2021-2022学年福建省三明市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年福建省三明市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.血液凝固的主要步骤是（）

A.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白原形成

B.凝血酶原形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

C.凝血酶原激活物形成→凝血酶形成→纤维蛋白形成

D.凝血酶原激活物形成→凝血酶原形成→纤维蛋白原形成

2.最常见的变性是（）

A.脂肪变性B.细胞水肿C.玻璃样变性D.纤维素样变性

3.大叶性肺炎患者缺氧最严重时发生在（）

A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期

4.下列关于中心静脉压的叙述，错误的是（）

A.指胸腔大静脉或右心房的压力

B.正常值约为4～12mmHg

C.可反映心脏射血功能

D.可作为临床控制输液速度和输液量的参考指标

5.冠状动脉血流量主要取决于（）

A.心缩期长短B.心舒期长短C.神经对冠状血管的支配作用D.血液黏滞度大小

6.对心肌的兴奋性和自律性均有影响的因素是（）

A.0期去极化速度B.0期去极化幅度C.阈电位水平D.平台期长短

7.PCO2从低到高的顺序一般为（）

A.呼出气<组织细胞<静脉血<肺泡气

B.呼出气<肺泡气<静脉血<组织细胞

C.呼出气<肺泡气<组织细胞<静脉血

D.静脉血<呼出气<肺泡气<组织细胞

8.关于骨骼肌前负荷的叙述，错误的是（）

A.指肌肉收缩前已承受的负荷

B.使肌肉在收缩前就处于某种被拉长的状态

C.达到最适前负荷后再增加负荷，肌肉收缩力不变

D.最适前负荷使肌肉收缩产生最大的张力

9.下列哪项不符合出血性梗死的条件（）

A.多发生于组织结构致密的器官B.器官组织严重淤血C.动脉血流阻断D.组织充血水肿

10.可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特征是（）

A.神经冲动B.反射活动C.电位变化D.收缩活动

二、填空题(10题)11.糖尿病时，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

12.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

13.风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常见，其次是____受累

14.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

15.少尿是指24小时尿量____毫升，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。

16.心交感节后纤维属____，其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____，其末梢释放的递质是____

17.在强光照射下瞳孔____，其反射中枢在____

18.凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成需要____的参与，____因子不属于蛋白质。

19.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕

20.湿病时巨噬细胞吞噬____坏死组织形成特征性的枭眼细胞

三、名词解释(5题)21.兴奋收缩耦联

22.假小叶

23.淋巴道转移

24.容受性舒张

25.溃疡

四、论述题(2题)26.请叙述动脉血压的形成机制以及影响动脉血压的因素

27.试比较脓肿与蜂窝织炎的异同

五、问答题(2题)28.长期大量使用糖皮质激素类药物的患者,能否突然停药?为什么?

29.简述糖皮质激素对代谢的影响

参考答案

1.CC凝血过程包括3个阶段：①凝血酶原激活物形成；②凝血酶形成；③纤维蛋白形成

2.BB细胞内水和钠的过多积聚，称为细胞水肿，又称水变性，是一种最常见的、较轻的变性，好发于代谢旺盛、线粒体丰富的器官。如心、肝、肾等实质细胞

3.BB红色肝样变期是大叶性肺炎典型病变和体征出现的一期，由于肺泡腔被渗出物填塞，肺泡壁毛细血管充血，造成严重的气血交换障碍，故此期缺氧的症状在其4期病变中是最严重的

4.BB中心静脉压指胸腔大静脉或右心房的压力，由于压力比较低，故用cmH2O为单位。正常值为0.4～1.2kPa或4～12cmH2O

5.B在一定范围内，外周静脉压和心室内压间的压差增大和心室舒张期延长，静脉回心血量增多，心室舒张末期充盈量增多，压力升高，心肌初长度增加，收缩力增强，搏出量增加

6.CC心肌自律性的影响因素：①4期自动除极的速率；②最大复极电位和阈电位的水平。心肌兴奋性的影响因素为：①静息电位和阈电位水平；②Na+通道的状态。由此可知此题选C

7.BBCO2是由组织呼吸产生的，因而在组织液中的分压最高，它由组织液进入静脉血，再进入肺泡中，最后由呼出气排出，故本题答案选B

8.CC前负荷是肌肉收缩前所承受的负荷。前负荷的作用：决定肌肉收缩的长度，即肌肉初长度，进而影响肌肉收缩力。前负荷对骨骼肌收缩的影响：前负荷、肌初长、肌肉收缩力三者在一定范围内呈正比，最适前负荷时、肌初长最佳、肌肉收缩产生最大肌张力；在达到最适前负荷后再增加前负荷，肌初长过长，肌肉收缩力反而减弱

9.AA出血性梗死的发生除动脉阻塞外，常见于组织结构疏松、严重淤血、双重血液供应或有丰富的吻合支

10.CC电位变化是可兴奋组织接受刺激后所产生反应的共同特点

11.渗透性

12.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

13.二尖瓣、二尖瓣和主动脉瓣联合

14.化脓性

15.少于400超过150

16.肾上腺素

17.缩小、中脑

18.维生素KⅣ

19.胶质

20.纤维素样

21.兴奋收缩耦联：将骨骼肌细胞的电兴奋与机械收缩联系起来的中介过程

22.假小叶：肝硬化的特征性病变，是由广泛增生的纤维组织分割肝小叶或肝细胞再生结节而形成的大小不等的圆形或椭圆形的肝细胞团

23.淋巴道转移：肿瘤细胞侵入淋巴管后，随淋巴流到达局部淋巴结，聚集于边缘窦，继续增殖发展为淋巴结内转移瘤的过程。

24.容受性舒张：进食时，由于食物对口腔、咽、食管等处的感受器产生刺激作用，通过迷走神经反射性地引起胃底和胃体平滑肌的舒张，称为胃的容受性舒张

25.溃疡：皮肤、黏膜的坏死组织脱落后遗留较深的缺损

26.动脉血压形成机制：基础条件：心血管系统内有足够的血液充盈。收缩压形成机制：心室射血提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。舒张压形成机制：大动脉和大动脉弹性回缩力提供的血流动力与外周阻力共同作用的结果。大动脉的弹性贮器作用：缓冲动脉血压变化；使心脏间断射血转变为动脉持续血流。影响动脉血压的因素：搏出量：搏出量增加时，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。心率：心率加快，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。外周阻力：外周阻力加大，主要引起舒张压明显升高，收缩压轻度升高，脉压减小。大动脉壁弹性：大动脉壁弹性降低，主要引起收缩压明显升高，舒张压轻度升高，脉压加大。循环血量变化：循环血量减少，血管容积不变，或循环血量不变，血管容积增加时，引起体循环平均充盈压降低，静脉回心血量减少，心脏搏出量减少，动脉血压降低

27.脓肿与蜂窝织炎的比较：脓肿为局限性化脓性炎，致病菌为金黄色葡萄球菌，主要发生于皮下和内脏。病变特点为局部形成圆形脓腔，腔内有大量中性粒细胞和脓液，被脓肿壁包裹，界限清楚。小脓肿可吸收，大脓肿需要切开排脓。蜂窝织炎为弥漫性化脓性炎，致病菌为溶血性链球菌，主要发生部位是疏松的结缔组织。病变特点为大量中性粒细胞浸润，与周围组织界限不清。病变轻者可吸收，重者可经淋巴道扩散

28.（1）不能突然停药。（2）长期大量使用糖皮质激素类药物时，血液中糖皮质激素浓度很高，可抑制腺垂体ACTH的合成与分泌，同时降低腺垂体对CRH的反应性。由于ACTH不但刺激糖皮质激素的分泌，也刺激束状带和网状带细胞生长发育。当ACTH分泌减少和停止时，也可造成束状带和网状带逐渐萎缩、分泌减少。如大量使用过程中突然停药，将因自身分泌不足而使血液中糖皮质激素水平突然降低，产生一系列糖皮质激素缺乏的症状，出现肾上腺危象。表现：恶心、呕吐、无力、低血糖、低血压等症，甚至危及生命。使病情突然加重。因此，在停药时应逐渐减量、缓慢停药，并注意在给药期间间断给予ACTH，以防止肾上腺皮质的萎缩

29.糖皮质激素对糖、蛋白质和脂肪代谢均有影响。（1）糖代谢：糖皮质激素对糖代谢的作