2021护理基础知识期中考试简答题及答案

2021护理础识期考试答精选姓

分一、简答题每题分共100分1、何谓无菌技？答：无菌技是指在医、护理操过程中止切微生物侵人人体和防无菌物品无菌区域被污染的术。2、病室最适宜温度和湿是多少？答：一般人适宜室温18一℃；生儿及年人室温以22一℃为；室内相对湿度为50％60。3、异常瞳孔常于哪些疾？答1．瞳孔扩大瞳孔直径5mm，常见于光眼、颠类药物中、中枢性损害、滴人扩瞳药剂，如阿托、东食若、麻黄碱。2．瞳孔缩小：孔直径2mm，常见于有磷中毒、啡、氯丙等药物中毒，脑桥出血时瞳孔呈针尖样，有诊断价。3．两侧瞳孔大不等：提颅内病变如脑肿瘤、颅内出血、脑病等。4．瞳孔对光反改变：用电筒照射变化很小，移走光源后瞳孔仅略增，称为对反应迟钝。当瞳孔光照射刺毫无变化称为对光反应消失。多为病情急剧化或临终表现。4、何谓微循环其生理意有哪些？答微循环是在组织器内微动与微静脉之间的血液循环它是血液和组以及细胞间真正进行物质换的场所即向各织细胞运送氧气和营养带组织细胞代所产生的物并可局部地进自我血液的调节，稳定血流和血压。5、压疮的预防施有哪些答：．减少组织的压。2．避免摩擦力剪切力。

3．保护患者的肤。4．增强患者营。5．鼓励患者活。6．患者教育。6、何谓低盐膳？适用范有哪些？答：低盐膳是指每日摄食＜150mg，每日食盐2g适用范围：血管疾患慢性肾炎尿毒症、水肿、腹水、妊娠高血压合征等。7、试述眩晕对体的影响答：．易引外伤。2．对听力有影：如耳鸣听力障碍。3．易引起呕吐4.臼理影：紧张、虑、烦躁、恐惧等。8、试述鼻饲的意事项。答：．每次饲前均需实胃管在内，见有胃液抽出，再缓缓注人少温开水，后灌注流质或药液，射完毕需注少量温水冲洗胃管。2．药片需碾碎解后注人3．每次鼻饲量得超过200ml，间隔间不得于2h。4．长期鼻饲者应每日做腔护理，通胃管每周更换1次，硅胶管每月更换1次。9、试述深浅异呼吸的临表现？答：．深度吸：又称斯莫呼吸是一种深而规则的大呼吸，多见于谢性酸中，如糖尿病酮症酸中。2．表浅呼吸：一种呼吸度小的浅而又不规则的呼吸，有时呈叹息样多见于濒患者。10、述常用的过敏试验法。答：．眼结试验：取造影剂1一2滴滴人侧眼内，5一10min后对照察双眼。2．舌下试验：碘造影剂2一3滴于舌，一10min判断应结果。3．口服试验：检查前3日起口碘化钾（或碘化钠次10ml，每日3次4．皮内注射试：取碘造剂O.lml，做内试验，20min后观察应结果。5．静脉注射试：于静脉射造影前取30双醋碘苯葡胺lml，慢静脉射，密切观察15min。11、脉输液选静脉的原是什么？答：．根据者的年龄神志、体、病情、病程长短、溶液种类、输量、输液间、静脉

情况来选择脉。如婴多采用头静脉，易固定；成人多选用手背静、前臂头脉、贵要脉或肘正中脉；急需液时多采肘部静脉。2．对于长时间输液的患，应做到计划使用静脉，先从四肢远心端静开始使用逐渐向近心端移动尽量使用脉留置针3有围循环衰四肢静脉易穿刺者采用外静脉锁骨下静脉大隐静脉等置插管。12、离有几类答：严密隔、接触隔、呼吸道离、肠道隔离、血液、体液隔离、虫隔离、护性隔离13、谓疼痛？答疼痛是指随着现的或潜在组织损伤而产生的一种令人不快的觉和情绪的感受是机体对有害激的一种护性防御应。14、谓高蛋白膳食？适范围有哪些？答：高蛋白膳食是指白质每日应量：100~120g。忌油、肥肉、物油脂等。适用范围高代性疾病如烧伤肿瘤甲亢等硬化低蛋质血症肾病综征孕妇、哺乳期等。15、谓“三查答查操作、操作中操作后均进行查对。“七对对床号、名、药名药物浓度、剂量、用法和给药时间注意药、操及治疗后注观察药物治疗效果不良反应。16、述进入人组织或无器官的医疗用品的消毒要求。答：进人人组织或无器官的医用品，必须达到灭菌，各种注射、刺、采血具必须贯一人、一用一灭菌的针，凡接皮肤、勃膜的器械和用品必须达到毒或灭菌17、坐卧位操要点有哪？答：．床头高一50°，摇起下支架。2．如无摇床可患者上半抬高，床垫褥下放靠背架，下肢屈膝，垫枕下，床尾软垫，必要时臀部气圈。3．放平床时，放床尾，放床头。18、样预防青素过敏反？答：．询问者有无过史后再做敏试验，凡有过敏史者禁忌做过敏验。2．患者曾使用青霉素，药3日后仍注射青霉素，应重新做皮肤试验。3．患者应用青素治疗中换青霉素号应重新做皮试。

4．青霉素水溶应现配现。5．青霉素皮试性反应者禁用青霉，并在体温单、医嘱单、住院病历页、床头、注射卡、门诊卡做特殊标，并告知者及家属。19、述糖类组及功能。答：糖类又碳水化合或酪，是碳、氢和3种元组成在人体内经过化转变为糖而被吸收，是给热量的要营养素其主要功能：提供热，构成神细胞，保肝解毒，促进脂肪氧化。20、床上采用试验饮食哪几种？答：临床上用的试验食有：胆造影膳食；潜血试验饮食；内生肌清除率试饮食；尿缩功能试验食；甲状碘试验饮；葡萄糖耐量试验饮食等。21、何应用血分析来判缺氧程度？答：轻度缺：PaO26.7一9.3kPa(50一70mmHg)。中度缺氧：PaO24.0一6.7kPa(30一50mmHg)。重度缺氧：PaO24.0kPa(30mmHg)下。22、何评价固的效果？答：．固定靠，有效松紧适宜2．局部血液循良好，无端肿胀、痛、青紫，脉搏搏动正常。3．局部感觉正，无发麻感觉异常23、活动受限患者如何行卧位指导？答：．选择适的卧位2．保持脊柱的常生理弯和各关节功能位置。3．防止皮肤压形成。4．预防骨骼、节、肌肉发症的发。5．全范围关节动，维持节的活动。24、述瘫痪的义及分类答任何原压迫了脊或马尾使发生不同程度的损伤受伤脊髓横切以下肢体觉运动反射完全消膀胧肛门约肌松弛为完全截瘫部分功存在称为不完全性截瘫颈段脊髓损，双上肢经活动障，称为四肢瘫。25、斯洛层次要论内容哪些？答：．基本理需要：气、水、物、睡眠、休息等。

2．安全的需要身心安全不受威胁损害。3．爱与归属的要：在社、家庭中归属，有友情、亲情、爱情等。4．自信和尊重需要：有信并受到会的承认、尊重等。5．自我实现需：自己理实现，有足感，有贡献等。这些需要是互联系而呈层次状人只有这些需要得到满足才能保持康。26、述各种异粪便的常疾病。答：．稀糊或稀汁样：各种感性或非感染性腹泻，尤其是急性胃炎时。大黄绿色稀汁样便（3（拟）或更多）并含有膜状物考虑到伪性肠炎。2．米潜样便：乱、副霍。3．粘液便：小炎症。4．冻状便：过性结肠炎慢性菌痢5．脓血便：痢、溃疡性肠炎、局性肠炎、结肠或直肠癌。6．鲜血便：痔和肛裂。7．柏油样便：消化道出。8．陶土样便：塞性黄疽9．细条状便：肠癌。10．凝块：消不良。27、疗法的目是什么？答：．可使部血管收，控制炎扩散。2．收缩毛细血，减轻局充血或出。3．抑制细胞活，降低末神经的敏性，从而减轻疼痛。4．降低体温。28、谓水肿？床常见类有哪些？答：水肿是过多的液在组织间或体腔中积聚。水肿按原因类有肾性肿、肝性肿、心源性水肿、营养不良险水肿特发性水、阻塞性肿、淋巴性肿和炎症水肿等。29、霉素过敏应的主要床表现有哪些？答：．呼吸统症状：于喉头水、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸、气促、喘、呼吸困难。2．循环系统症：由于周血管扩张致有效循环量不足，表现为面色苍，冷汗，给、脉

搏细弱、血下降。3．中枢神经系症状：因组织缺氧可导致意识丧失、抽搐、大刁硬失等．其他过敏应表现如尊疹、恶心呕吐、腹、腹泻等。30、述保留灌常使用的液、药量及温度。答：常用溶为10％水合氯醛，剂遵照医嘱2％黄连或％一1新霉素其他抗生等，药量不过200ml，温度39一℃。31、内感染的定原则是么？答：．人院无这种感，也未处这种感染的潜伏期。2．发生感染，潜伏期不。3．发生感染与次住院有。4．在新的部位生具有临表现的感。5．在原来的感部位分离新的病原。32、触传染病后手如何行消毒？答：双手浸于消毒液，用手刷手，按前臂、腕部、手掌、手背、甲、指缝序刷洗，右手均刷半钟，用流水冲洗后复刷洗一次，前后共2min。手经流动水洗干净后擦干。33、述大肠的成和功能答：大肠分肠、升结、横结肠降结肠、乙状结肠。大肠的主要功是吸收水与营养，造维生素，成粪便及泄废物。34、肪的主要能有哪些答脂肪是成人体组细胞的一重要组成成分类脂婴幼儿生长育所必需存在细胞膜与脑组织中醇可合固醇类激素性肪可供给热量成组脂肪与储脂肪。其主要功能：促进脂性维生素吸收及利用；构成人体组织；供给需脂肪酸维持体温保护脏器；善食物感性状。35、谓中、低危险性物？答：中度危性物品是仅与破损肤赫膜相接触，而不进人无菌组织的器材和品。低度危险性品是指直或间接与康无损的皮肤茹膜相接触的器材和品。36、腔护理操要点有哪？答：．向患解释以取配合。2．患者头侧向作者，取疗巾围于下，置弯盘于口角旁。

3．观察口腔载有无出血、溃疡、菌感染及舌苔性质，有活动性假牙需取下妥保管。4．将漱口液倒药碗，用止血钳夹球，小镊子协助绞干棉球。由内至擦净牙齿面及颊部、舌面、愕。擦洗毕，给予口，擦干面颊部。5．酌情处理口疾患，口干裂者，涂润唇剂。37、谓医疗废？答：医疗废是指卫生疗机构在疗、预防、保健、护理中以及其他关活动中生的具有接或者间接染性、毒以及其他害性的废物。38、服给药的意事项有些？答：．服用牙齿有腐作用或使齿着色的药物，如酸类和铁剂应用管吸人药，服后漱口。2．服用止咳糖不宜饮水3．服用磺胺类或发汗药多饮水。4．束」激食欲健胃药应饭前服用5．助消化药及胃豁膜有激性的药宜在饭后服用。6服用洋地类药物时应先量心率心律60次／min或出节律不齐时不可服，并通知医生7．服补益中药在饭前服，解表药胃肠刺激药宜在饭后服用，攻下药驱虫药于晨空腹服，安神、泻药宜睡服用。8．相互作用的不宜同时或短时间同服。39、述静脉注的关键注点。答：．严格行查对制和无菌操原则。2根据病情药物性质掌握人药液的速度随时听取患者主诉观察用反应并及处理。3．对长期静脉药患者，当保护血，由远心端至近心端选择血管穿刺4．静脉注射有烈刺激性物时，待实针头确实在血管内时，先用少量理盐水引，再将药物注人。射完毕后少量生理水冲洗血管。5．同时应用两以上药物注意药物伍禁忌和相互作用。40、何综合评患者的疼？答：．询问史：了解者过去有疼痛经历，以往疼痛的规律以及止剂的使用况。2观与体格检检查患者痛的部位注意察患者疼痛时的生理行为情绪反应如①静止不动常见于四或外伤疼者；②无目的乱动：常见于严重疼时患者；保护动作

是患者对疼的一种逃性反射；规律性动作或按摩动作：内脏性腹时按揉腹等。3．疼痛程度的估工具：数字评分、文字描述评分法等。41、谓水溶性生素？答此类维生只溶于水主要有族维素和维生素C如维生Bl维生素B2维生素B5维生素B6、叶酸和维生素C。42、述潮式呼的发生机。答由于呼吸枢兴奋减弱或高缺氧时中正浓度的二氧化碳不能通化学感受引起呼吸中枢兴，以致呼逐渐减弱暂停。由于呼吸暂停血中二氧化碳压增高至定程度后通过颈动脉和主动脉的化学感器反射性刺激呼吸中枢引起呼吸随着呼吸进行二氧碳排除二化碳分压低呼再次减慢以致停而形成周性呼吸称为式呼吸。43、述临终护的要点。答：．护理员必须尊患者的意，尽力满足患者合理的要求。2．做好基础护工作，尽减少对患的搬动和刺激。3．保持室内空新鲜，环安静。4．同时做好家的工作，进家属的理适应，帮助患者和家属共同度过人生最后段。44、用无菌持钳关键注点有哪些？答：．无菌物钳不能取未灭菌物品，也不能夹取油纱布。2．取远处物品，应连同器一起搬到物品旁使用。3．使用无菌钳不能低于部。4．打开包后的镊子罐、物钳应当4h更换45、用热水袋意事项有些？答1．温以一70为宜。意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉清醒、末循环不良患者水温要调50℃。2．热水袭不可接接触患皮肤，婴儿、老年人、昏迷及意识不清等患应再包一大毛巾或放于两层毯之间。3．严格执行交制度，经巡视观察肤情况，如发生皮肤潮红等，应立停止使用并在局部涂凡士林保护皮肤4．持续使用时经常注意持热水袋温度，及时更换热水。5．经常检查有破损，塞是否配套是否漏水。46、述皮内注部位及目。

答：．部位预防接种上臂三角下缘，过敏试验在前臂掌侧下1/3处。2．目的：(l)预接种(2)各药物敏试验，观察局部反应(3)局麻醉的先驱步骤。47、搐患者的理要点有些？答：．抽搐作时应有人守护，止舌咬伤，必要时加用床栏，防止床。2．保持呼吸道畅。3．抽搐时减少患者任何激，保持静，避免强光刺激。4．密切观察抽发作情况包括抽搐位和持续时间、间隔时间等，同时特别注意志与瞳孔的变化，时与医生系，并详记录全过程。5．备好急救用。6．抽搐后应让者安静休，保持室光线偏暗、安静。48、院感染发