乡镇卫生院健康扶贫调研情况报告

乡镇卫生院健康扶贫调研情况报告;一、根本状况

x县xx乡卫生院辖区共有xx个自然村总人口xx万xx千余人，贫困人口xx户xx人。该院辖区有xx集体产权村卫生室，其中新建村卫生室xx个，改建村卫生室xx个。目前已投入使用的村卫生室xx个。

x县xx中心卫生院辖区共有xx个自然村总人口xx万余人，贫困人口xx户xx人。该院辖区有xx个集体产权村卫生室，其中新建村卫生室xx个，改建村卫生室xx个。目前已投入使用的村卫生室xx个。

二、工作开展状况

1、建档立卡贫困人口政策保障体系初步建立。乡镇卫生院严格根据上级政策健全付费机制，提高报销比例。首先，仔细执行“先诊疗，后付费”政策，贫困人口住院免交住院押金，住院期间免收一切诊疗费用，可享受该病情所需的全部检查和治疗，出院时由贫困人口医疗救助一站式效劳窗口核算后只需补交个人自负局部，大大减轻了贫困患者住院期间资金短缺状况，确保病情得到准时有效的治疗。其次，开通“一站式”效劳，确保“四重保障”实施到位。另外，卫生院实施“三免一减”提高了出院报销比例，在原有合作医疗报销根底上贫困人口再提高10个百分点，依据核算结果缺乏者最终再由卫生院兜底，使每例贫困患者出院报销比例均到达90%或以上;逐日统计每例贫困患者出院时非合规费用，层层把关落实，严格掌握在10%以内。

2、家庭医生签约效劳及便民效劳措施有效落实。卫生院为全部农村建档立卡贫困人口建立了电子安康档案;开展农村贫困人口家庭医生签约效劳，签约效劳率到达100%，在此根底上，对建档立卡贫困人口中的慢性病重症患者实行了标准化治理和共性化安康效劳，强化便民效劳措施，制定出台了先诊疗后付费工作方案，设立了“安康扶贫优先窗口”，开通了绿色通道。要求包村医生结合卫生室负责人每月入户为贫困人员宣讲安康扶贫各种政策、指导用药及清理家庭药箱等，对于因病住院贫困人员卫生院包村医生为其填写建档立卡贫困人口疾病筛查登记表，交由卫生院专职人员为其录入国家安康扶贫动态系统。

三、详细工作措施

1、强化组织领导，夯实安康扶贫根底。成立由卫生院主要负责人为组长的领导小组，召开安康扶贫工作会议，明确职责分工，抓好责任落实。利用多种形式和渠道，广泛开展社会宣传活动。加强对安康扶贫政策措施和工作成效的宣传，在辖区营造实施安康脱贫工程的良好舆论气氛，并将安康扶贫纳入考核治理，严格考核，强化问责。

2、建立安康扶贫工作机制。安排乡卫生院成立了院长任组长的安康扶贫工作队，明确了职责分工，有效推动了安康扶贫工作进展。组织乡卫生院、村医会同帮扶责任人、乡村签约团队对贫困人员患病状况、大病慢病等病种分类及因病致贫人员反复摸底排查，精准识别，努力做到五清：对象清、病种清、对策清、责任清、进度清，精准到户，精准到人，精准到病，数据精确，治理标准，为落实安康扶贫任务供应全方位的精准目标定位。

3、优化诊疗程序，实现结算便捷化。开设计生特别家庭、贫困人口、就诊窗口，实施贫困人口住院先诊疗后付费贫困人口“一站式”结算流程患者无需交纳住院押金，直接住院治疗。患者出院时，只需向卫生院支付根本医疗保险、大病保险和医疗救助按规定报销数额后的自付医疗费用。患者结清自付费用后，卫生院准时归还患者提交的相关证件。

4、标准诊疗行为。严格落实有关法律法规、标准性文件，以及相关疾病诊疗指南、技术操作标准和临床路径，在保障医疗质量与安全的根底上，严格出入院标准，做到因病施治，合理治疗，合理掌握医疗费用，有效减轻贫困人口看病负担。加强参保农村贫困住院患者转诊治理，引导贫困患者常见病、多发病在卫生院就医，超出卫生院诊疗力量的危重、疑难、简单疾病患者准时转诊至上级医疗机构，形成“基层首诊、双向转诊”的合理就医模式。

5、积极宣传慢病治理及防治学问，集中办理门诊慢病就诊本。对在卫生院住院治疗的贫困患者出院时凡符合24种慢病标准的负责办理慢病就诊本，新增贫困人口慢性病例连续收集资料集中办理，同时做好慢病的宣传安康指导工作，争取做到早发觉早诊断早治疗。

6、启动农村家庭医生签约效劳。组建家庭医生效劳团队，以签约医生为代表，以农村建档立卡贫困人口，特困供给人员，最低生活保障家庭成员为对象，以家庭为单位签订《家庭医生签约效劳协议书》。

7、优化卫生院环境，改善效劳功能。完善根底设施建立，优化院落环境，加强清洁区域监视考核，进展硬化院落，为患者营造良好的就医环境。增加便民效劳设施，加强门诊治理，更新标识标牌，建立便民口袋，在门诊大厅及住院大厅分别摆放农村贫困人口先诊疗后付费、安康扶贫政策、贫困人口就医流程、贫困人口医疗保障救助一站式效劳窗口等展牌便利贫困人口就医，提升群众就医感受。

四、存在问题

1、局部贫困人员未能准时在出院后赐予卫生院包村医生出院报销单据，在卫生院职工下村入户跟贫困人员询问时贫困人员把相关单据又上交给保险公司造成卫生院无法精确为其填写贫困人员疾病筛查登记表。

2、工作落实的力度还需要进一步加大。局部工作小组对工作有点敷衍，家庭医生签约效劳工作存在轻效劳现象。

3、局部乡村医生存在年龄大，体弱等现象，对乡村医生进展安康扶贫工作带来了一些难度。

五、下一步对策及建议

1、连续落实农村贫困人口医疗保障倾斜政策。制定农村贫困人口医疗保障实施方案，建立根本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等相互连接的医疗保障体系。确定贫困人口慢性病和重大疾病保障范围。

2、实行贫困人口区域内先诊疗后付费的结算机制，实现根本医保、大病保险、医疗救助、兜底保障等“一站式”信息交换和即时结算。

依据打赢脱贫攻坚战的新部署新要求，深入贯彻落实安康扶贫政策，根据工作要求扎实开展了安康扶贫政策