2021-2022学年江西省抚州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年江西省抚州市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血管损伤后止血栓能正确定位于损伤部位有赖于血小板的哪项特性（）

A.黏附B.聚集C.收缩D.释放

2.下列最具备恶性肿瘤特征细胞核的形态学变化是（）

A.核大B.常为多个C.病理性核分裂D.核分裂多

3.终尿和原尿的最大区别在于，终尿中（）

A.不含蛋白质B.不含无机盐C.不含尿素D.不含葡萄糖

4.属于快反应非自律细胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纤维C.房室结D.窦房结

5.炎区坏死组织分解液化是由于下列哪类细胞的存在（）

A.淋巴细胞B.巨噬细胞C.浆细胞D.中性粒细胞

6.下列哪项属于压迫性萎缩（）

A.石膏固定后引起的肢体萎缩B.脊髓损伤后引起的肌肉萎缩C.脑积水后引起的脑组织萎缩D.恶病质患者的全身性萎缩

7.三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位（）

A.十二指肠和空肠B.空肠和回肠C.十二指肠D.回肠

8.关于丘脑非特异投射系统的叙述，错误的是（）

A.弥漫性投射到大脑皮层，无点对点关系

B.与皮层的各层神经元形成突触联系

C.不能单独激发皮层神经元放电

D.切断非特异投射系统的动物仍保持清醒

9.食管癌的好发部位递减依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管上段、中段、下段C.食管中段、下段、上段D.食管下段、中段、上段

10.肿瘤的实质指的是（）

A.血管B.淋巴管C.结缔组织D.肿瘤细胞

二、填空题(10题)11.坏死的结局主要有____、____、____和____

12.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

13.牵张反射反射弧的显著特点，是____和____都在同一肌肉中

14.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

15.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

16.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

17.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

18.内源性凝血的启动因子是____，外源性凝血的启动因子是____

19.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

20.梗死灶的颜色取决于梗死组织内____的多少；梗死灶的形状取决于该器官的____分布特点

三、名词解释(5题)21.能量代谢

22.血栓形成

23.继发性颗粒性固缩肾

24.非典型增生

25.应激反应

四、论述题(2题)26.试分析大失血低血压时尿量的改变及其机制

27.论述大叶性肺炎各期的基本病理变化

五、问答题(2题)28.简述血液凝固的激活途径和基本步骤

29.简述糖皮质激素对代谢的影响

参考答案

1.AA血小板生理特性有黏附、释放、聚集、收缩、吸附5种。血小板可附着在损伤血管内膜下暴露的胶原组织上，称为血小板黏附。血小板黏附是生理性止血过程中十分重要的起始步骤

2.CC恶性肿瘤细胞核体积增大，细胞核与细胞质的比例增大，核分裂象增多，并可出现病理性核分裂象，对于诊断恶性肿瘤具有重要意义

3.DD原尿中葡萄糖，但在近球小管100%重吸收了，所以终尿中没有葡萄糖。蛋白质不能通过滤过膜，所以终尿和原尿都不含蛋白质，终尿和原尿都含无机盐和尿素

4.AA心室肌细胞的动作电位的0期是Na+内流，所以是快反应细胞，动作电位的4期没有自动去极化，所以是非自律细胞

5.DD病灶中的中性粒细胞常发生变性、坏死并释放出蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成的灰黄色或黄绿色混浊、黏稠的液体，称为脓液

6.CC脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩；石膏固定后引起的肢体萎缩属于失用性萎缩；脊髓损伤后引起的肌肉萎缩属于去神经性萎缩；恶病质患者的全身性萎缩属于营养不良性萎缩

7.AA三大类营养物质的消化产物大部分被吸收的部位十二指肠和空肠

8.DD非特异投射系统的主要功能是维持大脑皮层的兴奋及觉醒状态，切断非特异投射系统的动物表现为昏睡

9.C食管癌大多发生在三个生理狭窄处，以中段最多见，下段次之，上段最少。

10.DD肿瘤的实质是指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，是进行肿瘤分类、命名和确定肿瘤良恶性的主要依据

11.溶解吸收

12.变质渗出期

13.感受器

14.杯状细胞

15.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

16.Ca2+

17.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

18.因子Ⅻ

19.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

20.含血量

21.能量代谢：是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程

22.血栓形成：活体的心血管腔中，血液的有形成分析出，凝结形成固体质块的过程

23.继发性颗粒性固缩肾：慢性肾小球肾炎时，双肾体积对称性萎缩缩小、质地变硬，颜色苍白、表面呈弥漫性细颗粒状，切面皮质变薄，皮髓质分界不清，肾盂固有脂肪组织增多，称继发性颗粒性固缩肾。

24.非典型增生：指上皮组织内出现异型性细胞增生，但未波及上皮全层

25.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

26.大量失血后尿量将会减少。主要原因：①肾小球毛细血管血压降低：由于大量失血，循环血量减少，动脉血压下降，肾小球毛细血管血压降低，肾小球有效滤过压降低，肾小球滤过率降低，使尿量减少；②肾血浆流量减少：由于大量失血，循环血量减少，使肾血浆流量减少，肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压升高的速率和有效滤过压下降的速率均加快，肾小球滤过率降低，使尿量减少；③抗利尿激素释放增加：由于大量失血，一是循环血量减少，对容量感受器的刺激减弱；二是循环血量减少，心输出量减少，血压降低，对压力感受器的刺激减弱，两者均可使迷走神经传入冲动减少，反射性促进抗利尿激素的释放，使水重吸收增加，导致尿量减少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循环血量减少，肾血流量减少，对入球小动脉牵张感受器的刺激增强；肾血流量减少，肾小球滤过率和滤过的Na+减少，流经致密斑的Na+减少，对致密斑感受器的刺激增强；循环血量减少，交感神经兴奋；循环血量减少，支配肾上腺髓质的交感神经兴奋，引起肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加。入球小动脉牵张感受器兴奋、致密斑感受器兴奋、交感神经兴奋和肾上腺髓质激素四者均可使近球细胞肾素的分泌增加，肾素-血管紧张素-醛固酮系统活动增强，醛固酮分泌增加，水和NaCl重吸收增加，使尿量减少

27.大叶性肺炎按病变的过程可分为4期：（1）充血水肿期：镜下肺泡壁毛细血管明显扩张充血，肺泡内可见大量的浆液渗出物，混有少量红细胞、中性白细胞和巨噬细胞。大体观，病变肺叶肿胀，重量增加，呈暗红色，切面可挤出泡沫血性液体。（2）红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管仍明显扩张，充血，肺泡内充满多量纤维素交织成网，其中有多量红细胞、少量中性白细胞和巨噬细胞。相邻肺泡内的纤维素网经肺泡间孔隙相连接。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面暗红色，实变、硬度增加如同肝脏。（3）灰色肝样变期：镜下见肺泡内充满大量纤维素交织成网，其中有多量中性白细胞、少量巨噬细胞和红细胞，相邻肺泡内纤维素相连接现象更明显。大体观，病变肺叶明显肿胀，重量显著增加，切面灰白色，颗粒状，实变、硬度增加似肝。（4）溶解消散期：镜下见肺泡内的渗出物开始消散，渗出的中性白细胞大部分已变性坏死，巨噬细胞明显增多。大体观，病变肺叶渐带黄色，质地变软，切面颗粒外观消失，可挤出脓样混浊液体

28.（1）血液凝固的激活途径包括内源性途径和外源性途径。其中，内源性凝血途径由因子Ⅻ启动。外源性凝血途径由因子Ⅲ启动。（2）血液凝固的基本步骤包括：①生成凝血酶原复合物；②生成凝血酶；③生成纤维蛋白

29.糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。（1）糖代谢：糖皮质激素对糖代谢的