2021-2022学年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)

2021-2022学年河北省衡水市统招专升本生理学病理解剖学自考真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.凸透镜适用于（）

A.近视眼视近物B.近视眼视远物C.远视眼视近物和视远物D.老视眼视远物

2.一小孩小腿烫伤后红肿、疼痛，起水疱，其病变为（）

A.出血性炎症B.变质性炎症C.炎性水肿D.浆液性炎症

3.交感缩血管纤维分布最密集的血管是（）

A.冠状血管B.骨骼肌血管C.皮肤血管D.脑动脉

4.炎症时，下列哪项不具有防御作用（）

A.血浆渗出B.纤维蛋白原渗出C.白细胞游出D.红细胞漏出

5.不符合胃溃疡病诊断的是（）

A.溃疡呈圆形或椭圆形B.边缘隆起，火山口状C.好发于胃窦部的小弯处D.直径<2cm

6.容量血管是指（）

A.肺动脉B.微动脉C.静脉D.大动脉

7.大动脉管壁硬化时引起（）

A.收缩压降低B.舒张压升高C.脉搏压增大D.脉搏压减小

8.肿瘤的实质是指（）

A.神经组织B.纤维组织C.血管D.肿瘤细胞

9.关于头期胃液分泌的叙述，正确的是（）

A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射

10.炎症本质是（）

A.以损伤为主的反应B.以防御为主的反应C.出现红、肿、热、痛、功能障碍D.出现变质、渗出和增生

二、填空题(10题)11.CO2和O2进出细胞属于____，进出的速率决定于该气体在膜两侧的____和膜对该气体的通透性

12.心室肌细胞动作电位平台期是由____内流和____的外流产生的

13.流行性乙型脑炎的病变性质是____，淋病的病变性质是____

14.肾病综合征主要表现为____、____、____和____

15.机体皮肤散热的主要方式有____、____、____和____

16.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

17.溃疡病癌变多见于____溃疡

18.慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区；四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的____区

19.在恶性肿瘤中，发生于上皮的肿瘤叫____，发生于间叶的肿瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

20.急性化脓性炎症根据发生的原因和部位的不同，可分为____、____及____。

三、名词解释(5题)21.心衰细胞

22.血细胞比容

23.假膜性炎

24.上皮内瘤变

25.视野

四、论述题(2题)26.试述慢性肾小球肾炎的病理变化及其临床病理联系

27.简述下肢静脉血栓脱落对机体的影响

五、问答题(2题)28.大失血时尿量有何变化?并简述发生机制？

29.简述门脉性肝硬化时肝功能不全的表现

参考答案

1.CC凸透镜适用于远视眼视近物和视远物，近视眼视远物佩戴凹透镜，老视眼视近物佩戴凸透镜但是视远物不需要佩戴眼镜

2.DD烧伤水疱是发生在皮肤的浆液性炎症

3.CC不同器官和管径的血管平滑肌，交感缩血管神经的分布密度是不同的。①皮肤血管的交感缩血管神经纤维分布最密，骨骼肌和内脏的血管次之，脑血管和冠状动脉的神经纤维分布最少;②同名动脉和静脉比较，动脉的分布密度较大;③不同管径的血管比较，管径小的血管分布密度较大，故小动脉，尤其是微动脉分布的密度最大;④毛细血管前括约肌，交感缩血管神经分布极少，其舒缩活动主要受局部组织代谢产物浓度的调节

4.DD炎症时渗出的血液成分有重要防御作用，血浆、血浆蛋白、白细胞等，而红细胞漏出血管只表明血管壁通透性增大明显，血管壁损害严重，炎症反应剧烈，红细胞除携氧功能之外没有其他功能

5.BB胃溃疡多位于胃小弯侧近幽门处，尤其多见于胃窦部。肉眼观，溃疡呈圆形或椭圆形，直径多在2cm以内。溃疡边缘整齐，状如刀切，底部平坦洁净，深浅不一

6.CC静脉血管的管径大且壁薄，在外力作用下易于扩张，安静时循环血量的60%~70%可容纳在静脉血管内，称为容量血管

7.CC大动脉有缓冲收缩压和维持舒张压的作用，若大动脉管壁硬化时收缩压升高明显，引起脉搏压增大

8.DD肿瘤的实质指肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分。它决定了肿瘤的生物学特性和对机体的影响

9.CC引起头期胃液分泌主要受神经调节，包括非条件反射和条件反射，其传出神经均为迷走神经，也可通过促胃液素间接促进胃液分泌

10.BB炎症是具有血管系统的活体组织对各种致炎因子引起的损伤所发生的以防御为主的全身性病理过程。炎症的本质是防御性反应

11.组织换气

12.Ca2+

13.变质性炎

14.大量蛋白尿

15.辐射

16.炎

17.胃

18.中央

19.癌肉瘤癌肉瘤

20.蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓

21.心衰细胞：左心衰竭导致慢性肺淤血时，红细胞自肺泡壁毛细血管漏出至肺泡腔，红细胞被巨噬细胞吞噬后在胞质内形成含铁血黄素，胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞，又称心衰细胞

22.血细胞比容：是指血细胞（主要是红细胞）在全血中所占的容积百分比

23.假膜性炎：发生在黏膜的纤维素性炎，渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一层灰白色膜状物，称为假膜

24.上皮内瘤变：上皮从非典型增生到原位癌的连续过程称为上皮内瘤变

25.视野：单眼固定不动，正视前方一点，此时该眼所能看到的空间范围称为视野

26.（1）慢性肾小球肾炎的病理变化：镜下观察：①肾小球的变化：在慢性肾炎的早期，可看到不同类型肾炎的病变特点。晚期，可见大多数肾小球纤维化、玻璃样变性，甚至有的肾小球消失于纤维组织中。病变较轻的肾小球发生代偿性肥大，肾球囊腔呈扩张状态；②肾小管的变化：由于肾小球的玻璃样变性，使所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。部分病变轻的肾小球所属的肾小管扩张呈囊状，上皮细胞扁平，扩张的肾小管腔内常有各种管型；③间质的变化：肾间质内纤维组织增生、纤维化，使病变的肾小球相互靠拢、集中，此为慢性肾炎晚期在组织学上的一个特征。同时伴有炎细胞浸润。肉眼观察：双侧肾脏体积呈对称性缩小，重量减轻，颜色苍白，质地变硬，表面呈弥漫性细颗粒状，又称继发性颗粒固缩肾。（2）病理临床联系：①尿的变化：由于大量肾单位破坏，功能丧失，血液经过部分残存的肾单位速度加快，肾小球滤过率增加，而肾小管的重吸收功能有限，尿的浓缩功能降低，从而出现多尿、夜尿和低比重尿。但因残存肾单位的结构和功能相对正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明显，水肿也轻微。②肾性高血压：由于大量肾单位破坏，肾脏缺血，激活肾素-血管紧张素系统，引起血压升高；③贫血：因肾组织破坏，促红细胞生成素减少及体内大量代谢产物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起贫血；④氮质血症：随着病变的发展，病情的不断加重，残存的肾单位越来越少，代谢废物排出障碍，血液中NH3含量增高，导致氮质血症

27.下肢静脉内血栓脱落对机体的影响，与血栓栓子的数量、大小、栓塞部位有关。（1）当血栓栓子体积较大或数量较多时，随血流运行，可阻塞肺动脉主干及其各个分支，引起急性右心衰竭，导致患者发生猝死。（2）当血栓栓子体积较小或数量较少时，仅阻塞肺动脉小分支，一般不会引起肺梗死。（3）若血栓栓子体积中等，且栓塞前肺组织已有严重的淤血，可引起肺的出血性梗死

28.尿量减少机制如下：①大失血时→交感神经兴奋→释放NA↑→激动α受体→血管收缩→肾血流量↓→肾小球毛细血管血压↓→有效滤过压↓→肾小球滤过率↓→尿量↓②激动β受体→近球细胞释放肾素→RAAS→血管紧张素Ⅱ、醛固酮↑→远曲小管和集合管对水、NaCl的重吸收↑→尿量↓③大失血→循环血量↓→容量感受器兴奋性↓→抗利尿激素分泌↑→远曲小管、集合管对水通透