白球部位异常铁沉积23Parkinson病

常规图像未见异常，患者临床症状明显，SWI图像可见苍白球明显铁沉积Parkinson病

常规图像未见异常，患者临床症状明显，S24常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积25脑淀粉样血管病

(Cerebralamyloidangiopathy，CAA)是一种自身免疫性疾病是老年人原发性、非外伤性、非高血压性脑出血的常见原因是一种脑血管病，其病理特点为β淀粉样物质在大脑皮层、皮层下、软脑膜中、小血管的中、外膜沉积，其发病率和病情严重程度随年龄增加而增加其出血具有反复性和多发性的特点多位于皮层、皮层下和蛛网膜下腔，很少发生在基底节区、丘脑和脑干脑淀粉样血管病

(Cerebralamyloidangi26男性，50岁。近5年来无明显诱因出现发作性意识混乱，手舞足蹈，发作10余秒后缓解，过后无任何不适男性，50岁。近5年来无明显诱因出现发作性意识混乱，手舞足蹈27头颅外伤时，位于不同层面的神经纤维可承受大小不同的剪切力，而受轴向牵拉的神经纤维和小血管会发生断裂和分离，即弥漫性轴索损伤最常发生于较表浅的、大脑半球灰白质交界处的白质常规图像微量出血/剪切和弥漫性轴索损伤(DAI)发现困难SWI能发现很小的出血病灶外伤头颅外伤时，位于不同层面的神经纤维可承受大小不同的剪切力，而28男性，36岁，外伤后一月男性，36岁，外伤后一月2930TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件30男性，21岁，外伤1天就诊，CT未见异常男性，21岁，外伤1天就诊，CT未见异常3130TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件3230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件3330TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件3430TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件35十天后复查十天后复查36脑梗死伴出血性转变（HT）SWI监测大面积脑梗死，及时准确发现有无HT，对临床的决策起重要作用SWI除显示所累及的缺血病灶外，还可显示梗死灶内及周围的血管变化脑梗死伴出血性转变（HT）SWI监测大面积脑梗死，及时准确发37男性，66岁，诊断脑梗死11天左侧颞枕叶皮层及皮层下片状低信号，其中可见斑片状高信号男性，66岁，诊断脑梗死11天左侧颞枕叶皮层及皮层下片状低信38病变区广泛的低信号，范围较T1WI明显增大病变区广泛的低信号，范围较T1WI明显增大39高血压脑内微出血SWI像上呈低信号急性期出血灶为圆形低信号或中心为等信号，外周环绕低信号（脱氧血红蛋白）陈旧性出血灶中心为低信号，外周等信号，最外层为低信号（含铁血黄素沉积）主要在皮层和皮层下区、基底节区(壳核、苍白球、尾状核头)、丘脑区、桥脑区高血压脑内微出血SWI像上呈低信号40男性，59岁，高血压病史10年余男性，59岁，高血压病史10年余41女性，63岁，高血压病史8年女性，63岁，高血压病史8年4230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件43SWI对肿瘤的诊断价值对显示细小出血灶、小血管结构等方面拥有常规MR序列不具备的优势对于肿瘤的定性，部分依赖于对病灶的血管性行为的，可以从血管增生和微出血两个角度来观察侵袭性肿瘤有血管增长迅速、多发微出血的倾向，因此，提高发现这些改变的能力，有助于更好的评估肿瘤的性质对肿瘤的显示率以及显示肿瘤的边界、出血、静脉血管、肿瘤内部结构和水肿等都比常规序列更佳在肿瘤的诊断与分级、病例筛选、疗效评估和预后判断等方面显示出巨大的潜力SWI对肿瘤的诊断价值对显示细小出血灶、小血管结构等方面拥有44在传统的增强后T1像上，肿瘤常呈一片弥漫增强，而SWI能显示肿瘤内引流静脉。在传统的增强后T1像上，肿瘤常呈一片弥漫增强，而SWI能4530TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件4630TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件4730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件4830TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件4930TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件50男性，50岁，肺腺癌治疗后3月男性，50岁，肺腺癌治疗后3月5130TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件5230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件53谢谢大家谢谢大家54谢谢你的阅读知识就是财富丰富你的人生71、既然我已经踏上这条道路，那么，任何东西都不应妨碍我沿着这条路走下去。——康德

72、家庭成为快乐的种子在外也不致成为障碍物但在旅行之际却是夜间的伴侣。——西塞罗

73、坚持意志伟大的事业需要始终不渝的精神。——伏尔泰

74、路漫漫其修道远，吾将上下而求索。——屈原

75、内外相应，言行相称。——韩非谢谢你的阅读知识就是财富71、既然我已经踏上这条道路，那么，5530TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣，门虽设而常关。32、鼓腹无所思。朝起暮归眠。33、倾壶绝余沥，窥灶不见烟。34、春秋满四泽，夏云多奇峰，秋月扬明辉，冬岭秀孤松。35、丈夫志四海，我愿不知老。3.0TMR磁敏感加权成像

在颅脑疾病中的应用解放军二五二医院放射科陈为军30TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用31、园日涉以成趣5630TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件5730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件5830TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件5930TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件60引起磁场变化的原因： -脑内静脉结构 -出血（血液代谢产物，顺磁性的含铁血黄素） -铁蛋白的沉积引起磁场变化的原因：61主要临床应用隐匿的血管疾病外伤脑梗死出血血管性痴呆和淀粉样脑血管病神经变性性疾病（铁分布异常）提高对肿瘤的诊断主要临床应用隐匿的血管疾病62颅内静脉血管瘤能够清晰显示脑白质内“伞”样聚集的髓质静脉经增粗的汇集静脉向硬膜窦或室管膜引流形成典型“海蛰头征”颅内静脉血管瘤能够清晰显示脑白质内“伞”样聚集的髓质静脉63女性，60岁，头晕1天就诊右侧额叶隐约可见条形及点状低信号，无法明确诊断女性，60岁，头晕1天就诊右侧额叶隐约可见条形及点状低信号，64左额叶内海蜇头样低信号，并向室管膜引流左额叶内海蜇头样低信号，并向室管膜引流65静脉血管瘤静脉血管瘤66女性，46岁，间断性头痛10年，频发抽搐4小时

女性，46岁，间断性头痛10年，频发抽搐4小时6730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件6830TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件69DSA示右侧大脑中动脉和大脑后动脉枕叶分支供血区内动静脉畸形

AVMDSA示右侧大脑中动脉和大脑后动脉枕叶分支供血区内动静脉畸形70男性，29岁，主因自觉走路不稳、头晕9天男性，29岁，主因自觉走路不稳、头晕9天71周边可见低信号含铁血黄素环

中央信号混杂周边可见低信号含铁血黄素环

中央信号混杂7230TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件7320天后复查海绵状血管瘤并出血20天后复查海绵状血管瘤并出血74脑静脉(窦)血栓形成SWI可见引流区小静脉数量增多，管径增粗，信号减低同时发现更多的微小出血灶SWI对血栓本身的显示较困难脑静脉(窦)血栓形成SWI可见引流区小静脉数量增多，管径增粗7530TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件76引流区小静脉数量增多，管径增粗引流区小静脉数量增多，管径增粗77Parkinson病黑质、苍白球部位异常铁沉积黑质致密带宽度变窄Parkinson病黑质、苍白球部位异常铁沉积78Parkinson病

常规图像未见异常，患者临床症状明显，SWI图像可见苍白球明显铁沉积Parkinson病

常规图像未见异常，患者临床症状明显，S79常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积常规图像未见异常，SWI图像可见苍白球明显铁沉积80脑淀粉样血管病

(Cerebralamyloidangiopathy，CAA)是一种自身免疫性疾病是老年人原发性、非外伤性、非高血压性脑出血的常见原因是一种脑血管病，其病理特点为β淀粉样物质在大脑皮层、皮层下、软脑膜中、小血管的中、外膜沉积，其发病率和病情严重程度随年龄增加而增加其出血具有反复性和多发性的特点多位于皮层、皮层下和蛛网膜下腔，很少发生在基底节区、丘脑和脑干脑淀粉样血管病

(Cerebralamyloidangi81男性，50岁。近5年来无明显诱因出现发作性意识混乱，手舞足蹈，发作10余秒后缓解，过后无任何不适男性，50岁。近5年来无明显诱因出现发作性意识混乱，手舞足蹈82头颅外伤时，位于不同层面的神经纤维可承受大小不同的剪切力，而受轴向牵拉的神经纤维和小血管会发生断裂和分离，即弥漫性轴索损伤最常发生于较表浅的、大脑半球灰白质交界处的白质常规图像微量出血/剪切和弥漫性轴索损伤(DAI)发现困难SWI能发现很小的出血病灶外伤头颅外伤时，位于不同层面的神经纤维可承受大小不同的剪切力，而83男性，36岁，外伤后一月男性，36岁，外伤后一月8430TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件85男性，21岁，外伤1天就诊，CT未见异常男性，21岁，外伤1天就诊，CT未见异常8630TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件8730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件8830TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件8930TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件90十天后复查十天后复查91脑梗死伴出血性转变（HT）SWI监测大面积脑梗死，及时准确发现有无HT，对临床的决策起重要作用SWI除显示所累及的缺血病灶外，还可显示梗死灶内及周围的血管变化脑梗死伴出血性转变（HT）SWI监测大面积脑梗死，及时准确发92男性，66岁，诊断脑梗死11天左侧颞枕叶皮层及皮层下片状低信号，其中可见斑片状高信号男性，66岁，诊断脑梗死11天左侧颞枕叶皮层及皮层下片状低信93病变区广泛的低信号，范围较T1WI明显增大病变区广泛的低信号，范围较T1WI明显增大94高血压脑内微出血SWI像上呈低信号急性期出血灶为圆形低信号或中心为等信号，外周环绕低信号（脱氧血红蛋白）陈旧性出血灶中心为低信号，外周等信号，最外层为低信号（含铁血黄素沉积）主要在皮层和皮层下区、基底节区(壳核、苍白球、尾状核头)、丘脑区、桥脑区高血压脑内微出血SWI像上呈低信号95男性，59岁，高血压病史10年余男性，59岁，高血压病史10年余96女性，63岁，高血压病史8年女性，63岁，高血压病史8年9730TMR磁敏感加权成像在颅脑疾病中的应用共55张课件98SWI对肿瘤的诊断价值对显示细小出血灶、小血管结构等方面拥有常规MR序列不具备的优势对于肿瘤的定性，部分依赖于对病灶的血管性行为的，可以从血管增生和微出血两个角度来观察侵袭性肿瘤有血管增长迅速、多发微出血的倾