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抗菌药物处方医师培训考核试题答案一、碳青霉烯类抗菌药物简介1、 下列关于药物构效关系描述错误是()D、厄她培南一一肾毒性低,酶稳定;R位碱性减少,抗G-菌活性增高、神经毒性减少2、 下列关于碳青霉烯类药物特点说法错误是()C、甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎球菌、链球菌属、粪肠球菌作用优于头孢她啶3、 下列属于格兰阳性菌是()D、屎肠球菌4、 下列哪种菌种对厄她培南敏感()C、MSSA5、 下列关于碳青霉烯类药物抗菌活性比较描述错误是()C、抗铜绿活性:亚胺培南〉美罗培南〉比阿培南6、 亚胺培南易被肾脱氢肽酶(DHP-1)水解而失效,需与DHP-1抑制剂西司她丁()联合应用,制止亚胺培南肾内代谢同步可消除肾毒性A、1:17、 亚胺培南适应证不涉及下列哪项()A、脑膜炎8、 下列属于格兰阴性菌是()C、铜绿假单胞菌9、 下列哪种酶()是铜绿假单胞菌耐碳青霉烯类抗菌药物重要因素 c、D类酶10、关于碳青霉烯类不良反映描述错误是()B、超剂量应用时此类药物易诱发神经毒性,发生率约为10%-30%二、《碳青霉烯类抗菌药物临床应用专家共识与评价细则》解读1、 下列哪项()可用于中、重度细菌性感染,其半衰期长,可以一天一次给药A、 厄她培南2、 关于推荐美罗培南给药剂量描述错误是()B、 肾功能减退成人:肾功能减退患者需调节剂量,内生肌酐清除率>50〜90ml/min者每次1g,每6小时给药1次;内生肌酐清除率26〜50ml/min者每次1g,每8小时给药1次;内生肌酐清除率10〜25ml/min者每次0.5g,每12小时给药1次;内生肌酐清除率〈10ml/min者每次0・5g,每24小时给药1次3、 ()年国内开展抗菌药物临床应用专项整治-B、4、 关于推荐亚胺培南给药剂量描述错误是()C、 新生儿:<7天新生儿,一次20mg/kg,每6小时1次;7-21天新生儿,一次20mg/kg,每8小时1次;21-28天新生儿,一次20mg/kg,每12小时1次5、 关于推荐厄她培南给药剂量描述错误是()-C、3个月〜12岁小朋友为每日1次,每次5mg/kg,每日剂量不超过1g6、下列哪项()不是碳青霉烯类抗菌药物使用量增长重要因-C、价格低廉7•美罗培南与厄她培南为()-B、妊娠B类药物8、 关于加大耐药菌医院感染防控力度,贯彻专档管理规定中,下列哪项描述不对的()A、手卫生等医院感染基本防控办法仅合用于医院9、 关于碳青霉烯类特点下列说法错误是()-D、厄她培南抗菌谱相对较宽,对铜绿假单胞菌、不动杆菌等非发酵糖细菌抗菌作用好10、碳青霉烯类药物是重要通过()排泄B、肾脏三、替加环素临床应用评价细则1、 双通道排泄途径,约有()通过胆汁/粪便排泄消除C、 0.592、 导致IAI重要G+菌相应错误是()D、 大肠埃希菌11・0%3、 体外实验显示,替加环素对各种金葡菌PAE可持续()B、3.4-4h4、 一项嗜中性白血球缺少症小鼠大腿局部感染模型研究显示,替加环素体内PAE持续时间极长,对肺炎链球菌为()C、8.9h5、米诺环素派生物,甘氨酰基取代米诺环素D环第()位形成替加环素D、96、 下列关于替加环素给药方案描述错误是()A、治疗广泛耐药革兰阴性菌感染可以单药治疗7、 双通道排泄途径,总剂量()以替加环素原型经尿液排泄A、0.228、 替加环素稳定状态分布容积约为()升C、500-7009、 下列关于特殊使用级抗菌药物处方与会诊说法错误是()C、越级使用仅限72小时内,并有相应病程记录10、 NA:如果分离得到菌株不大于(),则MIC90值不予采用B、10四、《抗菌药物临床应用指引原则()》1、 抗菌药物处方集体系建设目的是()B、 优化构造、保证临床合理需要2、 下列不属于抗菌药物管理宗旨是()D、杜绝细菌耐药产生3、 抗菌药物处方集建设原则,不对的是()C、 抗菌药物种类越多越好4、 抗菌药物指引原则与相比差别体当前()D、 更注重循证根据,文字表达更为严谨5、抗菌药物管理根据是()B、《抗菌药物临床应用管理办法》五、抗菌药物应用指征1、 下述状况不是抗菌药物应用指征是()D、病毒性感染2、 做到合理应用抗菌药物、控制细菌耐药性上升并减少不良反映最为重要办法是()A、 严格掌握抗菌药应用指征3、 在药敏实验中,病原菌对药物敏感是指()B、 常规剂量时平均血药浓度超过MIC5倍以上4、 隐源性机化性肺炎采用()治疗C、激素5、 社区获得性肺炎病原诊断其中将近一半为()A、 病原体未检出六、依照病原体选取抗菌药物1、 进行病原治疗益处,不涉及()B、 减少耐药性发生2、 同一种病原菌,()不同选用抗菌药完全不同B、 耐药性3、 下列不属于经验性抗感染治疗参照根据是()C、 医生长期临床所得经验4、 个体化经验治疗影响因素不涉及()A、性别5、 如果考虑CA-MRSA,加用()D、万古霉素七、抗菌药物经验治疗1、成人危及生命BSI,如感染灶不明,经验治疗宜选()B、碳青霉烯类+万古霉素2、 小朋友化脓性脑膜炎患者推荐治疗方案是()A、万古霉素单药治疗3、 颅底骨折患者化脓性脑膜炎经验治疗可选抗菌药物是()A、万古霉素+3代头抱4、 对于腹腔感染经验治疗应覆盖菌群是()D、厌氧菌和阴性菌5、 CHINET-记录显示血流感染最常用病原菌是()C、凝阴葡萄球菌八、依照抗菌药物特点选取用药1、 属于第四代喹诺酮类药物是()A、 莫西沙星2、

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