普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施

普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施〔〕:

摘要：目的分析普外科术后尿潴留的原因及临床护理措施。方法此研究的目的为2022年4月至2022年4年入住我院并行普外科术后尿潴留的60例患者，按随机分为对照组和观察组，每组30例，对照组采用常规腹部热敷、听流水、会阴冲洗等传统方法促排尿，观察组在对照组的根底上采用综合护理，比照不同护理施行效果。结果观察组护理满意度高于对照组；焦虑、抑郁评分显著低于对照组，比照数据非常显著〔P

1资料与方法

1.1一般资料

此研究的目的为2022年4月至2022年4年入住我院并行普外科术后尿潴留的60例患者。按照住院的前后顺序分为对照组和观察组，每组30例。对照组男17例，女13例，年龄34-66岁，平均〔4026〕岁。观察组男18例，女12例，年龄32-64岁，平均〔4816〕岁。2组患者的研究资料具有可比性〔P>0.05〕。

1.2方法

对照组采用传统的方法促排尿，主要包括：对腹部进展热敷、听流水、冲洗会阴等。观察组在此根底上施行综合护理【1】。〔1〕心理护理。术后，患者都会出现负面的情绪，不利于患者病情恢复，护理人员要用热情的态度与患者进展交流、聊天，以此来分散患者的注意力，改善患者的心理状态；主动倾听患者的主诉，最大限度的满足患者的需求。〔2〕镇痛护理。尿潴留发生最主要的因素就是术后患者会出现疼痛的问题，由于不同程度的疼痛感，会给患者产生惧怕的排尿意识。因此护理人员给予患者进展镇痛处理，全面监测患者的疼痛状况，利于患者更好的排尿【2】。〔3〕手术操作因素:手术过程中会因操作动作粗鲁，对腹部肌肉造成拉伤，对患者的神经功能造成了严重的影响，无法顺利排尿，导致尿潴留现象的发现；另外，不恰当使用导尿管设备也会对患者的尿道造成损伤，形成尿潴留。在手术操作的过程中要严格按照流程进展操作，确保操作无误。〔4〕药物诱导。采用肌内注射对诱导排尿失败的患者注射新斯的明，防止发生尿潴留。选取足三里穴位，注射0.5mg的新斯的明，有利于更好的促进膀胱肌肉收缩，使患者可以顺利的排尿。

1.3观察指标

SAS、SDS评分：用焦虑自评量表、抑郁自评量表对患者的心理状态进展评定，每个量表20个工程，SAS：50-59分为轻度焦虑；60-69分为中度焦虑；70分以上为重度焦虑。SDS：53-62分为轻度抑郁；63-72分为中度抑郁；73分以上为重度抑郁，分值与患者的心理安康情况呈反比。护理满意度：护理人员监视患者填写调查问卷，对填写结果进展评定，总分为100，满意：≧90分上；一般满意:60-89分；不满意

2.2护理满意度情况

观察组患者的护理总满意度为100%，对照组为83.3%〔25/30〕，观察组显著高于对照组，数据比照差异显著〔2=141.880，P<0.05〕。

2.3SAS、DS评分比照

观察组患者SAS和SDS评分分别为〔45.163.87〕、〔46.163.84〕，对照组为〔59.215.79〕、〔53.123.72〕，两组数据比照可知，存在明显的差异〔t1=11.050,t2=7.130,P=141.880〕。

3讨论

尿潴留会对患者的生活质量造成严重的影响，对于病情严重的患者会诱发膀胱破裂，维系了患者的生命平安。另外，尿潴留还会对患者术后造成一定的影响，极大的延长了患者的住院时间。给患者的心理和生理增加了一定的负担。因此对发生尿潴留的主要原因进展分析，主要内容有：麻醉方式会抑制患者盆腔骶神经、会阴部的中枢神经，容易降低膀胱充盈的敏感度；手术创伤：术中因手术操作动作粗鲁，操作流程错误等导致患者神经功能紊乱，进而发生尿潴留【3】。心理因素：患者因缺乏对手术和疾病的正确认知，再加上对医生不信任使患者诱发恐惧、害怕等负面情绪，易发生患尿潴留，根据主要原因提出有效的护理干预措施。在此次研究中通过指导患者排尿，观察患者膀胱充盈的情况，给予心理护和镇痛护理，严格控制手术操作流程，观察组护理满意度和生活质量高于对照组，其SAS、SDS评分低于对照组。可见，综合护理干预可以在很大程度上预防术后尿潴留现象的发生，减轻患者的疼痛感，缓解患者的负面情绪，进而进步护理满意度和生活质量。

参考文献

【1】李晶,徐晗.普外科术后尿潴留的原因及护理探究[J].养生保健指南,2022,(22):121.

【2】叶密贤,彭进敏,黄雪梅.诱导排尿结合心理护理治疗术后患者尿潴留护