PPH术与传统手术治疗混合痔临床对比观察

PPH术与传统手术治疗混杂痔临床对照观察PPH术与传统手术治疗混杂痔临床对照观察9/9聿PAGE9蒈莃蒅蚂芀莆袈薀薈蚁薂蒅羂芇薇蒇蚈膃羃肄莀膇蚀螈螇蒁莄蚃膂肇荿羀袇羃螅芃薀羇膈膁袇节膆膆节袇膁膈羇薀芃螅羃袇羀荿肇膂蚃莄蒁螇螈蚀膇莀肄羃膃蚈蒇薇芇羂蒅薂蚁薈薀袈莆芀蚂蒅莃蒈艿聿蒆螂肃羄螁莈肈芁蒆肀蒄薄薃芈膁芈薆薃袅膃羁芈袀葿蚆袁芆肆蚂膈虿螀螆蒃莂蚅膀肈蒇羁袆螁螃芄袂罿蒀袈羆芃膄袃莀蚅艿腿肅薁薅蒂肂薅羈莀肅肃羆莅蒀蒅肁莈膅莁膃羅膂莅螀蕿芅羄薄PPH术与传统手术治疗混杂痔临床对照观察PPH术与传统手术治疗混杂痔临床比较观察

【大纲】目的研究解析采用切合器痔环切术（PPH

术）和传统手术治疗混杂痔的临床收效。方法110例混杂痔患者作为研究对象，将所有患者随机分为比较组和观察组，各55例，比较组患者恩赐传统手术治疗，观察组患者给

予PPH术进行治疗，比较解析两组患者临床治疗收效。结果观察组患者的平均手术时间、平均住院时间、术中出血

量、术后难过评分明显少于比较组，观察组并发症发生率为3.6%明显低于比较组的18.2%，差异均拥有统计学意义（P<0.05）。结论采用PPH术治疗混杂痔拥有较高的临床应用价值，能够有效缓解患者病痛，缩短住院时间，值得临床大力实行。

混杂痔是一种临床常有的、多发的疾病，其发病率随

着年龄的增添会表现上升趋势

[1]。目前，

PPH

术已被广泛

运用于临床，

能够有效缓解痔疮患者的术后难过，

降低并

发症发生率[2]。本次研究采用本院收治的混杂痔患者分别给

予PPH术和传统手术进行治疗，获取满意收效。现将研究

资料总结以下。资料与方法

采用2011年12月～2013年12月在本院

确诊收治的

110例混杂痔患者作为研究对象，

将所有患者

随机分为比较组和观察组，

各

55例。比较组患者男

34例，

女21例；年龄19～65岁，平均年龄（38.4±5.7）岁；病程5个月～7.8年，平均病程（2.4±0.7）年。观察组患者

男35例，女20例；年龄20～67岁，平均年龄（38.9±5.5）岁；病程4个月～8.1年，平均病程（2.7±0.5）年。所有

患者中Ⅰ度混杂痔9例、Ⅱ度混杂痔13例、Ⅲ度混杂痔22

例、Ⅳ度混杂痔11例。两组患者的性别、年龄、病程等一

般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），拥有可比性。

2方法比较组恩赐传统手术，在母痔下方和肛缘皮

肤进行尖端向外的V形切口，将母痔牵拉到肛门外，将痔

核剥离后切除，术后恩赐患者肛管直肠内消炎痛栓塞肛和

老例抗生素、止痛剂。观察组恩赐

PPH

术治疗，患者充分

扩肛后还纳痔核，

采用扩大器进行引导，

置入并固定肛门

镜，将导游器取出后把垂脱痔上黏膜落入扩大器，保证患

者痔上黏膜充分裸露，依照患者的详尽病变部位借助肛镜

缝扎器于齿状线上3～4cm黏膜和黏膜基层进行环状荷包缝

合；再将切合器旋开到最大地址，将钉钻头导入荷包线上

方，打结后将组织平均包扎在中心杆处，再收紧荷包线，

可适当牵拉荷包缝合线，保持黏膜置入切合器的空腔中旋紧切合器为安全刻度，切合器击闭状态连续20s，旋松吻

合器并取出。

3观察指标观察并记录两组患者的平均手术时间、住院时间、术中出血量、术后难过评分及并发症发生等情况。

4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行统计解析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；

计数资料以率（%）表示，

拥有统计学意义。

结果

1两组患者各项临床指标比较观察组患者的平均手术时间、住院时间、术中出血量、术后难过评分等情况均明

显少于比较组，差异拥有统计学意义（P<0.05）。见表1。

两组患者并发症发生率比较

观察组患者出现

1例

皮赘、

1

例术中大出血，

其并发症发生率为

3.6%；比较组

患者出现2例皮赘、4例术中大出血、2例肛门直肠狭窄、2例术后大出血，其并发症发生率为18.2%，差异拥有统计学意义（P<0.05）。

谈论

混杂痔主若是指痔处于齿状线上下地址，表面同时被

肛管皮肤和直肠黏膜脱垂覆盖。研究资料表示痔疮的主要临

床症状表现为大便出血、肿物脱出、难过及直肠坠痛等，给

患者的生命安全及生活质量造成了严重威胁[3]。目前，手术治疗是治疗混杂痔的主要方法，可是传统手术对患者造

成的难过较大、恢复时间慢且并发症发生率较高，临床效

果其实不明显[4]。PPH术主若是针对肛垫下移提出的新式手术方式，操作简单方便、恢复时间短、术中出血量少及难过轻，收效明显[5]。

本次研究显示，恩赐传统手术治疗（比较组）和PPH

术治疗（观察组）对于混杂痔患者临床收效比较，观察组

患者的平均手术时间、住院时间、术中出血量、术后难过评

分等情况均明显少于比较组，差异拥有统计学意义

P<0.05）；观察组患者并发症发生率为3.6%，明显低于比较组的18.2%，差异拥有统计学意义（P<0.05）。可见采用

PPH治疗混杂痔拥有明显的优越性。

综上所述，采用PPH术治疗混杂痔拥有较高的临床应用价值，能够有效缓解患者难过，缩短住院时间，值得临床大力实行。

参照文件

治疗环状混杂痔的临床疗效与安全性比较.中国农村卫惹祸业管理，2013，1（33）：113-115.

床疗效解析.中国初级卫生保健，2013，6（27）：144-145.

术与传统手术比较观察.河北医药，2013，19（13）：

1952-1953.

韩小勇，张淑