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《药理学》(药)填空题归纳药理学是研究药物与机体相互作用及原理的科学,主要包括药效学和药动学两方面。药物是指用于预防、治疗或诊断疾病而对用药者无害的物质。药理学的研究方法主要有临床前研究、临床研究和售后调研三方面。药物作用的基本表现是兴奋_和抑制_ 。根据药物作用发生机理和剂量不同可分为最小有效量、治疗量、最小中毒量和致死量。药物的安全范围是指ED95与LD5之间的距离。部分激动药是指_药物与受体亲和力较强,但只有弱的内在活性_。TOC\o"1-5"\h\z药物的治疗作用包括一对因治疗一 和对症治疗 。药物产生一定效应所需要剂量称为药物作用的 。药物被机体吸收利用的程度被称为 。口服某些药物,在一胃肠道一吸收后,经门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,是进入体循环的药量明显减少,这种现象称作首关消除。药物在体内超出转化能力时其消除方式应是_恒量消除—。药物的体内过程包括_吸收_、分布、代谢和排泄。TOC\o"1-5"\h\z临床所用的药物治疗量是指_对机体产生明显效应但不引起毒性反应的剂量 。某药物经肝转化,其t1/2为5小时,肝功能降低时其t1/2应是—。当恒速恒量给药经一定时间后其血药浓度可达到—坪值 。药物依赖性可分为身体依赖性和精神依赖性。LD50/ED50之比佰称为治疗指数。最小中毒量是指— 。常用给药徐径有口服、注射、舌下给药、吸入给药、直肠给药—和—局部给药法。反复用药后机体对该药的反应减弱这种现象称为耐受性。能够传递化学信息的—叫做递质(介质)。M受体兴奋可引起心脏抑制_,瞳孔缩小一,胃肠平滑肌收缩,腺体分泌增加―。常用的H1受体阳.断药是一抗组胺药如苯海拉明—,H2受体阳.断药是_胃酸分泌抑制药如西米替丁。TOC\o"1-5"\h\z23.常用的胆碱酯酶复活药有 和氯解磷啶 。肾上腺素受体分为 和8受体。乙酰胆碱主要是在胆碱能神经 末梢形成,在胆碱乙酰化酶 的催化下,在乙酰辅酶A的参与下,使胆碱乙酰化而生成。82受体兴奋可引起_支气管平滑肌松弛,冠脉、骨骼肌血管扩张 。新斯的明过量中毒可用__阿杵品和胆碱酯酶复活药对抗:新斯的明禁用于机械性肠梗阻和支气管哮喘__患者。解救有机磷中毒的两类特异性解毒药分别为碘解磷啶 和氯解磷啶毛果芸香碱用于虹膜炎的目的是防止 。阿杵品在眼科的应用①治疗虹膜睫状体炎 ;② 。麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品因为①镇静_ :②兴奋呼吸中枢 ③_抑制腺体分泌0山莨菪碱的主要用途是治疗感染性休克_和内脏绞痛:后马托品在临床主要用于散瞳儿茶酚胺类药包括一肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺作用于a和8受体药物有肾上腺素、麻黄碱和多巴胺毒扁豆碱临床主要用于治疗青光眼,其作用机理是扩瞳降低眼压o阻断a和8受体的药物是_ o兴奋82受体使骨骼肌血管和冠脉_ ;使支气管o过敏性休点首选肾上腺素_ 迅速皮下或肌肉注射。麻黄碱除能直接兴奋a和8受体外,还能促进肾上腺素能纤维]释放去甲肾上腺素多巴胺除能直接兴奋a和8受体外,还能兴奋__DA 受体。TOC\o"1-5"\h\z多巴酚丁胺禁用于肥厚性硬化型心肌病一、心房颤动. 。目前临床上使用的a受体阻断药分两类为a]受体阻断药和a2受体阻断药。普萘洛尔的主要适应症是抗高血压 、抗心绞痛和抗心律失常 。p受体阻断药的药理作用有:8受体阻断作用、内在拟交感活性和膜稳定作用骨骼肌松弛药除极化型的是琥珀胆碱,非除极化型药物是筒箭毒碱。镇静药可以轻度抑制中枢神经 :催眠药可以较深抑制中枢神经 。酚妥拉明的作用有扩血管降血压、兴奋心脏、和拟胆碱作用 。巴比妥类随剂量由大到小,相继出现镇静、催眠、抗惊厥 、和麻醉。苯二氮类的主要药理作用包括_抗焦虑_、 _镇静催眠、抗惊厥抗癫痫、和中枢性肌松作用等。氯丙嗪可与度冷丁、异丙嗪 配合组成冬眠合剂。氯丙嗪有强大的镇吐作用,小量可阻断CTZ的DA受体,大量直接抑制呕吐中枢:对刺激前庭引起的呕吐无效。TOC\o"1-5"\h\z氯丙嗪对体温的影响,表现在低温环境中应用氯丙嗪可使体温显著隆^,而在高温环境中则可使体温显著升高 。镇静药能轻度抑制中枢神经 :而催眠药较深抑制中枢神经 。巴比妥类药物包括长效苯巴比妥;中效戊巴比妥 ;短效.司可巴比妥:超短效.硫喷妥 。抗癫痫药是指用于各类型癫痫治疗,使症状得到缓解的药物_。抗惊厥药是一用于缓解多种原因引起的惊厥症状的药物治疗癫痫大发作首选苯妥英钠,痫持续状态宜首选安定静注抢救吗啡急性中毒可用纳洛酮。吗啡用于心源性哮喘的原因是_镇静消除恐惧不安,抑制呼吸中枢降低对二氧化碳的敏感性,扩血管降低心脏前后负荷。吗啡对中枢神经系统的作用包括镇静镇痛 、抑制呼吸中枢、镇咳和催吐缩瞳—等作用。阿司匹林具有解热 、镇痛、 抗炎抗风湿等作用,这些机制均与抑制?6合成有关。阿司匹林刺激胃粘膜产生胃肠道不良反应的防治方法_嚼碎药片__、饭后服同服抗酸药或用肠溶片、胃溃疡患者禁用等。高血压危象可选用和硝苯地平治疗。硝苯地平(心痛定)不宜用于劳累型心绞痛。拉贝洛尔通过阻断_a、8.受体而发挥降压作用。强心苷治疗慢性心功能不全时对 的心衰疗效最好。地高辛主要通过一肾脏 消除:其半衰期大约为33—36小时。洋地黄毒苷主要通过肝脏消除:其半衰期大约为5—7天:地高辛主要消除途径是肾脏。多巴胺丁酚激动心脏的4___受体,加强心肌收缩力,激动血管的__8^_受体,降低外周阻力。利多卡因主要用于室性心律失常,经肝脏代谢时首关 效应明显,故不宜口服给药,常采用静脉点滴方式给药。钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是平滑肌,这种作用以硝苯地平作用最强;对心脏的作用表现在负性肌力、负性频率、负性传导作用。硝酸甘油可用于治疗各型心绞痛和急慢性心衰。硝苯地平不宜用于劳累―型心绞痛。常用的抗痛风药有秋水仙碱、消炎痛、丙磺舒、别嘌醇等。伴有心衰的心绞痛患者可选用硝酸酯类药物抗心绞痛:伴有心律失常或高血压的稳定性心绞痛患者宜选用8受体阻断药。呋塞米的不良反应是___水、电解质紊乱、饵毒性 、_高尿酸血症75.选择性抑制COX-2的药物是_萘丁美酮和美络昔康 。甘露醇禁用于慢性心衰和 患者。具有保钾作用的利尿药是 和氨苯喋啶 。氨茶碱的主要药理作用有促进内源性儿茶酚胺释放松弛支气管平滑肌、抑制肥大细胞释放组胺、拮抗腺苷受体。沙丁胺醇选择性作用于以 受体,用于支气管哮喘和喘息性支气管炎。麻黄碱的作用特点是一口服有效、 作用缓慢、温和持久_和连续使用易产生快谏耐受性。肝素用药过量所致出血可用鱼精蛋白解救;其原理是鱼精蛋白带正电中和肝素使之形成稳定复合物 。香豆素类过量所致出血可选用维生素K解救:其原理是一竞争性拮抗糖皮质激素的短效制剂有氢化可的松和可的松,长效制剂有地塞米松和倍他米松。长期应用糖皮质激素停药过快可致反跳现象 和停药症状。磺胺类药物作用机制是与细菌竞争二氢叶酸合成酶,喹诺酮类通过抑制DNA回旋酶,从而阻碍细菌DNA复制而产生杀菌作用。红霉素抗菌作用比青霉素弱一,起作用机制通过与细胞核蛋白体50S亚单位结合,而抑制细菌蛋白质合成,产生抗菌 作用。复方新诺明(SMZco)由_SMZ_和_TMP组成。红霉素的不良反应有_胃肠道反应、肝毒性和过敏反应,氨基甙类的不良反应有_肾毒性、耳毒性、过敏反应、神经肌肉阻滞等。氨基苷类主要对革兰氏阴性菌作用强,对革兰氏阳性菌无效,在碱环境中抗菌作用增强。0-内酰胺类抗生
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