2021年初级护师摸底测验《基础知识》试题含答案

2021年初级护师摸底测验《基础知识》1.一、A1/A2型题

1.胃癌主要的转移途径是()。[单选题]*A.淋巴【正确答案】B.血运C.直接蔓延D.脱落细胞种植E.多途径转移答案解析：淋巴转移是胃癌的主要转移途径，发生较早，晚期最常见的是肝转移，其他如肺、脑、肾、骨处。2.2.肾脏的结核感染主要来自于()。[单选题]*A.肺结核【正确答案】B.肠结核C.骨结核D.脑结核E.淋巴结核答案解析：结核杆菌由原发病灶(大多在肺，其次是骨关节及肠道)经过血行进入肾小球血管丛，在双侧肾皮质形成多发性微结核病灶，若病人免疫状况良好，可全部愈合。若病人免疫力较低，肾皮质结核病灶不愈合则发展为肾髓质结核，多数为单侧病变。3.3.肾盂肾炎最常见的致病菌是()。[单选题]*A.变形杆菌B.大肠杆菌【正确答案】C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌答案解析：肾盂肾炎病原菌以大肠杆菌最为多见，其次为副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、产碱杆菌、粪链球菌等，偶见厌氧菌、真菌、原虫及病毒等。4.4.系统性红斑狼疮的发病机制是()。[单选题]*A.药物过敏B.劳累过度C.烟酒过多D.烈日暴晒E.自身免疫【正确答案】答案解析：目前认为系统性红斑狼疮与遗传、性激素、环境因素(阳光照射)、药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)等有关，在以上因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生多种自身抗体，其中尤以抗核抗体为重，体液和细胞免疫紊乱，导致组织炎症性损伤。5.5.患者，女，32岁。妊娠33周，突感有较多液体自阴道流出，胎心率70～80次/分，阴道检查有条索状物脱出宫颈2cm。其胎心异常的最可能原因为()。[单选题]*A.胎头受压B.脐带打结C.脐带脱垂【正确答案】D.脐带先露E.脐带绕颈答案解析：胎心率下降，阴道检査有条索状物脱出宫颈2cm，最可能为脐带脱垂。而脐带先露指的是脐带位于胎儿先露部的前方或侧方。6.6.有关婴儿期辅食添加原则，不正确的是()。[单选题]*A.由少到多B.由粗到细【正确答案】C.由稀到稠D.由单一到多种E.循序渐进答案解析：辅食添加原则：①添加方式：根据小儿营养需要及消化能力循序渐进，适应一种食品后再增加一种，从少到多，从稀到稠，从细到粗，逐步过渡到固体食物；②添加时机：天气炎热或患病期间，应减少辅食量或暂停辅食，以免造成消化不良；③食物质量：添加的食品应单独制作，不要以成人食物代替辅食，以保证质量。7.7.患儿，1岁半。发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是()。[单选题]*A.后鼻道狭窄B.鼻腔相对较小C.鼻窦口相对较大D.咽鼓管宽、短、直【正确答案】E.喉部较长，呈漏斗状答案解析：小儿咽鼓管：较宽、短、直，呈水平位，故鼻咽炎易侵及中耳致中耳炎。8.8.患者，男，45岁，从事仓库管理员20年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状，足靴区色素沉着，诊断为原发性静脉曲张，病因不包括()。[单选题]*A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷【正确答案】E.静脉瓣膜发育不良答案解析：原发性静脉曲张病因：下肢浅静脉本身的病变或解剖因素所致，如先天性的静脉壁薄弱、瓣膜发育不良、长期从事负重工作使腹压增高，或长时间站立工作，造成下肢静脉压力增高，而使下肢静脉回流受阻等。9.9.患者男，30岁。胸部损伤，多根肋骨多处骨折，出现反常呼吸，是因为()。[单选题]*A.疼痛B.胸壁软化【正确答案】C.肋间神经损伤D.气胸E.血胸答案解析：多根、多处肋骨骨折，特别是前侧局部胸壁可因失去完整肋骨的支撑而软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，软化区的胸壁内陷；呼气时，该区胸壁向外鼓出；此类胸廓称为连枷胸。10.10.心脏冲动的起源部位是()。[单选题]*A.房室结B.窦房结【正确答案】C.浦肯野纤维D.心室E.心房答案解析：心脏的正常起搏点位于窦房结，其冲动产生的频率是60～100次/分，产生的心律称为窦性心律。窦性心律的频率因年龄、性别、体力活动等不同有显著的差异。11.11.在我国，肝硬化的主要病因是()。[单选题]*A.血吸虫病B.病毒性肝炎【正确答案】C.胆石症D.胆道蛔虫病E.胃溃疡答案解析：引起肝硬化有多种病因，在我国以病毒性肝炎引起肝硬化为主要原因，国外以酒精性肝炎为主要原因。12.12.怀孕后子宫大小由原来的5mL增加到多少毫升？()[单选题]*A.2000mLB.3000mLC.3500mLD.4000mLE.5000mL【正确答案】答案解析：宫腔容积由非妊娠时的5mL增至足月妊娠时的5000mL，子宫大小由非妊娠时的7cm×5cm×3cm增至妊娠足月时的35cm×22cm×25cm。13.13.子宫颈癌的好发部位是()。[单选题]*A.子宫颈外口B.子宫峡部C.子宫颈管内D.宫颈鳞-柱状上皮交界处【正确答案】E.宫颈阴道部答案解析：子宫颈癌病变多发生在子宫颈外口的原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部间所形成的移行带区。14.14.各类休克共同的病理生理改变是()。[单选题]*A.酸碱平衡失调B.组织细胞坏死C.外周血管阻力升高D.有效循环血量锐减【正确答案】E.心排出量减少答案解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。15.15.血小板来源于骨髓中的()。[单选题]*A.浆细胞B.单核细胞C.巨核细胞【正确答案】D.巨噬细胞E.组织嗜碱细胞答案解析：血小板来源于骨髓巨核细胞，血小板进入血液循环后，约有1/3贮存在脾脏内。血小板寿命为7～14天，衰老和消耗的血小板主要在脾脏内被清除。16.16.高血压脑病指的是()。[单选题]*A.外来血栓堵塞脑动脉B.脑肿瘤C.脑血管内压高而破裂D.血黏稠致脑血栓形成E.脑小动脉严重痉挛致脑水肿【正确答案】答案解析：高血压脑病是指高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的系统临床表现。17.17.长期无保护地接触X线可引起()。[单选题]*A.表皮灼伤B.骨脱钙C.骨髓受抑制【正确答案】D.营养不良E.肺结核答案解析：X线、γ射线等可干扰DNA的复制，使造血干细胞数量减少，骨髓微环境也受损害，即骨髓抑制。18.18.慢性胃炎常见的病原菌是()。[单选题]*A.幽门螺杆菌【正确答案】B.四联球菌C.链球菌D.支原体E.衣原体答案解析：目前认为慢性胃炎约90%由幽门螺杆菌感染所引起。19.19.急性腹膜炎的标志性体征是()。[单选题]*A.持续高涨B.腹胀明显C.肠鸣音消失D.腹膜刺激征【正确答案】E.移动性浊音答案解析：腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征，称为腹膜刺激征，尤以原发病灶处最明显。20.20.关节脱位治疗以手法复位为主，最好在伤后几周内进行？()[单选题]*A.1【正确答案】B.2C.3D.4E.5答案解析：关节脱位以手法复位为主，早期进行手法复位效果好，而且越早越好，脱位后血肿机化，瘢痕组织充填关节盂，给手法复位造成困难。伴有关节内骨折及软组织嵌入、陈旧性脱位给予手法复位失败的病人采用手术复位。21.21.患者，男，45岁。1小时前酒后突然呕吐鲜血2次，共约300mL。诊断为肝硬化、门静脉高压症。最可能出现交通支的曲张、破裂出血的部位是()。[单选题]*A.前腹壁B.肠系膜血管C.食管-胃底下段【正确答案】D.直肠-肛管E.膜腹后答案解析：门静脉高压症有3支侧支循环的建立和开放：食管-胃底、直肠-肛管、腹壁静脉，其中食管-胃底静脉曲张最容易破裂出血。22.22.患者，男性，36岁，背部大片烫伤后感染，创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味，患者感染的细菌是()。[单选题]*A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.变形杆菌D.铜绿假单胞菌【正确答案】E.白色念珠菌答案解析：创面脓液为绿色，特殊的甜腥臭味为绿脓杆菌(铜绿假单胞菌)的特征表现，烧伤也为其生长繁殖创造了条件。23.23.闭合性损伤造成腹腔内出血的常见原因是()。[单选题]*A.肠管破裂B.肠系膜损伤C.腹膜后血肿D.实质性脏器破裂【正确答案】E.膀胱破裂答案解析：腹部损伤时，肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管的损伤，主要临床表现是腹腔内(或腹膜后)出血。24.24.成人缺铁性贫血的主要病因是()。[单选题]*A.需要量增加而摄入不足B.铁吸收不良C.慢性失血【正确答案】D.理化因素E.生物因素答案解析：慢性失血是缺铁性贫血的主要病因，由于反复多次小量失血，常使体内贮存铁耗竭。溃疡病出血、痔出血、月经过多、钩虫病等均可引起缺铁性贫血。小儿缺铁性贫血主要是由于需要量增加而摄入不足。25.25.短暂性脑缺血发作的主要病因是()。[单选题]*A.动脉硬化【正确答案】B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.持久发作心房颤动答案解析：短暂性脑缺血发作又称小中风，主要病因是动脉硬化，颈内动脉颅外段粥样硬化部位纤维素与血小板黏附，脱落后成为微栓子，进入颅内动脉，引起颅内小血管被堵塞缺血而发病。但栓子很小，容易自溶或因血流冲击被击碎，使更小的碎片进入远端末梢血管，使得循环恢复，神经症状消失。微栓子可反复产生，因此本病可反复发作。颈动脉受压或血流动力学改变也可以造成短暂性脑缺血发作。26.26.组成胎盘的一条静脉和两条动脉是()。[单选题]*A.一条脐静脉和一条脐动脉B.一条脐静脉和两条脐动脉【正确答案】C.一条股静脉和两条股动脉D.一条上腔静脉和两条颈动脉E.一条股静脉和两条脐动脉答案解析：胎盘有“一静两动”，指脐带断面中央有一条脐静脉、两条脐动脉。27.27.最常见的右向左分流型先天性心脏病是()。[单选题]*A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症【正确答案】E.主动脉狭窄答案解析：右向左分流型先天性心脏病有法洛四联症以及艾森曼格综合征，其中法洛四联症最常见。28.28.小儿尿道感染量常见的病菌是()。[单选题]*A.大肠埃希菌【正确答案】B.变形杆菌C.克雷伯杆菌D.大肠杆菌E.革兰阳性球菌答案解析：小儿尿路感染的致病菌多为肠道革兰阴性菌，80%以上为大肠埃希菌，其次为克雷伯杆菌、肠杆菌、变形杆菌，革兰阳性球菌少见。29.29.急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是()。[单选题]*A.压榨性疼痛B.撕裂性剧痛【正确答案】C.窒息样疼痛D.针刺样疼痛E.刀割性疼痛答案解析：急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。30.30.患者男，30岁。高热，右上腹痛7天，B型超声波检查提示肝脓肿，曾有胆囊炎病史。其感染源最可能的是()。[单选题]*A.胆道感染【正确答案】B.阑尾炎C.右膈下脓肿D.脓毒血症E.急性胰腺炎答案解析：胆道感染是病原菌入侵肝脏最主要的途径和最常见的病因，肝脓肿常为多发性，以左外叶最多见。结合胆囊炎病史，最可能的感染来源为胆道感染。31.31.关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是()。[单选题]*A.勤换尿布B.避免尿液和粪便长时间刺激C.垫塑料布防止床单潮湿【正确答案】D.大便后用温水洗净臀部E.包裹不可过松或过紧答案解析：新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。32.32.婴儿肠管的总长度约为()。[单选题]*A.身长的1倍B.身长的2倍C.身长的3倍D.身长的4倍E.身长的6倍【正确答案】答案解析：婴儿肠道相对成人较长，一般为身长的5～7倍，分泌面积及吸收面积较大，利于消化吸收。33.33.新生儿肺透明膜病的主要病因是()。[单选题]*A.肺间质炎症B.肺实质炎症C.肺间质纤维化D.缺乏肺泡表面活性物质【正确答案】E.肺表面物质增多所致答案解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。34.34.患者男，57岁。急性肾功能衰竭少尿期，出现呼吸困难，头痛，软瘫，腹胀，心电图示：T波高尖，QT期间延长。该患者最可能发生了()。[单选题]*A.低钾血症B.高钾血症【正确答案】C.水中毒D.尿毒症E.酸中毒答案解析：T波高尖，QT期间延长，为血清钾离子浓度升高的表现；肾脏是钾离子排出的唯一途径，患者处于急性肾衰少尿期，因此钾离子在体内蓄积形成高钾血症。35.35.腰椎间盘突出症的基本因素是()。[单选题]*A.妊娠B.遗传因素C.腰部软组织感染D.腰椎间盘退行性变【正确答案】E.腰椎间盘急性损伤答案解析：腰椎间盘突出症的病因：①腰椎间盘退行性变；②损伤；③遗传因素；④妊娠。其中最主要的是要腰椎间盘退行性变。36.36.传染病的基本特征不包括()。[单选题]*A.有病原体B.有传染性C.有流行性D.感染后有免疫性E.有阶段性【正确答案】答案解析：传染病有4个基本特征：有病原体、有传染性、有流行性、有免疫性。37.37.冠状动脉严重狭窄时，心肌缺血达多长时间即可发生急性心肌梗死？()[单选题]*A.10～20分钟以上B.20～30分钟以上C.30～40分钟以上D.40～50分钟以上E.50～60分钟以上【正确答案】答案解析：在冠状动脉严重狭窄的基础上，一旦心肌需血量猛增或冠状动脉血供锐减，使心肌缺血达1小时以上，即可发生急性心梗。38.38.颅底骨折易导致颅内感染的原因是()。[单选题]*A.抵抗力下降B.脑脊液逆流【正确答案】C.内开放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平答案解析：颅底骨折导致的颅内感染常为逆行性感染。39.39.患者女，26岁，去某医院做彩超检查，护士站里一位护士告诉该患者做彩超前需要饮用大量的水，并且解释了饮水的量和原因，在等待检查的过程中，该患者有尿意难忍，遂向护士反映，护士查看了该患者的状态，向医生反映，同时与前面的患者沟通过后，将该患者的序号向前调动，让其提前检查。检查结束之后。护士主动告知该患者洗手间的位置。分析上述案例，下列选项从医学伦理视角错误的是()。[单选题]*A.护士履行了维护病人的健康，减轻病人痛苦的义务B.护士履行了解释说明的义务，向患者解释了做法和原因C.护士的行为，融洽了医患关系D.护士违背自主公正原则，侵犯了其他患者的合法权益【正确答案】E.护士实施有效沟通，对患者进行了人文关怀答案解析：在患者就诊过程中，护士履行了解释说明、维护病人的健康、减轻病人痛苦的义务，并且进行了有效沟通，合理解决了患者遇到的问题。40.40.患者男，42岁，饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩，腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎，入院后评估中与其疾病相关的是()。[单选题]*A.患者父亲因冠心病去世B.平时喜食素食C.不嗜烟酒D.有胆绞痛史【正确答案】E.24岁时做过阑尾切除术答案解析：胆道疾病是急性胰腺炎最常见的原因，在我国占急性胰腺炎发病原因的50%。41.41.卵巢因素导致不孕的根本原因是()。[单选题]*A.不排卵B.多囊卵巢【正确答案】C.卵裂异常D.影响受精E.精卵结合异常答案解析：不孕症的卵巢局部因素，多为多囊卵巢综合征，也可由于盆腔内严重粘连，输卵管蠕动能力异常，精卵不能相遇。卵巢因素引起的不孕约占不孕症的15%～25%。多囊卵巢综合征以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和(或)痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。42.42.预防尿酸盐结石可服用()。[单选题]*A.氧化镁或维生素B6B.氯化铵C.碳酸氢钠【正确答案】D.氯化钾E.别嘌呤醇答案解析：根据结石成分为尿酸盐，可知预防时需选择碱性合剂。43.43.患者，女，48岁，2年来月经期不规则，持续时间长，经量增加，咨询避孕措施，应指导其选用()。[单选题]*A.阴茎套【正确答案】B.长效避孕针C.宫内节育器D.安全期避孕E.短效口服避孕药答案解析：患者48岁，2年来月经期不规则，可推测患者处于围绝经期，故不宜选用节育器，且药物及安全期避孕均存在风险，因此应选择阴茎套避孕。44.44.早产儿缺乏肺泡表面活性物质可引起()。[单选题]*A.肺气肿B.肺水肿C.呼吸暂停D.坠积性肺炎E.肺透明膜病【正确答案】答案解析：新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，多发于早产儿，是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起，临床表现为出生后不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭。45.45.50岁以上男性易患的肺癌类型是()。[单选题]*A.腺癌B.鳞癌【正确答案】C.髓样癌D.小细胞癌E.大细胞癌答案解析：肺鳞癌为最常见的肺癌，约占肺癌的50%，50岁以上的男性占大多数，多见于老年男性，与吸烟的关系最密切。大多起源于较大的支气管，多为中心型；生长速度缓慢，病程较长，对放射和化学药物治疗敏感，通常先经淋巴转移，血性转移较晚。而女性多见的是腺癌，占肺癌的1/4。46.46.患者男，29岁，1年来排尿次数增多，伴尿急、尿痛。夜间有低热、盗汗，实验检查：酸性尿，镜下见大量红细胞及白细胞，尿抗酸杆菌培养阳性，该致病是()。[单选题]*A.大肠埃希菌B.破伤风杆菌C.真菌D.结核杆菌【正确答案】E.铜绿假单胞菌答案解析：患者最近夜间低热、盗汗，出现酸性尿，尿检显示大量红细胞及白细胞，且尿抗酸杆菌培养阳性，因此患有肾结核的可能性最大。47.47.某医院内科病房，治疗护士误将甲床的青霉素注射给乙床病人，而将乙床病人的庆大霉素注射给甲床病人。当她发现后心里十分矛盾和紧张，想把此事隐瞒下去。此护士的行为违反了医疗机构从业人员护士行为规范的()。[单选题]*A.不断更新知识，提高专业技术能力和综合素质B.正确执行临床护理实践和技术规范【正确答案】C.工作严谨、慎独，对执业行为负责D.严格执行医嘱，发现医嘱违反法律E.按照要求及时准确、完整规范书写病历，认真管理答案解析：此护士没有严格执行查对制度，即“三查”“八对”，导致给药错误，属于没有正确执行临床护理实践和技术规范的行为。48.48.类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是()。[单选题]*A.自身抗体IgM【正确答案】B.外源性抗体C.自身抗体IgAD.胶原蛋白E.Ⅱ型胶原抗体答案解析：类风湿关节炎的发病机制：一般认为是某些可疑病原体(外源性抗体)感染人体，在某些诱因的作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体，称为类风湿因子。49.49.患者男，40岁。于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然剧烈疼痛，恶心，呕吐，急诊入观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病最可能的病因是()。[单选题]*A.大肠杆菌B.免疫反应C.结核杆菌D.幽门螺杆菌E.自体消化【正确答案】答案解析：急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶被激活后对自身器官产生消化所引起的炎症，是最常见的急腹症之一。分为单纯性(水肿性)和出血坏死性(重症)胰腺炎两种。前者病变较轻微；后者是急性胰腺炎的严重类型，表现为广泛出血、坏死，病情发展快，并发症多，死亡率高。50.50.容易引起泌尿系统结石的因素不包括()。[单选题]*A.尿pH值改变B.摄入水量C.尿路感染D.尿路异物E.肾脏功能【正确答案】答案解析：尿路结石形成原因包括：①流行病学因素：年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水分摄入量、气候等；②尿液因素：形成结石物质排出过多、尿pH改变、尿液浓缩及尿中抑制晶体形成物质不足；③泌尿系局部因素：尿路梗阻、尿路感染及尿路异物。51.51.患儿，女，6个月，诊断为粟粒型肺结核，关于此患儿病情特点的叙述，错误的是()。[单选题]*A.病情重而不典型B.易伴发结核性脑膜炎C.病情进展快D.累及器官多E.查体可发现明显体征【正确答案】答案解析：6个月以下婴儿患粟粒性肺结核的特点是病情重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多，病程进展快，病死率高。52.52.癫痫持续状态是指()。[单选题]*A.连续的失神发作B.连续大发作，意识持续丧失【正确答案】C.单侧肢体频繁抽搐D.单侧肢体连续发生触电感E.长期用药但经常发作答案解析：癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁发作，或发作持续30分钟以上不自行停止，以意识丧失和强直阵挛性发作(即大发作)为特征。53.53.我国围生期是指()。[单选题]*A.妊娠第28周到出生后第1月B.妊娠第28周到出生后第2周C.妊娠第28周到出生后第3周D.妊娠第28周到出生后第2月E.妊娠第28周到出生后第1周【正确答案】答案解析：围生期是指孕妇围绕生产过程的一段特殊时期，分为产前、产时和产后三个阶段，一般是指自怀孕第28周到出生后1周这段时间。54.54.烧伤的病因不包括()。[单选题]*A.X射线B.激光C.强光【正确答案】D.电击E.酸碱等化学物质答案解析：烧伤泛指各种热力、电流、化学腐蚀剂、放射线等因素所致，始于皮肤、由表及里的一种损伤。55.55.有关胎盘早剥的叙述，正确的是()。[单选题]*A.对孕妇无影响B.分娩期不易发生C.是指正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离【正确答案】D.是指前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离E.多发生于妊娠28周后答案解析：A项，胎盘早剥可造成孕妇出血，严重可休克。B项，胎盘早剥发生于妊娠20周后或分娩期。C项，胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。D项，胎盘早剥的概念中规定了胎盘的位置为正常位置。E项，轻型胎盘早剥多见于分娩期，重型胎盘早剥与妊高症有关。56.56.患者女，30岁，左手腕手上不慎离断，断肢的保存方法是()。[单选题]*A.生理盐水浸泡B.10%葡萄糖液浸泡C.伤口外用抗生素D.干燥、包裹，4℃左右冷藏【正确答案】E.0℃以下低温冷冻保存答案解析：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放入有盖的容器中，周围加放冰块，保持在4℃左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。57.57.一氧化碳中毒最先受损的部位是()。[单选题]*A.大脑【正确答案】B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏答案解析：一氧化碳中毒可导致机体组织缺氧，机体全部组织器官中，大脑对氧气的需求量最大，同时对缺氧最为敏感，因此最先受损。58.58.系统性红斑狼疮最常受损的部位是()。[单选题]*A.大脑B.心脏C.肾脏【正确答案】D.脾脏E.肺脏答案解析：几乎所有系统性红斑狼疮(SLE)病人的肾脏均有损害，约半数人有狼疮性肾炎，一旦发展为尿毒症，则成为病人死亡的常见原因。59.59.甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。[单选题]*A.异丙嗪B.阿司匹林【正确答案】C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化钠答案解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。60.60.人体最重要的神经内分泌器官是()。[单选题]*A.下丘脑【正确答案】B.腺垂体C.肾上腺D.甲状腺E.胰腺答案解析：下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，可以合成、释放促激素和抑制激素，对腺垂体起调节作用，是神经系统和内分泌系统联系的枢纽。61.61.患者女，23岁。生长在高原缺碘地区。一年前发现颈前部节状肿物，现肿物变化不大，无任何不适。最可能的诊断是()。[单选题]*A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.单纯性甲状腺肿【正确答案】D.甲状腺机能亢进E.桥本甲状腺肿答案解析：患者所处地区缺碘，且除肿物外，患者无任何不适，应首先考虑单纯性甲状腺肿。62.62.患者，男，64岁。慢性支气管炎8年，高血压3年。今晨排便时，突感右胸刀割样疼痛，随即胸闷、呼吸困难，最可能的原因是()。[单选题]*A.低血压B.急性胸膜炎C.急性心包炎D.自发性气胸【正确答案】E.心脏神经官能症答案解析：患者存在肺部基础疾病，即慢性支气管炎，在此基础上突发右胸刀割样疼痛、胸闷、呼吸困难，应考虑自发性气胸，机制为：形成的肺大泡破裂会病变直接损伤胸膜所致。63.63.溃疡性结肠炎的好发部位是()。[单选题]*A.升结肠中B.回盲部C.空肠D.横结肠E.直肠、乙状结肠【正确答案】答案解析：溃疡性结肠炎好发于远端结肠，如直肠和乙状结肠。64.64.引起脑出血的最常见原因是()。[单选题]*A.高血压B.脑动脉硬化【正确答案】C.颈动脉硬化D.脑动脉瘤E.脑血管畸形答案解析：高血压、动脉硬化、血液病、外伤、脑血管畸形等均为出血原因，以高血压动脉硬化所致的脑出血最为常见。其发病机制：动脉硬化造成脑动脉血管弹性降低，或产生小动脉瘤，当兴奋或活动时，在高血压的基础上，血压骤然升高，引起血管破裂，以大脑中动脉深部分支豆纹动脉最为常见。65.65.小儿缺铁性贫血的原因是()。[单选题]*A.摄入不足【正确答案】B.铁吸收不良C.慢性失血D.物理因素E.生物因素答案解析：小儿缺铁性贫血的原因：铁储存不足、铁摄入不足、铁需要量增加、铁吸收利用障碍、铁丢失过多。其中铁摄入不足是导致小儿缺铁的主要原因。66.66.成人正常血钾浓度是()。[单选题]*A.0.5～1.0mmol/LB.1～1.5mmol/LC.2.5～3.0mmol/LD.3.5～5.5mmol/L【正确答案】E.6.5～7.0mmol/L答案解析：血清钾离子浓度正常值：3.5～5.5mmol/L。无论是低钾还是高钾，对心脏传导功能都会有影响，很容易导致心律失常，甚至室颤而危及生命，要及时纠正电解质紊乱。67.67.上消化道大出血的最常见原因是()。[单选题]*A.消化性溃疡【正确答案】B.食管-胃底静脉曲张破裂C.肝硬化D.肝炎E.胃癌答案解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常见的病因是消化性溃疡和急性糜烂性出血性胃炎。68.68.腹外疝的发病基础是()。[单选题]*A.腹壁强度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺损【正确答案】B.长期便秘C.低蛋白血症D.长期咳嗽E.长期重体力劳动答案解析：腹外疝的2个主要病因：腹壁强度降低、腹内压力增高。腹壁强度降低是最基本的因素。69.69.患者女，48岁。主诉经期延长平常月经规律，近4个月来月经期长达10天。且出血量多，妇科检查未见异常，诊断为功血，最佳止血方法是()。[单选题]*A.止血药B.雌激素C.雄激素D.刮宫术及送病理检查【正确答案】E.中草药答案解析：患者处于围绝经期，不仅应该予以止血，还应该查明病因，刮宫术不仅可以止血，还可以将刮出物送检以明确诊断。70.70.引起原发性肝癌的原因不包括()。[单选题]*A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维【正确答案】D.长期饮用蓝绿藻污染水E.黄曲霉真菌答案解析：原发性肝癌的病因和发病机制至今未明，可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。71.71.肺炎发热的类型是()。[单选题]*A.稽留热【正确答案】B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.以上都是答案解析：肺炎典型表现为起病多急骤，寒战、高热，数小时内体温可高达39～41℃，呈稽留热型。72.72.内痔好发部位多在截石位的()。[单选题]*A.3、5、10点B.1、5、9点C.1、6、11点D.3、7、9点E.3、7、11点【正确答案】答案解析：内痔位于齿状线以上，表面覆盖直肠粘膜，好发于直肠下端的左侧、右前或右后方(截石位3、7、11点)。73.73.下列哪种疾病不属于ICU的收治对象？()[单选题]*A.急性心肌梗死B.MOSFC.COPD【正确答案】D.大面积烧伤E.ARDS答案解析：COPD为慢性阻塞性肺疾病，属于呼吸内科收治疾病。74.74.镜下血尿是指每高倍视野下红细胞数()。[单选题]*A.＞2个B.＞3个【正确答案】C.＞5个D.＞7个E.＞10个答案解析：尿沉渣离心后每高倍视野红细胞超过3个称为血尿，1000mL尿含1mL血即可呈现肉眼血尿。75.75.与消化性溃疡发生关系密切的细菌是()。[单选题]*A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.幽门螺杆菌【正确答案】D.痢疾杆菌E.链球菌答案解析：幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的重要发病原因，它破坏了胃十二指肠的黏膜屏障。76.76.风湿性心脏瓣膜疾病中最常见()。[单选题]*A.二尖瓣狭窄【正确答案】B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄答案解析：风湿性心内膜炎病变主要侵犯心瓣膜，其中二尖瓣最常受累，二尖瓣狭窄最常见。77.77.支气管哮喘反复发作的关键因素()。[单选题]*A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症【正确答案】答案解析：速发型和迟发型哮喘的发生均与气道的变应性炎症有关，以气道高反应为特征的气道不同程度的可逆性阻塞是本病的特点。78.78.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷，腹痛，腹膜刺激明显，脉搏120次/分，血压70/50mmHg。该患者出现腹膜刺激征的原因最可能是()。[单选题]*A.胆汁刺激【正确答案】B.胃酸刺激C.尿液刺激D.血液刺激E.胰液刺激答案解析：患者损伤部位位于右上腹，主要为肝胆损伤。79.79.慢性肺心病的发病机制是()。[单选题]*A.右心前负荷加重B.右心后负荷加重【正确答案】C.左心前负荷加重D.左心前、后负荷加重E.左心后负荷加重答案解析：慢阻肺引起的缺氧、高碳酸血症、支气管慢性炎症及低氧血症等因素均可导致肺动脉高压，使右心后负荷加重。80.80.护理伦理从本质上来看，属于()。[单选题]*A.社会公德B.职业道德【正确答案】C.家庭道德D.个人私德E.传统美德答案解析：从事护理工作的护士从本质来看属于工作人员，护理工作也属于工作内容，因此属于职业道德。81.81.急性阑尾炎的病理类型不包括()。[单选题]*A.急性化脓性阑尾炎B.急性单纯性阑尾炎C.急性妊娠期阑尾炎【正确答案】D.坏疽性及穿孔性阑尾炎E.阑尾周围脓肿答案解析：根据急性阑尾炎的临床过程和病理解剖学变化，可分为四种病理类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。82.82.尿道球部损伤的常见原因是()。[单选题]*A.高处跌下B.下腹部撞击C.会阴部骑跨伤【正确答案】D.腹部挤压E.骨盆骨折答案解析：尿道球部损伤的常见原因是会阴部骑跨伤，尿道膜部损伤的常见原因是骨盆骨折。83.83.急性一氧化碳中毒的发病机制是()。[单选题]*A.呼吸中枢受抑制B.血红蛋白不能携氧【正确答案】C.脑细胞中毒D.血氧含量下降E.大脑受抑制答案解析：一氧化碳进入血液后与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb)。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大240倍，而碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，故易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。COHb不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，从而导致组织和细胞的缺氧。84.84.正常人体的甲状旁腺个数是()。[单选题]*A.3B.1C.4【正确答案】D.5E.2答案解析：甲状旁腺：很小，位于甲状腺侧叶的后面，有时藏于甲状腺实质内，呈圆形或椭圆形。一般具有两对(4个)甲状旁腺，分为上下两对。85.85.各类休克共同病理生理改变是()。[单选题]*A.心排出量减少B.外周血管阻力升高C.有效循环血量锐减【正确答案】D.组织细胞坏死E.酸碱平衡失调答案解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。86.86.下列不属于引发原发性肝癌的原因是()。[单选题]*A.乙型病毒性肝炎B.肝硬化C.饮食中含多量粗纤维【正确答案】D.黄曲霉毒素E.华支睾吸虫感染答案解析：原发性肝癌的原因包括：①病毒性肝炎；②肝硬化；③黄曲霉菌的代谢物黄曲霉毒素B1(AFB1)，有强的致癌作用。AFB1与乙型肝炎病毒感染有协同作用；④饮用水污染；⑤一些化学物质如亚硝胺类、有机氯农药、偶氮芥等为可疑致癌物质，嗜酒、缺硒和遗传易感性也是重要的危险因素，华支睾吸虫感染可引起胆管细胞癌。C项，饮食中含多量粗纤维不属于引发原发性肝癌的原因。87.87.护士在医疗过程中发现不良事件，正确的做法是()。[单选题]*A.若当事人不是自己，可报可不报B.报告同事不良事件，是“小人”的做法C.若无不良后果，可报可不报D.如果别人不知道，尽量化解E.报告不良事件【正确答案】答案解析：没有试题分析88.二、B1型题共享答案题

1.大多数新生儿最早出现生理性黄疸的时间是()。[单选题]*A.出生后1～2天B.出生后2～3天【正确答案】C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天答案解析：生理性黄疸：由于胆红素代谢特点，60%足月儿和80%以上早产儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，足月儿一般2周内消退，早产儿最长可延迟至3～4周。89.2.新生儿生理性黄疸开始消退的时间是()。[单选题]*A.出生后1～2天B.出生后2～3天C.出生后4～5天D.出生后5～7天E.出生后7～9天【正确答案】答案解析：足月儿在生后2～3日即出现黄疸，4～5日最重，早产儿多于生后3～5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退。90.3.36岁女性属于()。[