《黄帝内经》养生法

《黄帝内经》养生法□彭基朱会张李广州中医药大学祈福医院养生，即保养生命的意思，又称摄生。它是通过各种方法，颐养生命，增强体质，预防疾病，从而达到延年益寿目的的一种医事活动。《素问·上古天真论》说：“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”,实为养生真谛。笔者撮其要，从以下七个方面论述：法于阴阳即效法自然界寒暑往来的阴阳变化规律。人在春夏季节要顺应自然界规律调养阳气在秋冬季节要顺应自然界收藏的规律调养阴气高世拭曰：“圣人春夏养阳，使少阳之气生，太阳之气长，秋冬养阴，使太阴之气收，少阴之气藏。”指出在指导养生中，应顺应四时阴阳特点来保健。举夏季为例，夏季“天地气交，万物华实”。人体要顺应阳盛长养之气的特点，使心气长旺，提高抗病能力。应锻炼形体，坚持室外活动，行日光浴。调节情致，积极进取，勿生懈惰厌倦之心，以使阳气宣散于外。调节起居，晚睡早起，午睡不可太久，注意避暑，尤忌过于趋凉。调节饮食，宜清淡，忌油腻，多食营养丰富的蔬菜、瓜果之类，但不宜过凉。和于术数就是说进行运动养生一定要坚持“和”的原则，既不能太过，也不要不及。即恰当地运用各种运动养生方法。《黄帝内经》不但强调以“静”养神，同时也非常重视以“动”养形体（动以强身）。所谓动，就是指各种锻炼身体的运动方法，也就是《素问·上古天真论》所说的“术数”，它包括了吐纳，导引，按跷，散步以及各种体育活动。《吕氏春秋》说：“流水不腐，户枢不蠹”。正如健康谚语所云：常锻炼，抗衰老，量力行，勿过劳”。饮食有节饮食是人体营养物质的主要来源，是保持机体健康的一大要素。首先应“谨和五味，食宜清淡”。《黄帝内经》非常强调多样化饮食，极力反对偏食、偏嗜五味。主张人体生命必须以五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”。食五味对五脏具有滋养作用，但如果过于偏嗜某一味，就会造成五味失衡，营养失调，而对身体产生危害所以在日常饮食以及饮食养生中五味调和是最基本的法则。故《素问·生气通天伦》一再强调指出：“是故谨和五味，骨正筋柔，气1

血以流，腠理以密。如是则骨气以精，谨道如法，长有天命。”代饮食宜以清淡为主：倡导“三少一多”即少脂，少盐，少糖，多素。其次要“定时定量，寒温适中”《内经》极力主张饮食应当适量，反对暴饮暴食，反对饮食过量或不足。饮食的温度，不可过热，也不可过凉，要做到寒温适中。正如《灵枢·师传》所说：“食饮者，热无灼灼，寒无沧沧，寒温中适，故气将持，乃不至邪僻也。”有健康谚语云：调饮食，莫过饱，心不顺，赏花草”。起居有常首先强调在作息时间上一定要有规律，定时作息。由于人与天地阴阳要保持协调统一的关系，因此，白天阳气主事之时人要劳作，夜间阴气用事之时人要休息如果违反了阴阳消长规律就会给人体造成伤害例如，有些人夜间通宵打麻将，白天才睡觉，这是与自然界阴阳消长规律相违背的，久而久之，肯定会给身体健康带来很不利的影响。《内经》除了强调要按一日之中的阴阳消长规律进行作息外，还强调要按四时生长收藏的规律进行作息素问·四气调神大论所说“春三月，此为发陈，夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，……此春气之应，养生之道也。夏三月，此谓蕃秀，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀……”这些都是在“天人合一”整体观指导下四季不同的作息规律，只有这样顺应天地四时阴阳变化进行起居作息，才能使机体阴阳气血与天地阴阳变化保持一致，做到“顺四时而适寒暑”，从而保持机体的勃勃生机。长久保持这些合理的作息规律，自然会有益机体健康，而达到延年益寿的目的。不妄作劳即不要违背常规去劳作，使“形劳而不倦”。也就是说劳作要保持一定的限度，既不过劳，也不过逸，做到劳而不倦，即有劳有逸，劳逸结合，劳逸适度之意。不仅过劳可以伤人致病，过逸也同样会对人体健康产生不利影响。因为过于安逸，身体就不活动，会导致经络气血瘀滞不畅，久而久之生命力随之逐渐减弱。如《素问·宣明五气》所说：“久卧伤气，久坐伤肉。”久坐久卧，懒于活动，筋骨肌肉自然会萎弱不振。恬淡虚无，精神内守恬淡虚无主要是调和情绪，保持心态的安闲清静，排除杂念，防止情绪的剧烈波动干扰气机的正常运动护体内气化活动的良好环境素问·上古天真论》：“志闲而少欲，心安而不惧”、“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕”等。就是古人推崇的做法。具体实施宜“以恬愉为务，以自得为功”。主要是精神上排除各种不良情绪，如狂喜、暴怒、悲忧、恐惧等。精神内守与“独立守神”是古代进行精神修炼的专门功夫，2

其要领是入静、意守、神不外驰，通过颐养意志，影响生理功能，充实元气，防病缓老。精神活动是由五脏所产生的，又能反作用于五脏，影响生理活动，所以情致调和一般是不会导致疾病的，只有七情太过，表现过于激烈时，才会对身体产生损害。如《黄帝内经》所说的：过喜伤心，过悲伤肺，大怒伤肝，过恐伤肾，过思伤脾。又如《素问·举痛论》所说：“怒则气上”、“喜则气缓”、“悲则气消”、“恐则气下”、“惊则气乱”、“思则气结”。因此,注意对情志进行调节与疏导，及时排除怒、忧、悲、恐、惊、思等不良的情感刺激，保持心情舒畅，心理健康，是养生保健、延年益寿的重要法则。虚邪贼风，避之有时即对四时不正之气，要恰当避开，不使其侵入人体。平时，只有既注意避免外邪的侵袭，又注意调摄精神，避免情致过激和精气妄耗，才能保持真气充盛，使疾病无从发生。故高世拭说：“外知所避，内得其守，病安从来”。古书有一案例说：当时天下瘟疫大流行，早晨三人同出家门，结果“饱者安饥者病饮酒者死”这说明正气在发病中也起很大作用