对乙酰氨基酚口服溶液说明书解析

对乙酰氨基酚口服溶液说明书解析对乙酰氨基酚口服溶液说明书解析3/3对乙酰氨基酚口服溶液说明书解析对乙酰氨基酚口服溶液说明【药品名称】通用名：对乙酰氨基酚口服溶液曾用名：对乙酰氨基酚溶液英文名：ParacetamolOralSolution汉语拼音：Duiyixian，anjifenKoufuRongye本品主要成分为对乙酰氨基酚，化学名称为：N-（4-羟基苯基）乙酰胺。其结构式为：分子式：C8H9NO2分子量：151.16【性状】本品为着色的澄清液体，拥有芳香气，味甜。【药理毒理】本品为乙酰苯胺类解热镇痛药。经过控制环氧酶，选择性控制下丘脑体温调治中枢前列腺素的合成，致使外周血管扩大、出汗而达到解热的作用，其解热作用强；经过控制前列腺素等的合成和开释，提升痛阈而起到镇痛的作用，属于外周性镇痛药，作用较弱，仅对轻、中度悲伤有效。本品无显然抗炎作用。【药代动力学】本品口服后吸取迅速而圆满，吸取后在体内散布平均。口服后0.5~1小时血药浓度达峰值。血浆蛋白结合率为25%~50%。本品90%~95%在肝脏代谢，主要代谢产物为葡萄醛酸及硫酸结合物。主要以与葡萄醛酸结合的形式从肾脏排泄，24小时内约有3%以原形随尿排出。其血浆半衰期为1~3小时，肾功能不全时半衰期不受影响，但肝功能不全患者及重生儿、老年人半衰期有所延长，而小儿则有所缩短。能经过乳汁分泌。【适应症】用于感冒、流感、水痘、其余病毒感染及预防免疫注射所引起的发热、悲伤及缓解轻中度悲伤，如关节痛、神经痛、偏头痛、牙痛、痛经等。【用法用量】口服。成人：一日4次，一次10~25ml。日剂量不宜高出80ml（2g）。退热治疗一般不高出3天，镇痛给药不该高出10天。少儿：详见下表。依据需要，每4小时服一次，但每日不得高出5次或遵医嘱。若是少儿体重过轻或过重，剂量需作适合调整。年龄（岁）体重（公斤）每次服量2以下11以下遵医嘱2～311.0～15.95ml（160mg）4～516.0～21.97.5ml（240mg）6～822.0～26.910ml（320mg）9～1027.0～31.912.5ml（400mg）1132.0～43.915ml（480mg）12以上44以上20ml（640mg）【不良反应】偶而可引起恶心、呕吐、出汗、腹痛、皮肤苍白等，少量病例可发生过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、粒细胞缺少、血小板减少、高铁血红蛋白血症、贫血、肝肾功能伤害等，极少引起胃肠道出血。【禁忌】1．对本品过敏者禁用。2．严重肝肾功能不全患者禁用。【注意事项】1．对阿司匹林过敏者一般对本品不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生哮喘的病人中。少量病人可在服用本品后发生支气管痉挛。2．酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎时，本品有增添肝脏毒性的危险，应慎用。3．肾功能不全者长久大批使用本品，有增添肾脏毒性的危险，应慎用。4．因悲伤服用此药时，不得连续使用5天以上，退热治疗不得高出3天，除非还有医嘱。5．服用本品后出现红斑或水肿症状应立刻停药。6．将此药放在少儿不易波及之处，万一发生过分服药现象，应立刻就医。7．本品仅为对症治疗药，在使用本品的同时，应尽可能进行病因治疗。8．对诊断的搅乱：血糖测定，应用葡萄糖氧化酶/过氧化酶法测准时可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脱氢酶法测准时则无影响；血清尿酸测定，应用磷钨酸法测准时可得假性高值；测定尿5-羟吲哚醋酸（5-HIAA），用亚硝基奈酚试剂作定性过筛试验时可得假阳性结果，定量试验不受影响；肝功能试验，大剂量或长久使用时，凝血酶原时间、血清胆红素、LDH、血清氨基转移酶均可增高。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可透过胎盘和乳汁中分泌，故孕妇及哺乳期妇女禁用。不介绍使用。【少儿用药】3岁以下少儿因肝肾功能发育不全，应防范使用。【老年患者用药】老年患者因为肝、肾功能发生减退，本品半衰期有所延长，易发生不良反应，应慎用或或适合减量使用。【药物互相作用】1．在长久喝酒或应用其余肝酶引诱剂，特别是应用巴比妥类或抗惊厥药的患者，长久或大批服用本品时，更有发生肝脏毒性的危险。2．本品与氯霉素合用，可延长后者的半衰期，加强其毒性。3．与抗凝血药合用，可加强抗凝血作用，故要调整抗凝血药的用量。4．长久大批与阿司匹林或其余非甾体抗炎药合用时，有显然增添肾毒性的危险。5．本品与抗病毒药齐多夫定（Zidoyudine）合用时，可增添其毒性，应防范同时应用。【药物过分】本品服用过分时，可很快出现恶心、呕吐、腹泻、厌食、多汗等症状，且可连续24小时。2~4天内可出现肝功能伤害，表现为肝区悲伤、肝肿大或黄疸。第4~6天可出现显然的肝功能衰竭以及凝血阻截、消化道出DIC、低血糖、酸中毒、心律失态、心衰或肾小管坏死。曾有报道一次服用815g可致严重肝坏死，并于多天内死亡。挽救应实时洗胃或催吐，恩赐拮抗剂N-乙酰半胱氨酸（开始时按体重恩赐140mg/kg口服，今后70mg/kg每4小时1次，共17次；病情严重时可静脉给药，将药物溶于5%葡萄糖溶液200ml中静滴）或口服甲硫氨酸，对肝脏有保护作用。不得给活性炭，因它可影响挽救药的吸取。拮抗剂宜尽早应用，12小时内给药疗效满意，高出24小时则疗效较差。同时还应恩赐其余疗法，如血液透析等。【规格】100ml∶2.4g【贮藏】遮光，密闭