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文档简介
麻醉护理配合綦江区人民医院手术麻醉科黎婧麻醉前护理手术室环境严格执行查对制度建立静脉通道体位配合全身麻醉的分类及常见并发症的处理麻醉前护理㈡身体状况重点评估以下内容:1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。2.水、电解质和酸碱平衡情况。3.牙齿有无缺损、修补、松动。4.局麻穿刺部位有无感染。5.脊柱有无畸形,活动是否受限。6.心理状况。㈢诊断检查常规检查1.实验室检查2.心电图检查3.胸部X线检查针对性检查如:静脉造影、纤维胃镜、CT、MRI等护理诊断㈠焦虑、恐惧与麻醉和手术有关探望病人时,根据病情掌握主要病情的心理特征,与病人交谈时态度要热情、诚恳,向患者介绍自己是手术、麻醉时的护士
㈡知识缺乏缺乏有关麻醉及麻醉配合知识通俗易懂地介绍所使用的麻醉以及需要患者如何配合,麻醉时的感觉以及麻醉所产生的效果,使患者对麻醉有初步认识,做到心中有数
护理措施㈠禁食:避免呕吐和误吸麻醉前12小时内禁食,4小时内禁饮。㈡局麻药过敏试验㈢麻醉前用药★麻醉药对体温调节中枢的抑制及体腔暴露导致热量大量丧失。室温过低,大量输入未加温液体及血液制品,更加重低体温的发生。体温过低不仅引起寒战等不适,而且可造成凝血功能障碍、苏醒延迟、免疫功能下降、心律失常等。巡回护士应根据室内温度和湿度做好适当的调节,使室温保持在22—25℃,相对湿度保持在40%一50%。严格执行查对制度
嘱患者排空膀胱、除去身上的装饰物,摘除活动假牙,更换手术衣裤。给予术前药后,用推车将病人接入手术室。体位配合
麻醉操作时,巡回护士应协助麻醉医生摆好体位,以利于各种麻醉操作的顺利进行。
全身麻醉麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射,产生中枢神经暂时性抑制,使病人呈现意识和痛觉消失,反射活动减弱,肌肉松弛等症状的麻醉方法。全身麻醉吸入麻醉静脉麻醉静脉复合麻醉吸入麻醉麻醉药经呼吸道吸入产生全身麻醉者,称吸入麻醉。吸入麻醉常用药物恩氟烷(安氟醚)异氟烷(异氟醚)氧化亚氮(笑气)七氟烷(七氟醚)常用全身麻醉常见并发症的防治护理全身麻醉的并发症有呼吸系统并发症、循环系统并发症、术后恶心呕吐、术后苏醒延迟和躁动。呼吸道梗阻上呼吸道梗阻下呼吸道梗阻舌后坠呕吐与窒息喉痉挛鼾声呼吸时水泡音鸡鸣声托起下颌或置入口咽通气道上身放低,头偏向一侧,清除口、鼻内呕吐物。去除诱因,加压给氧,环甲膜穿刺,气管插管吸除分泌物,解痉,气管插管呼吸系统并发症循环系统并发症低血压、心率减慢调整麻醉深度、补液、止血、升压药物、暂停手术。心搏停止心、肺、脑复
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