2021-2022学年河北省石家庄市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年河北省石家庄市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.水的重吸收在下述哪个部位接受ADH调节（）

A.近球细胞B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管

2.激活胰蛋白酶原的物质是（）

A.肠致活酶B.HCO3-C.糜蛋白酶D.HCl

3.使胃实现容受性舒张的途径是（）

A.交感神经兴奋B.胃肠反射C.壁内神经元释放的生长抑素D.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽

4.关于胸膜腔内压的叙述，不正确的是（）

A.胸膜腔内压=-肺回缩力B.通常较大气压低C.吸气时负值减小，呼气时负值增大D.胸膜腔内压有利于静脉血液回流

5.关于突触后抑制的叙述，错误的是（）

A.由抑制性突触活动所引起B.突触前膜释放抑制性递质C.突触后膜发生超极化D.突触后膜产生去极化

6.骨骼肌细胞外液中钠离子浓度降低使（）

A.动作电位幅度变小B.去极化加速C.静息电位增大D.膜电位降低

7.当达到K+平衡电位时（）

A.细胞外K+浓度高于细胞内B.细胞内Na+浓度高于细胞外C.细胞膜两侧K+电位梯度为零D.细胞膜内K+净外流为零

8.假膜是由大量（）

A.纤维蛋白及白细胞、脱落上皮细胞组成

B.白细胞及组织碎屑、浆液组成

C.浆液及红细胞、白细胞组成

D.血小板及红细胞、白细胞组成

9.老视发生的原因是（）

A.晶状体透明度改变B.晶状体弹性减弱C.角膜曲率改变D.角膜透明度改变

10.淤血的局部组织器官（）

A.功能增强B.血流加速C.温度降低D.颜色鲜红

二、填空题(10题)11.在呼吸运动调节中，中枢化学感受器的适宜刺激是____；缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起

12.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

13.风湿病基本病变可分为：____、____和____三期

14.弥漫性非毒性甲状腺肿又称____；按其病变发展过程可分为三期：____、____、____

15.浸润型肺结核病变中央常发生____，周围为____性炎

16.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

17.慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症，其增生的组织细胞主要是____和____

18.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

19.动脉粥样硬化的病变以____动脉最严重

20.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

三、名词解释(5题)21.肉芽组织

22.主动性充血

23.冠心病

24.应激反应

25.化脓性炎

四、论述题(2题)26.试述缓进型高血压病的分期及第三期受累脏器的主要病变

27.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

五、问答题(2题)28.何谓肺换气？影响肺换气的生物因素有哪些？

29.请简述结核病的基本病理变化

参考答案

1.D抗利尿激素（ADH）通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，加强水的重吸收而发挥抗利尿作用，当抗利尿激素缺乏时，管腔膜上的水通道返回到细胞内，对水的通透性下降，尿量增多

2.AA激活胰蛋白酶原的主要物质是肠致活酶（肠激酶）和已经激活的胰蛋白酶

3.D进食时，食物刺激口腔、咽、食管等处的感受器，可通过迷走迷走反射引起胃底和胃体平滑肌舒张，称为胃的容受性舒张

4.C胸膜腔内的压力称为胸膜腔内压，简称胸内压。由于胸膜腔内压通常低于大气压，因此习惯上称为胸膜腔负压（胸内负压），其特点：①吸气时，肺扩大，回缩压增大，胸膜腔内压增大；②呼气时，肺缩小，回缩压减小，胸膜腔内压减小。

5.DD突触后膜产生去极化变化是突触前抑制的特点

6.AA影响动作电位的主要因素是细胞外液Na+浓度。增加细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差增大，Na+内流增多，动作电位幅度变大（正变）；反之，减少细胞外液Na+浓度时，细胞内外Na+浓度差减小，Na+内流减少，动作电位幅度变小

7.DD细胞处于静息状态时，细胞膜对K+的通透性较大，对Na+的通透性很小，而对胞内的有机负离子几乎没有通透性。在安静时，细胞膜对K+有通透性，K+受浓度差的驱动向外扩散，此时细胞膜外侧带正电荷，细胞膜内侧带负电荷，膜两侧出现了电位差。这种由于K+外流形成的外正内负的电位差会阻止带正电荷的K+继续外流。当两种力量即浓度差形成的驱动力与电位差形成的电场力达到平衡时，K+不再有跨膜的净移动。此时跨膜电位称为K+平衡电位。简言之，静息电位主要是K+外流形成的电化学平衡电位

8.AA渗出的纤维蛋白、白细胞、脱落的上皮细胞和坏死组织等混合在一起，形成一层灰白色膜状物，覆盖在表面，称假膜

9.BB随着年龄的增大，近点移远，表明晶状体弹性减弱，眼的调节能力下降，这种现象称为老视

10.CC静脉性充血时的病理改变为血流速度减慢、暗红或紫蓝色、局部组织温度降低，功能减弱

11.脑脊液或脑组织液中H+

12.渗透性

13.变质渗出期

14.单纯性甲状腺肿

15.干酪样坏死、渗出

16.肾上腺素

17.杯状细胞

18.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

19.腹主

20.少于400超过150

21.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织。

22.主动性充血：由于动脉血输入过多，使局部组织或器官动脉和毛细血管内血量增多，又称为动脉性充血

23.冠心病：由于冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心脏病

24.应激反应：机体遭受有害刺激（如缺氧、创伤、失血、手术、冷冻、饥饿、疼痛等）时:下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，血中ACTH及糖皮质激素分泌增多的反应。增强机体对有害刺激的耐受力，使机体适应性↑

25.化脓性炎：以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成

26.（1）功能紊乱期（一期）：表现为全身细小动脉呈间歇性痉挛，当血管收缩时血压升高，血管痉挛解除后血压又恢复正常。这是高血压病的早期，血管尚无明显的器质性改变。（2）细小动脉硬化期（二期）：病变主要为细、小动脉硬化改变。①细动脉硬化；②小动脉硬化；大、中型动脉瓣粥样病变。（3）器官病变期（三期）：为高血压病晚期。由于血压持续升高，特别是全身细、小动脉硬化，使组织供血不足，导致全身各器官的病变。①心脏的病变：左心室代偿性向心性肥大，失代偿离心性肥大，严重时可发生心力衰竭；②肾的病变：病变特点为原发性颗粒性固缩肾；③脑的病变：可发生高血压脑病、脑软化、脑出血；④视网膜的病变：视网膜中央动脉发生细动脉硬化

27.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

28.肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换过程称为肺换气。影响肺换气的生物因素包括①呼吸膜的厚度和呼吸膜的面积；②分压差、分子量和气体溶解度；③通气/血流比值

29.（1）以渗出为主的病变（或渗出性病变）：表现为浆液性炎症或浆液纤