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文档简介
全膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎的临床疗效及有效率影响观察〔〕:
摘要:目的对重度膝骨关节炎患者进展全膝关节置换术治疗,观察其临床疗效和有效率。方法选取的60例研究对象是经我院确诊为重度膝骨关节炎患者,选取的时间段为2022年2月至2022年4月。其中承受常规药物治疗的30例患者,视为对照组;另外承受全膝关节置换术治疗的30例患者,视为观察组。对两组患者的临床疗效和治疗有效率进展比拟。结果术后1个月,观察组的临床治疗效果同对照组相比,有显著差异〔P
1资料与方法
1.1一般资料
选取的60例研究对象是经我院确诊为重度膝骨关节炎患者,选取的时间段为2022年2月至2022年4月,以随机数字表法分组,观察组与对照组各30例。观察组:男性18例,女性12例,年龄56~78岁,平均〔68.146.43〕岁。对照组:男性17例,女性13例,年龄57~78岁,平均〔68.366.29〕岁。两组一般资料无明显差异〔P>0.05〕,存在可比性。
纳入标准:①精神、认知等正常,可以有效配合治疗与康复护理;②签署知情同意书。
排除标准:①合并心律失常、心力衰竭、休克等严重并发症;②类风湿性关节炎。
1.2方法
所有患者承受治疗前,相关医护人员及时告知治疗后的相关本卷须知,防止发生不良反响事件。对照组患者承受常规药物治疗,对患者的膝关节腔注射玻璃酸钠注射液〔批准文号:国药准字H20227379;产品类别:化学药品;消费单位:山东博士伦福瑞达制药;产品规格:2.5mL:25mg〕2.5mL,1周1次,治疗1个月【4】。给予观察组患者全膝关节置换术治疗,术前对患者进展心理辅导,获取患者的信任,进步治疗依从性。术前对患侧膝关节进展碘伏擦拭,术区进展贴膜保护,选择膝关节正中纵行切口,内侧皮下软组织剥离至髌骨内缘,进入膝关节,切除局部脂肪,切除增生骨赘、内、外侧半月板以及滑膜,充分暴露胫骨平台及股骨远端,进展胫骨和股骨截骨并选取适宜的假体试模,测试满意后安装全膝关节假体,关闭切口,逐层缝合【5】。
1.3观察指标
〔1〕两组的临床疗效采用美国膝关节协会〔KSS〕评分进展评价,分别于治疗前和治疗后1个月进展评分,评分内容主要包括行走功能评分、活动度评分和稳定性评分,得分越高,说明治疗效果越显著【6】。
〔2〕记录所有患者的治疗效果,分为优、良、差。优表示患者的临床病症消失,膝关节功能得到恢复;良表示患者的临床病症得到改善;差表示患者经过治疗后,无明显变化【7】。
1.4统计学方法
将本次研究所得所有工程数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,t与2检验,P
2.2观察组和对照组治疗有效率比拟
观察组患者治疗有效率明显高于对照组〔P
3讨论
由于我国人口开展逐渐趋向人口老龄化,随着年龄的不断增长,身体各项功能逐渐下降,膝关节发生退行性病变,容易引发膝骨关节炎病症,相关研究还说明膝骨关节炎还与肥胖、关节损伤和过度使用有关[8]。从人体构造上来说,膝关节是人体局部中最大的一处关节,具有易受伤和构造复杂的特点,假设不及时承受治疗,会引发关节变形,患者活动受到限制,严重影响患者的生活质量。常规保守药物治疗是口服药物或关节腔给予患者玻璃酸钠注射液,玻璃酸钠注射液可以有效改善关节组织的光滑功能,对疼痛病症有明显的缓解作用,但是一旦停顿注射,患者病情复发几率较高,影响治疗结果[9]。全膝关节置换术采用材料主要是高分子聚乙烯、金属等,制作的假体严格符合患者的详细病情状况,可以有效到达改善患者的临床病症,进步治疗效果的目的,且通过假体设计,进步了患者的手术成功率,有效促进患者康复。
本次研究通过搜集我院60位重度膝骨关节炎患者为研究对象,观察组患者承受全膝关节置换术,通过去除患者增生的骨赘、滑膜组织以及半月板,其治疗效果同对照组进展保守药物治疗相比,效果显著,有效改善患者关节疼痛病症,促进患者膝关节功能有效恢复。值得一提的是,为更好地保证治疗效果,进展全膝关节置换术治疗时,严格做好消毒、防止感染的发生,保证手术是在严格无菌操作下进展,进步治疗效果和手术成功率,术后及时观察患者的病情变化,防止发生感染或血栓现象,影响康复进程[10]。
综上所述,对重度膝骨关节炎患者施行全膝关节置换术,可以有效改善患者的临床病症,促进膝关节功能有效恢复,进步患者的生活质量,值得推广应用。
参考文献
【1】李力,董力军,贾其余,等.两种不同手术入路行人工全膝关节置换术治疗中重度骨关节炎早期临床疗效观察[J].中国现代手术学杂志,2022,22(4):14-19.
【2】TianSC,YaoQQ,YinXD.EffectsofiASSISTnavigationsystemandpersonalspecificinstrumentassistedtotalkneearthroplastyinthetreatmentofosteoarthritis[J].Chinesejournalofsurgery,2022,55(6):423.
【3】史永涛,白东昱,曹博.全膝关节置换术治疗重度膝骨关节炎的临床疗效[J].实用骨科杂志,2022,24(9):778-781,805.
【4】陈欢,潘骏.人工全膝关节置换术治疗73例重度膝关节骨性关节炎的临床疗效分析[J].浙江创伤外科,2022,22(6):17-19.
【5】KoonerS,JohalH,ClarkM.Bipartmentalkneearthroplastyvstotalkneearthroplastyforthetreatmentofmedialpartmentandpatellofemoralosteoarthritis[J].ArthroplastyToday,2022,3(4):309-314.
【6】叶茂,邹毅,张玉峰,等.同期与分期全膝关节置换术对双侧膝关节重度骨关节炎患者HSS、VAS评分的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2022,38(23):2784-2785.
【7】张仕锋,李海军,赵学寨.单间室膝关节置换术治疗老年膝关节内侧单间室骨性关节炎疗效观察[J].新乡医学院学报,2022,35(4):326-329.
[8]WangK,WangJY,WangJZ,etal.Applicationofpassiveimage-freenavigationsystemfortotalkneearthroplasty[J].Chinajournaloforthopaedicsandtraumatology,2022,32(4):383-386.
[9]张凯,洪
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