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文档简介
2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-整形外科历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.下列因素中,不会引起甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的是
A、手术创伤的应激诱发危象
B、切口内出血压迫气管
C、气管软化塌陷
D、喉头水肿
E、喉返神经损伤两侧声带麻痹
正确答案:A2.下列哪一项不是淋巴水肿局部肿胀的原因
A、淋巴管道发育不全
B、淋巴管发生堵塞
C、局部软组织发育过度
D、淋巴液淤积于皮下组织间隙内
E、大量蛋白渗出,刺激结缔组织增生
正确答案:C3.关于生长在内乳象限的乳腺癌描述正确的是
A、全身性播散的几率较大
B、乳内淋巴结转移率高达50%以上
C、向腋窝淋巴转移是主要的转移途径
D、向锁骨上转移的机会大
E、向肺内转移是常见的
正确答案:B4.下列尤文肉瘤的临床特点,错误的是
A、起源于骨髓的间充质细胞,好发于儿童,男性多于女性
B、好发部位为股骨、胫骨、腓骨、髂骨等,脊柱和颅骨亦可发病
C、X线检查表现有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,软组织肿胀阴影
D、主要临床症状是局部疼痛、压痛和肿块,伴有皮温升高、皮肤发红
E、恶性度高、发展迅速、预后极差,早期即可发生转移
正确答案:C5.设计椭圆形切口切除皮肤肿块时,如纵轴切口长度设计过短最容易出现的问题是
A、瘢痕增生
B、切口不愈合
C、两端形成"猫耳"畸形
D、肿瘤复发
E、造成血肿
正确答案:C6.扩张器Ⅰ期手术后几天开始定期向扩张器注水生理盐水进行扩张()
A、1-3天
B、3-5天
C、5-7天
D、7-10天
E、10天以上
正确答案:C7.A.IVU检查
B.肾动脉造影检查
C.B超检查
D.放射性核素扫描检查
E.CT检查
肾外伤后有持久性血尿者,应采取的检查是
正确答案:B
肾外伤时,应采取的检查是
正确答案:A8.张器置入术中,注水量不超过扩张器容量的:
A、10%
B、20%
C、30%
D、40%
E、50%
正确答案:B9.哪支面神经损伤将导致额纹消失
A、颞支
B、颊支
C、颧支
D、颈支
E、下颌缘支
正确答案:A10.A.呕吐物为食物,无胆汁
B.呕吐物为胆汁,无食物
C.呕吐物既有胆汁,又有食物
D.呕吐物呈酸臭味,有宿食
E.无呕吐
胃毕Ⅰ式术后吻合口梗阻
正确答案:A
胃毕Ⅱ式术后输入段梗阻
正确答案:A
胃毕Ⅱ式术后输出段梗阻
正确答案:C
胃毕Ⅱ式术后近端空肠段逆流
正确答案:C
胃毕Ⅱ式术后远端空肠段梗阻
正确答案:D11.A.精索静脉曲张
B.鞘膜积液
C.鞘膜积血
D.睾丸肿瘤
E.附睾炎
以下哪项透光试验阳性
正确答案:B
以下哪项可能继发于肾肿瘤
正确答案:A
以下哪项与隐睾有关
正确答案:D
以下哪项常发生在左侧
正确答案:A
以下哪项继发于创伤
正确答案:C
以下哪项常由结核引起
正确答案:E12.关于甲状腺次全切除术的叙述错误的是
A、双侧甲状腺次全切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法
B、一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%
C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血
D、保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症
E、保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺的误切
正确答案:B13.扩张皮瓣的设计应遵循的原则是
A、最大范围埋置扩张器
B、为保证扩张器放置平整,应尽可能多做辅助切口
C、顺血管走形方向设计皮瓣
D、皮瓣远端携带的未扩张组织面积可超过2:1
E、皮瓣设计均不能超过未扩张区
正确答案:C14.早期小细胞肺癌治疗选择
A、化疗
B、放疗
C、化疗+放疗
D、手术+放疗
E、手术+化疗
正确答案:C15.头皮植入扩张器的层次位于
A、皮下
B、帽状腱膜下间隙
C、骨膜下间隙
D、额肌内
E、毛囊层内
正确答案:B16.不仅能够了解支气管扩张的形态,而且能够明确病变部位及范围的检查是
A、胸部X线摄片
B、支气管造影
C、CT
D、纤维支气管镜
E、核素扫描
正确答案:C17.男,23岁,右小腿中1/3骨折入院,管形石膏固定24h后,自诉足趾疼痛、发凉,查体:足趾不敢活动。你认为以下哪种处理方法是正确的
A、拆除石膏外固定
B、立即切开筋膜减压
C、抬高患肢利于静脉回流
D、应用脱水剂
E、急检血电解质和尿素氮
正确答案:B18.关于疤痕疙瘩描述正确的是()
A、5岁以上发病
B、好发于胸骨前、肩峰
C、可自行萎缩
D、手术切除复发率低
E、压力治疗有效
正确答案:B19.下列肺癌的病理中,哪项是错误的()
A、腺癌型肺癌血行转移多见
B、鳞癌或未分化癌都属于中央型肺癌
C、肺癌侵及胸壁或膈肌时,可向腋下、上腹部主动脉旁淋巴结转移
D、在各型肺癌发病率中,女性多见的有腺癌、肺泡细胞癌
E、细支气管腺癌就是肺癌腺癌型
正确答案:B20.鼻小柱延长术最常采用的手术切口为
A、纵向切开
B、"V-Y"成形切口
C、"Y-V"成形切口
D、"Z"成形切口
E、横向切开
正确答案:B21.男性,17岁,上腹部撞伤7小时,腹部剧烈疼痛2小时伴恶心呕吐。查体:神清,血压75/45mmHg,全腹压痛,伴腹膜刺激征,肝区叩痛(+),移动性浊音(+)。
首先应行
A、选择性动脉造影
B、B超或CT检查
C、诊断性腹腔穿刺
D、纤维胃镜检查
E、腹透或腹平片
正确答案:B
可能诊断为
A、胃穿孔
B、小肠破裂
C、左肾破裂
D、肝破裂
E、后腹膜血肿
正确答案:D22.腹股沟深环的体表投影位于
A、腹股沟中点上方1cm
B、腹股沟中点上方2cm
C、腹股沟中点
D、腹股沟中点下方1cm
E、腹股沟中点下方2cm
正确答案:B23.目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是
A、CT
B、MRI
C、X线平片
D、纤维支气管镜
E、支气管肺泡液检查
正确答案:D24.真正的电烧伤是指
A、电弧烧伤
B、触电后易燃物引起的烧伤
C、接触性电烧伤
D、电弧烧伤和接触性电烧伤
E、电损伤和电弧烧伤
正确答案:D25.急性胆囊炎术中发现胆囊内多数绿豆大小结石,治疗宜选择
A、胆囊切除术
B、胆囊造口术
C、胆总管探查T管引流术
D、括约肌切开术
E、胆囊切除、胆总管探查T管引流术
正确答案:E26.患者男,31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体:T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查:白细胞13.0×10[~9.gif]/L,中性粒细胞86%。尿常规:白细胞(1~2)/HP,红细胞(2~3)/HP。
正确的诊断是
A、急性胆囊炎
B、消化性溃疡穿孔
C、肠系膜淋巴结炎
D、急性化脓性阑尾炎
E、右输尿管结石
正确答案:D
目前应采取的治疗措施是
A、保守治疗
B、急诊手术
C、对症治疗
D、抗感染治疗
E、保守治疗不奏效,考虑手术治疗
正确答案:B
如果手术,最严重的手术并发症是
A、盲肠瘘
B、腹腔脓肿
C、出血
D、切口感染
E、化脓性门静脉炎
正确答案:E
最常见的手术并发症是
A、出血
B、腹腔残余脓肿
C、阑尾残株炎
D、切口感染
E、肠粘连
正确答案:D27.导致扩张器外露的常见原因中不包括
A、扩张器离切口过近或扩张器移位到切口下,造成切口愈合不良
B、扩张器未展平,折叠成角
C、注射壶太厚或放置腔隙过小,压迫皮肤坏死
D、注水过程中一次注水量过多,阻断表面皮肤血液循环
E、没有使用改善微循环药物
正确答案:E28.女性,25岁,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,出汗和心慌,血清甲状腺素增高。
体格检查可能发现
A、心脏扩大
B、脉搏不齐
C、心前区闻及杂音
D、眼球明显突出
E、甲状腺弥漫性肿大
正确答案:E
最合适的辅助检查是
A、血清胆固醇
B、血糖
C、血清甲状腺素
D、血清蛋白结合碘
E、蛋白电泳测定
正确答案:C
下列哪种检查能较好地评价甲状腺功能亢进
A、基础代谢
B、甲状腺摄取I测定
C、B型超声波
D、CT
E、甲状腺穿刺
正确答案:A29.男性,63岁。临床诊断胃癌,术中发现胃窦部5cm×6cm肿块,与胰腺、肠系膜上静脉等组织浸润粘连固定,肝脏有散在多个大小不等转移结节、盆腔广泛种植性转移灶。此时,宜采取的手术方式是
A、胃癌根治术
B、胃空肠吻合术
C、胃癌扩大根治术
D、姑息性胃癌切除术+静脉插管化疗
E、关腹后化疗
正确答案:D30.由于肾癌有多种影像学检查方法,术前诊断多无困难,但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断,下列肾疾病中,不需与肾癌鉴别的是
A、肾囊肿
B、肾错构瘤
C、肾淋巴瘤
D、肾结核
E、肾黄色肉芽肿
正确答案:A31.有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的
A、磨擦术的深度可以超过乳头层
B、上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C、两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D、创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E、受术区温度不要太高
正确答案:A32.腹股沟斜疝的特点之一为
A、可同时有直疝存在
B、因为与睾丸下降有关,左侧较常见
C、可在精索后方感到疝囊
D、一般疝内容物不能完全回纳
E、外环可扩大在2cm以上,疝块可堕入阴囊
正确答案:E33.A.凝血酶原复合物
B.少浆全血
C.浓缩红细胞
D.706代血浆
E.白蛋白
治疗脑水肿应该使用
正确答案:E
治疗血友病应该使用
正确答案:A34.关于整形外科切口的设计,以下不正确的是
A、顺皮肤皱纹、皱褶和屈皱线走向
B、沿发际、皮肤与黏膜交界处、眶缘等隐蔽部位做切口
C、颈部一般做横切口
D、手部1~4指避免在桡侧做切口
E、颊部在垂直于鼻唇沟的方向做切口
正确答案:E35.尿道下裂的手术要点是
A、切除瘘口
B、从尿道口造瘘
C、从会阴部造瘘
D、矫正阴茎短小
E、暂时性尿流改路:矫正阴茎下弯;尿道成形,尿道口前移
正确答案:E36.髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为
A、腹股沟韧带附着点破坏
B、臀大肌附着破坏
C、腹膜损伤
D、极易发生血肿所致
E、皮肤神经损伤
正确答案:B37.在甲亢手术前应将心率降至每分钟
A、80次以下
B、90次以下
C、100次以下
D、110次以下
E、120次以下
正确答案:B38.A.急性膀胱炎
B.急性附睾炎
C.急性肾盂肾炎
D.肾周围炎
E.急性前列腺炎
畏寒、发热,患侧腰部和皮肤水肿,肾区叩击痛,伸屈患侧下肢或向健侧弯腰时,引起剧痛。诊断首先考虑
正确答案:D
畏寒、高热,阴囊明显肿胀,疼痛,伴膀胱刺激症状。诊断首先考虑
正确答案:B
迅速发生寒战、高热,体温39℃以上,膀胱刺激症状、腰痛、肾区压痛、叩痛。诊断首先考虑
正确答案:C39.单纯性大隐静脉曲张最佳的治疗方案是
A、单纯高位结扎术
B、穿弹力袜
C、结扎功能不全的交通支
D、曲张静脉分段结扎
E、高位结扎+主干剥脱及交通支结扎
正确答案:E40.患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。
采集病史时应特别注意询问
A、头痛的部位
B、
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