《人体寄生虫学》理论和实验教学大纲

《人体寄生虫学》理论和实验教学大纲第一部分《人体寄生虫学》理论教学大纲（5年制）第二部分《人体寄生虫学》理论教学大纲（8年制）第三部分《人体寄生虫学》实验教学大纲（5年制）第四部分《人体寄生虫学》实验教学大纲（8年制）第一部分《人体寄生虫学》理论教学大纲（5年制）课程名称(中文)人体寄生虫学课程名称(英文)：HumanParasitology课程编号：50102525课程性质：专业选修课程总学时数：72学分：3理论：36学时实验：36学时适合专业和学制：五年制医学各专业开课学年学期：三年级第二学期一、课程介绍（一）课程的目的与任务人体寄生虫学（humanparasitology）又称医学寄生虫学（medicalparasitology），是研究与人体健康有关的寄生虫的形态结构、生长发育、繁殖规律，阐明寄生虫与人体和外界环境因素相互关系的一门科学。作为病原生物学重要组成部分，人体寄生虫学是临床医学和预防医学的一门基础课程。人体寄生虫学的内容包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学三部分。根据五年制临床医学及其它相关临床专业的培养目标的要求，本课程教学强调三基、加强基础与临床联系，同时介绍与寄生虫学及寄生虫病相关的新理论、新知识、新技术与方法，以培养学生的临床思维、拓宽学科知识和培养创新意识。通过本课程的学习，使学生掌握人体寄生虫学的基本理论和基本知识，树立预防为主的观念，为临床医学和预防医学打下基础。（二）教学手段与方法人体寄生虫学教学由理论课、实验课及自主学习三部分组成，理论课教学时数36学时，实验课36学时（包括自主学习或研讨学习在内）。授课中以寄生虫的生活史为中心内容。要求学生在理解每种寄生虫的生活史基础上，重点掌握我国主要寄生虫的致病特征、实验室诊断及防治原则。在教学过程中，注重临床思维培养、以及基础与实践（临床、流行、防治）相结合，并适当介绍国外常见或主要人体寄生虫的内容。在教学过程中，适当采用计算机多媒体技术进行辅助教学。在教学中注重学生基础理论和基本知识掌握能力的培养、理解能力和思维能力的培养、创新能力的培养及自学能力的培养。在实验课教学中，通过标本观察、实验操作和动物实验掌握我国主要寄生虫的形态特征、寄生虫病的诊断方法及相关实验技术，提高实验技能，培养学生的动手能力、分析问题、解决问题及创新能力，培养严谨务实的科学态度。（三）建议使用的教材、参考书目、教学网站（要求注明书名、作者、出版社、版本、出版日期等）1.选用教材①人体寄生虫学，诸欣平、苏川主编，人民卫生出版社，第8版，2013.5②人体寄生虫学实验指导，何蔼主编，人民卫生出版社，第2版，2010.82.参考书目①人体寄生虫学(8年制规划教材),詹希美主编，人民卫生出版社,第2版，2010.8②人体寄生虫学，吴观陵主编，人民卫生出版社，人民卫生出版社,第４版，2013.6③寄生虫与临床，沈一平主编，人民卫生出版社,第3版,2007.7④中国人兽共患病学（第2版），于恩庶等，福建科学出版社，1996.6⑤中国寄生虫病防治与研究（上、下册），汤林华等主编，北京科学技术出版社，2012.1⑥Markell

and

Voge’s

Medical

Parasitology，9thEditedbyDavidT.John

，

WilliamA.Petri

，Saunders，20063.教学网站①人体寄生虫学国家精品资源共享课/jpk/searchCoursesbyMulti.action②人体寄生虫学精品课程/jscx/parabody/③人体寄生虫学网络课程/jscx/paranet/=4\*GB3④食源性寄生虫病专题学习网站/jscx/paraeat/（四）考核方式和成绩构成闭卷考试。理论考试成绩占80%，实验考试和平时成绩占20%。二、学时分配总学时：72，其中理论36学时，实验36学时（含小组设计性实验）序号课程内容学时分配讲课实验小计1第一篇总论第一章引言第二章寄生虫的生物学第三章寄生虫与宿主的相互关系第四章寄生虫感染的免疫 第五章寄生虫感染的特点第六章寄生虫病的流行与防治 3(总论与总结)９(标本总示教)122医学原虫学第七章医学原虫概论第八章叶足虫 3363第九章鞭毛虫 3３64第十章孢子虫6395第十一章结肠小袋纤毛虫课外内容06医学蠕虫学第十二章吸虫66127第十三章绦虫3368第十四章线虫6６129第十五章猪巨吻棘头虫 课外内容010第四篇医学节肢动物学第十六章医学节肢动物概论第十七章昆虫纲第十八章蛛形纲6３9学时合计363672三、教学要求第一篇总论引言1．教学内容：人体寄生虫学的定义，寄生虫对人类的危害，我国寄生虫病防治的成就、现状及任务，新现与再现寄生虫病和人兽共患寄生虫病，寄生虫学的研究与发展方向。2．教学基本要求掌握：人体寄生虫学的定义了解：寄生虫对人类的危害，我国寄生虫病防治的成就、现状及任务，新现与再现寄生虫病和人兽共患寄生虫病，寄生虫学的研究与发展方向。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）我国寄生虫病防治目前存在的问题，新现和再现寄生虫病的感染途径和防治措施。第二章寄生虫的生物学 1．教学内容：寄生关系及其演化，寄生虫生活史、寄生虫与宿主的类型，寄生虫的营养与代谢，寄生虫的分类系统。2．教学基本要求掌握：寄生、寄生虫、宿主、生活史的概念；寄生虫的生活史及其类型，直接型的土源性蠕虫，间接型的生物源性蠕虫。寄生虫及其类型（专性寄生虫、兼性寄生虫、体内寄生虫、体外寄生虫、机会致病寄生虫）。宿主及其类型（终宿主、中间宿主、保虫宿主及转续宿主）。熟悉：共栖、互利共生了解：寄生关系的演化；寄生虫的营养与代谢；寄生虫分类及命名。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）同一宿主可以在寄生虫生活史中承担多种角色，如人既是旋毛虫的终宿主，又是其中间宿主。第三章寄生虫与宿主的相互关系1．教学内容：寄生虫对宿主的损害，宿主对寄生虫的抵抗。2．教学基本要求熟悉：寄生虫对宿主的损害（掠夺营养、机械性损伤、毒性与免疫损伤）。宿主对寄生虫的抵抗。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）寄生虫与宿主相互作用的结果取决于宿主的遗传因素、营养状态、免疫功能、寄生虫种类和数量、寄生部位等因素，这些因素的综合作用决定了宿主的感染程度或疾病状态。第四章寄生虫感染的免疫1．教学内容：免疫应答的类型和结果，寄生虫抗原及其诱导的免疫应答和超敏反应，免疫逃避的机制。2．教学基本要求掌握：寄生虫感染的免疫应答类型及其带虫免疫和伴随免疫；免疫逃避。熟悉：寄生虫抗原的复杂性。了解：寄生虫的免疫应答特点；寄生虫诱导的超敏反应类型。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）不同寄生虫诱导不同类型的超敏反应。免疫逃避的机制复杂，有些寄生虫抗原可诱导宿主产生免疫抑制。第五章寄生虫感染的特点1．教学内容：寄生虫感染和寄生虫病，带虫者、慢性感染和隐性感染，多寄生现象，幼虫移行症和异位寄生。2．教学基本要求掌握：感染阶段（感染期）、寄生虫感染、寄生虫病、带虫者、慢性感染和隐性感染的概念。幼虫移行症（内脏幼虫移行症、皮肤幼虫移行症）、异位寄生和异位损害的概念。熟悉：幼虫移行症的特点，引起幼虫移行症的寄生虫及感染途径、感染方式、致病。了解：多寄生现象。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）带虫者和隐性感染的区别。幼虫移行症和异位寄生的区别。第六章寄生虫病的流行与防治1．教学内容：寄生虫病流行的基本环节，影响寄生虫病流行的因素，寄生虫病流行的特点，寄生虫病的防治原则。2．教学基本要求掌握：寄生虫病流行的环节（传染源、传播途径和易感人群）。影响寄生虫病流行的因素（自然因素、生物因素、社会因素）。寄生虫病流行的特点（地方性、季节性、自然疫源性）。人兽共患寄生虫及人兽共患寄生虫病、自然疫源地、自然疫源性、自然疫源性寄生虫病、食源性寄生虫及食源性寄生虫病的概念。寄生虫病的防治原则（控制传染源、切断传播途径和保护易感人群）。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）寄生虫病流行的特点（地方性、季节性、自然疫源性）与寄生虫的生活史、自然因素、生物因素、社会因素紧密相关。第二篇医学原虫学第七章医学原虫概论 1．教学内容：医学原虫的形态、生活史、生理、致病和分类。2．教学基本要求掌握：原虫的基本形态结构、生活史类型和滋养体及包囊的概念。原虫的致病特点（增殖作用、毒性作用、机会性致病）。机会性致病原虫的概念。熟悉：原虫的致病机制。了解：原虫的生理（运动、生殖、营养与代谢）；常见医学原虫及其分类。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）根据医学原虫的传播方式，其生活史分为三种类型：人际传播型、循环传播型和虫媒传播型。第八章叶足虫第一节溶组织内阿米巴1．教学内容：溶组织内阿米巴的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态、结构特点。生活史。致病机制、临床表现（肠阿米巴病和肠外阿米巴病）。病原学检查和鉴别诊断方法。熟悉：流行环节、因素和防治原则。病理变化特点。血清学检查。了解：影像学检查。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）阿米巴病的传染源不是腹泻患者，而是排成形便（携带包囊）的带虫者。人体感染的主要方式是经口感染，摄入溶组织内阿米巴成熟包囊污染的食物或饮水、经蝇或蟑螂携带、经异常性行为等途径均可造成传播。第二节其他消化道阿米巴1．教学内容：迪斯帕内阿米巴，结肠内阿米巴，哈门内阿米巴，微小内蜒阿米巴，布氏嗜碘阿米巴，齿龈内阿米巴。2．教学基本要求熟悉：结肠内阿米巴滋养体、包囊的形态结构，与溶组织内阿米巴比较。迪斯帕内阿米巴与溶组织内阿米巴的鉴别。了解：哈门内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、齿龈内阿米巴等原虫滋养体、包囊的形态结构，与溶组织内阿米巴比较。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）寄生于人体消化道内的阿米巴只有溶组织内阿米巴致病，其他均为肠腔共栖型原虫，一般不需要治疗。第三节致病性自生生活阿米巴1．教学内容：耐格里属阿米巴，棘阿米巴属阿米巴。2．教学基本要求熟悉：耐格里属阿米巴或棘阿米巴的致病性。了解：致病性自生生活阿米巴，耐格里属阿米巴、棘阿米巴属阿米巴的感染途径及方式。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人们通过接触受污染的水体或在其中游泳，可能感染耐格里属阿米巴或棘阿米巴属阿米巴，引起原发性阿米巴性脑膜脑炎或肉芽肿性阿米巴性脑炎、阿米巴性皮肤损害、阿米巴性角膜炎。第九章鞭毛虫 第一节杜氏利什曼原虫1．教学内容：杜氏利什曼原虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：杜氏利什曼原虫无鞭毛体形态结构。生活史、致病和病原学检查方法。熟悉：流行环节，我国黑热病流行类型及白蛉媒介。防治原则。免疫学诊断方法。了解：前鞭毛体的形态结构。分子生物学诊断方法。我国防治黑热病的成就及现状。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）杜氏利什曼病的临床表现复杂多样，根据病变部位可分为内脏利什曼病、淋巴结型黑热病、黑热病后皮肤利什曼病和皮肤利什曼病。人体感染杜氏利什曼原虫治愈后可获得终身免疫。第二节锥虫1．教学内容：布氏冈比亚锥虫、布氏罗得西亚锥虫和枯氏锥虫的形态、生活史、致病、诊断及锥虫病的流行和防治原则。2．教学基本要求熟悉：人体锥虫的种类及其致病性。了解：人体锥虫的形态特点、感染阶段、传播媒介、实验室诊断及分布范围。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）非洲锥虫病的病原体是布氏冈比亚锥虫和布氏罗得西亚锥虫，当媒介昆虫舌蝇刺吸人血时，循环后期锥鞭毛体随涎液进入人体。美洲锥虫病的病原体是枯氏锥虫，当媒介昆虫锥蝽刺吸人血时，循环后期锥鞭毛体随粪便经皮肤伤口或黏膜进入人体。我国存在境外感染病人的及时诊治及输入性疫情防控的问题。第三节蓝氏贾第鞭毛虫 1．教学内容：蓝氏贾第鞭毛虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊的形态结构，生活史、致病和病原学检查。熟悉：蓝氏贾第鞭毛虫病的流行和防治原则。了解：蓝氏贾第鞭毛虫感染的免疫；免疫学检查及分子生物学检查方法。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）与溶组织内阿米巴相似，蓝氏贾第鞭毛虫病的传染源不是腹泻患者，而是排成形便（携带包囊）的人（带虫者）和动物。人体感染的主要方式是经口感染，摄入蓝氏贾第鞭毛虫成熟包囊污染的食物或饮水、经蝇或蟑螂携带、经异常性行为等途径均可造成传播。第四节阴道毛滴虫1．教学内容：阴道毛滴虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：阴道毛滴虫滋养体的形态结构和生活史特点，致病和实验诊断。熟悉：阴道毛滴虫病的流行和防治原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）阴道毛滴虫的生活史简单，仅有滋养体而无包囊；滋养体既是繁殖阶段，也是感染、致病和传播阶段。第五节其他毛滴虫了解：人毛滴虫、口腔毛滴虫的形态结构（与阴道毛滴虫比较）。（自学）第十章孢子虫第一节疟原虫 1．教学内容：疟原虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：疟原虫生活史特征。四种疟原虫红内期形态鉴别及其发育周期。疟原虫的致病性（潜伏期、疟疾发作、再燃、复发、贫血、脾肿大、凶险型疟疾等）。带虫免疫和免疫逃避机制。病原学检查。疾病的主要防治原则。熟悉：间日疟原虫红外期两型子孢子及休眠子学说。免疫学诊断。疟疾媒介按蚊。疟疾的免疫（先天抵抗力，获得性免疫）。疟疾流行的环节，疟疾暴发流行的特点，流行因素和防治原则（综合防治措施）。我国疟疾流行概况及我国疟防工作的成就及今后的任务。了解：裂殖子超微结构及侵入红细胞过程。疟疾疫苗的研究概况。分子生物学技术诊断。世界疟疾流行概况及今后的任务。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）疟疾主要症状发生的机制；疟原虫感染引起贫血的机制；凶险型疟疾的症状和致病机制；疟疾主要经按蚊叮咬传播，也可经输血或器官移植传播。第二节刚地弓形虫1．教学内容：刚地弓形虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：刚地弓形虫的感染阶段和感染方式。先天性和获得性弓形虫病的临床表现；隐性感染与机会致病性的特点；弓形虫病与其他免疫力低下疾病的关系，与优生优育的关系。熟悉：病原学检查与血清学检查。了解：刚地弓形虫的形态（滋养体、假包囊、包囊、卵囊）。弓形虫的生活史，内出芽法生殖的概念，增殖和宿主转换。流行病学（流行概况、流行环节）和防治原则（有关动物的监测，肉类食品卫生的检疫制度，孕妇的防护及作弓形虫常规检查）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）弓形虫的生活史复杂，终宿主是猫或猫科动物，人和数十种动物可作为中间宿主。人可通过多种途径感染弓形虫：（1）终宿主粪便中的卵囊污染食物、饮水，或经节肢动物携带，经口摄入；（2）中间宿主（动物肉类）携带包囊或假包囊，经口摄入或经口、鼻、眼结膜或破损的皮肤、黏膜感染；（3）滋养体、包囊或假包囊可经胎盘、输血或器官移植传播。第三节隐孢子虫1．教学内容：隐孢子虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：隐孢子虫的致病。熟悉：病原学检查。了解：隐孢子虫卵囊的形态结构、生活史、免疫学检查、流行和防治原则。隐孢子虫虫株的研究进展。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）隐孢子虫是一种重要的引起人和动物腹泻的机会性致病原虫。常与机体免疫力低下的疾病有关，如隐孢子虫是艾滋病人合并肠道感染的常见病原体，感染后常常危及患者的生命。临床症状的严重程度与病程长短取决于宿主的免疫功能，免疫功能正常的宿主症状一般较轻。免疫缺陷宿主的症状严重。其他孢子虫 1．教学内容：巴贝虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：巴贝虫的生活史、感染阶段及病原学检查方法。了解：肉孢子虫、贝氏等孢球虫、微孢子虫、人芽囊原虫的生活史，特别是感染阶段、感染途径和方式。病原学诊断方法和致病特点。（自学）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）巴贝虫病的症状类似疟疾，血涂片镜检可进行确诊。第十一章纤毛虫了解结肠小袋纤毛虫感染途径和感染方式、致病特点、流行与防治原则。（自学）第三篇医学蠕虫学第十二章吸虫第一节概论 1．教学内容：吸虫的形态、生活史、生理和分类。2．教学基本要求掌握：吸虫的共同形态特点和功能，生活史特点，世代交替和宿主转换。熟悉：吸虫生长、发育、繁殖及在不同宿主环境中不同发育阶段的一般规律。常见人体吸虫的寄生部位。了解：蠕虫的概念；成虫体壁超微结构及生理功能；常见寄生人体吸虫的分类。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）除了血吸虫，其他吸虫都是雌雄同体。第二节华支睾吸虫 1．教学内容：华支睾吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：华支睾吸虫成虫和虫卵的形态特点。生活史过程。感染期、感染途径和方式。致病和病原学检查。我国不同地区华支睾吸虫病（肝吸虫病）的流行因素以及防治原则。保虫宿主（储存宿主）、人兽共患寄生虫病及食源性寄生虫病的概念。熟悉：免疫学检测和影像学检查。了解：华支睾吸虫幼虫在中间宿主体内发育、繁殖的规律。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）华支睾吸虫病是我国重要的食源性寄生虫病，可致胆管癌。加强粪便管理，改变淡水鱼虾的养殖方法；改变生食淡水鱼虾的不良饮食习惯，是预防华支睾吸虫病的有效措施。第三节布氏姜片吸虫 1．教学内容：布氏姜片吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：布氏姜片吸虫成虫、虫卵的形态特点，生活史过程，致病作用。熟悉：布氏姜片吸虫的病原学诊断，流行及防治原则。了解:免疫学诊断。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）猪是布氏姜片吸虫的保虫宿主。加强粪便管理，改善猪的养殖方法；改变生食菱角、茭白等水生植物的不良饮食习惯，可以预防布氏姜片吸虫病。第四节肝片形吸虫1．教学内容：肝片形吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：肝片形吸虫的生活史、感染途径、感染方式，致病特点。了解:肝片形吸虫成虫和虫卵的形态（与布氏姜片吸虫鉴别）及实验诊断。肝片吸虫病的流行和防治。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）肝片形吸虫病的临床症状与华支睾吸虫病相似，肝片形吸虫的生活史与布氏姜片吸虫相似。人体感染多因生食水生植物。如生食感染了肝片形吸虫的牛、羊肝，虫体可寄生在咽部，引起咽部肝片形吸虫病。第五节并殖吸虫 1．教学内容：卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：卫氏并殖吸虫成虫和虫卵的基本形态结构和生活史特点。童虫的移行及病理损伤。保虫宿主、自然疫源地及转续宿主的概念。实验室诊断（病原学和免疫学）。斯氏狸殖吸虫生活史特点（与卫氏并殖吸虫的比较）及其致病性。幼虫移行症。熟悉：并殖吸虫病的流行环节和防治原则（两种并殖吸虫基本相同）。了解：斯氏狸殖吸虫成虫的形态特征。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人和多种肉食类哺乳动物是卫氏并殖吸虫的适宜宿主，童虫在宿主体内移行、游窜，可造成多个器官受损，临床表现复杂。而斯氏狸殖吸虫是人兽共患以兽为主的致病虫种，在动物体内引起与卫氏并殖吸虫相似的病变。人是斯氏狸殖吸虫的非适宜宿主，绝大多数虫体在人体处于童虫阶段，童虫在人体移行引起幼虫移行症（可分为两种类型：皮肤型与内脏型）。转续宿主的生物学意义及流行病学意义。第六节裂体吸虫（血吸虫）1．教学内容：寄生人体的血吸虫种类，日本血吸虫的形态、生活史、致病、临床表现、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：日本血吸虫成虫、虫卵形态特点。日本血吸虫生活史及其生物学特点（包括尾蚴侵入人体、在人体内的移行发育、有性生殖、定居及寿命，成虫产卵、卵的排出及分布，虫卵的孵化和毛蚴的行为，螺类宿主对毛蚴的吸引作用，幼虫在螺体内的发育和无性增殖，尾蚴逸出的条件和尾蚴的生态）。日本血吸虫尾蚴所致的损害（尾蚴性皮炎），童虫所致的损害，成虫所致的损害，虫卵所致的损害及虫卵肉芽肿形成的机制，异位寄生和异位损害。急性血吸虫病、慢性血吸虫病、晚期血吸虫病的临床表现。伴随免疫的概念。实验室诊断，包括病原学诊断和免疫学诊断的应用。熟悉：异位血吸虫病（肺型血吸虫病、脑型血吸虫病）的临床表现。综合查病。血吸虫感染的免疫（抗原、免疫应答、免疫逃避、获得性免疫及杀虫机制等）。血吸虫病的流行环节（传播途径，保虫宿主在传播上的意义，钉螺生态特点）、我国流行区类型及流行因素，综合防治措施。血吸虫病在我国的地理分布与流行现状，自然灾害（如洪水暴发）对流行的影响。我国防治血吸虫病的成就及消除目标与对策。了解：寄生于人体的裂体吸虫的种类，日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫的地理分布及危害。血吸虫的摄食、消化和营养特点。雌雄虫合抱的意义。血吸虫病患者与乙型肝炎的关系。血吸虫疫苗的研究现状。尾蚴性皮炎（稻田性皮炎，游泳者痒）的概念及常见病原（毛毕吸虫、东毕吸虫）；感染途径、方式、致病。血吸虫基因组。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）日本血吸虫成虫寄生于人和多种哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统，雌虫在肠黏膜下层静脉末梢内产卵。一部分虫卵随血流沉积在肝组织，大部分虫卵沉积在肠壁，形成虫卵肉芽肿，破坏肝、肠组织结构；少部分虫卵自肠壁落入肠腔，随粪便排出。在晚期血吸虫病患者，由于反复或大量感染，虫卵肉芽肿严重损害肝，最终导致干线型肝硬化，临床上出现肝脾肿大、门脉高压和其他综合症。虫卵是血吸虫病的主要致病因子和确诊依据。第七节其他人体寄生吸虫 了解：异形吸虫、棘口吸虫、徐氏拟裸茎吸虫和后睾吸虫的感染途径和方式；致病特点。（自学）第十三章绦虫第一节概论 1．教学内容：绦虫形态、生活史、生理、致病和分类。2．教学基本要求掌握：绦虫致病机制及对人体的危害。熟悉：绦虫的生活史特点。圆叶目、假叶目两类绦虫的形态、生活史的差异。了解：常见人体绦虫的分类；成虫、中绦期幼虫和虫卵形态特点；绦虫一般生理与体壁超微结构。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）绦虫成虫寄生在脊椎动物的消化道，中绦期幼虫寄生在中间宿主的组织器官，危害较成虫严重。第二节曼氏迭宫绦虫1．教学内容：曼氏迭宫绦虫的形态、生活史、致病、临床表现、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：曼氏迭宫绦虫生活史（发育过程，重要动物宿主）。致病（成虫和裂头蚴的致病，裂头形蚴病的临床类型）。熟悉：曼氏迭宫绦虫成虫、裂头蚴形态，实验诊断（成虫感染、裂头蚴病的诊断）。流行和防治原则。了解：“增殖型”裂头蚴病和增殖裂头蚴病。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）根据不同的感染途径和方式，人可成为曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主、转续宿主甚至终宿主。蛙是曼氏迭宫绦虫的第二中间宿主，蛇、鸟类和猪等多种脊椎动物可作其转续宿主。人若生食蛙、蛇、鸟类和猪等动物肉制品，均可感染曼氏迭宫绦虫裂头蚴。第三节阔节裂头绦虫了解：阔节裂头绦虫的生活史，感染期、感染途径、感染方式、致病及病原学诊断方法。（自学）第四节链状带绦虫1．教学内容：链状带绦虫的形态、生活史、致病、临床表现、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：链状带绦虫（猪带绦虫、猪肉绦虫）成虫、虫卵、囊尾蚴的形态。生活史（发育过程，人感染的途径和方式，成虫、囊尾蚴在人体内的寄生部位）。致病（成虫及囊尾蚴的致病。强调囊尾蚴的致病：人体感染囊尾蚴病（囊虫病）的方式，皮下及肌肉囊尾蚴病、脑囊尾蚴病和眼囊尾蚴病的致病机制及临床表现）。诊断（猪带绦虫病的诊断、囊尾蚴病的诊断）和疗效考核。熟悉：流行和防治原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人是猪带绦虫惟一的终宿主，也可作为其中间宿主。囊尾蚴和虫卵均可感染人，分别导致猪带绦虫病和囊尾蚴病。囊尾蚴病对人体的危害远大于猪带绦虫病，猪带绦虫病患者常通过自体内或自体外方式感染虫卵，继发囊尾蚴病。第五节肥胖带绦虫 1．教学内容：肥胖带绦虫的形态、生活史、致病、临床表现、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：肥胖带绦虫（牛带绦虫、牛肉绦虫）的形态、生活史、致病作用。（与猪带绦虫比较）熟悉：流行（流行环节、因素与分布）、防治原则。（与猪带绦虫比较）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人是牛带绦虫惟一的终宿主。只有囊尾蚴感染人，导致牛带绦虫病。第六节亚洲带绦虫1．教学内容：亚洲带绦虫的形态、生活史、致病、临床表现、诊断、流行与防治。2．教学基本要求了解：亚洲带绦虫（牛带绦虫亚洲亚种）的成虫、囊尾蚴的形态特点，生活史，感染期、感染途径、感染方式、致病、诊断、流行和防治。（与牛带绦虫比较）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人是亚洲带绦虫惟一的终宿主。中间宿主是家猪、野猪、牛、羊以及一些野生动物，囊尾蚴主要分布在中间宿主的肝脏，人因食入含活囊尾蚴的内脏而感染。 第七节微小膜壳绦虫 了解：微小膜壳绦虫的形态特点，生活史，感染期、感染途径、感染方式、致病及病原学诊断方法。（自学）第八节缩小膜壳绦虫 了解：缩小膜壳绦虫的形态特点，生活史，感染期、感染途径、感染方式、致病及病原学诊断方法。（自学）第九节细粒棘球绦虫1．教学内容：细粒棘球绦虫的形态、生活史、致病、临床表现、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：细粒棘球蚴形态结构特点，生活史。实验室诊断。（严禁诊断性穿刺）棘球蚴病（包虫病）对人体及国民经济的危害及致病机制和临床症状。熟悉：流行因素，分布及防治原则。了解：成虫、虫卵形态。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）人是细粒棘球绦虫的中间宿主，人因误食虫卵而感染棘球蚴病（包虫病）。在人、牛、羊等中间宿主体内，如棘球蚴破裂则囊腔内的原头蚴外逸，可在局部组织器官发育为新的棘球蚴；外溢的囊液可诱发过敏性反应，患者甚至发生过敏性休克而死亡。因此，临床上对于包虫病疑似患者，严禁诊断性穿刺。如牛、羊内脏中的棘球蚴被犬、狼等终宿主摄入，棘球蚴囊腔破裂释放出的原头蚴可在小肠发育为成虫。第十节多房棘球绦虫 1．教学内容：多房棘球绦虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：多房棘球绦虫的生活史、感染期、感染途径、感染方式。致病机制和临床表现。病原学诊断方法。了解：寄生在人体内的泡球蚴的形态特征；多房棘球绦虫病流行因素、分布及防治原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）多房棘球绦虫形态、生活史均与细粒棘球绦虫相似，但成虫主要寄生于狐，中间宿主是啮齿类或食虫类动物，幼虫期是多房棘球蚴（泡球蚴）。人因误食虫卵而感染泡球蚴病，泡球蚴在肝实质内呈弥漫性浸润生长，严重破坏肝组织，致死率高。多房棘球绦虫病主要在北半球高纬度地区流行，是寒冷地区的一种自然疫源性寄生虫病。第十一节犬复孔绦虫（自学，了解） 了解：犬复孔绦虫的生活史，感染期、感染途径、感染方式、寄生部位、致病及病原学诊断方法。（自学）第十二节其他人体寄生绦虫 了解：西里伯瑞列绦虫、克氏假裸头绦虫、司氏伯特绦虫、巨颈带绦虫、水泡带绦虫和德墨拉瑞列绦虫的生活史、致病及病原学诊断方法。（自学）第十四章线虫第一节概论 1．教学内容：线虫形态、生活史、生理、致病和分类。2．教学基本要求掌握：线虫生活史（线虫的发育阶段：发育分为虫卵、幼虫、成虫三个基本阶段；发育阶段与外界环境的关系。）致病（幼虫所致损害、成虫所致损害）熟悉：线虫基本形态、结构（体壁、原体腔及内部器官，重点掌握消化和生殖系统）。了解：线虫的生理（自由生活转变为寄生生活的生理变化，有氧代谢的意义）。常见人体寄生线虫的分类。幼虫蜕皮及其对宿主的影响。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）根据线虫生活史过程中是否需要中间宿主，可将其分为两大类：（1）土源性线虫为直接发育型生活史，发育过程中不需要中间宿主，感染性虫卵或幼虫可直接进入人体发育。肠道线虫多属此型，如蛔虫、鞭虫、钩虫、蛲虫等。（2）生物源性线虫为间接发育型生活史，发育过程中需要中间宿主。幼虫需先在中间宿主体内发育为感染性幼虫后，再经皮肤或口感染人体，寄生在组织内的线虫多属此型。第二节似蚓蛔线虫 1．教学内容：似蚓蛔线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：似蚓蛔线虫（蛔虫）成虫、虫卵（受精、未受精）形态结构特点。生活史（感染期，感染途径和方式，幼虫移行，成虫定居部位及习性）。实验诊断。熟悉：蛔虫的主要生物学特性及及其致病性（幼虫和成虫引起主要的并发症）受精卵卵壳结构与抵抗外界不良环境因素的关系。蛔虫病的防治原则。了解：我国蛔虫病流行的现状。猪蛔虫基因组。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蛔虫感染量较大时，幼虫经肺部移行可引起蛔虫性哮喘和蛔虫性肺炎。蛔虫病的主要危害是成虫钻孔引起的并发症，如胆道蛔虫症、蛔虫性肠梗阻等。第三节毛首鞭形线虫 1．教学内容：毛首鞭形线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：毛首鞭形线虫（鞭虫）成虫、虫卵形态结构特点。生活史（感染期，感染途径和方式，成虫定居部位）。致病（轻、中、重度感染有不同的临床表现，严重感染可出现并发症）。熟悉：实验室诊断。了解：鞭虫病的诊断、流行与防治。（与蛔虫病比较）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）鞭虫幼虫在人体发育过程中无移行，成虫以肠壁血液和组织液为食。轻度感染一般无症状，重度感染时可出现腹痛、腹泻、消化道出血、直肠脱垂等症状。鞭虫流行分布与蛔虫一致，但感染率不及蛔虫高，常见混合感染。第四节蠕形住肠线虫1．教学内容：蠕形住肠线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：生活史特点（感染期，感染途径和方式，成虫产卵特点，虫卵在肛门附近约经6小时发育为感染期卵）。致病性实验室诊断（透明胶纸法或棉签拭子法）。熟悉：蠕形住肠线虫（蛲虫）雌成虫、虫卵形态特点。了解：蛲虫病的流行（特点和因素），防治原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）根据蛲虫在肛周产卵的特性，可用透明胶纸法或棉签拭子法于清晨排便或洗澡前在肛周收集虫卵。蛲虫卵发育很快，在肛周产出后约经6小时发育为感染期卵，经肛门-手-口方式形成自身反复感染；如感染期卵污染衣物、空气，也可经口或经空气吸入等方式使其他人感染。第五节十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫 1．教学内容：十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：成虫的形态、口囊的形态及其鉴别，虫卵形态特征。生活史特点（自由生活幼虫和感染期幼虫与外界环境、作物种植的密切关系）。致病性（成虫和幼虫所致病变及症状，贫血机制等）。实验诊断（病原学诊断）。熟悉：钩虫病的流行特点。防治原则。了解：免疫学诊断方法。我国钩虫病的防治历史与现状。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）钩虫感染期幼虫（丝状蚴）主动侵入人体皮肤，引起钩蚴性皮炎；幼虫在人体经肺部移行可引起干咳、哮喘等呼吸系统病变。钩虫病贫血的特征。成虫寄生于人体小肠，引起消化道症状和贫血。由于钩虫卵比重轻，粪检首选饱和盐水浮聚法。第六节粪类圆线虫 1．教学内容：粪类圆线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：粪类圆线虫的致病，与机体免疫功能状态的关系，机会致病的特点。了解：粪类圆线虫的形态、生活史特点（寄生世代的生活史与钩虫的比较）。实验诊断、流行及防治。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）粪类圆线虫是一种机会致病性线虫，可在免疫力低下患者中造成严重感染。在患者粪便、痰、尿或脑脊液中检获杆状蚴或丝状蚴为确诊依据。第七节旋毛形线虫 1．教学内容：旋毛形线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：旋毛形线虫（旋毛虫）幼虫囊包形态。生活史特点。致病作用（侵入期、幼虫移行期、囊包形成期）。熟悉：诊断（病原学诊断、免疫学诊断），流行（流行环节、因素）及防治。了解：旋毛虫成虫的形态。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）旋毛虫病是一种动物源性寄生虫病，人类旋毛虫病的流行具有地方性、群体性和食源性的特点。旋毛虫成虫和幼虫寄生于同一个宿主体内，成虫主要寄生于宿主的十二指肠和空肠上段，幼虫则寄生于同一宿主的横纹肌细胞内，无外界的自生生活阶段，但完成生活史必须更换宿主。第八节丝虫1．教学内容：丝虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：两种丝虫（班氏吴策线虫和马来布鲁线虫）微丝蚴的鉴别。致病性（微丝蚴血症，急性期超敏和炎症反应，慢性期阻塞性病变，隐性丝虫病的致病机制及临床表现）。实验诊断。熟悉：生物史特征：丝虫在中间宿主（蚊）和终宿主（人）体内的发育过程，两种丝虫成虫在宿主体内的寄生部位。微丝蚴夜现周期性的特点。免疫学检测、分子生物学检测方法。了解：流行环节（传染源、两种丝虫的传播媒介、易感人群）、流行因素和防治原则。人体的丝虫种类（如盘尾丝虫、罗阿丝虫）、地理分布、感染途径和方式及主要临床表现。我国丝虫病防治的成就（1994年卫生部宣布我国已基本消灭丝虫病，2007年WHO正式认定中国消除丝虫病），基本消灭丝虫病后的监测工作。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）班氏吴策线虫和马来布鲁线虫是淋巴丝虫病的病原体；丝虫微丝蚴的夜现周期性的特点与病原学检查的关系；两种淋巴丝虫的生物学及致病性异同。第九节广州管圆线虫1．教学内容：广州管圆线虫的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：：生活史特征（人为非适宜宿主，感染期、感染途径、感染方式）致病性及实验室检查。了解：形态、流行及防治。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）广州管圆线虫病是再现的食源性寄生虫病，人因误食广州管圆线虫活的第三期幼虫而感染。人为非适宜宿主，幼虫进入人体后移行，损伤多个器官，引起嗜酸性粒细胞增多性脑膜脑炎或脑膜炎。第十节其他人体寄生线虫1．教学内容：棘颚口线虫、异尖线虫和结膜吸吮线虫的的形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：棘颚口线虫、异尖线虫和结膜吸吮线虫的感染途径、感染方式、致病及及实验室诊断方法。了解:东方毛圆线虫、美丽筒线虫、艾氏小杆线虫、兽比翼线虫、麦地那龙线虫、肾膨结线虫和肝毛细线虫的感染途径、方式及致病。(自学)3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）棘颚口线虫和异尖线虫是动物常见寄生虫，人因偶尔生食动物肉类而感染，发病率低。结膜吸吮线虫病由冈田绕眼果蝇传播，流行于亚洲农村地区幼童。第十五章猪巨吻棘头虫 了解:猪巨吻棘头虫的感染途径、方式及致病。(自学)第四篇医学节肢动物学第十六章概论 1．教学内容：医学节肢动物、医学节肢动物学的概念，医学节肢动物的共同特征、主要类群、对人类的危害和防制。2．教学基本要求掌握：医学节肢动物、医学节肢动物学的概念。医学节肢动物对人体的危害。熟悉：节肢动物的主要特征。医学节肢动物的主要类群（5个纲：昆虫纲、蛛形纲、甲壳纲、唇足纲和倍足纲）。重要的是昆虫纲及蛛形纲。病媒节肢动物的判断（包括生物学、流行病学、病原学证据）。综合治理的概念及防制方法（环境治理、物理防制、化学防制、生物防制、遗传防制和法规防制）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）医学节肢动物对人体的危害包括直接危害和间接危害。（1）直接危害：骚扰和吸血、螫刺和毒害、过敏反应、寄生。（2）间接危害：机械性或生物性传播病原体生物性传播包括病原体在节肢动物体内发育、繁殖的四种形式（发育式、繁殖式、发育繁殖式、经卵传递式）。第十七章昆虫纲昆虫纲概论1．教学内容：昆虫的形态和生活史特点。2．教学基本要求掌握：昆虫的形态特点。昆虫的变态（完全变态、不完全变态）、龄、龄期、化蛹、羽化的概念。了解：昆虫纲中与医学有关的常见昆虫种类。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）昆虫的形态结构、生理生态习性与传病的关系。蚊1．教学内容：蚊的形态与结构、生活史、生理与生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求掌握：蚊的形态与结构，包括外部形态和内部结构（消化系统和生殖系统）。蚊的生活史：完全变态，包括卵、幼虫、蛹、成蚊的发育过程主要形态特点。三属蚊各期形态鉴别要点。蚊的生理与生态。防制原则。重要传病种类及与疾病的关系（嗜人按蚊、中华按蚊、微小按蚊、大劣按蚊、淡色库蚊、三带喙库蚊、白纹伊蚊和埃及伊蚊）3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）(1)成蚊的产卵地点就是幼虫的孳生地。孳生地类型：田塘型、缓流型、丛林型、污水型和容器型。(2)吸血习性：偏嗜人血的蚊可兼吸动物血，偏嗜动物血的也可兼吸人血，吸血与传病的关系。(3)生殖营养周期和生理龄期。(4)栖息习性：家栖型、半家栖型、野栖型。(5)蚊的防制采用综合治理的办法，包括环境治理、化学防治、生物防治及法规防治等。（孳生地处理、灭蚊幼虫、灭成蚊）第二节白蛉1．教学内容：白蛉的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求掌握：白蛉成虫形态特点。生活史：完全变态，包括卵、幼虫、蛹和成蛉四个时期。孳生地：房舍内外及村落周围泥土中。食性：吸人血或动物血。栖息与活动：栖息习性类型有家栖型、野栖型、活动力较弱，范围小。季节消长与越冬。熟悉：白蛉的防制原则。了解：重要传病种类及与疾病的关系。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）白蛉传播黑热病。白蛉生活史周期长，一年常繁殖一代。孳生地隐蔽，以控制成蛉为主。第三节蠓了解：蠓成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）第四节蚋了解：蚋成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）第五节虻了解：虻成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）第六节蝇1．教学内容：蝇的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求掌握：成蝇与传病有关的外部形态结构。生活史：完全变态，包括卵、幼虫、蛹和成蝇四个时期。生态：孳生习性（人粪类、畜禽粪类、腐败的动物质类、腐败的植物质类和垃圾类）。食性（尤其与机械传播疾病有关的习性，如蝇取食频繁，且边吃、边吐、边排粪）。活动与栖息，季节消长，越冬。蝇与疾病的关系（传播疾病、蝇蛆病）熟悉：防制原则：环境防制、物理防治、化学防治、生物防治。了解：常见蝇种。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蝇类对人体的主要危害：（1）成蝇传播疾病（机械性传播和生物性传播）；（2）幼虫寄生人体引起蝇蛆病。第七节蚤1．教学内容：蚤的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求掌握：蚤的生活史：完全变态，包括卵、幼虫、蛹和成蚤四个时期。蚤的习性。蚤与疾病的关系。熟悉：蚤成虫的形态特点。了解：蚤的防制原则：清除孳生地、灭蚤防蚤。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蚤的孳生地在动物巢穴及活动场所，雌雄吸血，吸血次数多，活动范围广，可随宿主离巢，成蚤对宿主体温变化敏感，蚤的习性与传病作用密切相关。第八节虱1．教学内容：虱的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求熟悉：人虱和耻阴虱的形态和生活史特点。生态习性。虱与疾病的关系。了解：防制原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）虱的发育过程为不完全变态：有卵、若虫和成虫三个阶段。虱的若虫和雌雄成虫都嗜吸人血，对宿主的温度湿度极其敏感。第九节臭虫了解：臭虫成虫形态特点。生活史，发育过程为不完全变态：有卵、若虫和成虫三个阶段。若虫和成虫都嗜吸人血。臭虫与疾病的关系。防治原则。（自学）第十节蜚蠊1．教学内容：蜚蠊的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求了解：我国蜚蠊（蟑螂）的主要种类，成虫形态和生活史特点。主要栖息场所。防制原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蜚蠊发育过程为不完全变态：有卵、若虫和成虫三个阶段。生活史周期长，卵荚对外界环境抵抗力强。第十一节毒隐翅虫了解：毒隐翅虫成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）第十八章蛛形纲蛛形纲概论1．教学内容：蛛形纲节肢动物的形态和生活史特点。2．教学基本要求掌握：蛛形纲的特征。了解：蛛形纲中与医学有关的亚纲。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蛛形纲节肢动物的发育过程均为不完全变态。生活史包括卵、幼虫、若虫和成虫四个时期。幼虫有足3对，若虫和成虫有足4对。第一节蜱1．教学内容：硬蜱和软蜱的形态、生活史、生态、与疾病的关系及防制原则。2．教学基本要求掌握：硬蜱、软蜱的主要外部形态特征及其鉴别要点。重要传病种类及传播的疾病。熟悉：硬蜱、软蜱的生活史与生态（宿主和更换宿主的类型、吸血习性）。了解：硬蜱、软蜱的生态（季节消长与越冬）。硬蜱、软蜱的防制原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蜱的幼虫、若虫和雌雄成虫均需吸血，完成一代生活史需多个宿主。宿主范围广泛，涉及陆生哺乳类、鸟类、爬行类和两栖类。蜱可在不同宿主间传播多种自然疫源性人兽共患病，病原体可经卵、经期传递。第二节革螨了解：革螨成虫的形态特点，重要种类，与疾病的关系，防制原则。（自学）第三节恙螨1．教学内容：恙螨的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求掌握：恙螨幼虫形态特点。重要传病种类及传播的疾病。熟悉：恙螨生活史与行为（分布与孳生地、宿主与食性、活动）。了解：恙螨生态（季节消长）。恙螨防制原则。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）恙螨仅幼虫期寄生于宿主体表，叮刺人体可引起恙螨皮炎，传播恙虫病和肾综合征出血热，病原体可经卵、经期传递。野鼠是恙虫病东方体和汉坦病毒的主要保虫宿主。第四节蠕形螨1．教学内容：蠕形螨的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求熟悉：毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨的形态特点、寄生部位、致病和诊断。了解：蠕形螨的流行与防治。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）蠕形螨具低度致病性，人群感染普遍，可通过直接或间接接触传播。第五节疥螨 1．教学内容：疥螨的形态、生活史、生态、与疾病的关系和防制原则。2．教学基本要求熟悉：疥螨成虫形态特点、致病与诊断。了解：疥螨生活史、寄生部位、活动特点，流行与防制。3．重点与难点(对各章节的重点、难点内容加以必要的说明）疥螨寄生导致疥疮，患者因剧烈瘙痒而搔抓，致使疥螨在皮肤内移动、疥疮扩散。疥螨通过直接或间接接触传播，感染多见于卫生条件较差的家庭及学校等集体住宿的人群中。第六节粉螨了解：粉螨成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）第七节尘螨了解：尘螨成虫的形态特点，与疾病的关系，防制原则。（自学）四、使用说明1.根据五年制临床医学专业的培养目标及要求，本课程教学需要安排在已学习免疫学、医学微生物学、病理学、药理学等医学基础课程后进行。2.本大纲中要求“掌握”的内容也是学习的重点和难点内容。3.在教学上，要强调三基，加强基础与实践（临床、流行、防治）的联系，充分调动学生的学习热情和发挥学生学习的主动性，在传授知识的同时，更要培养学生分析问题、解决问题的能力及创新能力。4.学生要在理解的基础上掌握寄生虫的生活史，以生活史为基础去学习掌握寄生虫的致病、实验室诊断及其寄生虫病的防治原则。5.本课程是实践性较强的学科，为此，教学内容包括理论课和实验课两部分，人体寄生虫学实验课的实验内容与理论紧密结合的同时，还有与实践相结合的实验寄生虫学内容。由于人体寄生虫种类繁多，因此，对课堂未讲过的内容要求同学们进行自主学习。6.教材内容和教学过程需以辩证唯物论和历史唯物观点阐述寄生虫的发生与发展，重点阐明寄生虫与宿主的相互关系，启发同学对寄生虫这种特殊病原体致病性的理解，加深对寄生虫病流行与控制的基本原理和规律的认识。介绍祖国医学及我国现代寄生虫病防治工作的伟大成就的同时，介绍国内外寄生虫学研究的新成就和新进展，反映现代科学发展水平。修订人:吴瑜审核人:何蔼批准人:吴忠道修订日期：2015年4月30日第二部分《人体寄生虫学》理论教学大纲（8年制）课程名称(中文)：人体寄生虫学课程名称(英文)：HumanParasitology课程编号：50102525课程性质：医学基础课程总学时数：72学分：3理论：36学时实验：36学时适合专业和学制：八年制临床医学专业开课学年学期：第4学年第二学期一、课程介绍（一）课程的目的与任务人体寄生虫学（HumanParasitology）也称医学寄生虫学（MedicalParasitology），是一门研究与医学有关的寄生虫及其与宿主关系的学科。作为病原生物学重要组成部分，人体寄生虫学是临床医学和预防医学的一门基础课程。人体寄生虫学的教学内容包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学三部分。根据八年制临床医学的培养目标的要求，本课程教学强调三基、加强基础与临床联系，同时介绍新理论、新知识、新技术与方法，以启发学生思维、拓宽科研思路及培养创新精神。使学生掌握人体寄生虫学的基本理论和基本知识，树立预防为主的观念，为临床医学和预防医学课程学习打下良好基础。（二）教学手段与方法人体寄生虫学教学由理论课（含研讨学习）、实验课及自主学习三部分组成，理论课教学时数36学时，实验课36学时（包括设计性实验）。理论课采用英文授课方式，实验课采用中英文双语教学。理论教学以寄生虫的生活史为中心内容，要求学生在掌握生活史的基础上去学习掌握我国主要寄生虫病的致病、诊断、流行特点和防治方法。注重逻辑思维培养，基础理论与临床实践相结合。同时适当介绍国外常见人体寄生虫和本学科的前沿进展。在教学过程中，充分利用计算机多媒体技术进行辅助教学。在教学过程中，还邀请国外知名专家作有关寄生虫学或寄生虫病研究的专题讲座，扩充学生视野。在教学中注重学生基础理论、基本知识和基本技能的培养，同时也加强对学生的理解能力和思维能力、创新能力及自学能力等的培养。在实验课教学中，主要通过对实验标本的观察、实验操作、教学录像和动物实验掌握我国主要寄生虫的形态特征、常见寄生虫病的诊断方法及相关实验技术，以提高学生实验技能，培养学生动手操作能力、分析问题及解决问题的能力，培养其严谨务实的科学态度。（三）建议使用的教材、参考书目、教学网站（要求注明书名、作者、出版社、版本、出版日期等）1.选用教材①人体寄生虫学(8年制规划教材)，吴忠道主编，人民卫生出版社,第3版，2015②“TextbookofHumanParasitology”EditedbyWuZhongdao,LvFangliandZhengXiaoying.ThebookcanbeorderedfromtheDepartmentofParasitology,SunYat-senUniversity.③“ExperimentalMedicalParasitology”EditedbyLvFangli,ZhengXiaoying,LiXuerong,WuZhongdao.中山大学出版社，20142.参考书目①人体寄生虫学，诸欣平主编，人民卫生出版社，第8版，2013②人体寄生虫学，吴观陵主编，人民卫生出版社，第4版，2013③人体寄生虫学（英文），何深一主编，山东大学出版社，第1版，2012④医学寄生虫图鉴，李朝品主编，人民卫生出版社，第1版，2012⑤HumanParasitology,BurtonJ.Bogitsh,AcademicPressInc,4thEdition,2012⑥MedicalParasitology,BhanuShrivastava,LAPLambertAcademicPublishing,1stEditon,2011⑦FoundationsofParasitology,LarryS.RobertsandJohnJanovy.MCgRAW-HillHigherEducation,8thEdition,20083.教学网站①人体寄生虫学国家精品资源共享课/home/②人体寄生虫学精品课程/jishengchong/index.htm③DPDx:/dpdx/④PARASITOLOGYTextbook:/book/parasit-sta.htm⑤TDR:/tdr/⑥Parasiteonline:/course/zol7⑦ParasiteImages:/parasitology/625tutorials/index.html（四）考核方式和成绩构成闭卷考试。理论考试成绩占80%，实验考试和平时成绩共占20%。二、学时分配(学时分配要落实到“篇”或“章”)总学时：72，其中理论36学时，实验36学时。序号课程内容学时分配讲课实验小计1第一篇总论第一章寄生虫生物学第二章寄生虫感染与寄生虫病特点第三章寄生虫感染的免疫第四章寄生虫的危害性及寄生虫病控制第五章寄生虫病流行因素、特点及防治第六章寄生虫学的研究与发展方向 3(总论与总结)9(标本总示教)122医学原虫学第七章医学原虫概论第八章寄生于腔道的原虫 6393第九章寄生虫于血液和组织的原虫3364第十章疟原虫3365医学蠕虫学第十一章吸虫概论第十二章寄生于消化系统的吸虫第十三章寄生于血液和组织中的吸虫66126第十四章绦虫概论第十五章寄生于消化道中的绦虫第十六章寄生虫于组织中的绦虫3367第十七章线虫概论第十八章寄生于消化道的线虫第十九章寄生于血液和组织的线虫66128第二十章猪巨吻棘头虫 自学内容09第四篇医学节肢动物学第二十一章节肢动物概论第二十二章蛛形纲第二十三章昆虫纲63910第五篇寄生虫病病原检查技术及抗寄生虫病药物第二十四章寄生虫学检测技术第二十五章抗寄生虫药物自学内容00学时合计363672三、教学要求第一篇总论第一章寄生虫生物学 1．教学内容：寄生关系及其演化，寄生虫生活史、寄生虫与宿主的类型，寄生虫的营养与代谢，寄生虫的分类系统。2．教学基本要求掌握：寄生、寄生虫、宿主、生活史的概念；寄生虫的生活史及其类型，直接型的土源性蠕虫，间接型的生物源性蠕虫。寄生虫及其类型（专性寄生虫、兼性寄生虫、体内寄生虫、体外寄生虫、机会致病寄生虫）。宿主及其类型（终宿主、中间宿主、保虫宿主及转续宿主）。熟悉：共栖、互利共生了解：寄生关系的演化；寄生虫的营养与代谢；寄生虫分类及命名。3．重点与难点同一宿主可以在寄生虫生活史中承担多种角色，如人既是旋毛虫的终宿主，又是其中间宿主。第二章寄生虫感染与寄生虫病特点1．教学内容：寄生虫感染和寄生虫病，多寄生现象，幼虫移行症和异位寄生。2．教学基本要求掌握：感染阶段（感染期）、寄生虫感染、寄生虫病、带虫者、慢性感染和隐性感染的概念。幼虫移行症（内脏幼虫移行症、皮肤幼虫移行症）、异位寄生和异位损害的概念。熟悉：幼虫移行症的特点，引起幼虫移行症的寄生虫及感染途径、感染方式、致病。了解：多寄生现象。3．重点与难点带虫者和隐性感染的区别。幼虫移行症和异位寄生的区别。第三章寄生虫感染的免疫1．教学内容：免疫应答的类型和结果，寄生虫抗原及其诱导的免疫应答和超敏反应，免疫逃避的机制。2．教学基本要求掌握：寄生虫感染的免疫应答类型及其带虫免疫和伴随免疫；免疫逃避。熟悉：寄生虫抗原的复杂性。了解：寄生虫的免疫应答特点；寄生虫诱导的超敏反应类型。3．重点与难点不同寄生虫诱导不同类型的超敏反应。免疫逃避的机制复杂，有些寄生虫抗原可诱导宿主产生免疫抑制。第四章寄生虫的危害性及寄生虫病控制1．教学内容：寄生虫对宿主的损害，宿主对寄生虫的抵抗。2．教学基本要求熟悉：寄生虫对宿主的损害（掠夺营养、机械性损伤、毒性与免疫损伤）。宿主对寄生虫的抵抗。3．重点与难点寄生虫与宿主相互作用的结果取决于宿主的遗传因素、营养状态、免疫功能、寄生虫种类和数量、寄生部位等因素，这些因素的综合作用决定了宿主的感染程度或疾病状态。第五章寄生虫病流行因素、特点及防治1．教学内容：寄生虫病流行的环节，影响寄生虫病流行的因素，寄生虫病流行的特点，寄生虫病的防治原则。2．教学基本要求掌握：寄生虫病流行的环节（传染源、传播途径和易感人群）。影响寄生虫病流行的因素（自然因素、生物因素、社会因素）。寄生虫病流行的特点（地方性、季节性、自然疫源性）。人兽共患寄生虫及人兽共患寄生虫病、自然疫源地、自然疫源性、自然疫源性寄生虫病、食源性寄生虫及食源性寄生虫病的概念。寄生虫病的防治原则（控制传染源、切断传播途径和保护易感人群）。3．重点与难点寄生虫病流行的特点（地方性、季节性、自然疫源性）与寄生虫的生活史、自然因素、生物因素、社会因素紧密相关。第六章寄生虫学的研究与发展方向1．教学内容：分子寄生虫学，寄生虫学研究的新技术，寄生虫病疫苗以及研究与发展方向。2．教学基本要求了解：寄生虫研究新技术，分子寄生虫学，寄生虫病疫苗，寄生虫学的研究与发展方向。3．重点与难点寄生虫学研究常用的新技术及发展方向。第二篇医学原虫学第七章医学原虫概论 1．教学内容：医学原虫的形态、生活史、生理、致病和分类。2．教学基本要求掌握：原虫的基本形态结构、生活史类型和滋养体及包囊的概念。原虫的致病特点（增殖作用、机会性致病）。机会性致病原虫的概念。熟悉：原虫的致病机制。了解：原虫的生理（运动、生殖、营养与代谢）；常见医学原虫及其分类。3．重点与难点根据医学原虫的传播方式，其生活史分为三种类型：人际传播型、循环传播型和虫媒传播型。第八章寄生虫于肠道的原虫第一节溶组织内阿米巴1．教学内容：溶组织内阿米巴的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：溶组织内阿米巴滋养体和包囊的形态、结构特点。生活史。致病机制、临床表现（肠阿米巴病和肠外阿米巴病）。病原学检查和鉴别诊断方法。熟悉：流行环节、因素和防治原则。病理变化特点。血清学检查。了解：影像学检查。3．重点与难点阿米巴病的传染源不是腹泻患者，而是排成形便（携带包囊）的带虫者。人体感染的主要方式是经口感染，摄入溶组织内阿米巴成熟包囊污染的食物或饮水、经蝇或蟑螂携带、经异常性行为等途径均可造成传播。第二节寄生于腔道的其他阿米巴1．教学内容：迪斯帕内阿米巴，结肠内阿米巴，哈门内阿米巴，微小内蜒阿米巴，布氏嗜碘阿米巴，齿龈内阿米巴。2．教学基本要求熟悉：结肠内阿米巴滋养体、包囊的形态结构，与溶组织内阿米巴比较。迪斯帕内阿米巴与溶组织内阿米巴的鉴别。了解：哈门内阿米巴、微小内蜒阿米巴、布氏嗜碘阿米巴、齿龈内阿米巴等原虫滋养体、包囊的形态结构，与溶组织内阿米巴比较。3．重点与难点寄生于人体消化道内的阿米巴只有溶组织内阿米巴致病，其他均为肠腔共栖型原虫，一般不需要治疗。第三节致病性自主生活阿米巴1．教学内容：耐格里属阿米巴，棘阿米巴属阿米巴。2．教学基本要求熟悉：耐格里属阿米巴或棘阿米巴的致病性。了解：致病性自生生活阿米巴，耐格里属阿米巴、棘阿米巴属阿米巴的感染途径及方式。3．重点与难点人们通过接触受污染的水体或在其中游泳，可能感染耐格里属阿米巴或棘阿米巴属阿米巴，引起原发性阿米巴性脑膜脑炎或肉芽肿性阿米巴性脑炎、阿米巴性皮肤损害、阿米巴性角膜炎。第四节蓝氏贾第鞭毛虫 1．教学内容：蓝氏贾第鞭毛虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：蓝氏贾第鞭毛虫滋养体和包囊的形态结构，生活史、致病和病原学检查。熟悉：蓝氏贾第鞭毛虫病的流行和防治原则。了解：蓝氏贾第鞭毛虫感染的免疫；免疫学检查及分子生物学检查方法。3．重点与难点与溶组织内阿米巴相似，蓝氏贾第鞭毛虫病的传染源不是腹泻患者，而是排成形便（携带包囊）的人（带虫者）和动物。人体感染的主要方式是经口感染，摄入蓝氏贾第鞭毛虫成熟包囊污染的食物或饮水、经蝇或蟑螂携带、经异常性行为等途径均可造成传播。第五节阴道毛滴虫1．教学内容：阴道毛滴虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：阴道毛滴虫滋养体的形态结构和生活史特点，致病和实验诊断。熟悉：阴道毛滴虫病的流行和防治原则。3．重点与难点阴道毛滴虫的生活史简单，仅有滋养体而无包囊；滋养体既是繁殖阶段，也是感染和致病阶段。第六节寄生于腔道的其他毛滴虫与鞭毛虫了解：人毛滴虫、口腔毛滴虫的形态结构（与阴道毛滴虫比较）。（自学）第七节隐孢子虫1．教学内容：隐孢子虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：隐孢子虫的致病。熟悉：病原学检查。了解：隐孢子虫卵囊的形态结构、生活史、免疫学检查、流行和防治原则。隐孢子虫虫株的研究进展。3．重点与难点隐孢子虫是一种重要的引起人和动物腹泻的机会性致病原虫。常与机体免疫力低下的疾病有关，如隐孢子虫是艾滋病人合并肠道感染的常见病原体，感染后常常危及患者的生命。临床症状的严重程度与病程长短取决于宿主的免疫功能，免疫功能正常的宿主症状一般较轻。免疫缺陷宿主的症状严重。第八节结肠小袋纤毛虫了解结肠小袋纤毛虫感染途径和感染方式、致病特点、流行与防治原则。第九节人芽囊原虫了解人芽囊原虫感染途径和感染方式、致病特点、流行与防治原则。第九章寄生于血液和组织的原虫 第一节杜氏利什曼原虫1．教学内容：杜氏利什曼原虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：杜氏利什曼原虫无鞭毛体形态结构。生活史、致病和病原学检查方法。熟悉：流行环节，我国黑热病流行类型及白蛉媒介。防治原则。免疫学诊断方法。了解：前鞭毛体的形态结构。分子生物学诊断方法。我国防治黑热病的成就及现状。3．重点与难点杜氏利什曼病的临床表现复杂多样，根据病变部位可分为内脏利什曼病、淋巴结型黑热病、黑热病后皮肤利什曼病和皮肤利什曼病。人体感染杜氏利什曼原虫治愈后可获得终身免疫。第二节锥虫1．教学内容：布氏冈比亚锥虫、布氏罗得西亚锥虫和枯氏锥虫的形态、生活史、致病、诊断及锥虫病的流行和防治原则。2．教学基本要求熟悉：人体锥虫的种类及其致病性。了解：人体锥虫的形态特点、感染阶段、传播媒介、实验室诊断及分布范围。3．重点与难点非洲锥虫病的病原体是布氏冈比亚锥虫和布氏罗得西亚锥虫，当媒介昆虫舌蝇刺吸人血时，循环后期锥鞭毛体随涎液进入人体。美洲锥虫病的病原体是枯氏锥虫，当媒介昆虫锥蝽刺吸人血时，循环后期锥鞭毛体随粪便经皮肤伤口或黏膜进入人体。我国存在境外感染病人的及时诊治及输入性疫情防控的问题。第三节孢子虫 1．教学内容：肉孢子虫、等孢子虫和微孢子虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求熟悉：肉孢子虫、等孢子虫和微孢子虫的生活史、感染阶段及病原学检查方法。了解：肉孢子虫、贝氏等孢球虫、微孢子虫的致病特点。（自学）3．重点与难点三种孢子虫的致病特点鉴别。第四节刚地弓形虫1．教学内容：刚地弓形虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：刚地弓形虫的感染阶段和感染方式。先天性和获得性弓形虫病的临床表现；隐性感染与机会致病性的特点；弓形虫病与其他免疫力低下疾病的关系，与优生优育的关系。熟悉：病原学检查与血清学检查。了解：刚地弓形虫的形态（滋养体、假包囊、包囊、卵囊）。弓形虫的生活史，内出芽法生殖的概念，增殖和宿主转换。流行病学（流行概况、流行环节）和防治原则（有关动物的监测，肉类食品卫生的检疫制度，孕妇的防护及作弓形虫常规检查）3．重点与难点弓形虫的生活史复杂，终宿主是猫或猫科动物，人和数十种动物可作为中间宿主。人可通过多种途径感染弓形虫：（1）终宿主粪便中的卵囊污染食物、饮水，或经节肢动物携带，经口摄入；（2）中间宿主（动物肉类）携带包囊或假包囊，经口摄入或经口、鼻、眼结膜或破损的皮肤、黏膜感染；（3）滋养体、包囊或假包囊可经胎盘、输血或器官移植传播。第十章疟原虫 1．教学内容：疟原虫的形态、生活史、致病、免疫、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：疟原虫生活史特征。四种疟原虫红内期形态鉴别及其发育周期。疟原虫的致病性（潜伏期、疟疾发作、再燃、复发、贫血、脾肿大、凶险型疟疾等）。带虫免疫和免疫逃避机制。病原学检查。疾病的主要防治原则。熟悉：间日疟原虫红外期两型子孢子及休眠子学说。免疫学诊断。疟疾媒介按蚊。疟疾的免疫（先天抵抗力，获得性免疫）。疟疾流行的环节，疟疾暴发流行的特点，流行因素和防治原则（综合防治措施）。我国疟疾流行概况及我国疟防工作的成就及今后的任务。了解：裂殖子超微结构及侵入红细胞过程。疟疾疫苗的研究概况。分子生物学技术诊断。世界疟疾流行概况及今后的任务。3．重点与难点疟疾主要症状发生的机制；疟原虫感染引起贫血的机制；凶险型疟疾的症状和致病机制；疟疾主要经按蚊叮咬传播，也可经输血或器官移植传播。第三篇医学蠕虫学第十一章吸虫概论 1．教学内容：吸虫的形态、生活史、生理和分类。2．教学基本要求掌握：吸虫的共同形态特点和功能，生活史特点，世代交替和宿主转换。熟悉：吸虫生长、发育、繁殖及在不同宿主环境中不同发育阶段的一般规律。常见人体吸虫的寄生部位。了解：蠕虫的概念；成虫体壁超微结构及生理功能；常见寄生人体吸虫的分类。3．重点与难点除了血吸虫，其他吸虫都是雌雄同体。第十二章寄生于消化系统的吸虫 第一节华支睾吸虫 1．教学内容：华支睾吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：华支睾吸虫成虫和虫卵的形态特点。生活史过程。感染期、感染途径和方式。致病和病原学检查。我国不同地区华支睾吸虫病（肝吸虫病）的流行因素以及防治原则。保虫宿主（储存宿主）、人兽共患寄生虫病及食源性寄生虫病的概念。熟悉：免疫学检测和影像学检查。了解：华支睾吸虫幼虫在中间宿主体内发育、繁殖的规律。3．重点与难点华支睾吸虫病是我国重要的食源性寄生虫病，可致胆管癌。加强粪便管理，改变淡水鱼虾的养殖方法；改变生食淡水鱼虾的不良饮食习惯，是预防华支睾吸虫病的有效措施。第二节布氏姜片吸虫 1．教学内容：布氏姜片吸虫的形态、生活史、致病、实验诊断、流行与防治。2．教学基本要求掌握：布氏姜片吸虫成虫、虫卵的形态特点，生活史过程，致病作用。熟悉：布氏姜片吸虫的病原学诊断，流行及防治原则。了解:免疫学诊断。3．重点与难点猪是布氏姜片吸虫的保虫宿主。加强粪