2021-2022学年湖北省孝感市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)

2021-2022学年湖北省孝感市统招专升本生理学病理解剖学自考模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.流行性乙型脑炎时，病变的主要部位是（）

A.大脑皮质B.大脑皮质及基底节、视丘C.大脑灰质D.脊髓

2.醛固酮的作用是（）

A.提高远曲小管和集合管对水的通透性

B.促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

C.促进近曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

D.促进肾素的分泌

3.关于兴奋性的叙述不正确的是（）

A.是活体组织产生兴奋的基础

B.活体组织受刺激后，不一定都产生兴奋

C.可以用阈值衡量兴奋性高低

D.引起兴奋产生所需阈值越大，则兴奋性越高

4.下列关于中枢兴奋传播特点的叙述，错误的是（）

A.兴奋可双向传导B.有中枢延搁存在C.有总和现象D.容易疲劳

5.关于H+对呼吸的调节，下列叙述中哪一项是错误的（）

A.动脉血H+浓度增加，呼吸加深加快

B.动脉血H+通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

C.刺激外周化学感觉器，反射性地加强呼吸

D.脑脊液中的H+才是中枢化学感受器的最有效刺激

6.致病性最强的硅尘微粒的大小是（）

A.2～5μmB.1～2μmC.2～5nmD.1～2nm

7.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

8.镜下见上皮细胞增生并出现明显异型性，累及上皮2／3以上但未达到全层，应诊断为（）

A.轻度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

9.单个阈下刺激不会使可兴奋细胞发生动作电位的原因是（）

A.使细胞兴奋性降低B.刺激时间短C.细胞能量消耗大D.细胞膜去极化达不到阈电位水平

10.营养物质吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.大肠C.胃D.小肠

二、填空题(10题)11.在强光照射下瞳孔____。

12.负后电位的前半段是____

13.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____，其光镜下病变特点是____

14.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

15.动脉粥样硬化的特征性细胞是____，结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____

16.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节

17.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

18.慢性肝淤血常由____引起

19.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

20.糖皮质激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

三、名词解释(5题)21.局部电位

22.兴奋收缩耦联

23.从病理学分类，流行性脑脊髓膜炎属____性炎，流行性乙型脑炎属____性炎

24.心衰细胞

25.条件反射

四、论述题(2题)26.试述急性肾小球肾炎的病理变化和临床病理联系

27.影响心输出量的因素及其作用机制

五、问答题(2题)28.简述慢性胃溃疡的好发部位及病理变化

29.简述CO2、低O2、H+浓度对呼吸的影响

参考答案

1.BB流行性乙型脑炎时，病变部位是大脑皮质及基底节、视丘最严重，脊髓病变最轻

2.BB醛固酮的作用可概括为：保Na+排K+。即促进远曲小管和集合管重吸收Na+和排泄K+

3.DD兴奋性是指机体或组织对刺激产生反应的能力或特性，即机体或组织对刺激产生动作电位的能力。兴奋性是所有活组织均具有的生理特性之一。只有活的组织才能对刺激发生反应。组织接受适宜刺激后发生反应的基本形式有两种：兴奋和抑制。衡量组织兴奋性高低常用的指标是阈值（阈强度）。兴奋性与阈值呈反变关系：即引起组织兴奋所需阈值越小，组织兴奋性就越高；反之，阈值越大，组织兴奋性就越低

4.A中枢兴奋传播的特征有：单向传递；突触延搁；总和；兴奋节律的改变；对环境变化的敏感和易疲劳性

5.BBH+是化学感受器的有效刺激物质，其作用机制与CO2相似。但由于血液中的H+不易透过血脑屏障，血液中的H+对呼吸的影响，主要是通过刺激外周化学感受器引起的

6.BB硅肺的病因是吸入含游离二氧化硅的粉尘。<5μm的硅尘颗粒可被吸入肺内并沉积于肺间质而致病。尤其是1～2μm的硅尘颗粒致病力最强

7.BBCO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B

8.CC重度不典型增生指异型性细胞，累及上皮层下部的2／3以上，但尚未达到上皮全层

9.DD去极化达到阈电位水平是细胞产生动作电位的必要条件。单个阈下刺激的细胞膜去极化达不到阈电位水平

10.DD小肠是吸收的主要部位，绝大多数的糖类、脂肪、蛋白质消化产物在十二指肠和空肠被吸收；回肠主要吸收胆盐和维生素B12

11.缩小

12.相对不应期

13.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应

14.纤维素样

15.泡沫细胞

16.抑制、易化

17.壁细胞

18.右心衰竭

19.溶血性链球菌、中性粒细胞

20.炎

21.局部电位：由阈下刺激引起的细胞膜轻微的电位变化。①非全或无无不应期；②衰减性传导（不远传）；③总和现象（可重合、可叠加）

22.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

23.化脓

24.心衰细胞：左心衰发生肺淤血时，在肺泡腔内出现的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞

25.条件反射：在非条件反射的基础上，机体在后天生活学习过程中，通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激，有条件刺激引起的反射称为条件反射

26.急性肾小球肾炎肉眼观察：双肾体积肿大，包膜紧张。肾表面充血、色红，称为大红肾。如伴有出血性病变，在肾表面及切面可见散在粟粒状大小的出血点，呈蚤咬状，故称蚤咬肾。镜下观察，肾小球体积增大，内皮细胞及系膜细胞增生，肾小球内有中性粒细胞和单核细胞浸润。肾小管上皮细胞可发生变性，管腔内可出现管型。肾间质内充血、水肿和炎细胞浸润。电镜观察：基底膜与脏层上皮细胞之间有驼峰状或小丘状致密物沉积。临床病理联系：尿的变化：滤过膜损伤、通透性增加引起血尿、蛋白尿、管型尿；细胞增生，毛细血管腔狭窄或闭塞，滤过率下降，少尿或无尿。水肿：肾小球滤过率减少，致使水钠潴留；血管通透性增高，以晨起时眼睑处最明显。高血压：水钠潴留,血容量增加引起

27.心输出量等于每搏输出量与心率的乘积，因此凡能影响每搏输出量和心率的因素均可影响心输出量。（1）每搏输出量对心输出量的影响：当心率不变时，每搏输出量增加，心输出量增加。反之，心输出量减少。影响每搏输出量的因素有心肌前负荷、心肌后负荷和心肌收缩能力三种。①心肌前负荷：相当于心室舒张末期的容积。在一定范围内，静脉回流量增加时，心室舒张末期容积增加，则心肌初长度增加，心肌收缩力增强，每搏输出量增多，心输出量增多。反之，心肌前负荷减小时，心肌收缩力减弱，搏出量减少，心输出量减少。②心肌后负荷：相当于大动脉血压。在其他因素不变的条件下，动脉血压升高，心肌后负荷增大，心室射血受阻，引起等容收缩期延长，射血期缩短，射血速度减慢，每搏输出量减少，心输出量减少。③心肌收缩能力：心肌在不依赖于前、后负荷而改变其收缩功能的内在特性，称为心肌收缩能力。心肌收缩能力增强，搏出量增加，心输出量增多。反之，搏出量减少，心输出量减少。心肌收缩能力的大小受神经和体液因素的调节。（2）心率对心输出量的影响：1）心率在一定范围内（40~180次/分），心率加快，心输出量增多，反之，心输出量减少。2）超出一定范围：①心率过快时（＞180次/min），心动周期缩短，特别是心舒期明显缩短，心室充盈血量不足，搏出量明显减少，使心率与搏出量的乘积减小，心输出量减少。②心率过慢时（＜40次/min），由于心舒期延长使心室充盈血量达到极限，心舒期的延长已不能进一步增加充盈量和搏出量，心输出量仍然减少

28.慢性胃溃疡好发于胃小弯侧近幽门处，尤其是胃窦部。溃疡底部有4层结构，由表及里依次是：①渗出层：炎性渗出物，主要是中性粒细胞、纤维素；②坏死层：主要由坏死的细胞碎片组成；③肉芽组织层；④瘢痕组织层：大量胶原纤维。瘢痕底部还可有小动脉炎症和小动脉硬化，神经纤维