阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的临床疗效观察

阿托伐他汀钙治疗脑动脉硬化的临床疗效观察〔〕:

摘要：目的将阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化治疗中，对其效果进展评价。方法研究目的为我院收治的120例脑动脉硬化患者，对其分组研究，乙组行常规治疗，甲组给予阿托伐他汀钙治疗，对两组治疗结果比拟分析。结果甲组治疗后TC、TG、LDL-C程度与乙组相比，均相对更低，HDL-C程度相对更高〔P0.05〕。

1.2纳入、排除标准

纳入：均符合?简明神经病学?中脑动脉硬化诊断标准；均签署知情同意书。

排除：精神疾病者；合并心、肝、肺等器官功能不全者；合并甲亢疾病者；临床资料丧失者；对研究使用药物过敏者。

1.3方法

乙组行常规治疗，给予维生素E、ATP口服治疗，同时给予扩血管、活血类药物治疗，有效改善血液流变学，对存在其他疾病的患者积极给予对症治疗。

甲组在乙组根底上给予阿托伐他汀钙口服，初始剂量为20mg/次，1日1次，持续用药1个月后将药物剂量调节至10mg/次，1日1次。两组均持续治疗6个月。

1.4观察指标

对两组治疗前后血脂指标进展检测，观察其程度变化。评价两组临床疗效，疗效评价标准【2】，显效：疗程完毕后病症、体征均显著改善，血脂指标、血液流变学均恢复正常；有效：疗程完毕后病症有所缓解，体征有所改善，血脂指标均相应下降，血液流变学转为警示状态；无效：疗程完毕后病症、体征、血液流变学均无明显变化，血脂指标未达标。

1.5统计学方法

分析软件为SPSS21.0，计量资料用均数标准差〔s〕表示，计数资料用率〔%〕表示，采用t和2检验，P

2.2两组疗效分析

从表2得出，甲组总有效率为93.33%，与乙组78.33%相比，相对更高〔P

3讨论

脑动脉硬化在临床非常常见，为导致脑出血、脑缺血等疾病的主要原因，本病多见于中老年群体，近年来发病率有上升趋势。脑动脉硬化病变类型繁多，动脉粥样硬化为其主要病理改变。导致机体出现脑动脉粥样硬化的原因主要为血脂程度显著上升，使得TC在血管壁出现异常沉积。因此控制血脂程度为临床治疗脑动脉硬化患者的主要手段之一。目前临床使用较多的降脂药主要为他汀类药物，降脂效果显著，可有效改善患者血脂程度，在冠心病治疗领域中应用广泛。阿托伐他汀钙为第三代他汀类药物，与普伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物相比，其药效作用相对更好为一种高选择性、竞争性HMG-CoA复原酶抑制剂【3】。阿托伐他汀钙用于脑动脉硬化患者治疗中，主要通过对HMG-CoA复原酶进展抑制，阻断肝细胞胆固醇合成及储存，对LDL受体进展上调，促进血浆内LDL-C快速消除，降低血浆内TC、TG、LDL-C程度，进而起到调节血脂的效果【4】。此外有研究证明，颈动脉IMT、血液流变学指标等均可作为临床判断脑动脉硬化的根据。随时间增长，患者病情进一步开展，其TC、TG、LDL-C各项程度会显著提升，颈动脉内中膜会出现增生，使得内径狭窄。本次研究中，对患者使用阿托伐他汀钙治疗后，其TC、TG、LDL-C、HDL-C各项血脂程度均显著改善，临床疗效明显提升。提示阿托伐他汀钙在脑动脉硬化疾病治疗中，应用价值较高。

综上所述，对脑动脉硬化患者使用阿托伐他汀钙治疗效果显著，可改善血脂程度，提升疗效，值得应用及推广。

参考文献

【1】付茜,龙雪艳.阿托伐他汀钙治疗老年脑动脉硬化49例临床研究[J].中国药业,2022,25(9):59-61.

【2】龚雪琴,张娟.阿托伐他汀对动脉硬化性脑梗死病人血脂与神经功能的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2022,15(5):616-618.

【3】黄必武,郭韵诗,王子源.阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者颈动脉硬化斑块及超敏C反响蛋白、血脂程度影响[J].中国当代医药,2022,23(36):45-47