小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件

小儿神经糸统几种常见疾病诊治难点剖圻杭州市儿查医院李光乾小儿神经糸统几种常见疾病概述小儿神经系统疾病在儿科临床十分常见,在儿科门诊患者中除了呼吸系统疾病,数量其次的就是神经内科疾病成人神经内科和内科已是完全分开的科,这是由于神经内科有其独特的特点。由于小儿生长发育的特点,儿内科和神经內科不能截然分开。因此,儿科医师对小儿神经系统疾病的知识必须有所了解!但由于神经系统的复杂性,儿科医生在诊断神经系统疾病时往往比较困难下面就几种常见的小儿神经系统疾病的诊治容易出现的问题进行分析e2019字概述●癞诊治存在的难点不典型颅内感染诊断存在的难点儿科脑电图的临床应用存在的难点我国脑瘫诊断存在的难点e2019字●癞诊治存在的难点癫诊治存在的难点癫瘸是小儿神经系统最常见的疾病之一,占小儿神经门诊患者的一半以上癫瘸也是让儿科医生感到比较棘手的病种之·e2019字癫诊治存在的难点癫诊治存在的难点目前癫痼诊治大概情况:70%以上癫痼患者在非正规医院就医70%以上癫瘸患者在非专科医生就诊70%以上癫痼患者是用抗癫瘸药就可以控制的70%以上癫痼患者癫痼发作是以惊厥为主要表现的想让70%儿科医生会诊治70%癫痼患儿,剩下的30%留给专科医生处理e2019字癫诊治存在的难点癫诊治存在的难点癫瘸的临床表现十分繁多,可以是感觉异常,如手麻肢体疼痛,幻视;也可以是运动障碍,如突然无力,抽搐;也可以是植物神经症状,如出汗、恶心、呕吐;也可以是精神异常在各种表现中如果符合四性(四性是指反复性、短暂性过性和相对刻板性)的发作,就应该考虑是否是癫滈发作。一旦怀疑癫瘸了就应该做EFG检查,EEG有瘸样放电,就可以诊断癫瘸了以下仅就小儿癫痼诊治的若干问题作简要阐述e2019字癫诊治存在的难点③小儿癫痼诊治中的几个问题小儿癫鴉的诊断思路应从以下四个层次对小儿癫瘸进行诊断是不是癫瘸癫瘾的发作形式是否符合某一癫瘸综合征癫瘸的病因e2019字③小儿癫痼诊治中的几个问题小儿癫瘸诊治中的几个问题是不是癫瘸?小儿癫痼是一发作性临床事件,但儿科发作性事件包括癫瘸性事件与非癫痼性事件两类,这就要求儿科医师要做好癫鴉的鉴别诊断儿科许多发作性事件如眩晕、血管迷走性晕厥、屏气发作、低血糖、抽动症、夜惊等均非癫痼,并各自有自己的特点般可根据典型的发作特征作出初步诊断,再结合EEG记录到癫痼样放电尤其是发作期EEG异常可做出癫痦的诊断e2019字小儿癫瘸诊治中的几个问题③小儿癫痼诊治中的几个问题是不是癫瘸?诊斷癫瘸一定要知道:抽搐不一定是癫痼,癫瘸也不仅仅是抽搐!不是所有的癫瘸常规EEG都有放电!临床表现像是癫瘸,EEG有异常,但不一定是癫滈,要有痼样放电才是!EEG有瘸样放电,没有临床表现也不诊断癫痼!e2019字③小儿癫痼诊治中的几个问题③小儿癫痼诊治中的几个问题癫的发作形式诊断癫痦后要详细询问患儿及家长发作前后的情况,对发作的形式作出正确判断这对判断预后、指导治疗是至关重要的是否符合某一癫痼综合征应全面分析患儿起病年龄、发作形式、神经心理发育状况、神经影像学结果、个人既往热性惊厥史、癫痼家族史、EEG结果、治疗效果等方面因素,对符合某癫瘸综合征特征的病例要作岀癫瘸综合征诊断e2019字③小儿癫痼诊治中的几个问题小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件小儿神经系统几种常见疾病诊断难点剖析70张课件