临床能力训练情况记录及考核(骨科)

临床能力训练情况记录与考核（）轮转科室（骨科： 轮转时间： 2011年3月1日至2011年3月31日病床管理情况 主管病床数： 2张序日期 住院病历号号

入院诊断

住院病历

出院诊断

是否本人备注主管病床13.113.1人工髋关节术后人工髋关节术后23.1股骨颈骨折股骨颈骨折33.3腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症43.5手指外伤手指外伤53.7椎间盘突出症椎间盘突出症63.9腰4.5滑脱腰4.5滑脱73.10手指肌腱损伤手指肌腱损伤83.14盆腔肿瘤盆腔肿瘤93.14正中神经损伤正中神经损伤103.14软骨瘤软骨瘤113.18手指缺损手指缺损123.22股骨颈骨折股骨颈骨折133.24腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症143.26踝骨包块踝骨包块是是是是是是是否否否否否——临床能力训练情况记录与考核（）手术或各种临床技术操作情况序日期 病种

手术或各种临床

刀或号13.1号13.1人工髋关节术后技术操作名称髋关节置换术23.1股骨颈骨折髋关节置换术33.3腰椎间盘突出症腰椎间盘髓核摘除术43.5手指外伤清创术53.7椎间盘突出症腰椎间盘髓核摘除术63.9腰4.5滑脱切开内固定术73.10手指肌腱损伤清创术83.14盆腔肿瘤盆腔肿瘤切除术93.14正中神经损伤清创术103.14软骨瘤软骨瘤切除术113.18手指缺损清创术123.22股骨颈骨折髋关节置换术133.24腰椎间盘突出症腰椎间盘髓核摘除术143.26踝骨包块踝骨包块切除术2助2助

是否术 记 是是

是否术 记 录是是2助是是2助是是2助是是2助是是2助是是2助是是2助是是2助2助否否否否2助否否2助否否2助否否——临床能力训练情况记录与考核（）轮转工作汇总收治病例汇总

手术或各种临床技术操作汇总序号 病种 例

手术或各种临床技术操作名称

手术次数 手术 诊刀 手 效果 效1 人工髋关节术后

3 髋关节置换术

1 良好 良良好 良2 股骨颈骨折2 股骨颈骨折 6髋关节置换术 2腰椎间盘突出症手指外伤64腰椎间盘髓核摘除术清创术215 4.5滑脱2切开内固定术16 手指肌腱损伤4清创术17 盆腔肿瘤2盆腔肿瘤切除术18 正中神经损伤3清创术19 软骨瘤2软骨瘤切除术110 踝骨包块1踝骨包块切除术1良好 良好良好 良好良好 良好良好 良好良好 良好良好 良好良好 良好——临床能力训练情况记录及考核（）个人自我小结了解骨外常见疾病处理与诊治流程。增加与相关科室医师熟悉，便于今后开展相关合作研究生签名： 2011 年 3月 31 日临床能力训练考核小组（科室主任任组长）分工 姓 名 职 称组 长 张文志 主任李旭 主治程鹏 主治成 员思想品德素质考核考 核 内 容

脊柱脊柱评 定 等 级1、敬业精神与工作责任心优（√）合格（）不合格（）2、服务态度与医德医风优（√）合格（）不合格（）3、科学态度与创新精神优（）合格（√）不合格（）4、团结协作与谦虚谨慎优（√）合格（）不合格（）55、遵纪守法与劳动纪律优（ √ ）合格（）不合格（）综合评定等级优（ √ ）合格（）不合格（）考核时间2011331考核小组组长签名综合评定等级标准：按上述5项内容计：1、优，评定等级中至少获4项优，且无不合格项；2、合格，评定等级中无不合格项；3、不合格，评定等级中有1项为不合格。“综合评定等级”为综合各位考核小组成员所评定的等级。— —临床能力训练情况记录及考核（）7.7.临床理论知识考核（考查学生对本学科基础理论与临床知识以及学科发展动向的掌握与运用）口试内容常见骨折有几种？骨折常见临床表现？颈椎病的分型？不同分型治疗方式如何？手术指征如何把握？手部外伤处理原则？不同手部神经损伤表现如何？髋关节置换手术步骤？椎间盘突出髓核摘除手术步骤？笔试内容头肌猛烈收缩致髌骨骨折；③积累性劳损，如远距离行军致第二跖骨骨折及腓骨下1/3骨干骨折。作用方向②肌肉的牵拉③骨折远侧段肢体的牵拉，可致骨折分离移位④不恰当的搬运与治疗。性骨化；⑥创伤性骨化；⑦关节僵直；⑧急性骨萎缩。1cm，儿童在2cm必须完全矫正；上肢骨折，前臂双骨折要求对位、对线均好；④长骨干横性骨折：骨折端对位至少1/33/4。X1kg11302周骨折处不变形。Colles骨折与Smith“银叉样”畸形，正面呈“枪刺样”畸形；骨折远端向桡、背侧移限；骨折远端向掌、桡侧移位，近折端向背侧移位。口试成绩考核时间

90 2011331

90 总评成绩 90考核小组组长签名——临床能力训练情况记录及考核（）8.8.临床工作能力考核考核内容指标内涵满分评分工作完成完成轮转科室及培养方案规定的工作量1010体格检查正确询问病史，体格检查方法规范、准确1010病历书写及时准确，字迹清楚、规范，符合三甲医院合格病历要求109轮转记录轮转记录登记完整，资料真实10内309诊治能力 诊断准确，依据充分，处理合理、及时 20外20技术操作 技术规范、熟练，掌握培养方案规定的技能要求

内2029外30临床综合分析能力

临床综合分析能力较强，诊断与鉴别诊断依据充分 1