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【实用】医疗技术资料【实用】医疗技术资料药海无涯学无止境专注医学领域药海无涯学无止境专注医学领域腹腔引流管的护理常见并发症的预防与处理规范75-100ml在于:避免渗液、血液积聚而发生感染。观察术后是否有出血和吻合口瘘。为腹腔感染性疾病提供治疗途经。为肿瘤患者术后化疗提供治疗途经。【并发症】 出血【发生原因】1.术后切口小血管结扎不严密。患者翻身或下床活动时,体位的突然改变牵拉脏器。4.【临床表现】腹部敷料有大量鲜红色渗液,腹腔引流液突然增多、颜色鲜红、每小时超过100ml,24小时超过500ml,此时触摸引流管时可感觉引流液温热感。【预防及处理】K1、氨甲环酸、血凝酶等。输血,改善贫血,监测血常规。术后避免剧烈活动,避免牵拉引流管。4、给予腹带应用,咳嗽时双手保护伤口,减轻腹内压。【并发症】 感染【发生原因】1.2.引流液返流。3、引流液不能及时排出。4、术前胆道有炎症发生。5、引流管留置时间过久6.腹腔手术术后有瘘的发生。【临床表现】腹腔引流液颜色由清亮淡红或黄色变为黄褐色或灰白色粘稠液体,体温超过38.5℃,考虑为腹腔感染。【预防及处理】畅或引流液不能及时排出。24注意观察引流管周围皮肤有无红肿、渗出。每天更换引流袋,及时倾倒,严格注意无菌操作原则。位置应低于耻骨联合,防止引流液返流。注意体温的变化,体温超过38.5℃时留取血培养,必要时遵医嘱合理使用抗生素。【并发症】 肠瘘【发生原因】1.2.引流管位置不当或其它异物的刺激而形成肠瘘。3、腹腔感染、恶性肿瘤、化疗以及肠道炎症等均可导致肠瘘。【临床表现】肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性腹膜炎症状,患者可出现发热、腹胀、腹痛、局部腹壁压痛反跳痛等。在瘘管形成、肠液溢出体外以后,则主要表现为:瘘口形成与肠内容物漏出、感染、营养不良、水电解质和酸碱平衡紊乱以及多器官功能障碍等。引流量相对较小,引流液较粘稠伴臭味。【预防及处理】1.做好充分引流,必要时冲洗外。2.3、腹腔内感染是肠瘘最主要、最初的感染灶。这种感染容易形成脓肿,而且易被肠系膜黏着形成许多分隔,不易定位与引流,所以要控制感染。4、手术治疗,如:人工造瘘术、瘘口吻合术、闭合术等。【并发症】 肠梗阻【发生原因】引流管质地较硬。放置位置不当。压迫肠管。【临床表现】术后出现腹张、腹痛、排气或排便停止。【预防及处理】检查患者全身情况及引流管无明显渗出液,可提
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