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本文格式为Word版,下载可任意编辑——牙周病治疗的进展研究邓斌王如艳刘泉
牙周炎是一种牙周组织感染性疾病,病情严重者会导致牙槽骨脱落,甚至是牙齿脱落,从而导致生活品质下降。近几年,由于人们日常饮食和生活、工作的紧张,导致了口腔疾病的发病率显著增高。通过加强对牙齿卫生的认识,定期做好牙齿卫生检测,及时发现并采取有效的治疗措施,可以防止因牙周病变进一步加重而引起的严重病症。目前,有好多治疗牙周病的手段,大部分的牙周疾病都采取了非手术疗法,本次研究就牙周病的治疗方式开展综述。
牙周病;治疗;进展
牙周病是一种常见的口腔疾患,其临床表现为:牙龈肿胀、流血、牙周支撑组织脱落,从而导致牙齿脱落。牙周炎可以依照病变的部位来划分,牙周炎和牙龈炎。结合患者的实际状况,为其选择一种安全有效的治疗方法十分重要。
1.牙周病发病原因
牙周是支撑着牙齿的组织,牙周的主要成分包括:牙龈、牙骨、牙槽骨以及牙周韧带。牙周病的病因是由于口腔不洁或没有良好的口腔环境,从而引起了菌类和菌体在齿龈线上堆积,形成了所谓的“菌斑〞。牙菌斑是引起牙周疾病的主要原因。此外,抽烟也是牙周病发病的又一直接或间接的原因,抽烟的人骨质疏松、附着体脱落、脱落的几率要高于非吸烟者,此外,抽烟对人体的免疫力有一定的关系,如降低创面的恢复速度、抑制抗体的生成、降低嗜性白细胞的吞噬等。此外,唐氏综合症、糖尿病以及其他影响人体抗争传染病的因素,都会导致牙周炎症的发生。牙周炎危险升高的幅度与血糖的操纵水平有关,而在血糖操纵不好的人群中,发生牙周疾病的危险也较大。所以,对于那些有很好的血糖管理的糖尿病病人,他们的牙周炎会有很少的作用。但是,当血糖水平下降时,患病危险会浮现出显著的上升趋势。细菌是引起牙周疾病的首要原因。革兰氏阴性厌氧细菌、螺旋体、病毒等是引起牙周疾病发生的主要因素。由于免疫系统会摧毁口腔和口腔内的正常的共存状态,造成牙周疾病的发生,这种作用依次刺激了破坏骨头的破骨,并活化了破坏韧带的基质金属蛋白酶,从而诱发了牙周疾病。
2.牙周病的治疗方法
2.1牙周病的基础治疗
目前,激光已被用于口腔外科手术。不同类型的激光器,取决于不同的增益介质,其发射的波长也会有很大差异,取决于口腔组织对各种软组织的吸收率。激光器除了能对软组织起作用外,还能切割和消融硬组织,应用激光对牙周腔进行清洁,其对牙周粘连程度和出血指标的改变具有重要作用。牙周病治疗是为了防止感染进一步加重,从而达到操纵牙周病的目的。在治疗牙周病的时候,可以使用超声波洁治,在使用这种方法的时候,可以完全地去除牙菌斑、牙结石,让患者的牙齿表面保持洁净,防止细菌在牙周组织中生长和粘连,保证患者的口腔能够长期的保持良好的卫生。口腔医师可以通过使用人工的刮削机来去除牙齿上的附着物质,从而保持牙齿的健康,但这种方法使用期间简单出现的牙龈疼痛、牙齿敏感等副作用。目前,在牙周疾病的治疗中,提倡采用超声洁牙器,清洗病人的牙齿和其它可能导致牙周感染的原因,从而保证患者的牙齿的健康。
2.2牙周病的药物治疗
对于牙周病,可以通过药物来达到很好的治疗目的,譬如在进行牙周病的基本治疗和药物的同时,还可以通过药物治疗,从而达到最正确的治疗效果。第一种是抗生素,在进行牙周疾病的处理时,通过对病人的病情进行详细的了解,然后可以选择四环素、甲硝唑、红霉素等进行治疗,从而提高对牙周疾病的疗效,也可以选择在局部应用碘化钾、缓释抗菌剂等。在牙周病的治疗过程中,四环素可以很好地抑制口腔的炎症反应,保证对胶原酶激活的效果进行很好的调控,同时还可以对酸性物质的分泌量进行操纵,获得很好的疗效,从而减少复发的风险。其次种是阻断疗法,这种药物在目前的牙周炎治疗中被广泛应用,整体效果很好,能够有效地操纵住患者的牙槽骨吸收,防止出现过量的问题,从而达到很好的效果。第三种是中医治疗,根据病人的病情进行辨证分类,然后对症下药,从而达到有效的治疗目的,常用的中药材有栀子、黄连、石膏、薄荷、丹皮、生地、竹叶等中药,可以缓解患者的牙痛,促进病情的恢复。
2.3牙周病的組织工程学疗法
在进行牙周疾病的治疗时,要对病灶区进行生物物质和细胞物质的充填,以保证病人的牙齿病变部位能够很好的修复,从而降低牙周疾病进一步发展的危险。
2.4牙周病内窥镜治疗
牙周内窥镜还可以作为一种辅助疗法,通过可视化处理,可以直观地看到病灶周边的状况,以防止齿龈下的剩余牙结石,特别是在繁杂的根分叉部位。牙周内窥镜在较少的外露条件下,越来越多地用于外科治疗。在非外科手术中,对于根治不理想的患者,采用内窥镜检查以消除残留牙石和菌斑,取得了良好的临床效果。内窥镜与传统的机械疗法相结合,可以防止在不可见的状况下重复刮治,从而导致根部的结构受到严重的伤害,也可以减少一些病人的牙周病。但是,内窥镜的辅助疗法并不能完全取代基础疗法,由于受内窥镜本身的体积限制,其在临床上的使用还存在着一定的限制。
3.探讨
综上所述,牙周病发病率较高,牙周病会给人体带来很大的负面后果,虽然近年发病率下降,但因个人因素
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