临床执业医师资格考试测试（一）

临床执业医师资格考试测试（一）总共60题，每题10分，共600分。

⼀、A1型选择题（每⼀道考题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择⼀个最佳答案。）您的姓名：[填空题]*_________________________________1.胎盘早剥最常见的并发症是（）。[单选题]*A.弥散性⾎管内凝⾎（DIC）(正确答案)B.急性肾功能衰竭C.产后出⾎D.席汉综合征E.⼼衰2.右⼼衰最有意义的表现（）。[单选题]*A.颈静脉怒张B.双下肢⽔肿C.肝颈静脉回流征阳性(正确答案)D.肺动脉第⼆⼼⾳亢进E.三尖瓣区杂⾳3.股⾻⼲中下1/3⾻折最经典的⾻折类型是（）。[单选题]*A.⾻折远端向内移位B.⾻折远端向后移位(正确答案)C.⾻折断端向前⽅成⾓D.⾻折远端向前移位E.⾻折近端向侧⽅移位4.确诊结核⾏抗结核治疗后四肢末端感觉异常的原因是（）。[单选题]*A.药物副作⽤(正确答案)B.结核杆菌的毒⼒作⽤C.⾃⾝免疫反应D.药物剂量不⾜E.结核杆菌的侵袭作⽤5.急性梗阻性化脓性胆管炎典型临床表现“Reynolds五联征”不包括（）。[单选题]*A.腹痛B.神经系统症状C.休克D.黄疸E.呕吐(正确答案)6.M受体阻断药的特点（）。[单选题]*A.增加体内植物神经释放酶B.对受体⽆亲和⼒，⽆内在活性C.对受体⽆亲和⼒，有内在活性D.对受体有亲和⼒，⽆内在活性(正确答案)E.对受体有亲和⼒，有内在活性7.肛裂的典型表现是（）。[单选题]*A.肛旁破溃挤压有脓性分泌物排出B.肛门疼痛、便秘和出⾎(正确答案)C.间歇性⽆痛性便⾎D.肛周可见蓝紫⾊结节E.肛旁红肿8.骑跨伤致尿道损伤的部位是（）。[单选题]*A.前列腺部B.膜部C.球部(正确答案)D.阴茎部E.尿道全部9.细胞膜内外正常Na和K浓度差的形成与维持是由于（）。[单选题]*A.膜在安静时对K通透性⼤B.膜在兴奋时对Na通透性增加C.Na、K易化扩散的结果D.细胞膜上Na-K泵的作⽤(正确答案)E.细胞膜上ATP的作⽤10.最可能出现漏出性⼼包积液的是（）。[单选题]*A.肺癌B.结核性积液C.⼼脏损伤引起D.化脓性积液E.⼼⼒衰竭(正确答案)11.鉴别肾性和中枢性尿崩症的区别是（）。[单选题]*A.鉴定⾎浆和尿渗透压B.鉴定⾎浆和尿NaC.测定尿渗透压和⽐重D.加压素试验(正确答案)E.饮⽔（禁饮）试验12.消化性溃疡最常见的并发症是（）。[单选题]*A.急性穿孔B.幽门梗阻C.癌变D.慢性穿孔E.出⾎(正确答案)13.6个⽉幼⼉出现的脊柱变化是（）。[单选题]*A.腰椎后凸B.腰椎前凸C.脊柱稍后凸D.胸椎后凸(正确答案)E.颈椎后凸14.⼩⼉肾积⽔患者常见的梗阻部位（）。[单选题]*A.肾盂B.肾盂输尿管连接处(正确答案)C.输尿管膀胱连接处D.输尿管E.尿道15.富含⽆机盐、⽔溶性维⽣素和膳⾷纤维的⾷物是（）。[单选题]*A.奶制品B.蔬菜(正确答案)C.⾕类D.⾁类E.蛋类16.⾎栓性外痔的典型表现是（）。[单选题]*A.肛旁破溃挤压有脓性分泌物排出B.肛门疼痛、便秘和出⾎C.间歇性⽆痛性便⾎D.肛周可见蓝紫⾊结节(正确答案)E.肛旁红肿17.胃窦为主的萎缩性胃炎病因（）。[单选题]*A.服⽤⾮甾体类抗炎药B.过度进⾷C.胆道疾病D.饮酒过量E.幽门螺旋杆菌感染(正确答案)18.下列提⽰胎盘功能正常的情况是（）。[单选题]*A.⾎清胎盘⽣乳素突然降低50%B.胎动＜10次/12⼩时C.OCT试验阳性D.尿雌激素/肌酐⽐值＞15(正确答案)E.NST试验⽆反应型19.维⽣素K缺乏时，不会出现的实验室检查结果是（）。[单选题]*A.PT延长B.APTT延长C.CT延长D.FDP增加(正确答案)E.INR升⾼20.我国急性胰腺炎的主要病因是（）。[单选题]*A.慢性酒精中毒B.胆⽯症(正确答案)C.内分泌与代谢障碍D.胰管阻塞E.⼿术与创伤21.⽀⽓管扩张患者，长期反复感染后，致病菌最有可能是（）。[单选题]*A.⼤肠杆菌B.鲍曼不动杆菌C.流感嗜⾎杆菌D.⾦黄⾊葡萄球菌E.铜绿假单胞菌(正确答案)22.CO中毒不包括哪个机制？（）[单选题]*A.CO与Hb结合成为更为稳定的COHbB.CO与Hb结合氧饱和度曲线左移动C.CO与Hb结合成⾼铁⾎红蛋⽩(正确答案)D.CO与Hb结合后不再与O结合E.CO与Hb结合后将Hb破坏23.下列药物中，属于肝药酶抑制剂的是（）。[单选题]*A.利福平B.苯妥英钠C.西咪替丁(正确答案)D.双⾹⾖素E.苯巴⽐妥24.原发性下肢静脉曲张与营养障碍密切相关的并发症是（）。[单选题]*A.⾜靴区⽪肤溃疡(正确答案)B.⾎栓性静脉炎C.下肢⽔肿D.⼩腿⽪下淤⾎E.局部⾎管破裂出⾎25.⼼影呈梨形见于（）。[单选题]*A.左⼼房膨⼤与肺动脉段膨出(正确答案)B.左⼼室、右⼼室增⼤C.右⼼室增⼤D.右房右室⼤E.主动脉⼸膨出26.腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是（）。[单选题]*A.向直肠上动脉旁淋巴结转移(正确答案)B.向腹股沟淋巴结转移C.向骼内淋巴结转移D.向直肠下动脉旁淋巴结转移E.向侧⽅淋巴结转移27.免疫标记降钙素阳性的甲状腺肿瘤是（）。[单选题]*A.梭形细胞癌B.滤泡腺癌C.髓样癌(正确答案)D.巨细胞癌E.乳头状癌28.早期⾻折并发症（）。[单选题]*A.缺⾎性肌痉挛B.损伤性⾻化C.坠积性肺炎D.急性⾻萎缩E.脂肪栓塞综合征(正确答案)29.患者将地上的草绳看成⼀条⼤蛇，这种表现是（）。[单选题]*A.感觉过敏B.象征性思维C.关系妄想D.幻觉E.错觉(正确答案)30.降低阴茎癌最好的预防措施是（）。[单选题]*A.控制吸烟B.卫⽣习惯C.早期切包⽪(正确答案)D.避免HPV感染E.避免紫外线暴露31.区别⾎红蛋⽩尿与⾎尿的检查是（）。[单选题]*A.做尿胆原测验B.待补充C.尿潜⾎试验D.尿三杯试验E.尿沉渣检查(正确答案)32.直肠镜检查息⾁外观（）。[单选题]*A.肠壁增厚变窄B.⽕⼭⼜状深溃疡C.暗红黏膜团块状D.菜花状E.带蒂，形态规则，表⾯光滑(正确答案)33.以下哪项符合绝对禁⾷指征？（）[单选题]*A.急性胰腺炎早期(正确答案)B.急性糜烂出⾎性胃炎C.慢性透壁性溃疡D.持续便潜⾎阳性E.肝性脑病昏迷34.下列措施中，对防⽌结核性胸膜炎患者发⽣胸膜肥厚最重要的是（）。[单选题]*A.⼜服糖⽪质激素B.胸腔内注射糖⽪质激素C.胸腔内注射抗结核药物D.胸腔内注射药物E.积极穿刺抽液(正确答案)⼆、A2型选择题（每⼀道考题是以⼀个⼩案例出现的,每⼀道考题下⾯有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择⼀个最佳答案。）1.患者男，38岁，反复肾绞痛3年，经常排出⼩结⽯，呈黄⾊，尿路X线平⽚检查未见显影，结⽯的性质最可能是（）。[单选题]*A.磷酸钙结⽯B.草酸钙结⽯C.尿酸结⽯(正确答案)D.磷酸镁铵结⽯E.混合结⽯2.患者男，40岁，间断头痛，⾯⾊苍⽩，出汗，⼼悸，发作性⾎压升⾼，⾎压200/130mmHg，平时⾎压正常。最可能诊断为（）。[单选题]*A.原发性⾼⾎压B.肾动脉狭窄C.嗜铬细胞瘤(正确答案)D.库欣综合征E.原发性醛固酮增多症3.男，29岁，右上腹隐痛3个⽉，查体：⾝⾼172cm，体重85公⽄，腹软，全腹⽆压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊⾳（－），实验室检查：ALT45U/L、AST32U/L，TG3.45mmol/L，B超⽰：肝区低密度改变，肝/脾CT值⽐值0.8，治疗是（）。[单选题]*A.胆碱酯酶B.腺苷C.注意休息＋体育锻炼(正确答案)D.保肝药治疗E.⼿术治疗4.⼥，40岁，进⾷后上腹饱胀4年，每次进⾷正常餐量就腹胀，⽆发热，⽆呕⾎，⽆⿊便，⽆乏⼒，纳差，精神可，查体：腹软，⽆压痛，反跳痛，肌紧张，肝脾肋下未触及，⾎常规肝肾功能未见异常，诊断（）。[单选题]*A.功能性消化不良(正确答案)B.肠易激综合征C.⼗⼆指肠溃疡D.胃癌E.胃⾷管反流5.充⾎性⼼⼒衰竭加重期出现少尿，⾎BUN/CR＞20，尿⽐重1.025，最可能的诊断是（）。[单选题]*A.急进性肾⼩球肾炎B.急性间质性肾炎C.急性肾⼩管坏死D.肾前性氮质⾎症(正确答案)E.肾后性急性肾衰竭6.⼀正常婴⼉，体重7.5kg，⾝长68cm。前囟1.0cm，头围44cm，出⽛4个。能独坐并能以拇、⽰指拿取⼩球。该患⼉最可能的⽉龄是（）。[单选题]*A.7个⽉(正确答案)B.24个⽉C.18个⽉D.12个⽉E.10个⽉7.男性，45岁。右下腹隐痛4个⽉，近2个⽉来乏⼒、消瘦，常有低热，查体：结膜苍⽩，右侧腹部5cm×3cm肿块。化验：⾎红蛋⽩95g/L。若检查诊断为升结肠癌，最佳⼿术⽅式是（）。[单选题]*A.升结肠切除术B.右半结肠切除术(正确答案)C.全结肠切除术D.升结肠及部分横结肠切除术E.升结肠及末段回肠切除术8.男，65岁，间歇⿊矇伴活动后胸闷、乏⼒、⼼悸，加重1个⽉，近1个⽉⿊矇次数明显增多。查体：颈静脉⽆怒张，未闻及⼲湿性啰⾳，⼼界不⼤，⼼率67次/分，⼼律不齐，下肢⽆⽔肿，⼼电图出现长短不⼀的长PP间期，且与短PP间期不呈倍数关系，最长PP间期3.6秒，未见室性逸搏，最可能的诊断（）。[单选题]*A.⼀度窦房传导阻滞B.⼆度窦房传导阻滞(正确答案)C.窦性⼼动过缓D.窦性停搏E.窦性⼼律不齐9.男性，60岁。左上肢摔伤，急诊来院。X线摄⽚显⽰肱⾻⼲横⾏⾻折，并有移位，经⼿法复位不理

想，后改为牵引治疗，又经X线影像见⾻折端有分离。其最可能的后果是（）。[单选题]*A.桡神经损伤B.肩关节强直C.肘关节僵直D.损伤性⾻化E.⾻折不愈合(正确答案)10.腹部不适3个⽉，加重⼀周，呕吐物有酸臭味，肠鸣⾳减少，可以出现的体征是（）。[单选题]*A.振⽔⾳(正确答案)B.液波震颤C.移动性浊⾳D.肠蠕动减少E.肠型11.⼥性，56岁，呕⾎、⿊便6⼩时，既往⼄肝病史30年，P108次/分，BP102/68mmHg，神志清楚，贫⾎，巩膜⽆黄染，腹软，⽆压痛反跳痛，肝脾下未触及，移动性浊⾳（－），肠鸣⾳12次/分，实验室检查：Hb84g/L，WBC3.8×10/L，Plt158×10/L，ALT54U/L，TBil30μmol/L，Alb29g/L，为确诊进⼀步检查为（）。[单选题]*A.腹部B超B.胆囊内镜C.上消化道钡餐造影D.⾎管造影E.胃镜(正确答案)12.男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第⼀跖趾关节、踝或膝关节。该患者最可能出现的结果是（）。[单选题]*A.⾎HLA-B27（＋）B.⾎尿酸⽔平升⾼(正确答案)C.X线⽚⽰骶⾻关节炎D.尿渗透压降低E.关节腔穿刺液呈脓性13.⼥，58岁，上腹部疼痛5天，3天前转移⾄右下腹，1天突然出现右下腹剧烈疼痛，伴全腹压痛，右下腹较重，有反跳痛，腹肌紧张，WBC13.8×10/L，N0.83。该患者⼿术切口位置是（）。[单选题]*A.麦⽒切口(正确答案)B.上腹正中切口C.下腹正中切口D.右腹直肌旁切口E.腹部正中切口14.⼥，35岁，乏⼒1⽉，平素⽉经量多，既往有⼦宫肌瘤病史5年，查体：Hb98g/L，RBC

3.8×10/L，WBC5.6×10/L，Ret0.014，Plt436×10/L。已给予铁剂⼜服治疗后，最早出现的改变是（）。[单选题]*A.RBC上升B.WBC上升C.Hb上升D.⾎⼩板上升E.⽹织红细胞上升(正确答案)15.⼥，20岁。2年来⽉经期间发作性双颞剧烈头痛，发作后，常有疲劳，倦怠，⽆⼒，⾷欲差，家族“头痛”史。为防再发，应选择的药物是（）。[单选题]*A.苯妥英钠B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯巴⽐妥E.托吡酯(正确答案)16.73岁⽼年男性，尿频、进⾏性排尿困难、尿不尽2年，夜尿4～5次。直肠指诊前列腺增⼤，中间沟消失，质地韧，光滑，PSA1.87ng/ml，彩超双肾⽆积⽔，输尿管⽆扩张，膀胱壁粗糙，前列腺5.2cm×4.5cm×4.6cm，残余尿40ml，尿流率9ml/s。该患者的治疗为（）。[单选题]*A.根治性前列腺切除术B.膀胱造瘘C.经尿道前列腺切除术(正确答案)D.⼜服5α-还原酶抑制剂E.观察17.男，40岁，腰部扭伤后疼痛伴右下肢⿇⽊1周，咳嗽时加剧，查体：L～L棘突间压痛，右侧直腿抬⾼试验30°（＋），右⼩腿外侧感觉迟钝，拇趾背伸5级，腱反射正常，⾸选治疗（）。[单选题]*A.微创⼿术B.开放⼿术C.封闭针D.加强腰肌锻炼E.严格卧床休息，⾮甾体抗炎药物治疗(正确答案)18.⼥，38岁，间断发热，寒战，头痛10天，热退后伴乏⼒，半⽉前去⼴州出差，⾎常规：⾎红蛋⽩84g/L。最可能的诊断是（）。[单选题]*A.⾎吸⾍病B.伤寒C.流⾏性⼄型脑炎D.疟疾(正确答案)E.溶⾎性19.⼥，50岁，乏⼒，胸⽚右上肺胸壁下肿块3cm×3cm，右主⽀⽓管旁4组淋巴结转移，⽀⽓管未见异常。⾸选检查为（）。[单选题]*A.⾎常规B.PET-CTC.胸腔镜D.⽀⽓管镜E.经⽪肺组织穿刺(正确答案)20.男，83岁，劳累时胸痛，慢性阻塞性肺疾病30年，慢性肾脏疾病20年，查体：R25次/分，⾎压100/70mmHg，双肺呼吸⾳减弱，可闻及湿啰⾳、哮鸣⾳，⼼率90次/分，律齐，主动脉听诊区可闻及收缩期粗糙杂⾳，⼼脏超声显⽰LVEF45%，主动脉瓣重度狭窄，冠状动脉造影显⽰右冠远端50%狭窄。下列治疗正确的是（）。[单选题]*A.冠脉⽀架术B.开胸主动脉修补术C.冠脉搭桥术D.经⽪主动脉瓣置换术(正确答案)E.⼼衰治疗21.⼥，48岁，感胸闷不适，说不清部位，程度，持续时间为10分钟到半⼩时缓解，活动不受限，⼼电图正常，此时应进⾏的检查为（）。[单选题]*A.超声⼼动图B.