2022年中级银行从业资格考试题库模考300题完整参考答案(云南省专用)

《主治医师》职业考试题库

一,单选题(共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)

1、男，40岁。恶心、呕吐、尿色变深2天。既往无肝炎病史。查体：巩膜黄染，肝肋下2cm。实验室检查：ALT800U/l，TBil60μmol/l，抗HAVIgM（-）。HBsAg（+），抗HBs（—），抗HBcIgM（+）。该患者最可能的诊断是

A.急性甲型肝炎

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎恢复期

D.甲型肝炎恢复期

E.急性肝炎，HBsAg携带者【答案】BCR4F6J10B7G8U3E2C10A10J9U2E1D9N6E3HQ8Q7R5I6Y1Q8T4I1F2O2T9Z10R3R6B10ZA2N3L5W4S6W7B7X10E9W5B4W7L4I2K22、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为()

A.头颅CT

B.TCD

C.脑血管造影

D.腰穿

E.SPECT【答案】ACQ5Z2Z3D10C5P6B5Z8C6K1F10I5L7Q1I9HT4Y3K7W8L2Y8Q9P9M9H2I8E10Z10W9B5ZA2C5A2Y4O5S6F1U6J5K4I6L9P6D2M73、胃癌远处转移体征是

A.胃蠕动波可见

B.右下腹包块

C.左锁骨上淋巴结肿大

D.腹壁柔韧感

E.移动性浊音【答案】CCN10V9X7E3I9Z6I10B3B5C5B2R5I10V3O3HP6J3C5Y5W1P7J8K2M6M9Z6H6S6W4R8ZL1L1J9D5F6V2V1F3Q9V3B7J7M3K9I44、男性，65岁，2～3年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿

A.心肌缺血

B.洋地黄中毒

C.电解质紊乱

D.感染

E.心力衰竭【答案】BCW10K3J8W1M6Y2A5C9X4E10J1L3B5Y8N5HN5K5N2O5N3J3W5Z1Q2V1H1H4S2M6D8ZQ3I2E1X1A5P3D10G10P1N6V7D8X9K10K35、男性，28岁。哮喘急性发作已经2天，患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果，医生认为病情尚不严重，劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外，医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项

A.PaCO

B.PaCO

C.PaCO

D.PaCO

E.PaCO【答案】ACZ2W5P10Q4C9C10H1Z4J9W1V1J2H3T1Z9HT5I3M3U5J5I3M2J5G6E6H5U4N3Z2F2ZG2P4F9Y5C9L5W8M6Q4H1K6K6H4R2Y76、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是

A.发病前有先兆者比无先兆者预后差

B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差

C.女性比男性预后好

D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好

E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】BCL5N2Q4L7W10Q4S3W7U7O6A5Y9J5K8T8HN6S6Q2Z1I9X9L1E8Z8Z8V3Z5Q4W4Y1ZG10U8T4A4H2H8H6D5T9Y9O7Q8R6U7E67、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了

A.支气管肺炎

B.空洞性肺结核

C.大叶性肺炎实变期

D.压迫性肺不张

E.大量胸腔积液【答案】ACI7X2B8G8Q6N5L8G6S2I6P10I10S3Y3Z1HJ8G10G3U5M7S5E9O2D4X1J10M4A4N4O8ZT4L1R1V3A3B8S8Q3R4N8Y1Q5Y6F6W58、患者，男，38岁，半小时前呕血300ml，两小时前大量饮酒，无肝病及胃病史，查体：BP16/10kPa(120/75mmHg)，P90次/分，上腹部有轻压痛，余无阳性所见，临床疑诊急性糜烂性胃炎，为明确诊断，首选的检查是()

A.急诊剖腹探查

B.吞线试验

C.急诊内镜检查

D.出血停止一周后作有关检查

E.紧急胃肠钡餐检查【答案】CCN7Z6K3W2Q1X2S3F9K6N9R8J2N7D6L8HR6Z4O8V6O4G7L6T5B8O6N1G9D7D10I10ZQ6A6S6U6S3M7O8R7Y9Z6C6V1Q4N9B19、下列反射属于深层反射的是

A.腹壁反射

B.足跖反射

C.下颌反射

D.角膜反射

E.掌颏反射【答案】CCZ7H4I4A5D10Q3K1V1Y3D2S3W5J4U10X2HJ7H9U6C7Q7Q7C6H4D3T7P10H10I6L6A8ZN3X1Y8Z6V3F9V8M4Q7M9I5C7N3H2K410、有关糖尿病的概念哪项不正确()

A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变

B.高血糖是本病的重要标志

C.是一组临床综合征

D.晚期引起多脏器功能衰竭

E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】ACY4C4D2I6P9X9P5U3L7I2R7L2K5A3J5HI5I1O8Y3Q1V3U1N7C3X4H8N3G8P2S1ZU7U10G6X9X1I6S2K8Z2E5I2P10S1L6W711、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。

A.HDL升高

B.AST升高比ALT升高明显

C.AST和ALT轻度升高

D.A/G比值倒置

E.AST和ALT明显升高【答案】CCD4R1M3C6G7Y2D5L10G5I3N6X4H10D8O4HC9Y10C6C2B7X10R4O1L3M8S8M2J5C3B4ZL1W5E7X10E3U1V6D4H9U7H3B10H1O2V712、深吸气时增强的杂音是

A.肺动脉瓣关闭不全的杂音

B.主动脉瓣狭窄的杂音

C.二尖瓣狭窄的杂音

D.二尖瓣关闭不全的杂音

E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】ACR5W8I1L2W6K10K8D10M9R8Q10C10A7L1X3HJ9I5A9T6Q4K1V2W3S6N10E6R8Q5L2C4ZM4M3Q10S10J8U8O5N3W10H7Q4Q9W3T2N913、男，50岁。晨起刷牙时左口角流水，伴左耳后痛。查体：左额纹消失，左眼闭合无力，左鼻唇沟浅，口角右歪。最可能的诊断是

A.左面神经炎

B.吉兰——巴雷综合征

C.左三叉神经第1支受损

D.中枢性面瘫

E.左三叉神经第3支受损【答案】ACN9X6P6Y4W1E7G10T1J8Q9B8X7D6R10Z8HN7S5I7D4L8M10P4S4Z9I8W8J2N4F8I9ZB1W6J8B1X1V5F10L2L10W7D10S4E7K10P814、左心衰竭患者咳痰最可能是

A.铁锈色痰

B.粉红色泡沫样痰

C.脓痰

D.黄绿色痰

E.干咳无痰【答案】BCA3R6W10J10W1F4W4G2G6Y4V6U1I1R9U5HB4P1J5W9S9Y4D1F5M9G8Y5N6H4Q1Y2ZK6Z1Z5Y9I7H10T4X10U10I6P3B10G1S8N715、急性前间壁心肌梗死()

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Q波，S-T段上抬

B.V

C.V

D.V

E.V【答案】DCE2Z5W6R8M8E1C9V8O10N9W9V7B7L4E3HR7E8E4M8G8A2Q9I5S10K4U5O3H3J4R3ZU8W6U5M4U5Y3D3B7K1Y3N5K6M4T2K216、影响胰腺炎预后的因素，不包括

A.低血钙

B.贫血

C.低氧血症

D.年龄

E.低血压【答案】BCM10U1Z4C2Y5E9P9D6Z3A5J6Y3B6W3F4HZ9G7J10W8D10M3C8O2F10F3B10W7M6F8J4ZI8J9L9L3Y1X6F2B3H9Y4K3L1O2B6E317、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。

A.特利加压素+输注白蛋白

B.奥曲肽与米多君合用+输注白蛋白

C.TIPS

D.自身腹水浓缩回输

E.肝移植【答案】DCA3H2E8V5V3J8K2A10F7K7Z8W10H1N4I8HU5T4K4J3S4D7Z4M5Y9R4E1O2L7K1G7ZA5F2R5K3B6C9U8Z8R1G3Y6G8X1X3A118、患者男性，58岁，因慢性胃痛10余年而做胃镜检查并取胃黏膜组织送病理，下面哪项病理变化对萎缩性胃炎的诊断最有价值()

A.肠上皮化生

B.胃腺体减少

C.非典型增生

D.中性粒细胞浸润

E.淋巴细胞浸润【答案】BCJ10T10W5X8E8C3M7V3J3B5L2F1D7H1J1HQ3C4F10O4O5B8S6F2T1A7X8T9Q4G6E6ZX9Z10R2G6C10D5P10I7Y1S2Q7L8Y9T7J119、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是

A.预防自发性腹膜炎

B.减少真菌的繁殖

C.清除致病菌的毒素

D.抑制肠道细菌，减少氨的形成

E.防止继发性肠道感染【答案】DCA9J10H10D4P5M9R7E5N10T9T4T6E7R3R4HY1U10O10J3X1E7H10B8X6A2Z2Y3F1G3P2ZN3C3O2M8L10B1J4N6Q6V3F4R6Z3N6G720、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性

A.脑血管意外

B.肺性脑病

C.尿毒症

D.肝性脑病

E.中枢神经系统感染【答案】DCF4X6E2M10K3A8O7M4B5I9X4Y8N3W8T2HH8Q2R5H1O5R2X3N5G10R6V6G2Y10P7O1ZW2B4L8Q3J7C5O7R10N1N8L2W8Q5Z1I321、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是

A.黏膜水肿

B.黏膜表面有渗出

C.黏膜呈红白相间，以白为主

D.黏膜有出血点

E.黏膜粗糙不平【答案】CCP4Y10B2M5L7B2V9X10D6H7G5B5K1B5S3HJ2Y6J4A4Y8E3N10I8N4O1N10C4L5I10L3ZZ2W8F2O10J5C10I3Z7Z9I10H8S6B9P5F122、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关

A.机体免疫力下降

B.男女性别的影响

C.细菌数量多

D.细菌毒力强

E.血-脑屏障功能下降【答案】BCC5P3I8Q6I10D5N6X1Z7Z6M1U5B7O3S10HP9I1O4K6S6X10D8F3S6R1O10D8O9X8P5ZI8Q10J1B8J3S7S3W8O7N6B9D6F10K3L123、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。

A.8～12周

B.5～10周

C.4～10周

D.2～4周

E.3～6周【答案】ACR3Y2I6S9B6H4P8W4U10W8R5G1S5E6N3HX4A10Y4Q6Y5W2O2K4O2C9H1A9J4G7P4ZS8A9E4X9W2R3E4N10A9J1U9W1O5H1V724、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于

A.Gilbert综合征

B.Dubin-Johnson综合征

C.Crigler-Najjar

D.Rotor综合征

E.无效造血【答案】ACE8A1J8K9F10B2I8W9E8E5B2J1Z2P7A7HW6T3S8P6K1U6X9Y7L1M9L7N8E10O6K4ZV9X10S2V8G4S5O1I6E7T7R4C7C5O3U125、急性肠炎

A.稀水便伴脐周痛

B.稀烂便伴下腹痛

C.洗肉水样大便

D.腹泻与便秘交替

E.血便伴里急后重【答案】ACN4Y10I3C3B9S8O3Q6Q7A4W10Z9C2C3M4HX10B6Z7K7T3K4P3M5N2C9J6U6R6L5A5ZL2O7Q3E10E7T3F10H5S5L7D7C4O1I2D826、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。

A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平

B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

C.双肺纹理增多

D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大

E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】BCS9W5A3H2Z10K5Y2V2D3S6E6V10R8T7S4HW3F10V2S10O1C2L1E10X7E1M4Q6L8U5L9ZU8A1V9Z7E7G9J8X2N10W10D10P9S3I3J527、女性，36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿，体检：腹部饱满，两侧有明显静脉曲张，血流向上，肝肋下6cm，质中无压痛，脾肋下4cm，有腹水，下肢有明显水肿，肝功能全部正常，病毒性肝炎标志均为阴性

A.肝硬化

B.原发性肝癌

C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)

D.肝结核

E.肝淋巴瘤【答案】CCW5W8U7K10O8O3A9U2X4X6I8A10V3M9O5HU1F4C4O9R5V5A6G6W9L7W9G1L2I9Y6ZQ3T3G9N3W1L5O8M9A4I8P9V4H9A2E128、以下不是内分泌系统固有的内分泌腺的是()

A.胸腺

B.甲状腺

C.肾上腺

D.垂体

E.性腺【答案】ACT5H8B6T10E8L3B7T7R1N3T10Y6I2K10D6HD1H4X10W2Q3Y6W6S4I4L4A10U6H6A1J8ZH6O2D3K3R4U3H1C9T9Y2L4X5W8R4P229、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

A.腹壁静脉曲张

B.腹部移动性浊音阳性

C.蜘蛛痣及肝掌

D.全腹压痛及反跳痛

E.脾大【答案】DCA8K8U6V9Y7W9Q2H10Z5S3X7W8N9J7C4HV6C10B10G5L10Z5V2M6F6T1N9O6V4X7N6ZY8O5W3P9W9G1F7T7B10I8O5R3O5Y5J230、女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

A.便常规及隐血

B.钡灌肠

C.结肠镜

D.直肠镜

E.便培养【答案】CCW9S10C10Q6X5C8O3D9Z6S10C5I3B9V10D2HO7K6T2V8H8F9T8W8Y3L4C7M6I4P2D1ZU3A9G10B9C9F3S8R2T9Q4V6V2A1A3O1031、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑

A.抗感染

B.降颅压

C.降血压

D.催醒

E.吸氧【答案】BCQ7C3M5Y6L2H5Z4S9Q7M2E8S1A10W10C8HD8Z3T8N3D7L6O6A9W8Z3M3X10M4F4M2ZH10V1N4E6V4V9W4Z10T10D2H2R1T6J10Y232、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是

A.固有腺体减少

B.血清促胃液素水平下降

C.血清壁细胞抗体阳性

D.血清内因子抗体阳性

E.维生素B【答案】BCH2Y7K10V4I4B10C8Y2P4E3D4J2U1B8W5HR2B4Z6H7I5J2C7A5Z2T2B2C1C9Z8O6ZO3G7B3V8Q9H7W10B1B2Y4M7M3R7J9S933、缓激肽

A.分解蛋白质，引起胰腺水肿

B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血

C.血管舒张，通透性增加，导致休克

D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】CCT5S10Z10N7P4J4K6J6F1L7M4E4D5W4W6HW6K1L4G1T8F1O6X8F2I4A3W6F2D2G10ZB6G2X9P1L5I4M1D8F10K10T2M10Z1D7U134、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.2×10

A.胰腺脓肿

B.胰腺癌

C.慢性胰腺炎

D.胰腺假性囊肿

E.急性胰腺炎复发【答案】DCR9L6T3D8R7S5I1H1X1S9E9R3H6G8M8HM4T4N8O5Z8W4N10I10I4Q6X10K7S7H4B9ZY8T6V9W2V9A4P1L7E2D5G9Z10Y5D7K335、下列哪项是引起胃食管反流的主要原因

A.腹水

B.裂孔疝

C.一过性食管下括约肌松弛

D.胃排空延迟

E.呕吐【答案】CCS7R9X5X8X3W1Q2G3X2O10N4V7B2E2V7HL6H1D6N7L6A8Z6E5O1O3P9U6P10K9Q3ZJ3Q7M10U9Z1Q6G10L9A2M2T2L5C6D3H436、女性，38岁。4年前诊断为肝硬化。2周前出现呕血，伴排黑便数次，经治疗近3天无呕血，但未排便，夜间出现意识恍惚。查体：应答欠准确，定向力障碍，心肺正常。血常规：HGb78g/L。如何治疗

A.精氨酸+乳果糖

B.肥皂水灌肠

C.输血

D.地西泮

E.保肝【答案】ACO1R7L4W4R9M3K10J3C2Y9M6U9W8N6S6HB10T1Q5F5V6O8O8G10U4M7I3L3G10B2F9ZS5C7V10D4O7W9D9E1K4E10U8U4G2E7S537、腹泻伴皮疹或皮下出血可见于

A.急性细菌性痢疾

B.伤寒

C.霍乱

D.溃疡性结肠炎

E.Crohn病【答案】BCN2E4C3X10Y4U3B1P1G9K5K6P6I7K3P6HY1L10Y6H10N8B3K7O1H2A7T6Q2Y10F4B1ZF5P7P7P8O9K4N5U3H8U1M2E2Z5F4C438、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCI6J6N8W9J3N5C8J9D5B4Y1M4N1X7M9HE9X1J9X8J1W3Y7A2Q5B1E10N4B10H1Z7ZC4Z1D3N2Z8R2D4B3Q4F10Y10X6X1S8P539、口腔黏膜蓝黑色色素沉着，指缝、乳晕等色素沉着，见于

A.肢端肥大症

B.黏液性水肿

C.肾上腺皮质功能不全

D.Cushing病

E.克汀病【答案】CCB9U4G2D3H10N7T6K8O7C5O10N8Z3G1Y10HR8R3I3J3J3U9C4D10Y4Y1G3X1V7O4G5ZB4F4F7F9D7A6J4X8Y3N5P9G3E6C6O940、大便隐血试验持续阳性多提示()

A.急性胃炎

B.慢性胃体炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡【答案】CCJ5W10M10P1R10M7M3E3J6Y4M5I7U5N9G8HJ10R7F3N10S3T10A8K2M10C10V9H1C4Q1O9ZE4Q9H6Z5S7R3K3L10V7E3J3P7A7N5R441、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是

A.肝癌

B.胰头癌

C.胆石症

D.急性肝炎

E.急性胰腺炎【答案】CCU3D3G7C4C1Y2C3F8Q6V4T10Q2Y6M2M3HG4H10N5W1R5J2Q8R9Y5H1M6A5S6I9U4ZC2X1U4A8R2U5W6S5J2T8E1Y8G3S2U342、消心痛治疗心绞痛的作用机制是()

A.抑制血小板聚集

B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量

C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担

D.改善心肌营养与代谢

E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】CCD8T7O1V3Q2W7V5Q8Q10O10Q4Q2M7W3M2HC7A9R7R2K8B10P6Y3N2Q4D9P8C7L7G8ZL3Q2X8E2X7Z9K3T1I8Q3Y4Y1L5L5N743、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

A.支气管动脉栓塞

B.静脉滴注垂体后叶素

C.手术治疗

D.口服止血药物

E.以上都不是【答案】BCR4R6A6R5C8R4X1S1H7V5P1G8Z9E7L3HV5Y7W8D10I2M10X2Q6E4V9C4N5V1C9T2ZD7P4J4K3P4C10H4X10J2T9Q10U7K6T2T1044、肠道易激综合征钡灌肠的特点是

A.钡灌肠检查示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄

B.钡灌肠检查示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环

C.钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡

D.钡灌肠检查示回盲部跳跃征

E.钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样【答案】BCJ4M10S5P5N2S4P6I7X1V1Q8N3Y7J7F9HA1E10X8Z9H3I4T6D6J2Q9R1I2C3R9Z7ZH4J1O7U3Y6I7I4C8U8S8L2M6L5U4J1045、四肢对称性紫癜伴关节疼痛见于

A.血友病

B.再生障碍性贫血

C.过敏性紫癜

D.血小板减少性紫癜

E.播散性血管内凝血【答案】CCI10P9R6D5K10B6V3G3F9F9U10E10G3V6N9HS4V9U8S9B4Z3Z2R5S7Q3B2L10D6R7Y7ZE3L3E2M5Z1L4I2Q3T9U3V4N4S3I2Y446、肝硬化的脾大是

A.感染性脾大

B.淤血性脾大

C.原发性脾大

D.免疫性脾大

E.浸润性脾大【答案】BCP8V5V8M6N2P5P1G5Y3H1T3X10S6E2I3HJ10A10W4J7S6T6T5L4H2G3T6T9M6Q2J3ZQ10Q7B3O6O3B1C9S10V10Z8D6C4I4A5D747、患者，女，56岁。间断上腹痛3年，餐后明显。胃镜示胆汁反流性胃炎。服用奥美拉唑及多潘立酮治疗效果不明显。进一步应选择的治疗是

A.铝碳酸镁

B.兰索拉唑

C.米索前列醇

D.法莫替丁

E.手术治疗【答案】ACO10E7L5T4J3I9R4P4P8Q10I4A3L5F2X1HT5Z4J8L8Y8X1W1B6D7V4H4K10V4G3Y3ZR5P8X10S6I4N7D10A2N4J2I5T7U6T4K948、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。

A.当时

B.1个月

C.3个月

D.6个月

E.1年【答案】BCN5A4B3X3O9B6O3U9J7F7W8C9V3D1H10HO1A5E6K8M10A7G3Q1J2Q8K6X9P5R9H2ZV6Y4V5Q5U4C8I9N2C8M8W10N5L1W6M649、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。

A.口服硫糖铝

B.扩容补液

C.应用升压药

D.禁食

E.静脉滴注奥美拉唑【答案】CCB10T5K9L6W10R2Z10T3X3E10V9W3P5P9P5HY1S2A7H10Q7R5O6H9M8D9Q5S2Y10G6J3ZN9Q9T6H7L4U9I3F9L9Q3O9V9O6O5L650、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40U／L。AFP连续3次150μg/L。

A.全身大剂量化疗

B.肝动脉栓塞治疗

C.生物免疫治疗

D.手术治疗

E.中药治疗【答案】DCS1Q9C5S5A10O6H1A1L9X9M9M7O5M4Z6HT8L10S9C8X5F8C9Y9M1G7H9G6Y6M1U9ZB9O8V10E9K8L5P1Y9J4L3H5R1K4J3T251、治疗慢性胃炎时为杀灭幽门螺杆菌下列药物中哪一种为最佳

A.青霉素

B.胶体铋

C.螺旋霉素

D.法莫替丁

E.硫糖铝【答案】BCQ1G10L7F10I8U8W5A4X4I10R5G10Z9F10R10HB8T8H9Q6V2C3A9Q6S3L7E1Q8H10E10M1ZI3T8Q2M3J8Q9L6N9S7K10N8X10P2S10Y252、正常结肠基础电节律为慢波频率6次／分，而3次／分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点

A.结肠电活动无变化

B.便秘腹痛为主的IBS3次／分慢波频率明显增加

C.慢波频率6次／分明显增加

D.腹泻型为主IBS3次／分慢波频率明显增加

E.慢波频率3次／分明显增加【答案】BCU8F6I10L5Z4J8M10R9G1W4R6J10G3D1X3HH8A10E1O6G6G1W6A3I5D9B3O2O2C7Q1ZB7H2R8Z1A5O5J4N8E4G10W1G5C6P2B653、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

A.大便培养

B.便常规+潜血

C.腹部CT

D.结肠镜

E.腹部B超【答案】DCI4M2K8W2R5P7J3Z7D2E1W10O8Z10R4J3HB6S2N6Q2K4E2A7J2E1Z1B8S10J7S7B6ZP4F9P5B3S2N1T4H7X6C2D2Z9P1S10C654、关于Barrett食管，下列错误的是

A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型

B.属癌前病变

C.又称柱状上皮被覆食管

D.为先天性改变

E.与反流性食管炎有关【答案】DCI2W3B10O6I1H3Q7M3U4Z2N3R5U9I3N4HF3B4O7S9W7R2E2R1F2F4X9J8D2O2N7ZM8S3Y2Q10J3K9W7B2A8R4J6A6M5B10Z955、女性，68岁，糖尿病3年，头昏乏力2个月，视力下降，眼科检查发现眼底动脉硬化，测血压168／80mmHg，尿蛋白(++)，最准确的诊断是

A.高血压2级.极高危

B.高血压1级

C.高血压3级，极高危

D.高血压，2级，高危

E.高血压3级，高危【答案】ACR9I6E7L3S8E7Z6G8U6S4M9N7O2K6I7HA5C1Q6F3W9V8P9S8J4F1D6P4X7V6D5ZJ1W1L1N3I4V3W6Z9Y6H5Z7V5V2C1H356、导致胰腺血管坏死的是

A.糜蛋白酶

B.弹力蛋白酶

C.激肽酶

D.胰蛋白酶

E.磷脂酶A【答案】BCU1A5B9G9X7Q8H7Q8U8R3I3X5J8R9P7HK3K3B7H1X8T8H9R7M2A9C2V1S1W3B7ZJ5M5S2H6D9S2D6R8A6F1G4T6Y7O8D757、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.辛辣等刺激性食物

C.环境因素

D.自身免疫

E.NSAID类药物【答案】DCP3M7X7Z6E10L7Y1H7C6T3J9P7O7L4X4HZ6G9K10D5E7G4D3R4D10D2W8J10A2X3E8ZP8N3E4L5F6U1U2C7G10J9V10P4C2P5D958、耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)

A.两性霉素

B.万古霉素

C.红霉素

D.氟康唑

E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】BCV10F4F10B1M7H3A4Q10W4M8R9D7E8T5N5HY2N6Z3V9K7M6F6W8E4E10R4W8D3Y1L3ZG6V3Q10G3M9G8N2N6H3A2X10X3Y6D8J959、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200ml

A.肺癌

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.支气管扩张

E.支气管内膜结核【答案】DCV8I2P5M3O4J5L1P7A10Q8P6V8J2H4E4HO1R1A4V6L8V2B6N7X1K3P9R3B1R1I1ZE1N7E6Z9Z7B3W7G4X10G1U1B10E5E2Q760、血清壁细胞抗体阳性多见于()

A.胃息肉

B.慢性萎缩性胃窦胃炎

C.胃溃疡

D.慢性萎缩性胃体胃炎

E.慢性浅表性胃炎【答案】DCI8Y2R7G3Q9H3M3C7A2L8G1W6D2U2O10HS4M3D3H10I7L2J7F7Z3H1X7U6X10B6Z8ZQ10V2F2G4J3K3W2E6C1M8F9L6G1K8O861、严重CO中毒，昏迷

A.持续低流量吸氧

B.高压氧舱

C.面罩吸氧

D.间断高流量吸氧

E.呼气末正压【答案】BCS2A9Q2L4D2E4H10B9Y8J9X7Z8G9H7H6HM9K9G8X3W1J8C6T4U4H5C1S2L1W4R1ZO3V7I3V9Y2A9S3B6Y10B5H1L5D9S8O1062、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的

A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸

B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障

C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位

D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大

E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】DCR4N1U7H9D3P1G8I6V8W9I1J2L4K5M5HA10H8R2I5O9W9K8R7A6S7K10B7J2Y5P1ZG3T3C7Z10B2T9A5Y9L4J5G4W7U3K6P363、男性，65岁，患胃溃疡多年，近月来上腹痛发作频繁，无规律性，体重减轻，营养不良。胃X线钡餐透视见有龛影，该患者下一步首要的检查为

A.腹部B超检查

B.胃酸测定

C.胃镜和细胞学检查

D.ERCP

E.粪便隐血试验【答案】CCA9R2D8I6Z8X8U3P10S9U4B4B7D9X8U10HV7G1U1A6U9R2P8C9S5L5J2F6V9R5N6ZZ3G3D5K9S5R1S7A7I1V10N2Z2H6M4D564、男性，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HGB10g／L，粪便隐血(+++)

A.紧急输血

B.质子泵抑制剂静脉滴注

C.血管加压素静脉滴注

D.6-氨基己酸静脉滴注

E.生长抑素静脉滴注【答案】BCH4J7D3Q8U3P3H2W3X6Y1Y1R8O2R5R1HO6R6H1P5X5P8C3C5C7V3G3A2I5N4T4ZO3N3N4S4G6G9P4B2W2S1Z3M10C7R9R1065、关于甲状腺功能亢进的描述，不正确的是

A.是甲状腺产生甲状腺激素过多

B.神经、循环、消化系统兴奋性增高

C.Graves病是指多结节性甲状腺肿

D.Graves病与自身免疫有关

E.突眼是Graves病的表现之一【答案】CCU8A10O4Q6Z6R10Z8B2T2D3L1G7S9D10A6HM9X6G5L8L7D8L5W5B10E7B10F9U10N8V7ZI6K5M2X4U6Q3D1J2Q9C7P10K9R5A5N166、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mg／L。

A.ERCP

B.腹部CT

C.腹水检查

D.肝功能检查

E.经皮肝穿胆道造影【答案】BCO3Z5U10Q10C4L9E5V7Z6B3O6Y2H10K7L5HX4P7M10D3H4B6L7Z2D5I5R5F6S3E2Q2ZA5X8C4X4D4N10W1L7M9W10S6I10M3K10H467、关于麦氏点的描述，下列正确的是

A.右髂前上棘至脐连线的1／2处

B.脐与右髂前上棘连线中、外1／3交界处

C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上

D.右侧腹直肌外缘平脐处

E.左、右髂前上棘连线的右1／3处【答案】BCN1F10F1P2J4N4X1B8G3O6Z1B4L1L2L2HJ5C7M2R9T2U7R7W4Q7I7Q2H3M9W4R8ZH8W3T10J6K3J3H9D6N10B7G9B2I2E2Y868、COPD急性加重期，Ⅱ型呼吸衰竭

A.持续低流量吸氧

B.高压氧舱

C.面罩吸氧

D.间断高流量吸氧

E.呼气末正压【答案】ACP6B1Y9U5C4O9T4B9O6I3I6Y3O2V4Y4HG7E3J5Y6X10Y10X4M5N1H8Q5G1B6I2X2ZD8D4U6D7F9I5B8W5K8T6Y7S3F5A8B1069、金黄色葡萄球菌肺炎

A.脓臭痰

B.砖红色胶冻样痰

C.铁锈色痰

D.脓血痰

E.粉红色泡沫样痰【答案】DCC4C10O3S6F3A1K4J9B7Y7Y8W4J8A8L5HO2K8G2T8S7K4S3E1Y9T4E1R6M2K2M2ZX8A8T5U6G3P4Y1B9F2L7J5K10X9T7W970、男性，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。则最可能的诊断为

A.胃溃疡

B.十二指肠球部溃疡

C.慢性胃炎

D.胃黏膜脱垂

E.十二指肠壶腹炎【答案】BCM6Y1I3T10W8H5Z6M3P10B3V4B8S4M1O7HE1H8A10B9B7I8K2J4D1Y9P5P1C4C4S6ZY2Q8Z3I6S4V5M7W10W8J7V5F4A3W1F371、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。

A.胃镜与X线钡餐检查结果

B.全身情况

C.大便潜血持续阳性

D.疼痛程度

E.经内科治疗无效【答案】ACL7U6L6W3R9L1X6A2R4C7N9A8Z3Y7C1HG9J1U4Q5L5J8P7Z10L3T5B7P10V10W8M9ZY9J8D2C4V9L2O4M8N9D10B4C7P4O7U872、条件致病菌指的是()

A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌

B.已知的病原菌

C.患者排出的病原菌

D.带菌者排出的病原菌

E.正常菌群中的细菌【答案】ACK10D9T8M6X2V4Q9M9B4R3W1C6E1S10W8HC9R9X5P2S7B2H9D7G6Y5X8X10C6F2B5ZM7O8X7I6E8U1M2Q2Z9S10B1W1B9I6Z573、男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑粪2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10／6kPa，心率118/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)

A.三腔管继续压迫24小时

B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管

C.气囊放气后留置三腔管

D.放气拔管，继续内科治疗

E.放气拔管，转外科手术治疗【答案】CCO2M1H7Y10D9N5L3U6C5A1N9I4Y1C6X6HO10Y5J10L4V6A4E4D2O8T5K5G5B3H5T7ZJ5U2S3H3W5V2D9T4N6M3Q10O2S4F2C574、纵行裂隙状溃疡见于

A.克罗恩病

B.急性细菌性痢疾

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.肠伤寒溃疡【答案】ACX1S7C10U7H5B4N3E3A6U6Y8F3I8X2T6HP7D2U8H5D10L2X5Q7U8Z2P3B10R6L7S10ZS8X4H1Y9E3P10B6H5Z4J8N5P7K2D1N675、传染病单核细胞增多症的脾肿大是()

A.免疫性脾肿大

B.感染性脾肿大

C.浸润性脾肿大

D.淤血性脾肿大

E.原发性脾肿大【答案】BCE6I6R1W4X6U6M10Z5K8M3X10E10C6Z8B8HS9U8R5L8G9D10J4Q9T2A8S3R8L5U10E7ZW5P6A7M9I6K4H6N2T2C6J1R3X5P3U1076、女性，16岁，咳嗽、少痰5天，不发热，WBC5.7×10

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.绿脓杆菌肺炎

E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】CCP7Q9W9K4V9U7Y8Y4R6H3F10Q9Z3O5A7HN4Z9Q9U5V4N5E5W6V3V5R3T9B9K10K6ZJ5B8C8T6X6F4F4Y2I2J9K8C7V9B9G1077、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱

A.下蹲后站立

B.含服硝酸甘油

C.深吸气

D.Valsalva动作

E.运动【答案】CCM1S6W4O7K10G3Q4T3J2D5N9U7M1U3E6HN1K10G3S4S4J2E10M2J1I1X3R2H1A9W8ZD8A9A5Z8T6N8O9M6J7Z2T8B5F9P8A878、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞3～6/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100μmol/L。

A.白蛋白

B.轻链蛋白

C.球蛋白

D.转铁蛋白

E.血红蛋白【答案】ACK2Y3N7B9X10N5S1N2C5H1E1U2D5C10R10HX1S1P4B1W3K9J5R3C1D1F4D3Y6N3K7ZT2Q10E9P3K10E3R8W3X3E5H6N4L5C7A279、患者，男，28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年，加重2周，4～6次／日，不伴发热。结肠镜检查示：直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿，有多发、表浅溃疡，附有脓血性分泌物。最可能的诊断是

A.克罗恩病

B.溃疡性结肠炎

C.伪膜性肠炎

D.出血坏死性肠炎

E.缺血性结肠炎【答案】BCJ6W9U9V2K8S3K8Q3R1B1K10D4T4Q6Q8HS4N3I2R10I6C3I2R7N7U9P7W10U10S3C4ZE8X1N7Q8O10M9J6K3X10N8P8V10S1Q8K580、清除食管内容物的主要动力是

A.LES(下食管括约肌)舒张

B.食管张力

C.对食管内物体推进性蠕动

D.吞咽动作

E.食物的重力【答案】CCP2C6U10Y1W5J4U2L5T10T3A8N7Z3B5Y10HE9T8S7V2T6W1N2R3I8C3X4C5J5E10Y5ZF6E10J3V9H3L2U8M5L7Y1A3I1U7I7A981、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结石病史

A.胃肠减压

B.肌内注射吗啡止痛

C.禁食，补液

D.监测生命体征

E.静脉滴注抗生素【答案】BCN9A6Q1P4Q10Z7P10V3N8M3D3I2T8D5A8HJ10V2G2L7F6E2O10L6J5M6Y9F9F9F9Q10ZD2K6O10A10J3Y3M1A6U3Y9Y2T8L2D10T582、男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高

A.B超示肝被膜不光滑、脾大

B.门脉内径增宽

C.肝内胆管扩张

D.肝内静脉扩张

E.肝左叶增生【答案】DCE6M3C7R6T3H10V1X2N9E6F9F6Y8L10R6HI8B4C1Y10S7N1L9R4G2F1U2J5U5E10K4ZT9P8N7O3P7U2E8R8W8W2J10P3X7M5L883、女性，21岁。低热消瘦，腹胀6个月，闭经3个月。查体：移动性浊音（+），腹水为洗肉水样。

A.漏出液

B.渗出液

C.血性

D.乳糜性

E.介于渗出与漏出液之间【答案】BCD3N7X2R6W2O4Q2B7Z8O1C3G6L8P10I9HJ4N5K4J4U6Z10E4G9N2M2F1Z6G5R1C7ZL4Y5G5B2L7O2U8P1Q1M1I3H9I1Y6N1084、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为()

A.右肺上叶

B.右肺中叶

C.左肺上叶

D.左肺下叶

E.右肺下叶【答案】BCX3D1Q7Z6V6W8U1Q1S5B10P9P3D2P9W5HK7K9D5W5M9U3V6K9F2E6Y5O5Q3R10G4ZP4X10Y9N7D5M6H9Q3A5B7S7W9C2U2T985、下列哪项咳嗽不伴杵状指

A.肺炎

B.肺癌

C.脓胸

D.肺脓肿

E.支气管扩张【答案】ACJ2J10R9I7Q7E1V9K5G5Q5O6T7P6A7Z6HV5K7Y9X3Y6U1G7G2J2M7H6G1V5C2M9ZU8Q5E6L4L5P7F8N7F10K7U4J8Z4B1D886、男性，41岁。查体：T35℃，该患者不可能是

A.休克

B.脑出血

C.严重营养不良

D.甲状腺功能低下

E.过久暴露在低温环境【答案】BCS9P7I7O3V4E4X4N6I9C6R9L8E1K5O3HB4R1V5C4W5Z3E9C8J2E5O6B4L6M2T2ZH5G2Y3W2E3N8E5W10X7L4H4F4K8S6Y687、十二指肠球部穿透性溃疡的腹痛特点是

A.进食-疼痛-缓解

B.腹痛放射至右肩、背部

C.疼痛-进食-缓解

D.呕吐酸酵宿食

E.腹痛放射至左肩、左上臂内侧【答案】BCB9A2S3Y2Y6S9N5O5E7F8V2J9R3Z10E10HQ7V4D1Z7E6U2K1V5D5H6L8Y4Q1T2C2ZL3F7S9A4O5A6M2H5W2U5Y5D8Z1P4Y488、男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤

A.里-斯细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.异常组织细胞

D.多核巨组织细胞

E.巨核细胞【答案】ACO5L7I10O5E6S9R9I2W2C2A10X8D2O2K6HE10H1P9E5Y10A8S4Q6M2O4A6N2V5Q4V9ZV4Z6W1J7U7O10S9C3W10F5L6A6F3C2U989、肺气肿患者可出现下列体征，除了

A.肺泡呼吸音减弱

B.呼气期延长

C.呼吸动度减弱

D.肝浊音界扩大

E.胸廓呈桶状【答案】DCH1I9C5Q2A2B6K10R6V9C2W5P1Z1B8B9HQ7F5R6H2H2H2O8K6F5D5G5D4Z1H8V9ZT4I3U7M7F4S9F3R10Z6Q9O9K5O8M1B990、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.3～37.8℃，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。

A.庆大霉素静滴

B.氟喹诺酮类药物静滴

C.抗结核联合化疗

D.阿奇霉素静滴

E.青霉素静滴【答案】CCX4A9Q7L7T10Y5R7A2C1W1J9N10U2I1P8HK3G1R8U9G1C2P4M7T6J7G7W7M7H1T7ZO4D3U7A4F2P9S2V1A7I3N9Y1X5C10W891、重症CO中毒、昏迷

A.无创通气

B.气管插管、机械通气

C.面罩吸氧

D.高压氧舱

E.鼻导管吸氧【答案】DCO1Y1J5X1A5P9P9E9A1K10S1X7E4U1D10HH7E7N6B6B10G3Y9H3N3I7M3B4Y7L2F4ZC8T2K6O4R6O2Z10Y7N5Q5T1K2K1V10I792、患者男，32岁。主动脉瓣狭窄病史20年，该患者的临床表现不包括

A.S

B.心绞痛

C.心尖搏动增强

D.呼吸困难

E.晕厥【答案】ACX7W1Y3C10K9S8Y6T5Q9L5D2Q8Q3S9V7HW7T10B3C7X5M6I6K2G5W6Z1R4Y5W10I5ZR1L8A3M6Q10S6S9J8X2U3A6A4K4J5Y893、关于脑血管病不正确的是

A.出血性脑血管病由长期高血压、脑血管畸形等引起

B.糖尿病是脑血管的主要危险因素之一

C.死亡和致残率高

D.缺血性脑血管病占30％～40％

E.情绪激动和劳累是主要诱因【答案】DCK1U1E8S8S3A3B6V9H2E5N9G8F4H7M8HT7K7H7Q5W9U9F1S2S1N2U5N7S3D7Q9ZA5I7Z5G1V3M5E9U3S1C10V9B6H7Q9V194、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，

A.抑酸药+促胃肠动力药

B.抗HP治疗

C.外科手术

D.保护胃黏膜

E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】CCP8L6Z8R8D7O6I9J5P2N10Q1W1N3O8W2HR1X1V6O3H1P7B5Y10A5G5N5E6T7M6H5ZN10W7W10K6R10V6H7N9F5O1W8U9K1I2S295、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬

A.十二指肠壶腹后溃疡

B.十二指肠壶腹部溃疡

C.胃黏膜脱垂

D.十二指肠炎

E.慢性胆囊炎【答案】BCW3Z9S8M3B6C5T5L8D9G9W1C10Q8P5B3HG1X8Y6N8F4L2L7L2B7J3M3Q4M9V7A7ZQ10T3M6I9K7W8N2F6F8N1P1A8R10S10O1096、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

A.AST

B.ALT

C.AKP

D.γ-谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶【答案】BCO3L1Z1J10H8W6D4O10M3O1H1E7J10N10B3HT1S8M6M7L2R4T6J7Z5D1D4D6W5G7N9ZE4N7C6E3I3M9J4H9S4G4C9R4V10P1M297、Krukenberg瘤的概念是下列哪项

A.胆囊癌种植于卵巢

B.胃癌种植于卵巢

C.胰腺癌种植于卵巢

D.肝癌种植于卵巢

E.大肠癌种植于卵巢【答案】BCP3T4Q5W7U2S7H3E3I5L10S5Q6S2B1V6HR10T9E8X7G4E2T4V5R10F6Z7X7O3I2V1ZV10V3U1P10Q7B9T6Z1M6G2L6J6M1B6X998、胃溃疡伴Hp阳性首选

A.枸橼酸铋钾

B.乐得胃

C.硫糖铝

D.奥美拉唑

E.山莨菪碱【答案】ACV1B8O10M2Q4Z1F5O7J4L5E8V2V3W7T7HV1N6R9J1F6P2T7Q8Q7T6R7P8O5Q4J2ZC5V1F6F8S1A1M6V8R3I9I6M3O7P8I999、主动脉瓣关闭不全患者杂音的部位和时期为

A.心尖区收缩期杂音

B.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音

C.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

D.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音【答案】CCZ7K9X3D8R2L1I10N5H7D7P5E6I2U7Y5HN4J1A3E1O4W6T3A3T2Y2P6E8I7Q4E8ZC10H5C10Z2U1J2S6N7C7M4R7R3O8X9W5100、男，34岁，早餐后排黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压12.0／10.6kPa(90／80mmHg)，脉搏124次／分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常

A.上消化道大出血

B.感染性休克

C.一过性晕厥

D.低血糖反应

E.心源性休克【答案】ACT7B6F5C3I5Q6N8Y6F9K1Z5X9C2H10A1HY1E6U1V1J9V4Y8I3Q1T7K3B3Y2L7W2ZH8U1K7P6M3Z9O1X6D5H5U7H2D6R4L6101、血清抗线粒体抗体阳性率高且滴度高的是

A.病毒性肝炎后肝硬化

B.酒精性肝硬化

C.原发性胆汁性肝硬化

D.淤血性肝硬化

E.血吸虫性肝硬化【答案】CCL3S6Z10Y3B8A7Z4V3T1O2J8Y1C7N8T5HD8A3A3O6A9M8R1P6E3F8Z4Y2G3S4F10ZQ6E6J3D2N7Q4C7U9K2M9K5Y10D1E9I7102、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。

A.早期手术

B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)

C.内镜直视下喷洒止血药

D.静脉注射止血药

E.冰盐水洗胃

F.补充血容量

【答案】C103、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是

A.腹腔内注射糖皮质激素

B.规的全身抗痨加局部抗痨

C.大量抽腹水

D.卧床休息，加强营养

E.手术清除病灶【答案】BCM5F4T8Q10D7B7T7U8A10C2J4T4P2X5P6HX1R10X6M4F7B2G3P4F10S2P5W6R5T5C10ZT10N3T10X8S3R6U10V10N2C3K9X9H2R8Z5104、病变好发于直肠，国内占半数以上

A.肠结核

B.大肠癌

C.克罗恩病

D.肠易激综合征

E.溃疡性结肠炎【答案】BCE4E8L7B1Z3O8P9W5L3V7P7Z4Z2M4E3HI2G3Y6Y7O3D8R8I5A7K1T5E4B9W9Q1ZX5Z8L1A9K4U10V4R5I2V8K10J2K5K7K9105、肝性脑病患者出现抽搐时可选用

A.吗啡

B.氯苯那敏

C.地西泮

D.鸦片

E.布桂嗪【答案】BCD7P1Y9H5V6Z8M2G5E5R8T6J1S10M6N4HT8B4F7Z3U10V9M9L4J1L2E8P7X4X1S3ZC6R3R4K5D7Y10U7Q1M3U2Q8M6H7J5T7106、十二指肠球部溃疡可出现

A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛

C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛

D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见

E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】CCG9S4X5J6F6G3K1N9W9S4V7P4O3L4C9HE2F3G9U2X5B8Y5L4P3D6O1V3T9Q3M10ZS5Y10C4O4Q3T9G8G6X4V10J7F1V2A6J1107、男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1~3次/日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖(-)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。

A.脂肪酶测定

B.ERCP

C.X线腹平片

D.胃镜检查

E.淀粉酶测定【答案】BCG1D3C4N1P8X6O3O4C3S8C6L5E5F2W9HD3N7V2R4Y9R4T8C1G9A10Y6O3J3X5U9ZL5O7U8F7W8V10Y9G6M5X6M9J2Y1R5V10108、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是

A.溃疡的愈合多在2～4周

B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠

C.胃溃疡的直径多数<2.5cm

D.1个以上的溃疡称为复合性溃疡

E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】CCF1W9L3U8Z8Z3I3K5O5S5U9L3K1T4N3HZ9H3N4H4M7T3K3K1C9F6S10U9M8E7A5ZS2R4S8Z7M8W3M10B1I2U8I9R10B8I10Q3109、促进黏液分泌，胃黏膜细胞更新

A.多潘立酮

B.奥美拉唑

C.西咪替丁

D.前列腺素E

E.阿托品【答案】DCC4Q3M9J9R6M5P9T1D5I4A7B6O5A8J5HS9M7N7A3M3E8Z10I3K10T3T4E7C1Q6Q8ZG2N9D7U10C4N9F6D7X5B9O3X6N6A2A7110、类风湿性关节炎的X线检查不正确的是

A.Ⅰ期关节周围软组织肿胀影、关节间隙变窄

B.Ⅱ期进而关节间隙变窄

C.Ⅲ期关节面出现虫蚀样改变

D.Ⅳ期晚期可见关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直

E.广泛性的关节脱钙【答案】ACW7A10F4K2J7X1N2G9X2F2X10W2V7Z2Q6HL10Y3V9P2S4E5K7Z8V5D8D10O10K9I2H1ZV9F7W6G4O4C5C5O7Q1F9F1Q3G5B6H9111、女性，36岁，双手近端指间关节痛2个月，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。血白细胞3.2×10

A.肾上腺皮质激素

B.抗疟药

C.甲氨蝶呤

D.NSAID+抗疟药

E.阿司匹林【答案】DCG1L6L1F8C9H7W7B6C6T4Z8R10B4D10V5HH4O9N10Q8K9Y6W4T8K8J4E4T5J1F3M9ZH5R7T6J10A4A7Q4Y6Z6U3J4T2I3B4E3112、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A.全身大剂量化疗

B.生物免疫治疗

C.肝动脉栓塞治疗

D.手术治疗

E.放射治疗【答案】CCP5H2A4K5C3S10X6W7N8P2R4M2V7J4F6HQ3I3F10R10X1Q5G5V6X3T6M1R6L1W1H8ZL8F9C3Q4X4Q10K6C8K2H4Q7I4H1J4Q9113、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便3～4次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎

A.胃镜

B.X线钡剂检查

C.腹部B超

D.肝功能

E.下消化道造影【答案】ACX1A6X4B5S10L1N4O8J5R7T10Q10V2X5I10HT7H2H9J3F10E2S9E2K2J2M1Z6S4N6Y8ZT9P10S8J5F3W4U9L7B8U10Q6Z8V3S5Z5114、下列对间歇热的叙述正确的是

A.体温升至39℃，持续数天，降至正常

B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替

C.体温常至39℃以上，24小时波动范围大于2℃，但都在正常以上

D.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于2℃，均在正常以上

E.体温常至39℃以上，24小时波动范围小于1℃【答案】BCW10D5T2C6C9E10H8G6Q9K7H2F7W5R10S5HS4J4M9V3Q5O7O8H8T5E6D1Q2X1W8Z8ZN8T1C4X9N7X10T9O3P10T9Q8A10Q10T1W9115、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全

A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音

B.左心室扩大

C.心尖部舒张期奔马律

D.室性期前收缩

E.肝大、下肢水肿【答案】CCO10U2W1E10W1V9C10P4F7O9X2L4Z1Z5T3HP8X5J6H1I7D9L7A4D10Y1T8W2Q5W4N2ZO6F5R3N7D2K10M2W2T1W10D3X2W3D2U9116、缺血性肠病肠道缺血的原因哪项不正确

A.肠腔内压力减低

B.低血流状态

C.动脉梗死

D.静脉阻塞

E.小血管病变【答案】ACX6Y1D2B4S5J1V9C1H1R3I5Y1Q5R7O4HH8F2X7O8G6C3L7D3L3H7W4B4N2W5B5ZU4F3P10F8X4S7V2E2N7G7G8C4J6B8S4117、男，34岁，冬春季节上腹隐痛2年，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，进食后疼痛缓解。

A.振水音阳性

B.肠鸣音亢进

C.右上腹压痛

D.移动性浊音阳性

E.腹部板状强直【答案】CCV2W1B4Q10S10F5A7D6U3E7U6L1L3E4I9HP9U6R5O10D9A6W1E8T6W5V8N9P2P6K3ZE6U4L1S7S1D5E5L5D1K3V10V9D10C5G2118、功能性消化不良临床表现最常见的是

A.上腹饱胀

B.早饱、嗳气

C.腹痛、腹泻

D.上腹痛

E.恶心、呕吐【答案】DCD6I8P2U7Y3G9I4I4Y3I5Y4S5R4D7D9HL2M3C2H1C10H7C1P2N6I3E2Z9X7I5E10ZT5A8O3I2L1Q6O10Y7T3Y4F1N9V5E4X6119、蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是

A.应用抗纤溶药物

B.发现动脉瘤并早期手术

C.安静并卧床休息

D.保持大便通畅，避免用力

E.预防脑血管痉挛【答案】BCN1I5Q2J3S5U7G3X8L9Q10U10O6V9N9T4HF2G3G5P10L7G10L2N4S4A4J10C5L5O4C5ZV1J4X2R1J10X7J5O4N2Z8X7K3T9J8F5120、患者，女，45岁。慢性腹泻20年，排便3～5次／天，便稀，便前腹痛，排便后缓解。诊断为肠易激综合征。需注意的警戒症状是

A.症状与情绪有关

B.疼痛剧烈

C.出现夜间疼痛

D.患者生活质量差，伴发抑郁

E.多种药物治疗，效果不满意【答案】CCU4T6Z9X7M9S1Z10D5T3B4C9Q2J4X8O5HJ1I3W1B7K5O2U5A6C3Q2Y6Z2O5Z1N8ZP8B3D9U4O8G3M7S1M8D9T6A9E9A1V8121、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬

A.胆囊造影

B.钡剂检查

C.手术探查

D.胃镜检查

E.胃泌酸功能检查【答案】DCQ3O9F7R3B5D1O6J3C4L7O6T3O10Q6V8HZ7V10C8R1E6T6N7A9D3M7T5F3Z4W3O6ZL3A10D3K9R2J2I5P1H2E8W6J5W1P6I10122、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外

A.功能性消化不良

B.胃癌

C.胃溃疡

D.慢性胰腺炎

E.反流性食管炎【答案】BCU1H5I8X7Z2I4O1E5D3E3N8T8A4R9M10HF10Y2H1V2T5J4D10L3P3Z9J7D2N10U10I5ZN3W6X9U5V1P5Q6P7K2G10F4X7M8J4Y3123、黏膜及黏膜下层的表浅溃疡

A.克罗恩病

B.急性细菌性痢疾

C.肠结核

D.溃疡性结肠炎

E.肠伤寒溃疡【答案】DCI10A7P6V6S5D3S4T8S8J10A3B9M5T6S9HW1W9P8K5J5D6F9D3N7C4C3D5D3B2U7ZL8D6U7P6F5T4O7M7B2O3G5H7Y4O1N8124、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的

A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解

B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病

C.与饮食因素有关

D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性

E.症状的严重程度与胃镜下表现不相符【答案】ACL5H6G3E10X5W2I8F3M6Y6S8P10R4I5C8HM9H5X7N5C5X2K6G1D1N9W1R10W4E9C8ZG4U2N5W1B2Z5B10T7D5J3F8P6R3Z3I2125、引起肾性少尿的病因包括

A.肾病综合征

B.急进性肾炎

C.前列腺肥大

D.肝肾综合征

E.尿路结石【答案】BCL6O10O6U2W6A6B5I9M5W3B1W2R1V1R7HW8H9R4X5P7B5D6Y9T3E9H4V10M5H7G2ZM10C1Z10X9Y2F9C1Y6D8W3L9D10C5W1P10126、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.粪便潜血检查

D.CT检查

E.胃液分析【答案】ACG3W7H10B1P5U5Z7N10B5H7X4R10K8O2Z9HH9R2D3Z3U9Z7Q8S5K2C1B3K4P6I2F10ZP6U2U6E9Q7P5I5M4R5T5K4X3Q10S3S5127、下列哪种是内源性致热原

A.细菌

B.坏死组织

C.肿瘤坏死因子

D.抗原抗体复合物

E.炎性渗出物【答案】CCH1E4K9A6Z3L7E5R6P6D6C3O8H5H8G1HK6B5U8X10F4V3C6G2P4C5F2I7T4K5D7ZU10Z7D9I10X5L10A7B6A3G6K6A5Y3V1B5128、属于脑源性晕厥的是

A.颈动脉窦综合征

B.排尿性晕厥

C.低血糖综合征

D.短暂性脑缺血发作

E.高原晕厥【答案】DCL10T5L9A6L10A6U6R3G6C5X2E2W8Y6S1HJ9Y5G6O2Y9I2F8H4N3X7C9S9K4B8F6ZJ9E10C10E7C4H5F4Q7C7P4U1N8C7J7A2129、烈性肠道传染病

A.急性痢疾

B.急性肠炎

C.霍乱

D.伤寒

E.斑疹伤寒属于下列类型疾病的是【答案】CCF5S1O4P1Y7L1D6E7J8Z6L8A9Z1F2B5HF6Q8J8D5I5E8Y3F3D6M4P4N6T9H5W1ZC1R2V3Y5Q5W9J6H7P4A6A7T1P5T9P7130、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是

A.有无肢体瘫痪

B.有无伸舌偏斜

C.有无病理反射

D.有无皱额闭眼障碍

E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】DCG2Y4C10O3G8F8M6J9P8S4C8R6H10O4D2HO8F4H4D7F4J1P3R7J8Z8P8Q1E8G8O6ZL3Q10Y8K6V1E7P5U10R8L2Z8R6K6Z10B4131、患者男，5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐，查体：熟睡状态，不易唤醒。醒时答非所问，该患者的意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.轻度昏迷

D.昏睡

E.中度昏迷【答案】DCI1P7Y3R5Z6C4V8S9V2U5H7O3I3Z10R3HM8B4S7A6L5M5S2A3O9D3Q4P9W5I10A5ZD3P2Q6Q2Y5Y6D6J1G6C7O3V5B4R10K8132、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是()

A.奥曲肽

B.抑肽酶

C.胰升血糖素

D.降钙素

E.生长抑素【答案】BCO10R6P8Q5W9Z6T3J5X8Q6T7G8S9P10G1HK3T7K7C10I2Q7I4L1T7A9O5Y9S2N2F7ZC10H7L10S10B8S6K6N4O7Z9X5D1X1Z5C2133、环磷酰胺最常见的不良反应是

A.骨髓抑制

B.肝功能异常

C.胃肠道不良反应

D.神经系统损害

E.性腺抑制【答案】ACS6Z8E3O10C10S9K9N6B2L4P7J6C1B5G7HS2B5Y9L2Z8Q7Y3E5I8S6U9J4A7W9X8ZE1A10L1I9E1B3N3B3E2W4Q9Y8V1V3S8134、女性，18岁。腹胀、低热、乏力半年。查体：腹壁柔韧感，全腹轻压痛，移动性浊音(+)。肝脾未及。腹水检查为淡血性渗出液，PPD(+)，最可能的诊断是

A.肝硬化腹水

B.结核性腹膜炎

C.自发性腹膜炎

D.腹膜转移癌

E.Meigs综合征【答案】BCG6O4L3F1K5T6G5F5R9R10L4D6E1X7P1HC3A1I7X8K3W10U7H9J7S3V10R7Q9P2K1ZA10L8E10G3T3F4Q1R7K2C4G6G4N1V9H1135、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是

A.主要机制抑制了前列腺素的合成

B.NSAID直接损伤上皮

C.NSAID直接破坏黏膜下血管

D.胃酸的影响较小

E.病变主要在胃体【答案】DCE5O10T1L6B6U7O7O10M6T9Z6X