2021-2022学年广东省珠海市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)

2021-2022学年广东省珠海市统招专升本生理学病理解剖学自考测试卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.急性细菌性感染时，患者周围血象可能出现（）

A.中性粒细胞增高B.嗜酸性粒细胞增加C.淋巴细胞增高D.嗜碱性粒细胞增加

2.关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的（）

A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少

3.骨骼肌中的收缩蛋白是（）

A.肌球蛋白和原肌球蛋白B.肌球蛋白和肌动蛋白C.肌动蛋白和血红蛋白D.肌钙蛋白和肌动蛋白

4.远视眼的主要原因是（）

A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体弹性下降

5.阴部神经抑制时（）

A.膀胱逼尿肌收缩，促进排尿

B.尿道外括约肌舒张，促进排尿

C.尿道外括约肌收缩，抑制排尿

D.尿道内括约肌收缩，抑制排尿

6.关于中枢内兴奋传递特征的叙述，其中错误的是（）

A.单向传递B.中枢延搁C.易受内环境条件改变的影响D.不发生突触传递疲劳

7.不符合渗出液作用的描述是（）

A.稀释毒素B.带来抗体和补体C.带来营养物质D.对机体有益无害

8.患下列哪种疾病时，基础代谢率升高最为明显（）

A.糖尿病B.红细胞增多症C.甲状腺机能亢进症D.阿狄森氏病

9.先天性甲状腺发育障碍可引起（）

A.侏儒症B.呆小症C.肢端肥大症D.巨人症

10.心室肌动作电位与神经细胞动作电位主要区别是（）

A.具有快速去极化过程B.有较大的振幅C.有较长的持续时间D.复极过程较短

二、填空题(10题)11.神经调节的基本方式是____，其结构基础称为____

12.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

13.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____，其次为____

14.大叶性肺炎时，肺泡内的纤维蛋白渗出物不能被及时溶解吸收，可发生____，导致____

15.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

16.硅肺的特征性病变是____和____

17.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

18.负后电位的前半段是____

19.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出，在局部形成的空腔称为____

20.机体功能活动调节方式主要有____、____和____三种。

三、名词解释(5题)21.肉芽组织

22.肿瘤的异型性

23.应急反应

24.氧热价

25.运动单位

四、论述题(2题)26.试述大叶性肺炎基本的病理变化及临床病理联系

27.试描述小叶性肺炎的病理变化及常见并发症

五、问答题(2题)28.何谓通气/血流比值？比值变化对换气效率的影响

29.高血压性心脏病患者出现呼吸困难，痰液中有心衰细胞。简述该患者肺部出现的病变和主要病理表现。

参考答案

1.AA急性细菌感染时，血中白细胞总数和中性粒细胞明显升高

2.CC肝硬化晚期形成的腹水是漏出液，非炎症原因引起

3.BB肌球蛋白和肌动蛋白与肌丝滑行有直接的关系，故称收缩蛋白

4.BB远视眼主要是因眼球的前后径过短，平行光线聚焦在视网膜后方所致

5.BB阴部神经由骶髓发出，为躯体运动神经，支配尿道外括约肌。兴奋时引起尿道外括约肌收缩，有利于尿的储存；抑制时尿道外括约肌舒张，有利于排尿

6.D中枢内突触前神经元反复受到较高频率的刺激后，突触后神经元的兴奋次数会逐渐减少，称之为突触传递的疲劳。

7.DD渗出液过多也可给机体带来危害，如严重的喉头水肿可引起窒息

8.CC基础代谢率主要用于判断甲状腺功能，诊断甲状腺疾病。甲状腺功能亢进时，基础代谢率可比正常值高25%～80%，甲状腺功能减退时，基础代谢率低于正常值20%～40%

9.B甲状腺激素是维持机体正常生长、发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。胚胎期缺碘使婴幼儿甲状腺激素合成不足以及出生后甲状腺功能低下，都可以导致神经系统发育明显障碍、骨骼的发育与成熟延迟，出现明显的智力低下、身材矮小等症状，称为呆小症

10.CC心室肌动作电位有2期平台期，所以复极化持续的时间较长。而神经细胞动作电位复极化过程较短

11.反射

12.变质性炎

13.左冠状动脉前降支、右冠状动脉主干

14.肺肉质变、肺组织的功能永久性丧失

15.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

16.硅结节

17.溶血性链球菌、中性粒细胞

18.相对不应期

19.空洞

20.神经调节体液调节自身调节

21.肉芽组织：由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞组成，并伴有炎细胞浸润的幼稚的结缔组织

22.肿瘤的异型性：肿瘤无论在细胞形态和组织结构上，都与其起源的正常组织有不同程度的差异，这种差异称为肿瘤的异型性

23.应急反应：机体受到伤害性刺激作用时，机体交感神经兴奋，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素急剧增加，即交感肾上腺髓质系统作为一个整体被动员起来的一种全身性反应，称为应急反应

24.氧热价：指某种营养物质氧化分解时，每消耗1L氧所产生的热量

25.运动单位：是指由一个α运动神经元及其所支配的全部肌纤维组成的功能单位。

26.病理变化及临床病理联系：典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1～2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下，肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。（2）红色肝样变期：发病第3～4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下：肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和一定量的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，崩解后形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰，为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5～6天进入此期。肉眼观：病变肺叶肿大，但由于充血消退红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下：肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压闭塞。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后1周进入此期，持续若干天。肉眼观：肺质地变软，切面实变症状消失。镜下：中性粒细胞大多变性、坏死，释放大量蛋白溶解酶，肺泡腔内纤维素溶解消失

27.小叶性肺炎的病变特征是肺组织内散在的以细支气管为中心，肺小叶为单位的化脓性炎症病灶。病变一般较小，形状不规则，散布于两肺各叶，尤以背侧和下叶最多。肉眼观：两肺表面和切面上散在灰黄色实变病灶，直径一般在0.5~1cm左右（相当于肺小叶范围），以下叶及背侧多见。严重者，病灶可相互融合或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。镜下病灶内细支气管充血、水肿。严重时，被覆的纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落。管腔内出现较多中性粒细胞、脱落的上皮细胞及渗出的浆液，细支气管结构破坏伴有中性粒细胞浸润。细支气管周围的肺泡腔充满脓性渗出物，纤维素一般较少。病灶附近的肺组织充血，肺泡扩张呈代偿性肺气肿。小叶性肺炎比大叶性肺炎的并发症严重且危险性大，常见的如心力衰竭、呼吸衰竭、脓毒败血症、肺脓肿及脓胸。支气管破坏严重而且病程较长者，可以导致支气管扩张

28.（1）通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量（V）与每分钟肺血流量（Q）的比值（V/Q）。正常值为0.84。表明肺泡通气量与肺血流量之间配合最佳，气体交换效率最高。（2）比值变化对换气效率的影响：①通气/血流比值增大，意味着通气过剩，血流不足，相当于肺泡无效腔增大。反之，通气/血流比值下降，则意味着通气不足，血流过剩，相当于发生了功能性动静脉短路

29.左心衰竭时，左心腔内压力升高，阻碍肺静脉回流，造成肺淤血。肉眼观，肺体积增大，重量增加，呈暗红色，质地较实，切面有血性或淡红色泡沫状液体溢出。镜下肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张、充满红细胞，肺泡腔中有较多漏出的淡