2021-2022学年辽宁省铁岭市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)

2021-2022学年辽宁省铁岭市统招专升本生理学病理解剖学自考预测试题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.来源于三个胚层组织的肿瘤，称（）

A.混合瘤B.畸胎瘤C.错构瘤D.癌肉瘤

2.调节胰岛素分泌最重要的因素是（）

A.血糖水平B.血脂水平C.血中氨基酸水平D.血Ca2+浓度

3.下列有关恶性高血压病的叙述中，不正确的是（）

A.多见于青壮年B.主要病理改变是小动脉的增生性病变C.舒张压升高明显D.细动脉壁玻璃样变性

4.视近物时使成像落在视网膜上的主要调节活动是（）

A.角膜曲率半径变大B.晶状体前、后表面曲率半径变大C.眼球前后径变大D.房水折光系数增高

5.以下哪一项不是结核转向愈合时的改变（）

A.吸收、消散B.钙化C.溶解播散D.纤维化

6.神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是（）

A.胞体B.树突C.轴突D.轴突始段

7.下列不是粥样硬化斑块所具备的成分的是（）

A.伴玻璃样变的纤维组织B.Aschoff细胞C.胆固醇结晶D.泡沫细胞

8.下述哪一类炎症红、肿、热、痛表现得较明显（）

A.黏膜的慢性炎症B.内脏的急性炎症C.内脏的慢性炎症D.体表的急性炎症

9.高血压性心脏病代偿期早期形态学特征（）

A.右心室肥大B.心肌纤维变性坏死C.心肌间质纤维组织增生D.左心室肥大

10.窦房结细胞的阈电位相当于（）

A.快钠通道激活电位B.慢钙通道激活电位C.Ca2+平衡电位D.K+平衡电位

二、填空题(10题)11.引起蜂窝织炎的主要细菌是____，渗出的主要炎细胞是____

12.内因子是由____分泌的一种糖蛋白，有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用，缺乏时将引起____

13.根据致炎因子和病变特点不同，把肉芽肿性炎症分为两大类，即____、____

14.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____

15.急性肾盂肾炎是一种____炎症，常见的感染途径是____

16.汗液中的NaCl浓度一般比血浆中的____，所以机体因大量发汗而发生的脱水属于____渗性脱水

17.创伤愈合的类型包括____和____。

18.负后电位的前半段是____

19.坏死的结局主要有____、____、____和____

20.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎，形成____溃疡。

三、名词解释(5题)21.心输出量

22.尿失禁

23.主动转运

24.萎缩

25.有效不应期

四、论述题(2题)26.论述膜性肾小球肾炎的病理变化与病理临床联系

27.试述大量饮清水与静脉注射甘露醇引起的尿量各有何变化？为什么？

五、问答题(2题)28.何谓氧解离曲线，简述氧解离曲线的特点、意义

29.简述十二指肠溃疡的病理变化

参考答案

1.BB发生于性腺或胚胎剩件中的全能细胞发生的肿瘤，多发生了性腺，大多数肿瘤含有至少2个或3个胚层组织成分，故称为畸胎瘤

2.AA血糖浓度是调节胰岛素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激B细胞，使胰岛素分泌增加；血糖浓度降低时，胰岛素分泌减少，通过这一反馈调节，使血糖维持在正常水平

3.DD恶性高血压多见于中青年，血压显著升高，尤其以舒张压明显，可达130~140mmHg，特征性病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎

4.BB视近物时，眼的折光系统进行有效调节，晶状体因其自身弹性而变凸，特别是前表面变凸更为明显，折光力增加，从而使物像前移而成像于视网膜上产生清晰的视觉

5.CC结核病的转归——转向愈合：①吸收、消散是渗出性病变的主要愈合方式；②纤维化、纤维包裹及钙化。转向恶化：①浸润进展；②溶解播散

6.DD神经元兴奋时，首先产生动作电位的部位是轴突始段。胞体主要整合分析信息。树突主要接受信息。轴突主要传递信息

7.BB粥样斑块镜下纤维帽趋于老化，胶原纤维陷于玻璃样变，深部为大量无定形坏死物质，其内富含细胞外脂质，并见胆固醇结晶（石蜡切片上为针状空隙）、钙化等。底部和边缘可有肉芽组织增生，外周可见少许泡沫细胞和淋巴细胞浸润

8.DD体表的急性炎症时红、肿、热、痛表现得较明显，内脏炎症以痛和功能障碍为主

9.DD高血压性心脏病代偿期早期形态学改变主要以左心室肥大为主

10.BB窦房结细胞的动作电位0期是钙离子内流产生，所以窦房结细胞的阈电位相当于钙通道激活电位

11.溶血性链球菌、中性粒细胞

12.壁细胞

13.感染性肉芽肿、异物性肉芽肿

14.子宫平滑肌瘤

15.化脓性

16.低

17.一期愈合二期愈合

18.相对不应期

19.溶解吸收

20.盲肠及升结肠变质性口小底大的烧瓶状

21.心输出量：一侧心室每分钟射出的血量。它等于搏出量与心率的乘积

22.尿失禁：排尿反射的初级中枢骶髓和高级中枢大脑失去联系，排尿不分时间地点而随时随地排出

23.主动转运：某些物质在细胞膜上泵蛋白的帮助下，逆浓度差和（或）电位差转运的过程。可分为原发性主动转运和继发性主动转运

24.萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小，可伴有细胞数量减少

25.有效不应期：有效不应期是指心肌细胞一次兴奋过程中，由0期去极开始到复极3期膜内电位恢复到-60mV这一段不能再产生动作电位的时期

26.病理变化：肉眼观，双侧肾脏体积肿大，颜色苍白，称为大白肾，晚期肾脏体积缩小，表面呈细颗粒状。镜下观，双肾大多数肾小球毛细血管基底膜增厚，肾近曲小管上皮细胞水肿、脂肪变性，肾间质纤维组织增生，炎细胞浸润。电镜观：基底膜增厚形成钉状突起，后期基底膜可呈虫蚀状。病理临床联系：膜性肾小球肾炎的临床主要表现为肾病综合征，以大量蛋白尿、低蛋白血症、全身水肿、高脂血症为特征。由于肾小球基底膜严重损伤，通透性增加，大量蛋白质包括大分子蛋白经肾小球滤出，引起严重非选择性蛋白尿和低蛋白血症。又因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低，以及肾血流量减少，肾小球滤过率降低，使醛固酮和抗利尿激素分泌增加，导致钠、水潴留，全身水肿。低蛋白血症又可刺激肝脏合成含有胆固醇的脂蛋白代偿性增多，从而导致高脂血症

27.（1）大量饮水与静脉注射甘露醇引起的尿量都是增多。（2）①短时间内大量饮清水，清水是低渗溶液，经肠道吸收后能够降低血液的晶体渗透压，引起抗利尿激素分泌减少甚至停止，远曲小管和集合管对水的重吸收减少，尿量增多，以排出体内多余的水。这种因一次性饮用大量清水，反射性地使抗利尿激素分泌和释放减少而引起尿量明显增多的现象，称为水利尿。②临床上常用20％甘露醇静脉注射以达到利尿、消肿的目的。静脉注射20％甘露醇后，甘露醇分布于细胞外液，不参与糖代谢，从肾小球滤过后，由于是药物、异物而不能被肾小管重吸收，从而提高了肾小管液溶质浓度，渗透压增大，引起肾小管和集合管对水的重吸收减少，使尿量增多。这种由于小管液溶质浓度增大，渗透压上升使水钠重吸收减少引起的利尿称为渗透性利尿

28.（1）氧解离曲线：表示PO2与血氧饱和度关系曲线，呈S形。（2）氧解离曲线形态特点及意义：①上段平坦：PO260-100mmHg。意义：PO2在此范围内变化，血氧饱和度变化不大，使人对空气中O2含量降低或呼吸性缺氧有很大的耐受性。②中段较陡：PO240-60mmHg。意义：PO2稍有下降，Hb释放大量O2，利于安静时组织供氧。③下段最陡：PO240mmHg以下，意义：PO2稍有下降，Hb释放大量O2。保证活动增强时供氧。（3）影响氧解离曲线的因素：PCO2、pH、温度