浅谈危重患者的卧位与安全课件

浅谈危重患者的卧位与安全

骨科王春香2019.6.10浅谈危重患者的卧位与安全骨科王春香1保护支具的应用

小结

外科临床常用卧位

保护支具的应用小结外科临床常用卧位2浅谈危重患者的卧位与安全课件3二、卧位的种类√√√√√二、卧位的种类√√√√√4去枕仰卧位

适用范围(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低而引起的头痛。去枕仰卧位适用范围(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，5浅谈危重患者的卧位与安全课件6

中凹卧位

适用范围休克病人中凹卧位适用范围休克病人7

侧卧位

适用范围（1）灌肠，肛检，配合胃镜检查等；（2）肌肉注射；（3）预防压疮；（4）肺部病变

侧卧位适用范围（1）灌肠，肛检，配合胃镜检查等；8

9半坐卧位半坐卧位10头低足高位1.腰椎术后脑脊液漏的患者；2.跟骨、胫骨结节牵引时，利用体重作为反牵引力。头低足高位1.腰椎术后脑脊液漏的患者；2.跟骨、胫骨结节牵引11骨科相关--颈椎病骨科相关--颈椎病12骨科相关骨科相关13浅谈危重患者的卧位与安全课件14浅谈危重患者的卧位与安全课件15保护具的应用是用来限制患者身体或机体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。常见的有：床档约束带支被架保护具的应用16床挡床挡17约束带约束带18约束带的使用方法约束带的使用方法19

支被架肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被盖压迫肢体。灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时。支被架肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被20使用保护具注意事项（1）掌握保护具应用的适应证，做好解释；（2）保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置；（3）约束带固定须松紧适宜。每15分钟观察一次受约束部位，每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势及时给予受约束的肢体运动；（4）记录。使用保护具注意事项（1）掌握保护具应用的适应证，做好解释；21小结目的：（1）处于功能位，促进患者舒适;（2）便于治疗、护理；（3）预防并发症。小结目的：22案例张某，男，36岁，因车祸造成多发性损伤（颅骨骨折、股骨开放性骨折、损伤性血胸）进行骨折复位、固定、牵引，行胸腔闭式引流、鼻饲、吸氧、导尿等治疗。请问：如何帮助患者更换卧位？案例张某，男，36岁，因车祸造成多发性损伤（颅骨骨折、股骨开23浅谈危重患者的卧位与安全课件24浅谈危重患者的卧位与安全课件25浅谈危重患者的卧位与安全课件26浅谈危重患者的卧位与安全课件27浅谈危重患者的卧位与安全

骨科王春香2019.6.10浅谈危重患者的卧位与安全骨科王春香28保护支具的应用

小结

外科临床常用卧位

保护支具的应用小结外科临床常用卧位29浅谈危重患者的卧位与安全课件30二、卧位的种类√√√√√二、卧位的种类√√√√√31去枕仰卧位

适用范围(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部感染。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可预防颅内压减低而引起的头痛。去枕仰卧位适用范围(1)昏迷或全身麻醉未清醒的病人，32浅谈危重患者的卧位与安全课件33

中凹卧位

适用范围休克病人中凹卧位适用范围休克病人34

侧卧位

适用范围（1）灌肠，肛检，配合胃镜检查等；（2）肌肉注射；（3）预防压疮；（4）肺部病变

侧卧位适用范围（1）灌肠，肛检，配合胃镜检查等；35

36半坐卧位半坐卧位37头低足高位1.腰椎术后脑脊液漏的患者；2.跟骨、胫骨结节牵引时，利用体重作为反牵引力。头低足高位1.腰椎术后脑脊液漏的患者；2.跟骨、胫骨结节牵引38骨科相关--颈椎病骨科相关--颈椎病39骨科相关骨科相关40浅谈危重患者的卧位与安全课件41浅谈危重患者的卧位与安全课件42保护具的应用是用来限制患者身体或机体某部位的活动，以达到维护患者安全与治疗效果的各种器具。常见的有：床档约束带支被架保护具的应用43床挡床挡44约束带约束带45约束带的使用方法约束带的使用方法46

支被架肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被盖压迫肢体。灼伤病人的暴露疗法而需要保暖时。支被架肢体瘫痪或极度衰弱的病人，防止被47使用保护具注意事项（1）掌握保护具应用的适应证，做好解释；（2）保护具只能短期使用，使用时肢体处于功能位置；（3）约束带固定须松紧适宜。每15分钟观察一次受约束部位，每2小时定时松解一次，并改变病人的姿势及时给予受约束的肢体运动；（4）记录。使用保护具注意事项（1）掌握保护具应用的适应证，做好解释；48小结目的：（1）处于功能位，促进患者舒适;（2）便于治疗、护理；（3）预防并发症。小结目的：49案例张某，男，36岁，因车祸造成多发性损伤（颅骨骨折、股骨开放性骨折、损伤性血胸）进行骨折复位、固定、牵引，行胸腔闭式引流、鼻饲、