工序隐蔽工程检查记录

页号：工序隐蔽工程检查记录通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程施工单位上海绿地建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管里咨询有限公司监理负责仇珺工序名称沟槽开挖验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设计文件图号沟槽开挖米151(9C)-S-0②抽检项目名称外观质量情况第5.1.1条槽底土壤无发生超挖。第5.1.2条槽底无受水浸泡，无松散土、淤泥、大石头、杂物等。③量测项目名称允许偏差（mm）各量测点偏差值抽查点数合格占数合格率%12345678910槽底咼程10, -20中线每侧宽度不小于规定

④结论监理单位（公章）施工单位（公章）验收人（签名）施工负责人（签名）验收日期：通知日期：注：①项由施工单位填写，②〜④由监理单位填写。页号：工序隐蔽工程检查记录通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标施工单位上海绿地建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管里咨询有限公司监理负责仇珺工序名称管道基础验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设计文件图号管道基础米151(9C)-S-0②抽检项目名称外观质量情况第5.2.1条管道基础无铺筑资淤泥或松填土上。第5.2.2条基础表面平整，两井之间应顺直。允许偏 各量测点偏差值抽查合格合格③量测项目名

页号：通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标施工单位上海绿地建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管理咨询有限公司监理负责仇珺工序名称管道安装验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设计文件图号管道安装米151(9C)-S-0

第5.3.1条管节垫稳，管底坡度无倒落水。第5.3.2条排管时，基础表面无淤泥等杂物。②抽检项目名称外观质量情况各量测点偏差允许偏③量测项目名称差（mm）各量测点偏差允许偏③量测项目名称差（mm）1 2 3 4 5 6 78 9 10抽查点数合格合格率占数中线位移 15管内底高程D<1000mm +10管内底高程D<1000mm +10,-20D>1000mm间隙量 不超出5~15范围④结验收人（签名）施工负责人（签名）验收日期：通知日期：验收人（签名）施工负责人（签名）验收日期：通知日期：施工单位（公章）注：①项由施工单位填写，②〜④由监理单位填写。监理单位（公章）页号：工序隐蔽工程检查记录通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标施工单位上海绿地建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管里咨询有限公司监理负责仇珺工序名称回填砂验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设计文件图号沟槽回填米151(9C)-S-0②抽检项目名称外观质量情况第3—8—1条在管顶上500mm内无回填大于100mm石块、泥块、碎砖等杂物。第3—8—2条回填时沟槽内无积水，并覆砂分层夯实。③量测项目名称允许偏差（mm）各量测点偏差值抽查点数合格占数合格率%12345678910胸腔部分<96管顶以上500mm<83管顶500mm以上至路面<77④结论监理单位（公章） 施工单位（公章）验收人（签名） 施工负责人（签名）验收日期： 通知日期：页号：工序隐蔽工程检查记录通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标施工单位上海绿也建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管里咨询有限公司监理负责仇珺工序名称检杳井验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设计文件图号检杳井1000*1000座151(9C)-S-0②抽检项目名称外观质量情况第3.6.1条井壁井壁互相垂直，无通裂，灰浆饱满，灰缝平整，无空鼓裂缝现象。第3.6.2条井内流槽平顺，踏步牢固，位置准确，无建筑垃圾等杂物。第3.6.3条井框、井盖元整，女装平稳，位置正确。③量测项目名称允许偏差（mm）各量测点偏差值抽查点数合格占数合格率%12345678910井身尺寸上部长宽±20下咅B长宽±20井盖高程非路面±20路面3井底高程D<1000mm±10D>1000mm±15

④结论监理单位（公章）施工单位（公章）验收人（签名）施工负责人（签名）验收日期：通知日期：注：①项由施工单位填写，②〜④由监理单位填写。页号：工序隐蔽工程检查记录通4—1工程名称沪东中华造船集团船舶配套设备有限公司新建阀门分厂厂区道路管道工程管道工程SSJ4.3标施工单位上海绿地建设（集团）有限公司经办人王微部位名称雨水监理单位上海同齐工程项目管里咨询有限公司监理负责仇珺工序名称管道变形验收日期 年 月 日①验收工作量名称位置（桩号）单位数量有关设